不同维持量枸橼酸咖啡因治疗极低出生体重早产儿原发性呼吸暂停的疗效分析

目的:分析不同维持量枸橼酸咖啡因治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停的疗效及安全性.方法:选取本院在2017年8月至2019年6月期间收治住院的82例极低出生体重早产儿原发性呼吸暂停患儿,数表法分成对照组(n=41)和观察组(n=41).两组均采用相同的枸橼酸咖啡因负荷量20mg/kg·d治疗,24小时后两组分别给予不同维持量的枸橼酸咖啡因维持治疗,对照组(10mg/kg·d)观察组(10mg/kg·d),比较两组患儿临床疗效及不良反应发生率.结果:两组患儿在治疗效果上来说差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:高剂量枸橼酸咖啡因维持治疗在早产儿呼吸暂停方面可以取得更好的治疗效果,且未增加相关不良反应发生率,值得推广应用.     

不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效比较

目的 比较不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效,以期为临床合理应用提供依据。方法 2015年1月-2016年6月选取山东大学第二医院新生儿监护病房诊断早产儿原发性呼吸暂停的患儿133例,均应用枸橼酸咖啡因治疗,根据其应用的维持量不同将患儿随机分为高剂量组(n=83)及低剂量组(n=50)。两组患儿均使用枸橼酸咖啡因20 mg/(kg·d)为负荷量,24 h后予维持量,高剂量组维持量8~10 mg/(kg·d),低剂量组维持量5~7.9 mg/(kg·d)。比较两组患儿在治疗5 d后的治疗有效率、发作次数变化、严重程度变化及呼吸机使用率。结果 高剂量组治疗有效率(86.0%)高于低剂量组(72.0%),5 d后呼吸暂停平均发作次数、呼吸暂停严重程度低于低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组上机率差异无统计学意义(P＞0.05)。将患儿按出生胎龄分成＜32周和≥32周,同出生胎龄组内,高剂量组患儿呼吸暂停发作次数和严重程度均低于低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05);同等剂量下,不同出生胎龄间呼吸暂停发作次数和严重程度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组患儿不良反应发生率比较均无统计学意义(P＞0.05)。 结论 在任何出生胎龄下枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停维持量8~10 mg/(kg·d)较维持量5~7.9 mg/(kg·d)均更有效,且并不增加不良反应发生率。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的:观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的效果。方法:将80例原发性呼吸暂停早产儿随机分为观察组(40例)及对照组(40例)。观察组入院后给予枸橼酸咖啡因治疗,而对照组给予氨茶碱治疗。比较两组用药后72 h内呼吸暂停的发生次数。结果:观察组24、48及72 h呼吸暂停平均发生次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与氨茶碱相比,枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停起效更快、效果更好,是一个值得推广的好方法。     

心肺复苏机治疗早产儿心跳骤停的效果观察

目的:研究在早产儿心跳骤停采取心肺复苏机治疗的临床效果.方法:采取随机数字表法将我院自2016年7月至2017年7月期间收治的62例早产儿心跳骤停患儿随机分为两组,为参照组(n=31例)与实验组(n=31例),将采取常规治疗患儿作为参照组,将采取心肺复苏机治疗患儿作为实验组,分析对比两组早产儿心跳骤停患儿经不同治疗后的临床效果.结果:实验组早产儿心跳骤停患儿临床治疗总有效率96.77％对比参照组临床治疗总有效率74.18％更高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:将心肺复苏机治疗应用在早产儿心跳骤停中疗效较为显著,可显著改善患儿各项指标,提升治疗效果,值得应用.     

预防性使用枸橼酸咖啡因对早产儿原发性呼吸暂停及相关并发症的影响

目的 分析预防性使用枸橼酸咖啡因对早产儿原发性呼吸暂停发生及相关并发症的影响。方法 选择2014年6月-2017年5月西北妇女儿童医院出生的胎龄<32周、出生体重<1 500 g的早产儿,随机分为枸橼酸咖啡因预防组(n=539)和治疗组(n=557),预防组生后立即开始用药,治疗组发生原发性呼吸暂停后开始用药,比较两组用药后呼吸暂停发生率、用氧时间、无创和有创通气时间,以及支气管肺发育不良、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病的发生率。结果 预防组患儿呼吸暂停发生率、用氧时间、有创通气和无创通气时间均小于治疗组[10.0% vs.19.7%,(29.0±4.7)d vs.(35.0±4.2)d,(1.0±1.7)d vs.(2.6±1.5)d,(1.7±1.2)d vs.(2.4±1.3)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。预防组支气管肺发育不良、颅内出血、坏死性小肠结肠炎和早产儿视网膜病发生率均低于治疗组(11.7% vs.16.2%、10.0% vs.14.7%、5.2% vs.8.8%、9.1% vs.13.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 预防性使用枸橼酸咖啡因可明显降低呼吸暂停及相关并发症的发生率。     

