非小细胞肺癌三维适形放疗的摆位体会

目的：探讨非小细胞肺癌三维适形放疗的定位及摆位技术。方法：采用直线加速器和上海拓能公司三维适形放疗系统,对非小细胞肺癌患者进行三维适形放射治疗。结果：三维适形放射治疗体位固定好、易重复,对周围正常组织损伤小,减少了放疗副作用的发生。结论：三维适形放射治疗是治疗恶性肿瘤的有效方法,摆位技术在治疗中起着非常重要的作用。     

3种精确放射治疗模式在肺癌中的剂量学研究

目的：在非小细胞型肺癌放射治疗中,将3种不同的精确放射治疗模式进行比较,以期寻求出一种较优化的放疗方案。方法：回顾性研究15例曾在医院进行三维适形放疗的病例,在原有靶区的基础上重新设计三维适形、简易调强放疗（sIMRT）和调强放疗（IMRT）3种精确放射治疗计划,将3种计划进行比较,并对适形指数、剂量分布均匀度等指标进行分析和评价。结果：对于非小细胞型肺癌,sIMRT技术在靶区均匀性及对危及器官的保护方面优于3D—CRT技术,而略逊于IMRT,但其占机时间明显少于IMRT,从而节约了人力及机器资源。结论：sIMRT技术在非小细胞型肺癌的应用中具有较好的性价比。     

1期非小细胞肺癌三维适形放疗的护理

目的报告1期非小细胞肺癌行三维适形放疗的全程护理。方法30例经病理组织学和(或)细胞学确诊的1期非小细胞肺癌患者接受三维适应放疗同时,加强心理护理、健康教育指导、饮食护理、放射野皮肤护理和放射性肺炎、放射性食管炎的护理、出院指导等。结果30例1期非小细胞肺癌行三维适形放疗及护理,治疗护理效果满意,并发症轻,减轻了病人痛苦。结论对三维适形放疗全程护理是重要的。     

体部X线动态三维适形放疗的固定与摆位技术

本文简要地介绍了体部肿瘤动态三维适形放疗的体位固定、治疗方法和摆位技术。     

30例Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗近期疗效分析

目的 评价三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的毒性和疗效.方法 30例经病理组织学和细胞学确诊的Ⅲ期非小细胞肺癌患者接受三维适形放疗,分割剂量为3～5 Gy/次,5次/周,放疗总剂量为66～72 Gy,耙区包括原发病灶及区域淋巴结.结果 总有效率为96.7%.1、2、3年生存率分别为57%、50%、40%.未出现3级以上放射性肺炎和放射性食管炎.结论 三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌安全、有效,疗效满意.     

肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响

目的:研究肿瘤体积和放疗剂量对于应用三维适形进行治疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的影响。方法:将我院2011年1月-2013年1月收治的95例应用三维适形进行治疗的晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,利用三维适形放射治疗计划系统以及CT扫描系统制作出相应的三个靶区,这三个靶区分别命名为GTV-T、GTV-P以及GTV-N,研究每个靶区肿瘤体积和放疗剂量对于应用三维适形进行治疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的影响。结果:GTV-T<100.00cm3的患者生存率明显的高于GTV-T>100.00cm3的患者,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论:利用三维适形放射治疗计划系统以及CT扫描系统勾画局部晚期非小细胞肺癌并适当加大放疗剂量有益于患者的预后,值得临床应用。     

护理干预在肺癌脑转移瘤患者全脑放疗加三维适形放疗中的应用

目的探讨肺癌脑转移瘤患者全脑放疗加三维适形放疗的护理配合。方法选取来我院接受全脑放疗联合三维适形放疗的脑转移瘤患者56例,随机分为对照组和观察组,每组各28例,对照组采取常规护理,观察组给予护理干预,6个月后比较疗效。结果对照组放射性肺炎发生率为11例（39.29%）,观察组发生率为4例（14.29%）（P=0.015）,比较具有统计学意义;观察组在体力限制、社会限制、情绪、症状等评分方面也显著优于对照组（P〈0.05）,比较具有统计学意义。结论对肺癌脑转移瘤患者给予全脑放疗加三维适形放疗,配合全面有效的护理措施,可以显著提高疗效,确保放疗计划的顺利完成。     

