多功能瘢痕治疗仪的研制

目的 介绍一种具有按摩、加压、温控等作用于一体的多功能瘢痕治疗仪的研制方法。方法 通过步进电机的旋转和直线位移对瘢痕部位施加压力及按摩;采用半导体制冷片进行制冷、制热;利用单片机进行温度和压力的控制与显示。结果和结论 该治疗仪使用方便,对机体瘢痕形成和增生可进行有效的预防和治疗。     

低成本智能瘢痕治疗仪的研制

目的 介绍一集按摩、加压、冷疗等作用于一体的低成本智能瘢痕治疗仪.方法 采用负温度系数测温元件等,构成RC积分器测温电路;通过单片机进行温度测定、控制与显示;用低速直流电动机的振动对瘢痕部位施加压力及按摩;采用半导体制冷片进行制冷;并应用于10例深度烧伤患者,进行疗效观察.结果 和结论该治疗仪按摩、加压、冷疗功能稳定,使用安全和方便,低成本;可有效抑制人体瘢痕增生和减轻瘙痒等不适,适应于市场推广.     

瘢痕临床防治方案建议

目前虽然瘢痕防治尚无公认的方案，但人们已积累了较丰富的经验。瘢痕的分类方法目前还较混乱，尚无统一的方法，比较有价值的方法有生理性瘢痕和病理性瘢痕；成熟瘢痕与未成熟瘢痕；挛缩性和非挛缩性瘢痕；扁平（表浅性）瘢痕、增生胜瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩和瘢痕癌；小面积瘢痕与犬面积癌痕及按表面形态不同分类。瘢痕形成前的预防包括治疗因素性瘢痕的预防和非治疗因素性瘢痕的预防。瘢痕形成期的预防主要方法有：加压疗法、药物疗法、放射疗法和功能康复综合疗法。如瘢痕已成为成熟的肿块，则属于治疗范围，主要手段是手术治疗，或以手术为主的综合治疗。据此提出瘢痕临床防治方案的建议.     

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩裸鼠模型的研制

目的；复制瘢痕动物模型，旨在形态学和组织学验证该模型的可靠性，为瘢痕的基础研究开辟一条新途径，方法：将增生性瘢痕和瘢痕疙瘩小组织块分别裸鼠皮下，携带一段时间（５－１２０天）且与原瘢痕作光镜和电镜对照，结果：术后裸鼠全部成活，植入物无变性坏死，且无异性细胞浸润，并保持其原有的胶原形态，透射电镜也证实特性保持不变。结论；增生性瘢痕和瘢痕疙瘩植入裸鼠体内能保持其原有的组织学结构和特征，裸鼠用作瘢痕动物模     

增生性烧伤瘢痕的超微病理改变

采用电子显微镜对４例正常皮肤，２０例增生性烧伤瘢痕进行透射电镜和扫描电镜下的超微结构观察。结果显示，增生性烧伤瘢痕与正常皮肤在超微结构方面存在显著的不同．增生性烧伤的超微病理变化表现为：瘢痕上皮细胞间水肿；皮肤附件缺如；成纤维细胞及成肌纤维细胞增殖、功能活跃；胶原纤维排列紊乱，致密分布，其胶原纤维表面有粘多糖沉积，毛细血管管腔闭塞或半闭塞。研究增生性烧伤的超微结构对于阐明其瘢痕增生的机理及探索其防治方法均有重要意义。     

Ki-67在病理性瘢痕中的表达及意义

目的研究Ki-67在病理性瘢痕以及正常皮肤中的表达。方法应用免疫组化方法检测47例增生性瘢痕，22例瘢痕疙瘩，16例正常皮肤组织Ki-67的表达。结果病理性瘢痕中Ki-67的表达明显高于正常皮肤，瘢痕疙瘩组织中Ki-67表达高于增生性瘢痕。结论瘢痕增生与细胞增殖增高呈正相关；Ki-67的表达可以作为鉴别增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的指标之一。     

按摩子宫联合安列克对瘢痕子宫剖宫产产后出血的影响

目的:探讨按摩子宫联合安列克对瘢痕子宫剖宫产产后出血的影响。方法:选取郑州大学第五附属医院2012年10月至2013年10月收治的100例瘢痕子宫剖宫产患者,随机分为两组,对照组患者于第三产程按摩子宫;试验组患者于第三产程按摩子宫+宫体注射安列克。比较两组患者第三产程时间、产后2 h出血量及产后出血率。结果:与对照组相比,试验组患者第三产程时间较短,产后2 h出血量较少,产后出血率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:按摩子宫联合安列克可缩短瘢痕子宫剖宫产患者第三产程时间,减少产后2 h出血量,降低产后出血率。     

