临床诊断试验中几个流行病方法学问题

临床流行病学方法的应用是否合理，是评价临床诊断试验研究质量优劣的重要依据之一。因此，临床诊断试验研究中流行病学方法的应用问题已引起了国内外学者的广泛关注［１－５］。本文在复习有关临床诊断试验论著调查报告的基础上，结合笔者对１９９４年１月至１９９５年６...     

临床流行病学

1 临床流行病学的定义1938年John R.Paul 首次使用临床流行病学这一术语,并将其定义为:流行病学者研究人群中疾病这一现象时所使用的量的概念和临床医生日常工作中诊治单个病例过程之间的结合。这个定义指的是,临床医生在决定对一个病人做些什么之前,必须考虑以群体为基础研究临床状况所得出的事实。时隔近40年,到70年代后期临床流行病学才得到迅速发展,一些院校开设了这门课程,得到临床医生的拥护,受到世界卫生组织的重视,建立了国际临床流行病学网(INCLEN),到1990年已召开八届国际年会。80年代出版的临床流行病学给临床流行病学以新的解释和说明,提出许多新的定义。如Robert H.Flet-cher(1982)认为:临床流行病学是医学领域中用以制定研究计划并解释观察结果的一门方法学。它将流行病学原理及     

《中华临床营养杂志》稿约

《中华临床营养杂志》是由中华医学会和中国医学科学院主办、国内外公开发行的医学科技期刊（双月刊），读者对象为临床医师、营养师、护师，基础及药物研究工作者。本刊辟有国内外论著、综述、述评、进展、临床经验交流、技术和方法、讲座、给编辑的信、论著摘要、病例报告、学术会议（座谈）纪要等栏目。（1）来稿应具有先进性、科学性和逻辑性，要求资料真实、数据可靠、论点明确、结构严谨，文字通顺、精炼，标点符号准确。     

临床诊断试验论著质量分析

临床诊断试验论著质量分析毛宗福丁元林作者单位：４３００７１武汉市，湖北医科大学医学统计教研室近年来，一些国际医学组织和权威医学期刊十分重视临床诊断试验评价的质量问题［１，２］，我们采用整群典型抽样方法，对我国５种权威临床医学杂志９０年代中期刊载的诊断...     

《中国临床营养杂志》五年载文分布研究

《中国临床营养杂志》自1993年6月创刊以来，已走过了一段扎实的发展道路，代表我国在这一领域的发展水平。值此五周年之际，非常有必要对它五年来所刊载的文章进行分析研究。一、载文性质分析1．载文以论著、临床经验、临床营养经典论著。综述四种论文形式为主，共占92．14％，详见表1。2计者投稿以论著、临床经验、综述三种论文形式为主。3．论著和临床经验的平均发表周期较我国科技期刊平均发表周期分别长0．9个月和3．8月，综述的平均发表周期与之持平。4．发表周期与国外科技期刊（6～7个月）相比还有不小的差距。缩短平均发表周期对作…     

临床流行病学-源于流行病学与临床医学的新兴学科

在我国，临床流行病学是近几年发展起来的新兴学科，它在临床实践（病因研究、诊断、治疗和预后）方面起着重要作用。它是医学教育的新学科。因此，本文从临床流行病学的定义、内容、方法和未来发展方向展望四个方面详细介绍了临床流行病学。以拓宽临床医师的视野，使临床流行病学得到更长远的发展。     

关于第十一届全国临床流行病学学术会议的通知

第十一次全国临床流行病学学术会议将于2010年7月28日至8月1日在山东省烟台市召开。会议由中华医学会临床流行病学分会／中国临床流行病学工作网主办，山东省医学会／山东省医学会临床流行病学分会承办。     

马里疟疾的临床特点

疟疾（malaria．）俗称打摆子，是由疟原虫经按蚊叮咬传播的传染病，曾广泛流行于世界各地。据世界卫生组织统计，目前仍有92个国家和地区处于高度和中度流行，每年发病人数为1．5亿，死于疟疾者愈200万人。高度流行主要在非洲和东南亚地区。本文就马里疟疾的临床和流行特点及防治对策进行探讨。     

《中华临床营养杂志》稿约

《中华临床营养杂志》是由中华医学会和中国医学科学院主办、国内外公开发行的医学科技期刊（双月刊）,读者对象为临床医师、营养师、护师,基础及药物研究工作者。本刊辟有国内外论著、综述、述评、进展、临床经验交流、技术和方法、讲座、给编辑的信、论著摘要、病例报告、学术会议（座谈）纪要等栏目。     

临床论著中统计推断应用缺陷特征及对策

临床论著中统计推断应用缺陷特征及对策＊湖北医科大学（４３００７１）毛宗福丁元林陈东峨张金荣王圣基＊湖北省教委资助课题本文对部分国内医学期刊近１０年间发表的临床论著中，统计推断应用缺陷进行调查，旨在进一步探讨临床科研论文中统计推断应用缺陷的特征，寻求降...     

