CT影像诊断急性胰腺炎的临床价值评估

目的:探讨CT检查在急性胰腺炎患者临床诊断中的应用价值。方法:选取2017年7月~2018年7月进入本院诊治的90例急性胰腺炎患者作为观察对象,行CT影像检查及增强扫描,以手术病理诊断结果为金标准分析诊断结果。结果:90例经CT检查后有88例诊断为急性胰腺炎,病理诊断90例均为急性胰腺炎,二者比较,CT影像诊断准确率为97.78%(88/90),漏诊率为2.22%(2/90);病理诊断90例患者中,16例为出血坏死型、74例为急性水肿型,CT诊断14例为出血坏死型、74例为急性水肿型,对比差异无显著性(P>0.05)。结论:CT影像检查应用于急性胰腺炎临床诊断,同时结合患者临床症状进行综合分析,可获得较高诊断准确率。     

探讨急性胰腺炎中的CT临床诊断价值评价

目的：探讨CT在急性胰腺炎中的临床诊断价值。方法：对2013年4月-2014年9月在我院收治的46例经临床证实的急性胰腺炎病例CT资料进行回顾性分析,以Balthazar的标准总结各级胰腺炎患者的CT诊断准确率和临床类型的各项指标,观察患者病变范围及CT表现特征。结果：所有患者的有效诊断率为90-2％,其中A级患者的诊断率为85．7％、B级患者的诊断率为93．7％、C级患者的诊断率为91．3％。急性水肿型胰腺炎的有31例,急性出血型胰腺炎的有15例。结论：CT是诊断急性胰腺炎的一种科学、有效的影像学检查方式,对急性胰腺炎具有重要的诊断价值。     

妊娠期急性胰腺炎12例诊治分析

目的探讨妊娠期急性胰腺炎的诊断和治疗特点。方法回顾分析2003年1月~2006年6月诊断和治疗的妊娠期急性胰腺炎患者的临床资料。结果8例轻型胰腺炎患者经保守治疗痊愈,无一例因胰腺炎行剖宫产术,母婴均健康出院;4例重症胰腺炎中,2例保守治疗后病情加重,行剖宫产术,新生儿均成活。1例孕30周,发病3天后胎死宫内,引产分娩。1例孕31周,发病1天后胎死宫内,自然分娩。4例重症胰腺炎孕妇均治疗痊愈。结论胆道疾病是妊娠期急性胰腺炎的主要病因;血尿淀粉酶及B超或CT检查对诊断妊娠期急性胰腺炎有重要价值;妊娠期轻症急性胰腺炎保守治疗效果好,妊娠期重症急性胰腺炎需尽早剖宫产,以确保母婴安全。     

急性重症胰腺炎CT诊断临床分析

目的:本文主要探究螺旋CT、MRI应用在SAP(急性重症胰腺炎)中的诊断准确率,对两种诊断方式(CT、MRI诊断)在临床中的诊断价值展开评估。方法:纳入本次研究的40例患者为本院2017年1月~2019年1月收治的急性重症胰腺炎患者,均经两种方式进行诊断,即为多层螺旋CT(第一组)、MRI诊断(第二组),分析两组诊断结果存有的差异,对螺旋CT、MRI应用在SAP中的价值进行相应的评价。结果:第一组CT诊断准确共38例,准确率为95.0%;第二组MRI检查之后37例诊断准确,准确率为92.5%;第一组患者经相应的诊断之后其准确率和第二组的准确率间对比无差异,组别间数据的分析和比对无统计学意义(P>0.05)。第一组经相应的诊断之后其漏诊率、误诊率和第二组间对比无差异,组别间数据的分析和比对无统计学意义(P>0.05)。结论:SAP患者在临床中经应用不同的诊断方式螺旋展开检查,CT、MRI均可良好的诊断效果,有效的保障诊断准确率得以进一步提升,临床主治医师可按照诊断结构为患者制定出与其相符合的治疗方案,进而保障患者预后的改善。在SAP患者的MRI和螺旋CT诊断结果比较统一,诊断准确率比较高,但MRI诊断仪器价格比较高,推广容易受到临床的限制。     

