陈旧性宫外孕误诊五例报告

病例报告例1 30岁,孕3产1。月经后17天突然右下腹剧痛伴阴道流血5天,加重1天,于1990年5月24日急诊入院。既往月经周期正常。近1年多有反复右下腹阵发隐痛病史,体检:体温37.6℃,脉搏80次/分,血压12/8kPa。急性痛苦表情。右下腹明显压痛,无肌卫及反跳痛。其他无异常发现。妇检:阴道有少许血性分泌物,宫颈轻着色,有举痛,子宫     

腹腔镜下治疗输卵管妊娠后继续妊娠致出血性休克1例

1　患者 ,女 ,2 9岁 ,于 1997年 3月 3日因停经 43天、阴道流血 9天、下腹痛 4天诊断宫外孕入院。末次月经 1997年 1月18日 ,停经 35天起出现阴道流血 ,开始量多 ,3天后淋漓不尽 ,无早孕反应 ,入院前 4天感下腹部隐痛。既往人工流产 2胎 ,从未生育。体检 :Ｔ 37.5℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ15 /10ｋＰａ,心肺 (- ) ,腹软 ,全腹无腹膜刺激征。妇检 :子宫正常大小 ,宫口闭 ,宫颈痛不明显 ,右侧附件轻度压痛 ,未及包块 ,左侧 (- )。后穹窿穿刺 ( ) ,腹腔血 β -ｈＣＧ5 78ｍＩＵ/ｍｌ。尿早早孕 ( )。Ｂ超 :子宫正常大小 ,盆底积液。…     

双侧输卵管同时妊娠1例

<正> 患者27岁,孕2产1,药流一次。以停经55天,下腹痛伴不规则阴道流血7天,于1996年10月27日入院,既往月经规律,末次月经96年9月2日,患者入院前7天突发下腹坠痛、里急后重感,伴阴道少量流血,尿妊娠试验阳性,B超检查提示“宫外孕”而由外院转入我院。 查体:T37.2℃,P100次/分,R20次/分,BP14/9Kpa,急性病容,无贫血貌,心肺正常,腹肌紧张,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张,以右侧为剧,未触及包块、     

宫颈妊娠误诊为难免流产1例

宫颈妊娠是一种极为罕见的异位妊娠 ,我们在临床中遇到 1例 ,报告如下。1　病历简介　　患者 2 7岁 ,因停经 5 1天、阴道流血 6小时于 2 0 0 0年 3月 2 6日 1 0时入院。月经 ( 4 - 5 ) /( 2 8- 31 )天 ,孕 1产 0 。末次月经 2 0 0 0年 2月 3日 ,停经 45天出现早孕反应。患者于入院前 6小时猛烈摔倒后出现阴道流血 ,流血量逐渐增多。入院后出现阵发性下腹痛 ,逐渐加重 ,无头晕、心慌、肛门下坠感。查体 :T37.6℃ ,P80次 /分 ,R1 8次 /分 ,BP1 0 5 /75 mm Hg,腹部软 ,无压痛、无跳痛 ,移动性浊音 ( - ) ,未扪及包块。妇科检查 :外阴 ( - ) …     

巨大卵巢囊肿致子宫扭转1例

1　病例介绍患者,女,72岁,农民。因下腹部疼痛5天,加重1天入院。病人5天前无明显诱因出现下腹部疼痛,右下腹明显,伴恶心、呕吐,无发烧。在家曾用抗生素治疗,症状不减轻。绝经26年,绝经后未见阴道流血,无异常分泌物。近1年多触及下腹部包块,且逐渐增大。入院查体:Ｔ368℃,Ｐ88次/分,Ｒ20次/分,ＢＰ187/113ｋＰａ。老年女性,痛苦面容,被动体位,查体欠合作。腹部膨隆如孕6个月妊娠大小,压痛明显,肌紧张、反跳痛不明显,无移动性浊音。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,穹窿消失,宫颈萎缩,宫颈举痛,子宫如孕50天妊娠大小,压痛明显。于右侧附件区触及约…     