瘢痕疙瘩音频治疗仪的设计与应用

0　引　　言瘢痕疙瘩是皮肤科的常见病症 ,是人体正常或非正常诱因使身体皮肤组织破坏后结缔组织增生修复的结果。由于皮肤是感受器极其丰富的器官 ,一旦发生瘢痕疙瘩 ,患者往往感到奇痒、刺痛 ,严重妨碍睡眠 ,尤其是面积较大的特殊部位病变 (如关节处 )更会影响患者的生活自理能力。我们研制的瘢痕疙瘩音频治疗仪利用电信号对人体的特殊电生理作用进行治疗 ,对促进功能障碍的恢复、消炎、消肿、止痛、促进神经损伤恢复、抑制新生物、促进肌萎缩的恢复 ,均有不同程度的疗效 ,是医院皮肤科、外科、内科、神经科、眼科治疗的一种实用的瘢痕疙…     

烧伤患者的出院指导

目的：探讨烧伤患者出院后的功能恢复及瘢痕防治方法。方法：对５０例患者出院指导效果进行随访调查并作回顾性分析。结果：恢复良好者４５例，功能恢复不好者５例；瘢痕防治成功者４２例，瘢痕挛缩增生影响功能者８例结论：对烧尖在营养需求，功能锻炼、瘢痕防治、心理等方面进行耐心细致的指导护理，才能得到满意的康复效果。     

颈部瘢痕挛缩的手术治疗

颈部皮肤薄，活动范围广，深度烧伤常引起瘢痕增生，轻者影响美观；重者因瘢痕挛缩致颈胸损形或唇胸损形，严重影响头颈活动。1975～1989年间我科共收治这类病人71例（除外第一类颈部瘢痕）；术后随访44例，现将44例治疗方法及经验总结如下。     

用色度分析评价增生性瘢痕的方法研究

目的；用光电检测技术分析不同时期增生性瘢痕色度值的变化。方法：连续追踪观察烧伤瘢痕病人32例，于烧伤创面愈合后3个月，6个月，9个月和12个月分别测定瘢痕色度值，选同体正常皮肤对照，用人工神经网络方法对瘢痕图像的色度进行校正和分析。结果：创面愈合后不同时期（3，6，9，12）个月的瘢痕色度值均数判别有显著性＊（色调：P＜0．01），饱和度，P＜0．05）。且均高于正常皮肤色调，饱和度值（P＜0．01），不同时期正常皮肤的色调值，饱和度值均数差别无显著性（P＞0．05），结论；创面愈合后不同时期的瘢痕色度值不同，可用瘢痕的色度值（色调和饱和度）作为评价瘢痕增生程度变化的客观指标。     

瘢痕微血管构筑的基础研究

探讨瘢痕微血管构筑在瘢痕形成、发展及临床防治中的意义。利用CD34这一目前血管内皮细胞最可靠的标记，来显示瘢痕的微血管构筑。以期研究不同类型的瘢痕，同一类型瘢痕的不同时期以及同一瘢痕内不同区域的微血管构筑间的差异。增生性瘢痕微血管计数中央区每平方毫米为25．6±10．4，周围区为44．2±3．8，正常皮肤为18．6±2．2；小于或等于一年组的微血管密度为40．8±4．5，大于一年组为27．2±6．4；增生性瘢痕微血管计数周边区为44．2±3．8，萎缩性瘢痕周边区为22．8±2．7；不同类型瘢痕间、瘢痕不同区域及不同时期间微血管差异均有显著性（P＜0．01）。增生性瘢痕内的微血管密度明显高于萎缩性瘢痕的微血管密度；瘢痕早期微血管密度高随着病程延长而逐渐减少；瘢痕交界处为较幼稚瘢痕，血管最为丰富，能代表整个瘢痕的生物学行为。我们认为：可把此区作为研究瘢痕发生、发展与转归的研究重点。     

乳腺癌改良根治术后中频治疗仪配合康复操的应用及效果评价

目的:对乳腺癌改良根治术后中频治疗仪配合康复操的应用效果进行分析。方法:选取乳腺癌改良根治术后患者100例,随机进行分组。单纯组50例,给予单纯康复操训练治疗,联合组患者应用中频治疗仪联合康复操进行治疗,对临床治疗效果进行分析。结果:联合治疗组患者的临床治疗效果、患肢功能恢复时间、瘢痕挛缩、紧张焦虑情绪的发生比例等显著优于单纯组患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。100例患者均未因中频治疗仪和康复操引起不适症状和体征发生。结论:对于乳腺癌改良根治手术后应用中频治疗仪联合康复操进行治疗,临床疗效显著,是乳腺癌改良根治术后理想的治疗方法。     

"瘢痕贴"防治创面增生性瘢痕的临床研究

为了寻求一种更好的防治增生性瘢痕的方法,对瘢痕贴的抗瘢痕作用进行研究。方法以８８例患者的中厚皮片供区同增生性瘢痕为研究对象,采用同体对照方法,共观察３个月。结果：瘢痕贴使用简单方便安全,瘢痕增生厚度明显低于对照组。结论：瘢痕贴有较好的推广应用价值。     