急性重症胰腺炎CT诊断临床分析

目的:本文主要探究螺旋CT、MRI应用在SAP(急性重症胰腺炎)中的诊断准确率,对两种诊断方式(CT、MRI诊断)在临床中的诊断价值展开评估。方法:纳入本次研究的40例患者为本院2017年1月~2019年1月收治的急性重症胰腺炎患者,均经两种方式进行诊断,即为多层螺旋CT(第一组)、MRI诊断(第二组),分析两组诊断结果存有的差异,对螺旋CT、MRI应用在SAP中的价值进行相应的评价。结果:第一组CT诊断准确共38例,准确率为95.0%;第二组MRI检查之后37例诊断准确,准确率为92.5%;第一组患者经相应的诊断之后其准确率和第二组的准确率间对比无差异,组别间数据的分析和比对无统计学意义(P>0.05)。第一组经相应的诊断之后其漏诊率、误诊率和第二组间对比无差异,组别间数据的分析和比对无统计学意义(P>0.05)。结论:SAP患者在临床中经应用不同的诊断方式螺旋展开检查,CT、MRI均可良好的诊断效果,有效的保障诊断准确率得以进一步提升,临床主治医师可按照诊断结构为患者制定出与其相符合的治疗方案,进而保障患者预后的改善。在SAP患者的MRI和螺旋CT诊断结果比较统一,诊断准确率比较高,但MRI诊断仪器价格比较高,推广容易受到临床的限制。     

螺旋CT结合临床指标对急性胰腺炎的诊断价值研究

目的 探讨螺旋CT结合临床指标对急性胰腺炎的诊断价值.方法 分析经临床确诊的87例急性胰腺炎患者的影像检查资料,并检测其血清淀粉酶和脂肪酶浓度.结果 水肿型胰腺炎36例,出血坏死型胰腺炎51例,急性水肿型胰腺炎患者的螺旋CT诊断准确率为75%;51例出血坏死型胰腺炎患者的诊断准确率为100%.急性胰腺炎患者的螺旋CT诊断准确率为89.7%,而螺旋CT结合血淀粉酶和脂肪酶诊断准确率可达100%.水肿型胰腺炎中,Balthazar CT分级A,B之间血淀粉酶及脂肪酶值有显著差异;出血坏死型胰腺炎中,Balthazar CT分级C,D级与E级之间血淀粉酶及脂肪酶值有显著差异.结论 螺旋CT结合血淀粉酶和脂肪酶诊断准确率高,两者结合能全面提高对急性胰腺炎患者的诊断率和病情变化的掌握.     

降钙素原在急性胰腺炎临床应用中的研究

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对急性胰腺炎早期诊断、治疗效果和严重度分级的临床应用价值,快速、准确地为预后提供判断依据.方法 收集2011年3月-2012年6月71例初诊为急性胰腺炎住院患者作为研究对象,根据临床诊断及《重症急性胰腺炎诊治指南》,将研究对象分为轻症急性胰腺炎(A组)、重症急性胰腺炎Ⅰ级(B组)和重症急性胰腺炎Ⅱ级(C组),21名健康体检人员作为正常对照组(D组),采集患者入院24 h内和出院前血清及21名正常对照组血清,应用法国生物梅里埃公司VIDAS全自动酶联荧光分析仪检测血清PCT;应用IMANNG800双光路浊度免疫分析仪检测血清C反应蛋白(CRP),绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价PCT诊断急性胰腺炎严重程度的价值.结果 血清PCT随着胰腺炎的严重程度升高而加重,轻症急性胰腺炎与正常对照组、重症急性胰腺炎Ⅰ级与正常对照组、重症急性胰腺炎Ⅱ级与正常对照组、轻症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎Ⅰ级、重症急性胰腺炎Ⅰ级与重症急性胰腺炎Ⅱ级严重程度比较,差异均有统计学意义;出院前各病例组血清PCT水平回落,与入住前差异均有统计学意义(P＜0.01);以临床诊断为金标准,PCT分别以0.48、0.96、3.74 mg/L为界诊断轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎Ⅰ级和重症急性胰腺炎Ⅱ级的性能最高,曲线下面积分别为0.76、0.87和0.97,特异度分别为72.44％、74.20％和84.60％,灵敏度分别为75.00％、91.20％和95.50％.结论 血清PCT检测可作为急性胰腺炎早期诊断指标,其检测结果可反映治疗效果,且对急性胰腺炎严重程度的诊断具有很好的敏感性和特异性.     

CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值

目的:研究分析CT影像在诊断急性胰腺炎中的应用价值.方法:选2015年3月至2016年3月收治的急性胰腺炎患者162例.所有患者均使用CT影像进行诊断,分析病理学检查结果与腹膜穿刺检查结果.结果:进行病理性检查与腹膜穿刺检查后,确诊为出血型坏死有51例,急性水肿型111例,CT影像学检查急性水肿型胰腺炎110例,出血型坏死52例,CT影像学检查结果与病理检查结果和腹膜穿刺检查并无明显的差异(P>0.05).结论:诊断急性胰腺炎,CT影像学检查具有非常高的诊断率,有利于早期诊治,且CT影像学检查价格低廉,易被患者和家属接受,可在临床上推广应用.     

急性胰腺炎的CT诊断价值及附97例分析

目的:提高对急性胰腺炎的诊断水平.方法:对97例经临床或手术明确诊断的急性胰腺炎患者的CT资料进行分析评价.结果:97例患者中,轻型急性型胰腺炎(MAP)63例,重症急性胰腺炎(SAP)34例,其中12例经手术证实,85例经临床、实验室检查或腹腔穿刺证实.结论:CT是诊断和评价急性胰腺炎的重要方法.     

胰腺炎的螺旋CT诊断探析

目的探讨胰腺炎的螺旋CT诊断特点和临床价值,为胰腺炎的诊断提供一定指导。方法选取2010年6月至2012年6月在我院进行CT检查的胰腺炎患者60例进行回顾性分析,采用螺旋CT检查,观察诊断特点。结果通过CT诊断发现重症胰腺炎10例,急性胰腺炎46例,慢性胰腺炎4例;其中10例重症胰腺炎患者均存在胰腺弥散性肿大、周围液体聚集的情况;46例急性胰腺炎患者中,32例胰腺周围脂肪层模糊,40例胰腺水肿、饱满;4例慢性胰腺炎表现为胰腺密度不均匀,体积缩小。结论胰腺炎的螺旋CT诊断具有一定特点,对胰腺炎的诊断治疗具有重要的临床价值。     

螺旋CT诊断肺癌的应用价值评估与分析

目的:探讨螺旋CT诊断肺癌的应用价值.方法:把我院从2015年4月-2017年4月收治的肺癌患者65例作为此次研究对象,对全部患者均进行螺旋CT诊断以及病理学检查,回顾性分析全部患者的临床资料与检查结果.结果:65例患者通过螺旋CT诊断确诊64例肺癌患者,诊断准确率是98.46%;65例患者螺旋CT诊断T1~T4分期情况和手术病理学检查情况对比不存在显著性差异(P>0.05).结论:螺旋CT能够明确诊断不同分期的肺癌患者,诊断准确率高,具有无创性、便捷性以及安全性等优点,值得临床大力推广.     

普外科临床中急性阑尾炎临床诊治探究

目的:对普外科临床中急诊阑尾炎的临床诊治情况进行探究分析;方法:以我院2016年7月至2017年6月诊治的45例急性阑尾炎患者为研究对象,回顾分析患者的临床资料,总结分析患者的临床诊治情况;结果:对45例患者进行影像学检查,确诊41例急性阑尾炎患者,临床确诊率为91.6％;另外4例患者采用手术方式确诊;40例患者通过手术方式治疗,5例患者采用保守方式治疗;4例患者术后发生不良反应,1例为术后出血,3例为切口感染,不良反应率为8.89％;结论:可综合运用多种手段对急性阑尾炎进行临床诊断,以提升诊断准确率,临床治疗以手术治疗为主,术后加强对患者护理,以免出现并发症状.     

妊娠期急性胰腺炎12例诊治分析

目的 探讨妊娠期急性胰腺炎的诊断和治疗特点。方法 回顾分析2003年1月～2006年6月诊断和治疗的妊娠期急性胰腺炎患者的临床资料。结果 8例轻型胰腺炎患者经保守治疗痊愈，无一例因胰腺炎行剖宫产术．母婴均健康出院；4例重症胰腺炎中，2例保守治疗后病情加重，行剖宫产术，新生儿均成活。1例孕30周，发病3天后胎死宫内，引产分娩。1例孕31周，发病1天后胎死宫内，自然分娩。4例重症胰腺炎孕妇均治疗痊愈。结论 胆道疾病是妊娠期急性胰腺炎的主要病因；血尿淀粉酶及B超或cT检查对诊断妊娠期急性胰腺炎有重要价值；妊娠期轻症急性胰腺炎保守治疗效果好，妊娠期重症急性胰腺炎需尽早剖宫产，以确保母婴安全。     

