老年胆石病的诊治

目的：强化临床工作者对老年胆石病的诊断与治疗技能。方法：综合论述老年胆石病的临床特点及手术治疗时机、方式的选择。结果：老年人胆石病并发症多，常可掩盖胆石病的临床表现；免疫功能低下，病程进展快、易恶化、病程长，致胆道肿瘤风险明显增高。老年胆石病的手术应以轻快、准确、细致、简单而又充分引流胆汁为目的，结论：根据老年人生理与病理特点，及时对老年胆石病作出准确诊断并制定妥当的治疗原则，是提高治愈率的基础。     

胆石病手术治疗480例

胆石病是多发常见病，胆石可发生在胆囊、胆管。我院自1998年2月-2005年2月共手术治疗胆石病480例，报告如下。     

100例老年胆石病围手术期处理

目的：老年人胆石病围手术期处理。方法：通过对100例60岁以上胆石病患中有合并症的48例处理，分析围手术期处理具体方法。结果：全组病例均治愈，并发症的发生率明显降低，结论：充分正确的围手术期处理能明显降低并发症与死亡率。     

老年胆石病108例围手术期的护理

目的：探讨70岁以上老年人胆石病围手术期安全有效的护理方法。方法：通过对2007年1月-2008年12月108例70岁以上胆石病患者进行全面的护理,评估其护理效果。结果：108例患者于手术后7～14天均痊愈出院。结论：术前积极治疗原发病及做好术前准备,术后做好基础护理及专科护理是减少并发症、促进早日康复的关键。     

老年人胆石病60例围手术期处理体会

我院自1996-2002年共收治老年胆石病人72例，其中施行手术者60例(83．3％)，现就其围手术期处理体会总结分析如下。     

胆石病手术治疗480例报道

胆石病是包括发生在胆囊、胆管的结石，是多发常见病。我院自1998年2月-2005年2月共手术治疗胆石病480例，报告如下。     

27例老年胆石病的临床观察

胆石病属于祖国医学中的“胁痛”、“胆瘅”范畴。胆附于肝，内藏胆汁，故《千金要方》又称胆为“中清之腑”，胆的功能以通降下行为顺。     

62例胆石病再次手术原因分析及体会

６２例胆石病再次手术原因分析及体会曾达才（广西北海市人民医院北海市５３６０００）关键词胆石病；手术治疗；原因我院自１９８４年１月至１９９５年１月共作胆道手术３１２例，其中再手术６２例，男２７例，女３５例，年龄最小２６岁，最大７２岁。其中６例做过３次胆...     

老年胆石病45例围手术期护理体会

目的 探讨老年胆囊切除术围手术期的有效护理,提高护理质量.方法 回顾性分析我院2004年1月至2005年12月收治的45例老年胆石病患者围手术期的护理,根据老年患者的生理特点,采取针对性护理与整体护理相结合,对45例老年胆石病患者的术前不同心理状态进行心理疏导,术中稳定情绪,术后加强病情观察、呼吸道管理、体位及活动指导,出院后重点指导等方法.结果 45例患者痊愈出院,无护理并发症.结论 有效的、有针对性的整体围手术期护理,是提高医疗护理质量的基础,是手术成功的有力保证.     

胆石病合并糖尿病64例围手术期处理

胆石病是外科常见病，糖尿病是外科疾病中常见的并存病之一，对外科手术及术后影响较大。1999年12月～2004年10月我院共行胆囊切除治疗胆石症1056例，其中64例合并糖尿病，现对其围手术期处理分析报道如下。     

胆石病伴糖尿病78例围手术期治疗

目的探讨胆石病伴糖尿病患者围手术期治疗的最佳方式.方法回顾性分析了78例胆石病伴糖尿病患者的外科治疗,将治疗的重点放在对糖尿病监测和控制上,术前3天停用口服降糖药,改为早、中、晚餐前胰岛素皮下注射,术中监测血糖,术后禁食水期间,每日补充的葡萄糖不低于125～150 g,并按糖胰岛素为4～51的比例给予胰岛素治疗,以防止酮症酸中毒.结果全组治愈77例,死亡1例.结论对于胆石病合并糖尿病的患者,将血糖控制在6～9mmol/L,尿糖控制在(±)时实施手术较为安全.另外应用有效的抗生素预防术后感染也是保证手术成功的重要因素之一.     