卵巢妊娠一例报告

患者甘××,37岁,已婚,住院号71370。因停经42天,下腹部持续性疼痛伴胸闷、出冷汗9小时,于1978年10月12日入院。末次月经1978年8月30日。停经后有轻微恶心呕吐等反应,无阴道流血。既往月经规律,(3-6)/(25-26)天,量不多,无痛经史。妊_4产_1,自然流产三次,末次流产于四年前。检查:血压94/60mmHg,脉搏84次/分,体温37.3℃,发育营养良好,面色苍白,烦躁。心肺无异常,肝脾不大,下肢无浮肿,下腹部具压痛及反跳痛,移动性浊音可疑。妇科检查:外阴、阴道正常,阴道无流血,宫颈紫兰色。后穹窿饱满有触痛,宫颈有抬     

异位妊娠术后并发成人呼吸窘迫综合征1例

患，28岁，因停经60天，阴道流血伴腹痛20天，于2005年8月27日以异位妊娠收入院。既往体健。末次月经2005年6月27日，孕2产1。入院检查：体温37℃，脉搏109次，血压110／70mmHg，神志清，面色苍白。心肺听诊无异常。腹软，压痛（＋），反跳痛（＋），移动浊音（＋）。妇科检查：阴道少量粉红色分泌物，无异味。宫颈举痛（＋），后穹窿稍饱满，触痛轻。子宫大小正常，右侧附件区可触及一包块，     

中央性前置胎盘并发胎盘植入1例

患者 ,32岁。因停经 4 0 2 周 ,阴道间断流血 1 天于 2 0 0 0年 11月 2 0日入院。末次月经 2 0 0 0年 4月 11日 ,患者既往月经规律 ,G5P1,孕早期无特殊 ,孕 4 月感胎动 ,孕期在乡卫生院产检 (具体不详 ) ,孕 2 4 周、30周时曾出现无痛性阴道少量流血 ,未予特殊处理 ,数日后阴道流血停止。于入院前 1 天出现无痛性阴道流血两次 (间断 ) ,总量约 80 0 ml,在当地医院对症治疗无效 ,转入我院。查体 :T37℃ ,P82次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP18/ 11k Pa。面色稍苍白 ,心肺 (- )。腹膨隆、软 ,无压痛及反跳痛。肝脾肋缘下未扪及 ,肠鸣音正常 ,双…     

子宫破裂误诊胎盘早剥1例分析

患者,28岁,孕7产1人流2自流3,本次因停经30 2周,左下反复疼痛1月,阴道流血2次,复发1天于2002年7月22日3时20分步行入院,住院号:20026190.患者入院前1个月内出现5次左下腹剧痛,夜间发作,持续约半小时缓解,期间两次阴道少量流血,当时不伴腹痛.入院查:BP100/60mm Hg,无贫血貌,心肺正常.腹隆,宫底脐上3指,臀位,宫高22cm,腹围94cm,左下腹压痛反跳痛,胎心音150次/min,肠鸣音正常.     

双侧输卵管同时妊娠1例

1 病例简介 患者30岁，因停经45天，阴道少量流血12天，剧烈腹痛1天于2006年1月2日入院。既往月经规律，孕6产3人流3。末次月经2005年11月18日，停经后无明显早孕反应，12月22日出现阴道少量出血，色暗红，无血块，无腹痛。1月2日上午下腹剧痛逐渐延至全腹，门诊以异位妊娠收入院。查体：体温36．4℃，脉搏88次／min，呼吸20次／min，血压11．97／6．65kPa，急性病容，无贫血貌，心肺正常，腹肌紧张，下腹部有压痛及反跳痛，无移动性浊音。妇科检查：阴道内有少量暗红色血液，宫颈光滑，宫颈举痛明显，子宫前位，正常大小，双侧附件区可触及包块，有压痛，后穹窿穿刺抽出不凝血2ml，尿HCG（＋）。     