急性颅脑损伤应用核磁共振与CT的临床诊断价值对比分析

目的:探讨核磁共振与CT诊断急性颅脑损伤诊断的临床准确性.方法:回顾性分析我院2015年3月――2016年3月临床确诊为急性颅脑损伤患者82例核磁共振及CT影像学检查资料,比较两种影像学检查方式临床诊断准确率,损伤部位及血肿厚度判断情况等.结果:入选患者核磁共振和CT诊断急性颅脑损伤临床准确率分别为90.2%,78.4%;核磁共振诊断急性颅脑损伤临床准确率明显优于CT,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);核磁共振和CT诊断急性颅脑损伤部位判断情况组间比较差异统计学意义(P<0.05);同时核磁共振诊断血肿厚度≤8.0m急性颅脑损伤临床准确率明显高于CT,组间比较差异统计学意义(P<0.05).结论:核磁共振诊断急性颅脑损伤临床准确率高,可有效判定损伤部位、血肿部位,尤其适合于小血肿诊断;而CT则具有诊断迅速,定位准确等优势;临床医师应当根据患者病情需要选择检查方式,以早期诊断、早期治疗.     

多排螺旋CT对急性胰腺炎的诊断与治疗价值

目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)对急性胰腺炎患者的影像诊断及指导临床治疗价值。方法:回顾分析某医院2010~2011年37例经MSCT诊断为急性胰腺炎患者(均经临床证实)的影像学表现及临床病历资料。结果:急性单纯水肿性胰腺炎30例,CT表现为胰腺不同程度的体积增大,其密度稍低但较均匀,腹腔未见积液;急性出血坏死性胰腺炎7例,CT表现为胰腺明显肿大,伴胰腺周围积液、出血、坏死或钙化。结论:MSCT对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度、特别是对鉴别轻型和重症胰腺炎及邻近器官是否受累及指导临床治疗有重要价值。     

螺旋CT技术在感染性重症急性胰腺炎诊断中的应用分析

目的探讨螺旋CT技术在诊断感染性重症急性胰腺炎中的临床应用价值。方法选取2013年1月-2017年12月于医院就诊的急性重症胰腺炎患者114例为研究对象,入院后怀疑合并感染,行螺旋CT扫描后有100例确诊为感染性重症急性胰腺炎设为感染组,所有患者在CT引导下经皮穿刺抽吸积液。同时选取因腹部弥漫性疼痛,怀疑急性重症胰腺炎的患者行腹部多层螺旋灌注检查的患者50例,设为对照组。比较穿刺和螺旋CT两种检验方式的诊断率,观察CT影像,比较感染性急性重症胰腺炎和健康者的CT指标:BF、BV、MTT、PS。结果 CT检查出100例感染,穿刺检查出103例感染,差异无统计学意义(P=0.568)。从感染性重症急性胰腺炎患者对应的CT影像中能清晰的看到,在胰腺的附近出现有较多的棉絮状物质从中渗出,且肿大明显,轮廓较清晰,说明炎症扩散严重。感染性重症急性胰腺炎患者BF、BV分别为(85.24±11.83)(ml/100 g/min)、(13.88±3.82)(ml/100 g)低于正常对照组(P<0.05);MTT,PS分别为(11.74±4.21)s、(28.25±8.76)(ml/100 g/min)高于对照组(P<0.05)。结论采用螺旋CT扫描对急性重症胰腺炎进行诊断,其结果可靠性高且准确性好,尤其是针对合并感染方面,能为胰腺炎的诊断带来更多的参考信息。     

