488例甲状腺腺瘤的临床病理分析

通过对488例原诊断为甲状腺腺瘤的病理资料进行复查、回顾性分析,发现其中仅56%为真正的腺癌,其余的44%为单结节性甲状腺肿,认为过去对腺瘤诊断过松,应严格按照腺瘤的诊断标准,从瘤/结节的数量、包膜、瘤内外组织形态等方面把握腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断。     

27例单结节性甲状腺肿临床病理分析

结节性甲状腺肿是辽北地区高发病,相比之下甲状腺腺瘤发病率较低。我们对近5年我院27例单结节性甲状腺肿病例与同期18例甲状腺腺瘤作对比进行回顾性病理分析,总结如下。1材料与方法27例单结节性甲状腺肿及18例甲状腺腺瘤均取自我院1999～2004年病检档案资料。全部标本均经10%甲     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤271例病理分析

为了总结甲状腺肿疾病的病理活检体会，对２７１例结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤进行了病理分析。患者中女性多见，结节性甲状腺肿多于甲状腺腺瘤。结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤应进行鉴别，二者中的滤泡增生，乳头状增生应与甲状腺癌鉴别。     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿临床病理分析

甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿都为良性病变，其发病原因不同，临床体征相似，但镜下组织形态不易区分，是甲状腺疾病病理诊断的难点。本文通过对所遇病例进行观察分析，对两者的鉴别诊断进一步探讨。     

384例原诊断为甲状腺腺瘤的甲状腺疾病回顾性病理分析

甲状腺疾病是外科病理检验中的常见病 ,种类较多 ,其中结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤在病理诊断中区别较困难。本文复查我院近 8年的甲状腺疾病资料 ,发现 384例原诊断为甲状腺腺瘤的病例绝大部分为结节性甲状腺肿 ,现回顾性分析报道如下。1 材料与方法收集我院 1989年 5月～ 1996年 12月间经病理检查诊断为甲状腺腺瘤 384例 ,常规 10 %甲醛固定 ,石蜡切片 ,ＨＥ染色。复查全部切片 ,按甲状腺腺瘤组织学诊断标准[1] 对原诊断为甲状腺腺瘤的甲状腺疾病进行重新诊断分类。2 结果2 1　一般情况　本组 384例甲状腺腺瘤占同期甲状腺手术标本的6 3…     

365例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

目的：总结甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断和鉴别。方法：回顾性分析365例甲状腺病理活检资料。结果：复查前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比1.97：1，复查后为1：5.09。结论：经过对原诊断的重新评价，认为放宽了甲状腺腺瘤的诊断而收紧了结节性甲状腺肿的诊断，造成本组甲状腺腺瘤的过多诊断。     

365例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

目的 总结甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断和鉴别.方法 回顾性分析365例甲状腺病理活检资料.结果 复查前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比1.97:1,复查后为1:5.09.结论 经过对原诊断的重新评价,认为放宽了甲状腺腺瘤的诊断而收紧了结节性甲状腺肿的诊断,造成本组甲状腺腺瘤的过多诊断.     

239例结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床病理诊断分析

回顾性分析甲状腺常见病变结节性甲状腺肿的发生状况,对相差10 a的239例甲状腺肿及腺瘤进行分析,进一步阐明二者的病理诊断及鉴别诊断。     

58例甲状腺结节临床病理诊断分析

目的:了解甲状腺肿瘤的发病情况,探讨甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断方法.方法:对58例甲状腺肿瘤资料进行回顾性分析.结果:甲状腺肿瘤良性多见,良恶性之比约为13:1,女性多于男性,男女之比约为1:3.2.     

297例甲状腺疾病的临床病理分析

目的针对甲状腺疾病进行病理学分析,探讨引发甲状腺疾病的原因。方法收集该院297例甲状腺患者的临床资料,对其组织进行病理学回顾性分析,然后进行统计、对比和分析。结果发病最多的是甲状腺腺瘤,其次分别结节性甲状腺腺肿、甲状腺乳头状癌、甲状腺炎、甲亢。结论甲状腺疾病中则多以结节性甲状腺肿、甲腺腺瘤为主,恶性肿瘤以甲状腺乳头状癌为主。     

38例甲状腺微小癌临床病理分析

目的:探讨甲状腺微小癌的临床病理特征。方法:对吉化集团公司总医院1989～2008年收治的经病理学检查证实的38例甲状腺微小癌临床病理资料进行回顾性分析和总结。结果:38例甲状腺微小癌中35例术前考虑良性病变而术中快速冰冻病理发现或是术后病理检查才发现(92.11%),仅3例是在术前甲状腺彩色多普勒超生检查中诊断为甲状腺癌(7.89%);38例微小癌中36例为乳头状癌(94.73%),2例为滤泡型癌(5.26%)。结论:甲状腺微小癌多并存于其他甲状腺良性疾病中,且多数为乳头状癌。对可疑病灶进行术中快速病理检查,标本多取材,细致阅片,能够提高甲状腺微小癌的检出率。     