5-氟脲嘧啶保守治疗胎盘植入成功1例

1　病例介绍　　患者 2 7岁 ,因停经 38 5周 ,下肢浮肿 2个月 ,于 1999年 8月 8日入院。末次月经 1998年 11月 10日 ,预产期 1999年 8月 17日。孕 4 月自觉胎动 ,孕 8 月双下肢出现浮肿 ,入院前 2 0天下肢浮肿加重波及大腿 ,测 BP138/ 92 mm Hg,无头痛、头晕及视物模糊。孕期无阴道流血。既往体健 ,孕 3产0。入院查体 :T36 .3℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP118/92 mm Hg。神清 ,心肺正常 ,肝脾肋下未触及 ,双下肢浮肿 ,CNS(- )。产检 :宫高 35 cm,腰围 98cm,头先露 ,未入盆 ,无宫缩 ,胎心音 142次 /分 ,骨盆外测量正常。实验室检查…     

双子宫节育环移位并妊娠1例

1　病例报告　　患者 ,2 6岁。因不规则阴道流血 4 0天 ,于 1997年2月 2 0日就诊。既往月经正常 ,近期无停经史及妊娠反应史。末次月经 1997年 1月 1日 ,经期 5天 ,经量正常。于 1月 10日从事体力劳动时 ,自觉下腹轻度坠胀痛 ,随后出现不规则阴道流血 ,量少 ,色红 ,无规律性 ,出血期间无其他不适症状。 G2 P1,中孕引产 1次 ,放置节育环 3年。拟诊 :节育环移位。不全流产 (带环受孕 ) ?妇检 :外阴正常 ,阴道内有少量暗红色血液。宫颈有两个大小不一 ,位置同在一个平面。左宫颈已产型 ,中度糜烂 ,宫口松 ,内有少量血液流出 ,右宫颈较左宫颈小…     

输卵管妊娠一例

<正> 1.病例介绍 患者,30岁,因间断性腹痛伴少量阴道流血4天于1999年7月9号以“宫外孕”入院。2天前患者来门诊就医。诊为“宫外孕”给予米非司酮100mg口服2天因腹痛及阴道流血加剧入院。平素月经规,G_2P_1,放环5年。lmp99年6月20号,无停经史。查体:T36.9℃,P78次/分,R20次/分,BP16/11kpa,无明显贫血貌,全腹压痛、反跳痛,左下腹为重,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴(-),阴道畅有少量血来自宫腔,宫颈光滑痛     

中期妊娠子宫白发破裂一例

患者24岁,孕24周。因少量阴道流血三天,下腹剧痛一天,于93年5月4日入院。 患者孕3产2,孕期正常,无外伤史。于一天前突然下腹部剧痛渐波及全腹。 检查:T35℃,P90次/分,R20次/分,BP12/8kPa,急性痛苦病容,贫血貌,神清。心肺(-)。下腹部膨降,全腹压痛,反跳痛,尤以下腹部及脐周围部明显。腹肌紧张,移动性浊音(±)。产科检查:宫底脐平,轮廓欠清楚,胎位,胎心不清,阴道有少量流血,     

妊娠合并宫颈息肉误诊为先兆流产1例

病历资料 患者,28岁,已婚.停经49天,阴道流血2次,于2009年10月7日入院,孕妇既往月经规律,末次月经2009年8月18日,孕1产0,停经40天查尿HCG阳性,有晨起恶心无呕吐.于9月28日无诱因出现阴道少量淡红色分泌物,在某市级医院行B超检查示:子宫内妊娠可见原始心血管搏动,行保胎治疗,口服黄体酮胶囊,卧床休息好转,于3天前活动后再次出现阴道流血,少于月经量,无下腹坠痛,无阴道水泡状及肉样组织排出,入院体检BP 130/70mmHg,血常规正常,尿常规WBC少许,RBC少许,肝功能正常,B超:可见原始心血管搏动.妇检末查.入院后行保胎治疗及卧床休息.     