老年胆石病伴糖尿病患者的围手术期处理

目的"讨论糖尿病对高龄胆石病患者的影响及围手术期血糖控制. 方法"回顾73例70岁以上胆石病伴糖病患者的临床特点及高血糖对治疗结果的影响. 结果"高龄胆石病患者具有高糖尿病伴发率(52.90%)、多为隐匿性易漏诊,该类病人多以急诊发病手术(63.01%),病理进展快,多坏疽、穿孔、合并胆管炎(39.73%),术后并发症多(43.84%),死亡率高(4.11%),死亡原因多为内科性疾病. 结论"高龄病人术前一定要进行血糖检查,糖尿病伴胆石病患者原则上宜尽早择期手术,急诊手术术中应行血糖监测.适宜的术前准备和围手术期血糖控制,以及术后加强生命器官功能的监测与支持,是降低并发症和死亡率的关键.     

Oddi括约肌切开成形术治疗胆石病

胆石病是外科常见病、多发病，术后容易复发。我院自1972年开始采用oddi括约肌切开术治疗胆石病65例，效果满意，报告如下。     

中西医结合治疗胆石病86例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗胆石病疗效并对青中年发病率、治愈率乾地比较观察.方法:对86例胆石病患者分23～35岁(A组)、36～55岁(B组)两组进行中西医结合治疗对照观察.两组采用的方法:中西医结合用排石2号溶石:针灸胆内破石;用排石1号加西药碎石、排石.结果:胆石病发病率,男女之比1:1.3.A组青年人的发病率30例,34.88%,B组中年人的发病率56例,65.11%,发病率B＞A组,中西医结合治愈率A组占13例43.33%.B组占10例17.85%.A＞B组.两组相比.经卡方检验(x2=5.23 P＜0.05)有显著差异.结论:中西医结合治疗胆石病疗效确切,青年患者治愈率明显高于中老年.     

胆总管十二指肠吻合术治疗胆石病的体会

我院自1975-1992年共施行胆总管十二指肠吻合术(下称吻合术)治疗胆石病30例，疗效比较满意。现将其适应证、手术方式和疗效作一分析。     

187例老年股骨颈骨折的手术治疗

股骨颈骨折是老年人常见的损伤 ,选择恰当的手术治疗方式是取得良好效果的重要因素。我院自1991年 1月～ 2 0 0 1年 6月共手术治疗老年新鲜股骨颈骨折 187例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男性 79例 ,女性 10 8例 ;年龄 6 0～ 95岁 ,平均6 7.4岁 ;骨折分型 :头下型 4 5例 ,经颈型 88例 ,基底型 5 4例 ;GardenⅠ、Ⅱ型 37例 ,GardenⅢ型 99例 ,GardenⅣ型 5 1例 ;致伤原因 :平地跌倒 77例 ,骑车跌倒 34例 ,被撞跌倒、台阶跌下等其它原因 76例。并存病共 93例 ,依次为高血压、心脏病、呼吸道疾病、糖尿病、严重的骨质疏松症等 ,并…     

胃切除后胆石病24例

1978～1990年间收治胃切除后胆石病24例,胃切除5年以后形成胆系结石多,大多数属胆色素结石,胆囊结石多于肝外胆管结石。通常用 B 超检查及口服法胆囊造影肯定诊断。形成胆石的主要原因是胃切除操作时切断迷走神经肝支或术后胆囊周围粘连导致胆囊收缩功能低下。     

胆石病的临床护理

胆石病是指发生在胆囊和胆管的结石,是胆道系统的常见病、多发病.据全国多份调查结果,自然人群中患病率为5.6%.据随着我国居民生活水平的提高,人口老龄化,胆道结石患者日益增多,约占老年外科疾病的10.72%.