枸橼酸咖啡因不同给药时间对预防和治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效分析

目的 探究枸橼酸咖啡因不同给药时间对预防和治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法 选择汕尾市人民医院新生儿重症监护病房收治的早产儿作为研究对象,病例数50例,开展时间：2021年7月-2022年2月。按随机数字表法分组,对照组患儿出生72h后开始使用枸橼酸咖啡因,试验组患儿出生后72h内开始使用枸橼酸咖啡因,每组25例。比较两组早产儿呼吸暂停发生率,同时比较两组患儿吸氧时间、机械通气时间、住院时间。结果 试验组患儿发生呼吸暂停的概率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患儿吸氧时间、机械通气时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预防和治疗早产儿呼吸暂停方案,对早产儿出生后72h内给予静脉给药枸橼酸咖啡因,临床疗效确切。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效分析

目的:分析枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效。方法:以我院2015年1月至2017年1月间接收的早产儿为研究对象,患儿均在出生24h或以后出现呼吸暂停,随机分成2组,观察组采用枸橼酸咖啡因治疗,对照组采用氨茶碱进行治疗。对比2组患儿的疗效。结果:观察组治疗的总有效率(67.5%)显著高于对照组(52.5%),差异具有统计学意义(p0.05);观察组不良反应比对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停方面具有更好的疗效,且安全性更好,可以进行临床推广应用。     

呼吸机持续气道正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停给药时间与临床疗效的关系

目的:观察呼吸机持续气道正压通气支持下的不同枸橼酸咖啡因给药时间对早产儿呼吸暂停(AOP)疗效的影响。方法:选取91例出生胎龄<32周的原发性呼吸暂停患儿,按照枸橼酸咖啡因给药时间的不同将患儿分为早期组(51例,出生24 h内在呼吸机持续气道正压通气下完成枸橼酸咖啡因给药)和常规组(40例,72 h内在呼吸机持续气道正压通气下给予枸橼酸咖啡因治疗)。比较两组患儿的呼吸机应用时间、给药时间、吸氧天数以及呼吸暂停改善情况,记录呼吸指标变化和不良反应发生情况。结果:早期组呼吸机使用时间、给药时间、吸氧天数、3 d后呼吸暂停次数及住院时间均明显低于常规组,差异有统计学意义(t=5.561,t=2.901,t=2.821,t=3.180,t=2.987;P<0.05)。经枸橼酸咖啡因治疗3 d后,两组患儿β-内啡肽水平及二氧化碳分压较治疗前均有显著降低,且早期组较常规组下降更为明显(t=0.408,t=3.294;P<0.05);氧分压及血氧饱和度均较治疗前有显著回升,早期组较常规组升高更显著(t=6.4758,t=2.121,t=2.409;P<0.05)。早期组的治疗有效率为86.2%(44/51),常规组为72.5%(29/40),两组比较差异具有统计学意义(Z=-2.149,P<0.05)。早期组不良反应事件发生率为13.7%(7/51),常规组为15.0%(6/40),两组比较差异无统计学意义。结论:呼吸机持续气道正压通气可以改善患儿呼吸功能,有助于患儿更好的渡过呼吸暂停危险期,早期给予枸橼酸咖啡因可促进患儿更快的恢复,显著缩短治疗时间,但不会增加不良事件的发生。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果观察

目的分析枸橼酸咖啡治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选取2014年9月-2015年9月中山大学附一院东院儿科收治的68例早产儿呼吸暂停患儿为研究对象,按照治疗方式分为对照组和试验组,每组各34例。对照组予以氨茶碱治疗,试验组予以枸橼酸咖啡因治疗。比较两组总有效率、氧气使用时间、呼吸暂停消失时间、血气指标和并发症发生情况。结果试验组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,氧气使用时间、呼吸暂停消失时间优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前,两组血气指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组血气指标均有改善,实验组改善更为明显,实验组PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因临床效果肯定,可使并发症受到抑制,改善血气指标。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效及对脑和肠道氧代谢的影响