晚期先兆流产并胎膜早破、羊水栓塞一例

某女 :2 8岁 ,农民 ,已婚 ,孕 2产 1。因停经 4月余 ,阴道流血 2天 ,于 1 999年 9月 1 8日以“1、G3P1 ,孕 1 8 6周 ,宫内活胎 ,晚期先兆流产 ;2、畸形子宫 ;3、疤痕子宫 ;4、宫内IUD下移”收入院。末次月经 1 999年 5月 1 0日 ,预产期 2 0 0 0年 2月 1 7日。孕 1 5 3周因重体力劳动后阴道流血 ,行B超检查示 :中孕单胎存活 ,宫内节育器下移 ,予硫酸舒喘灵片 4 8mg,4次 /日、维生素E0 1 g、1次 /日、安络血片 5mg、3次 /日 ,保胎治疗血止。入院前半月阴道淡血性分泌物多。入院前一天劳动后再次阴道流血 ,2天前偶感下腹坠痛。 7年前因孕 …     

年青女性子宫平滑肌肉瘤2例

[例1]24岁。未婚。因月经增多1年，阴道流血20天于1997年3月3日入院。患者既往月经规律，1996年3月出现经期延长，每次12－15天，月经量增多，有大量血块，常需用止血药，周期无改变，伴有腹痛、腰骶酸痛，症状逐渐加重。1996年12月阴道分泌物增多，色黄、味臭。1997年2月12日开始阴道流血不止。曾多次B超检查均提示“子宫低回声结节。”由2．3cm×2．1cm大小增至入院时5．9cm×2．0cm。妇科检查：宫颈光滑，大小正常，立体如孕50天大小，诊断：子宫肌瘤（粘膜下）。于lop年3月6日行子宫肌瘤挖除术，术中见子宫如约孕50天大小，质地中等，…     

宫颈子宫内膜异位症破裂出血误诊为功血1例分析

患者,47岁,因阴道大量流血伴头晕1天而于2004年12月21日21时急诊二次入院。患者平素月经规律,周期25天,经期5天,月经量约50~60ml,无痛经。末次月经为2004年12月15日,此次月经周期无改变,且前5天经量同前,来诊时为月经周期第7天。患者曾于入院当日因无诱因阴道大量流血6小时伴头晕而急诊入院。入院时查体温38.2℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,血压90/60?Hg,一般状态尚可,神清语明,查体合作,轻度贫血貌,心肺听诊未闻及明显异常,腹部平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。妇科检查:外阴发育正常,阴道黏膜光滑,分泌物血性少量;宫颈陈旧性…     

异位妊娠术后深静脉血栓形成的1例报告

患46岁，2001年8月20日因停经43天，右下腹痛伴肛门坠胀感2小时急诊入院。既往：孕3产1，健康。入院时查体：体温36．0℃，脉搏92次／分，血压100／65mmHg，呼吸22次／分。精神状态差，痛苦面容，心肺听诊无异常。妇科检查：外阴发育正常，阴道畅，阴道后穹隆饱满，触痛( )，宫颈     

利凡诺引产致自发性子宫破裂一例

患者女．26岁。停经30＋1周．无俪性阴道间断流血20天,于1997年8月19日入院。既往孕产史：1－0－2～1。入院查体：Th6．5℃．P94次／分,R20次／分．BP12／8kPa。贫血貌,神志清．查体合作。心肺正常,腹膨隆．肝脾肋下未及。产科检查：宫高29cm,腹围96cm,胎心132次／分．RSA,先露臀．浮。B超检查提示：（1）单胎臀位,胎儿存活;（2）边缘性前置胎盘。人院诊断：（1）孕4产1．孕30＋1周,RSA．待产;（2）边缘性前置胎盘;（3）失血性贫血。入院后给予输血、输液、止血、抗感染等治疗．阴道流血渐止．贫血改善。患者坚持要引产．…