104例莱姆病临床流行病学调查

对甘肃省莱姆病患者进行了临床流行病学调查。通过血清学，病原学，体格检查和流行病学资料分析，确诊莱姆患者１０４例。地理分布以迭部地区病例数最多，张掖和武威次之，酒泉居第三位，其余地区病例数较少。女性病例数略多于男性，以青壮年病例数最多。     

《中国临床营养杂志》2002—2007年载文量及作者分析

目的对《中国临床营养杂志》2002—2007年载文量及作者群进行分析，以期进一步提高期刊质量，为我国临床营养学的发展提供信息资源。方法从文献计量学角度，对2002—2007年（不包括增刊）公开出版发行的30期现刊刊载的全部论文的载文量、栏目设置、基金论文、发表时滞、多产作者、作者合著率、作者单位、作者职称分布等指标进行统计分析。结果2002—2007年《中国临床营养杂志》共刊载论文595篇，主要栏目有述评、论著、综述、临床经验交流、病例报告、维生素与矿物质专栏、摘要、指南与规范，其刊载论文分别为：28、302、62、54、13、64、20、19篇，主要以研究论著为主。期刊发表时滞平均9．75个月，基金论文比为19．3％。共确定发文4篇及以上的核心作者19位，其中以中国医学科学院北京协和医院的蒋朱明教授最多（共20篇，占核心作者发文总数的15．4％）。发文10篇及以上的单位10个，以中国医学科学院北京协和医院发文最多（81篇，占全部论文总数的14．8％）。作者合著率为89．1％，通信作者以中、高级职称为主（86．1％）。结论《中国临床营养杂志》高水平论著发表较多，学术地位较高，跨学科内容较多，单位分布较广，国内外交流范围广，充分反映了国内临床营养学及相关学科的发展水平及发展方向。     

基层医院临床误诊的原因

在临床治疗中，临床行为是基础，临床诊断是指导，临床治疗是手段。也就是说：正确的临床诊断决定正确的临床行为，错误的临床诊断决定错误的临床行为，同时决定临床治疗的成功与失败。目前，虽然正确的临床诊断在临床工作中占绝大多数，但错误的临床诊断在临床工作中也为数不少，其影响因素为：     

手足口综合征156例临床分析

手足口综合征又名手足口病，是由肠道病毒引起的小儿急性传染病，临床以口腔黏膜和手足疱疹为主要特征。1957年先发现于扫硒兰、加拿大，后流行到欧美、大洋洲及部分亚洲地区，1959年Alsop最先提倡使用手足口病的名称，我国1981年开始流行，每隔两三年流行一次。现将我院儿科2007年3月到11月诊治的156例分析报告如下。     

临床流行病学 第一讲 临床试验(一)

临床流行病学第一讲临床试验（一）李辉临床试验（ｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｓ）是一种经过精心设计的医学研究方法，常用来评价药物、疗法和预防性干预措施的效果。临床试验在医学研究方法学上，属于实验性研究的范畴，不同于观察性研究。后者是真实地观察疾病自然史，...     

畜产品从业人员慢性布鲁氏菌病临床分析

60年代布鲁氏菌病（简称布病），在集宁市畜产品从业人员中曾多次爆发流行，曾采取了一系列综合性防治措施，有效地控制了流行。据资料统计，对查出的365例患者经反复治疗、疗养，大部分恢复了健康。进人80年代这些职工到退休之年，纷纷要求享受职业病待遇。布病职业病待遇也有一定的地方性规定，这些人是否符合规定标准，就要进行全面的布病流行病学调查。为了鉴定这些病人的临床表现和机体功能状态给劳动人事部门处理布病职业病待遇提供依据，我们于1987～1996年间对集宁市291例职业性布病病人进行了临床调查。l方法深人病人单位与领导及…     

临床流行病学 第四讲 临床流行病学研究中交互作用的判别及测量(二)

临床流行病学第四讲临床流行病学研究中交互作用的判别及测量（二）李辉三、因子间交互作用的测量：１．归因交互百分比的测量：当证实两因子（Ａ）和（Ｂ）对结局的产生存在交互作用时，交互作用１（ＡＢ）的大小则具有重要的流行病学或临床意义，换句话讲就是疾病的发生...     

森林脑炎56例临床分析

森林脑炎５６例临床分析内蒙古吉文林业局职工医院（鄂伦春旗，０２２４６３）王树桂，曲桂华，魏彬森林脑炎（以下简称森脑）是急性病毒性传染病，有严格的地区性和季节性，东北和西北林区曾有报道，近几年内蒙古林区也有散在病例发生，但均未见有大批暴发流行的报告。内...     

需治疗人数——衡量临床治疗试验效果的重要指标

为了将临床研究结果应用于临床实践，使随机对照试验结果易于接受，Laupacis等提出了一个新的临床流行病学术语——需治疗人数（number needed to treat，NNT）。NNT把抽象的率转变为一个具体的频数，使临床试验结果转化为临床实践应用的指标，具有表达统计学意义及临床意义的双重作用，是一个衡量临床治疗效果、指导临床决策的有用工具。     

戊型肝炎亚临床型感染的研究

本文报道应用 ＨＥＶ－抗体捕获ＥＬＩＳＡ法对戊型肝炎（ＨＥ）流行区发病与非发病家庭进行临床观察和血清流行病学研究的结果。在 ＨＥ罹患率为 ５７８． ７／１０万的人群中，ＨＥＶ感染率为 ４８． ９％，亚临床感染率为３５．２％，年龄、性别之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。临床型与亚临床型之比为１：２．５６，９岁以下儿童则为 １： １３。 ＨＥ发病与非发病家庭之间，ＨＥＶ感染率分别为 ６１． ２％和 ３４． ５％，统计学差异非常显著（Ｐ＜０．０１），提示家庭内及家庭外某些共同因素对ＨＥ的流行存在着相互促成的关系。