目的了解枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停患儿的临床疗效,以及对脑和肠道氧代谢的影响。方法在该院2012年8月-2017年8月就诊的早产儿呼吸暂停患儿中选取100例作为研究对象,随机均分为两组,常规组(50例)给予氨茶碱治疗,研究组(50例)给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组患儿临床疗效,以及治疗前后脑和肠道氧代谢的情况。结果治疗后两组患儿Sc O2比较差异无统计学意义(t=0.040,P0.05);研究组患儿Ss O2与Ss O2/Sc O2均显著高于常规组患儿,差异均有统计学意义(t=3.754,t=10.000,均P0.05);研究组患儿治疗有效率显著高于常规组患儿治疗总有效率(85.00%vs.70.00%),差异有统计学意义(χ~2=3.730,P0.05);研究组患儿治疗后腹胀、心率加快、喂养不耐受、支气管发育不良、烦躁不安等不良反应发生率均显著低于常规组,差异均有统计学意义(χ~2=5.316,χ~2=5.983,χ~2=6.353,χ~2=5.316,χ~2=5.316,均P0.05)。结论早产儿呼吸暂停给予枸橼酸咖啡因治疗疗效确切,可有效增加局部组织血氧供应,且不良反应发生率低,安全可靠。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停临床疗效及安全性评价

目的研究枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床疗效与安全性,为临床治疗提供参考。方法选取绵阳市第三人民医院2014年10月-2016年12月收治的100例呼吸暂停早产儿作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组患儿均接受床旁心电监护、心率与呼吸监测、保暖、吸氧及辅助通气等常规治疗。对照组在常规治疗基础上加用氨茶碱,观察组在常规治疗基础上加用枸橼酸咖啡因,均治疗7d。观察两组患儿治疗效果及并发症发生率、药物不良反应及住院时间。结果对照组患儿治疗总有效率(78.0%)低于观察组(96.0%),差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿治疗期间视网膜病、支气管肺发育不良及脑损伤发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患儿治疗期间新生儿呼吸窘迫综合征、贫血及坏死性小肠结肠炎发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);对照组患儿心动过速、多尿及低血钾发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患儿体温升高、神经兴奋及喂养不耐受发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);对照组患儿住院时间高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效显著,不良反应少,安全性高,能减少并发症发生,缩短患儿住院时间,可作为早产儿呼吸暂停治疗的首选药物。     

早期护理干预对早产儿发育的影响分析

目的:研究在早产儿中实行早期护理的临床效果.方法:选取我院儿科自2015年10月至2016年10月期间收治的68例早产儿,采取随机数字表法的形式随机分为参照组(n=34)与实验组(n=34),参照组早产儿予以常规护理,实验组早产儿予以早期护理干预,分析对比两组早产儿住院时间、奶量摄入间、体重增长、并发症等情况.结果:实验组早产儿住院时间(9.65±2.21)、奶量摄入间(204.23±13.25)、体重增长(18.24±2.35)、并发症发生率5.88%等指标对比参照组之间存在显著性差异,P<0.05,统计学存在意义.结论:将早期护理干预应用在早产儿临床护理中具有显著疗效,可以降低并发症发生几率,提升护理效果,值得广泛应用.     

不同体位光疗对高胆红素血症早产儿治疗效果的影响评价

目的:在高胆红素血症早产儿治疗过程中采用不同体位光疗治疗,评价对临床治疗效果的影响.方法:本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的高胆红素血症早产儿中选取48例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月～2017年1月,按照随机数字表法对48例新生儿实行均分,2组新生儿分别命名为实验组和参照组,每组24例新生儿.参照组新生儿应用仰卧位光疗,实验组新生儿应用俯卧位光疗,将2组新生儿实行不同体位光疗治疗后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关性数值.结果:实验组新生儿血氧饱和度明显更高且哭闹明显减少,对比参照组新生儿而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05;实验组新生儿心率对比参照组新生儿不存在统计学意义且P>0.05.结论:在高胆红素血症早产儿治疗过程中采用俯卧位光疗的临床治疗效果较为理想,值得临床推荐.     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效分析

目的分析枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果和安全性。方法以我院NICU2012年1月--2012年12月期间收治的32例呼吸暂停早产儿作为对照组．另以我院NICU2013年1月--2013年12月期间收治的32例呼吸暂停早产儿作为治疗组,两组患者都在常规治疗（按摩脊背、弹足底、保持正确的体位、托背加唤醒等,若仍不能缓解并出现发绀时予以复苏囊正压给氧）的基础上,加用药物治疗,对照组给予氨茶碱治疗,治疗组则加用枸橼酸咖啡因治疗,回顾分析两组患儿的临床资料。结果加用枸橼酸咖啡因的治疗组的临床效果明显优于对照组。即两组患儿显效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停安全有效,可作为治疗早产儿呼吸暂停的首选药物。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停临床疗效比较

