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医院病案首页上报与原始数据符合情况的调查分析 总被引：1，自引：1，他引：0
目的：了解和掌握我区医院上报病案首页数据的准确程度,为各级卫生管理部门决策提供依据。方法：采用分层抽样方法,对7所医院667份病案首页数据与原始病历数据进行调查复核。结果：平均符合率达87．6％,部分项目符合率低,仅为70%。 相似文献
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病案首页是医院计算机处理病案和医疗统计的主要依据,正确、完整地书写是获得系统、可靠的统计资料的基本保证。但笔者在实践中发现病案首页书写存在许多问题,现报告如下,并提出相应对策。 相似文献
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病案是医院的重要资料之一。病案首页填写的总体水平能反映医院的管理水平和临床科室的医疗技术水平,对病案首页进行抽样分析、总结,从而提高病案“窗口”质量。 1 资料来源及分析 本文从1995年全年病案中抽查了198份,根据医院病历质量检查评分标准进行核对,发现首页缺陷,将其归类(注:抽查时间为病案进入病库前,病案首页为广东省统一标准),分析(见附表): 相似文献
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3年出院病案首页缺陷情况统计及影响因素分析 总被引：1，自引：1，他引：0
病案首页是病案信息的综合,是现时计算机病案首页管理的唯一内容。现就我院3年出院病案首页缺陷情况进行统计分析,与同行商榷。1 资料来源 来源于我院1995年1月1日～1997年12月31日出院 相似文献
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病案作为医疗活动的记录,能够提供客观、全面的医疗信息,做好病案信息管理能够推进医疗信息系统化管理进程．强化病案首页信息化管理能够切实提升医院管理服务水平。本文着重探讨了医院病案首页信息化管理工作的重要性及改进意见,以全面提升医院管理服务水平。 相似文献
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病案利用情况调查分析 总被引：4，自引：2，他引：2
为了解我院病案利用情况,探讨有利于提高病案管理质量和效率的方法,我们调查了1996年1月～9月间所有借阅病案的情况。1 结果与分析9个月间共借阅病案8154份,其中近90％是用于临床科研,用于统计和教学的则没有,见表1。表11996年1月～9月借阅病案分类统计 相似文献
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病案首页主要由三部分内容组成，即病人的基本情况部分、医疗情况部分、重要统计数据或管理指标部分。病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，是病案信息最集中的核心部分。医院经营管理中绝大部分的医疗信息均来源于此。如何充分挖掘和利用病案首页信息，服务医院经营管理，是所有医院信息工作者所面临的任务和挑战。在我院实行病案统计一体化管理的2年时间里，我们对此做了大量有益的尝试和探讨。 相似文献
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我院为实现病案首页管理工作标准化、规范化 ,抓好如下四个环节 :①建立标准化病案首页设计 :参照《广东省病历书写规范》的病案首页格式统一设计、统一管理。②确定病案首页书写要求 :参照《广东省病历书写规范》要求进行填写 ,有项必填。③抓好病案首页质量检查 :首先检查门诊诊断、入院诊断、出院主要诊断三项是否一致 ,如果出院主要诊断与门诊诊断、入院诊断完全不符的情况下 ,我们认真查阅病历、病程记录、手术记录、化验单、其他检查等与该疾病是否符合一致。如有其他诊断、并发症、院感、损伤中毒、手术名称、病理诊断等 ,同样采取上… 相似文献
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病案室在病案首页管理中的质控功能刍议 总被引：5，自引：0，他引：5
医院质量分析中屡见对病案首页填完完整性，准确性之微辞。本文分析了设专职检查员检控仍不得力的原因以及病案人员实施质控的优势，并着力探讨其意义及方法，提出以回收整理过程中的审查，编码上机人员内容把关，全面检查为主的环节控制，并从服务中实施有效反馈的措施。 相似文献
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病案首页信息质量保证 总被引：9，自引：2，他引：7
为探讨“军字一号”工程中的病案首页的质量管理,本阐述了病案首页信息质量;病案首页信息缺陷原因分析;病案首页质量保证方法;病案首页质量保证措施;为“军字一号”工程案首页的质量管理提供经验。 相似文献
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病案首页是医院质量管理的重要原始资料。对影响病案首页数据采集质量的因素从人员与管理两方面进行了分析,指出通过加强培训,提高医务人员数据采集质量意识;依托病案全程动态质量监控网络,加强数据源管理;调动医务人员参与信息管理的积极性等措施,可有效提高病案首页数据采集质量。 相似文献
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医院统计工作在坚持严格的报表制度中,对表格内涵指标的具体内容存在着:填写缺乏标准、理解各异、原始数据准确性差等问题。我院通过三级甲等医院评审,重点抓了统计数据的填写质量,大大提高了统计质量的标准化水平。现将我们使用的标准与同道交流,以求进一步合理化。 相似文献