60例甲状腺腺瘤的临床诊治体会

目的探讨60例甲状腺腺瘤的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法对我院收治的60例甲状腺腺瘤患者临床资料进行分析。结果观察组手术时间、术中出血量、手术切口长度及住院时间明显低于对照组;观察组术后呼吸困难、喉返神经受损、喉上神经受损、甲状腺危象、伤口感染发生率均明显低于对照组;观察组术后复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下甲状腺瘤切除术治疗甲状腺腺瘤创伤小、出血量少、并发症少及术后远期疗效好,值得临床推广应用。     

257例甲状腺结节性病变的病理学统计分析

目的 以病理学诊断为依据考察我院近10年来手术切除的甲状腺肿结节性病变的发病特点。方法 回顾性分析经我院外科手术治疗的257例甲状腺结节性病变的病理学资料。结果 女性甲状腺结节病变的发病率高于男性（P=0.044）,男女比为1∶5.763。男性手术年龄平均高于女性4.12 岁;甲状腺结节单纯右叶发病率40.9%、显著高于单纯左叶和双侧（P〈0.05;P〈0.01）。良性结节常继发囊变、出血、坏死和钙化,腺瘤出血发生率（23.17%）显著低于甲状腺肿（30.36%）（P〈0.05）,而钙化的发生率（13.41%）显著高于甲状腺肿（5.36%）（P〈0.01）。结论 甲状腺结节性病变以女性多见;单纯右叶发病居多;良性结节可同时或单独并发囊变、出血、坏死和钙化,腺瘤多并发出血,甲状腺肿多并发钙化。     

甲状腺微小癌48例临床病理分析

目的 :探讨甲状腺微小癌的病理特征及临床特点。方法 :对 48例甲状腺微小癌进行临床病理分析 ,常规制片HE染色。结果 :48例均为乳头状癌。大体标本 :切面呈灰白色 ,有的灰白色放射状瘢痕样 ,质地中等 ,部分较脆 ,无包膜。随访 43例健在 ,5例失访。结论 :甲状腺微小癌不少见 ,术前大多难以确诊 ,常在术后标本检查时被偶然发现 ,手术切除后预后良好。以锐刀每 0 .2cm作扇形切开 ,取下全部灰白区或瘢痕样组织做病理切片 ,可避免漏诊     

甲状腺腺癌病人的麻醉(附50例分析)

目的：采用两种不同的颈丛神经阻滞方法应用于甲状腺腺瘤切除术,比较其麻醉效果及对循环的影响。方法：50例ASAⅠ－Ⅱ级择期甲状腺腺瘤病人,随机分成两组,每组25例。Ⅰ组采用C3深丛阻滞（相当于C3横突处一点）及浅丛阻滞法（胸锁乳突肌后缘中点）;Ⅱ组用C3、C4深丛阻滞法（相当于C3、C4横突处各一点）及浅丛阻滞法。均以20ml注射器及v号3．5cm针头进行须深丛和颈浅丛神经阻滞。颈深丛阻滞注入1．14％利多卡因与0．14％丁哌卡因混合液,单测一点4~6ml,两点即8－12ml,双侧一点8~12ml,两点即16~24ml（均不加肾上腺素）。颈浅丛阻滞用1．33％利多卡因及0．25％布比卡因,单侧10ml,双侧20ml。观察两组阻滞前后BP和HR变化情况。结论：两组阻滞麻醉效果没有显著性差异,但是两种阻滞方法对循环的影响却不同,有显著性差异（P＜0．05）。从阻滞后5~30minBP升高平均值和HR增加方面看Ⅰ组对循环影响较轻,Ⅱ组则较大。C3主要支配颈部区域,浅丛支配皮肤和浅表结构,对甲状腺腺瘤手术来说,二者配合应用,麻醉效果满意,用药量小,对迷走神经阻滞较轻,对循环系统影响相对轻,副作用小,值得应用。     

甲状腺疾病以咽异常感觉为首发4例临床分析

目的探讨以咽异常感觉为首发的甲状腺疾病临床特征及治疗，减少漏诊、误诊。方法对4例确诊病例进行追踪分析。结果通过原发病病因的查找，使咽异感症得以有效及时冶疗。结论甲状腺疾病以咽异常感觉为首发在临床上较为少见，及时发现，可提高对咽异感症的正确诊断率和治疗有效率，并有助于改善病人的预后。     

394例甲状腺手术临床分析

目的 探讨耳鼻咽喉科医师进入甲状腺外科的作用，促进甲状腺肿瘤治疗的规范化。方法 回顾性分析本科1997年8月-2006年6月394例甲状腺疾病的手术方式、神经损伤、甲状腺功能低下、术后出血、气管软化，甲状腺危象等并发症的发生；术中尽可能解剖喉返神经，保护并勿过度解剖甲状旁腺及供血动脉。结果 解剖喉返神经407根，其中双侧153例306根，单侧101例；4．57％（18／394）术后立即声嘶，短期内恢复。6．85％（27／394）术后1mo出现声嘶，3mo后恢复。气管软化2．28％（9／394）；1例单侧上肢抬举无力，6mo后恢复。1．27％（5／394）甲状腺功能低下；术后无发热、抽搐、面肌痉挛、呼吸困难、心动过速、血压升高等甲状旁腺功能不足或甲状腺危象表现。结论 耳鼻咽喉科医师进入甲状腺外科，在处理喉、气管、食管、血管和神经等重要器官方面有更多优势，有利于甲状腺外科治疗规范化和患者的医疗需求。