目的对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱联合纳洛酮两种治疗方法治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及不良反应发生情况。方法选取该院新生儿监护病房(NICU)2015年5月-2016年5月收治的68例呼吸暂停早产儿为观察组,使用枸橼酸咖啡因进行治疗;另选取2014年5月-2015年5月该院收治的66例呼吸暂停早产儿为对照组,使用氨茶碱联合纳洛酮进行治疗。对比两组患儿的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组有效率及显效率均高于对照组,无效率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿治疗过程中不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的治疗效果优于氨茶碱联合纳洛酮,且不良反应发生率较后者低,可作为首选药物。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果分析

目的探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选择2017年6月至2018年12月我院收治的100例呼吸暂停早产儿,随机分为两组各50例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组的治疗效果和不良反应。结果观察组的治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

脊柱骨折手术患者的手术室护理效果评价

目的:研究在脊柱骨折手术患者护理中应用手术室护理的临床效果.方法:采取随机数字表法将本院从2016年6月至2017年6月期间收治的52例脊柱骨折手术患者随机分为两组,为参照组(n=26例)与实验组(n=26例),将实行常规护理患者作为参照组,将实行手术室护理患者作为实验组,分析对比两组患者护理效果.结果:实验组脊柱骨折手术患并发症发生率、临床满意度评分对比参照组数据P<0.05且差异显著,统计学存在意义.结论:将手术室护理干预应用在脊柱骨折手术患者中疗效显著,值得应用.     

INSURE技术联合枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸窘迫综合征早产儿的疗效

目的 探讨INSURE技术[气管插管-应用肺表面活性物质(PS)-快速拔管联合枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的疗效。方法 选取2021年1月至2022年8月会昌县妇幼保健院收治的60例RDS早产儿，按随机数字表法分为两组，各30例。对照组出生4 h内给予气管内注入PS和连续气道正压通气(CPAP)，试验组在对照组基础上联合应用枸橼酸咖啡因注射液治疗。比较两组动脉血气分析指标[包括动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)]及治疗情况(包括上机时间、用氧时间、呼吸暂停≥3次/d的发作天数、呼吸暂停消失时的纠正胎龄)，并统计两组治疗期间的并发症(包括肺出血、肺气漏)发生率。结果 治疗结束时，试验组PaCO₂低于对照组，PaO₂高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组上机时间、用氧时间、呼吸暂停≥3次/d的发作天数均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组纠正胎龄和并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ...     

枸橼酸咖啡因剂量差异对呼吸暂停早产儿拔管失败率、并发症及不良反应的影响

目的探讨枸橼酸咖啡因剂量差异对呼吸暂停早产儿拔管失败率、并发症及不良反应的影响,为临床提供参考。方法选择2014年1月-2016年12月首都儿科研究所附属儿童医院收治的100例原发性呼吸暂停早产儿为研究对象,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别给予常规剂量和大剂量枸橼酸咖啡因辅助治疗;比较两组患儿拔管失败率、呼吸暂停发生、呼吸暂停持续时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间、并发症发生率、死亡率及不良反应发生率等。结果B组患儿拔管失败率和呼吸暂停发生次数较显著低于A组(均P0.05);B组患儿呼吸暂停持续时间、机械通气时间、氧疗时间及住院时间均显著短于A组(均P0.05);两组患儿NEC、BPD、ROP、IVH及PVL发生率比较差异无统计学意义(P0.05);两组患儿死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患儿心动过速和高血压发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论大剂量枸橼酸咖啡因用于呼吸暂停早产儿可有效降低拔管失败率和发作次数,缩短治疗所需时间,且未增加并发症和不良反应风险。     

早产儿呼吸窘迫综合征发生颅内出血的危险因素分析

目的:探讨早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生颅内出血的危险因素。方法:回顾性分析该院2004年1月～2009年10月收治的150例NRDS临床资料,分为颅内出血组(31例)与无颅内出血组(119例),采用Logistic回归分析等方法分析影响颅内出血的危险因素。结果:单因素分析显示胎龄、出生体重、分娩方式、妊娠及异常分娩、窒息、低氧、酸中毒、高血糖、呼吸衰竭、呼吸暂停、气胸、肺出血、肺动脉高压、动脉导管未闭、心肌损害及使用高呼吸机参数在颅内出血组与无颅内出血组之间差异有统计学意义(P<0.05),其中胎龄、低体重、窒息、呼吸暂停最终进入具有统计学意义的Logistic回归分析方程(P<0.05)。结论:胎龄越小、出生体重越低、窒息缺氧、呼吸暂停是早产儿NRDS发生颅内出血的危险因素。