治疗性经内镜逆行胰胆管造影术在急性胆源性胰腺炎中的应用

目的 探讨治疗性经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)对急性胆源性胰腺炎的治疗效果.方法 2009年11月至2011年4月行治疗性ERCP的23例急性胆源性胰腺炎患者,其中重症急性胰腺炎4例,轻症急性胰腺炎19例.对重症急性胰腺炎或考虑合并有化脓性胆管炎患者于发病72h内行急诊ERCP选择性插管以及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD),待病情稳定择期行内镜下胆管取石或外科手术治疗;对轻症急性胰腺炎患者行内科非手术治疗,待血淀粉酶明显下降后,行磁共振逆行胰胆管造影术(MRCP)评估胆总管梗阻情况,再行内镜下一次性取石.结果 23例患者内镜下插管成功率100％,其中ERCP选择性插管20例,EST 3例.并发胆道出血1例,经内镜下局部止血成功,并发ERCP术后高淀粉酶血症7例,无严重并发症和死亡病例.14例达临床治愈,9例于外科择期行腹腔镜胆囊切除术、胆管探查术、联合部分肝叶切除术.结论治疗性ERCP对急性胆源性胰腺炎的干预治疗是一种有效、安全的手段.     

盆腔螺旋CT检查用于阑尾炎早期诊断的临床意义

目的:探究在阑尾炎早期诊断中采用盆腔螺旋CT检查的临床意义.方法:从我院2014年7月-2016年8月期间收治的不典型急性阑尾炎患者或其他疾病但临床表现与阑尾炎相似的患者中,选取其中91例作为本次的研究对象,回顾性分析所有患者的CT检查资料,与患者的手术、病理、随访情况进行对比,评估CT结果的准确性.结果:91例患者中,有59例患者的CT结果诊断为急性阑尾炎,56例患者经手术、病理及随访等证实为真阳性,其中确诊为急性化脓性阑尾炎的有24例,确诊为急性阑尾炎穿孔的有13例,确诊为阑尾结石的有19例,3例患者为假阳性;91例患者中,CT结果诊断为非急性阑尾炎的有32例,其中真阴性的28例,假阴性的有4例.28例真阴性患者中有19例患者通过CT检查均诊断为其它疾病,其中3例为异位妊娠,2例为急性蒂扭转,4例为卵巢破裂,6例为急性胰腺炎,4例为胃穿孔.4例假阴性的患者虽未经CT诊断,但通过实验室化验及检查,高度怀疑患者为急性阑尾炎,给予患者剖腹探查后均证实为阑尾炎.结论:采用CT检查诊断阑尾炎患者,具有较高的准确性,对于有阑尾炎症状但非阑尾炎的患者能及早发现其他病变,为临床的早期诊断及治疗提供了非常重要的依据.     

急性胰腺炎CT检查的临床诊断价值分析

目的探讨急性胰腺炎CT检查的临床表现及重要意义,提高急性胰腺炎的CT检查水平。方法对我院自2006年5月-2010年7月收治的130例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予CT检查,总结CT临床表现。结果本组130例患者急性单纯性胰腺炎79例,其中CT表现A级3例,B级24例,C级43例,D级9例;急性出血性坏死性胰腺炎51例,其中CT表现D级18例,E级33例。本组患者根据CT检查评级进行病情评估诊断,经一般治疗和对症治疗后,病情好转125例,死亡5例,好转率为96.2%。死亡病例均为CT表现E级者,与分级危险度相吻合。结论对急性胰腺炎患者早期进行CT检查,可为临床诊断提供重要依据;通过CT诊断评级标准可对患者病情危险度提供参考,对患者治疗及预后具有重要意义。     

多层螺旋CT在诊断感染性急腹症的临床应用分析

目的探讨多层螺旋CT应用于感染性急腹症的临床诊断价值,从而为多层螺旋CT的临床应用提供依据。方法回顾性分析2014年1-12月医院收治的72例感染性急腹症患者影像学检查资料,患者均经过手术、病理学或者临床随访确诊为急腹症,并且在入院时行全腹多层螺旋CT诊断,统计分析多层螺旋CT诊断的准确率及CT影像表现。结果 72例患者经多层螺旋CT正确诊断65例,诊断准确率为90.28%;其中穿孔性病变患者30例,CT影像表现主要为腹腔内部存在游离气体;梗阻性病变患者18例,CT影像主要表现为肠管积液、肠管扩张以及肠管集气;炎症性病变患者24例,主要包括急性胰腺炎以及急性胆囊炎。结论多层螺旋CT检查是感染性急腹症临床诊断的可靠影像学方法,可以快速显示感染性急腹症患者的病变位置、原因、程度以及病变的范围,为外科手术提供指导。