瘢痕疙瘩和增殖性瘢痕角朊细胞VEGF的表达

目的：探讨瘢痕疙瘩和增殖性瘢痕中血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）的表达及其意义。方法；应用免疫组织化学染色技术，以正常皮肤和正常瘢痕疙瘩和增殖性瘢痕中ＶＥＧＦ的表达。结果：瘢痕疙瘩和增殖性瘢痕角朊细胞均有大量ＶＥＧＦ表达，阳性细胞主要位于基底层，染色颗粒在细胞质内，真皮层少见阳性细胞。而正常皮肤和正常瘢痕中ＶＥＧＦ的表达均较弱，与颜痕疙瘩或增殖性瘢痕比较均有显著差异。结论：瘢痕疙和增殖性颜痕基义 的角     

K-RAS蛋白的表达、基因突变在皮肤瘢痕癌组织中的意义

目的 探讨K-ras蛋白表达、基因突变在皮肤瘢痕癌组织中的意义.方法 以皮肤病理性瘢痕、皮肤瘢痕癌组织为研究对象,以正常皮肤组织为对照.采用免疫组织化学(SP)法检测K-ras蛋白的表达.另外,从瘢痕和瘢痕癌石蜡组织中提取DNA,进行PCR扩增及测序,分析K-RAS基因第12、13位密码子点突变情况.所有数据运用SPSS16.0软件包进行统计学分析.结果 ①K-ras蛋白在正常皮肤表皮和皮肤病理性瘢痕上皮中呈弱阳性表达,在瘢痕癌组织中呈强阳性表达.瘢痕癌组的表达与正常皮肤组及皮肤瘢痕组比较,差异均有显著性(P＜0.05)；正常皮肤组与瘢痕组比较,差异无显著性(P＞0.05).②从14例皮肤瘢痕和14例瘢痕癌石蜡组织中提取DNA,经PCR反应,均成功扩增出目的片段,测序未发现K-ras基因第12、13位密码子的点突变.结论 ①皮肤瘢痕癌的发生可能与K-ras蛋白的高表达有关.②瘢痕癌中K-ras基因的突变位点有待进一步探讨.     

射频消融治疗增生性瘢痕的疗效观察

目的：评估射频消融治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法选择病史在1年以上,瘢痕处于成熟期,病情稳定的增生性瘢痕患者共36例。每例选择两处瘢痕相似的部位,进行自身对照。治疗组采用射频消融祛除瘢痕;对照组不做处理。采用温哥华瘢痕量表于术后6个月和12个月对瘢痕进行评分。结果在射频消融治疗后6个月、12个月治疗组与对照组的温哥华瘢痕评分结果差异均有显著性意义（P＜0．05）,治疗组经射频消融治疗后,瘢痕的颜色、厚度、柔软度都得到了显著改善。结论射频消融治疗增生性瘢痕可使瘢痕颜色变淡、厚度变平,是一种理想的祛除瘢痕的方法。     

超声波药物导入治疗创伤后皮肤红斑瘢痕的临床疗效

目的 观察超声波药物导入治疗创伤后皮肤红斑瘢痕的临床疗效。方法将治疗瘢痕的药膏涂于创伤部位,以超声头按摩15～20min,1次／2d,10次为一个疗程。结果本组42例患者,2个疗程治愈33例,显效6例,有效3例,总有效率92．8％。结论超声波药物导入能迅速解除创伤后红斑、痒痛症状,软化瘢痕,抑制瘢痕增生。     

病理性瘢痕中黄嘌呤氧化酶活力测定及其免疫组化研究

目的了解病理性瘢痕中黄嘌呤氧化酶（xanthine oxidase，XO）的变化。方法应用化学比色法测定正常皮肤（8例）、增生性瘢痕（10例）及瘢痕疙瘩（10例）组织中的XO活力、总抗氧化能力（total antioxidant capacity，T-AOC）和丙二醛（malonaldehyde，MDA）含量，采用免疫组织化学方法研究XO在病理性瘢痕中的表达。结果与正常皮肤比较，病理性瘢痕中XO活力和MDA含量明显升高（P〈0．05），T-AOC呈下降趋势但差异无统计学意义；免疫组化研究显示病理性瘢痕表皮角质化细胞和真皮成纤维细胞的XO表达升高；增生性瘢痕、瘢痕疙瘩之间比较差异均无统计学意义。结论病理性瘢痕中XO活力增加、表皮角质化细胞和真皮成纤维细胞的XO表达升高可能是引起自由基水平升高的原因之一，这种变化在瘢痕过度增生的发病机制中可能具有一定作用。     

瘢痕皮回植治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩

目的探讨一种对自体皮源不足、瘢痕面积过大的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的有效治疗方法.方法对26例自体皮源不足、癜痕面积过大的增生性癜痕或瘢痕疙瘩住院患者,行瘢痕切除后自体瘢痕皮回植覆盖创面.结果26例病人所回植的瘢痕皮均成活,随访半年～1年,瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,皮片平整且颜色与周围皮肤较回植前接近.结论对自体皮源不足、瘢痕面积过大及瘢痕体质的病人,应用瘢痕皮回植术,不失为一种有效的方法.