非小细胞型肺癌的三维适形放射治疗的疗效观察

目的 提高对非小细胞型肺癌患者的放射治疗效果。方法 采用三维适形放射治疗方法。结果 60例患者总有效率为85%。结论 三维适形效果可明显提高非小细胞肺癌的疗效。     

三维适形放疗同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察三维适形放疗联合NP方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 2005年1月至2010年10月收治50例Ⅲ期非小细胞肺癌患者于三维适形放疗同步联合NP方案治疗(适形组),放疗采用常规分割方法,6mVX总剂量60~66Gy;伴锁骨上淋巴结转移给予6MVX射线及6~15MeV的电子线,总剂量6~70Gy。另收集同时期常规放疗同步联合NP方案治疗(常规组)作对照,DT60~66Gy。两组均于第1周给予NP方案化疗,从第2周开始实施放疗,化疗21d为1个周期,连续2个周期。结果 适形组和常规组总有效率分别为86%、64.6%(P=0.014)。适形组优于常规组。结论 三维适形放疗同步NP方案与常规放疗同步联合NP方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌相比能够提高治疗的有效率,两组1、2a生存率相似,适形组明显降低了放疗相关副反应的发生率。     

三维适形放疗同步吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移8例临床分析

目的探讨三维适形放疗同步吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法对2008年1月-2009年1月收治的8例非小细胞肺癌脑转移患者行三维适形放疗同步吉非替尼治疗。结果患者生存期9-26个月,中位生存期16个月。结论三维适形放疗同步吉非替尼治疗能明显改善患者的生活质量,延长生存期,具有较好的可行性及安全性。     

宫颈癌多固定野三维适形放疗铅挡块与多叶准直器应用的比较

目的 介绍宫颈癌多固定野三维适形放疗铅挡块与多叶准直器的方法。方法 将宫颈癌多固定野三维适形放疗铅挡块与多叶准直器的应用进行比较。结果 宫颈癌多固定野三维适形放疗铅挡块与多叶准直器对肿瘤组织和危及器官的实际受照剂量的影响不同。结论 在多固定野三维适形放射治疗中,应根据肿瘤组织的放射致死剂量、危及器官的放射耐受剂量等科学、准确、有效地使用铅挡块和多叶准直器。     

局部晚期非小细胞肺癌常规放疗与三维立体放疗疗效比较

目的：通过回顾分析比较未手术的Ⅲ a 期和Ⅲ b 期非小细胞肺癌（NSCLC） 三维立体适形放疗（3DCRT） 与常规二维放射治疗（2DRT）的治疗效果.方法：选择133 例患者进行分析.其中64 例接受三维放疗,69 例接受普通放疗.结果：三维放疗组的1、3、5 年总生存率分别是69.7%、22.7%、10.4%,中位生存时间为18.6 个月,普通常规放疗组分别为57.3%、12.4%、6.6% 和13 个月（P=0.043）.三维放疗组1、3、5 年的肿瘤专项生存率依次为73.8%、29.7% 和15.8%,常规放疗组是60.8%、15.5% 和12.4%（P=0.020）.Cox 多因素回归分析结果表明：三维立体适形放疗较普通放疗显著提高患者总生存率和肿瘤专项生存率.结论：采用三维放射治疗可以改善不能手术的Ⅲ a 期和Ⅲ b 期非小细胞肺癌患者的生存率.     

非小细胞肺癌三维适形放疗疗效及其影响预后因素分析

目的观察和探讨非小细胞肺癌(NSCLC)应用三维适形放疗(3DCRT)的临床疗效,并且对影响其预后的因素进行分析。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月医院肿瘤科收治的68例病历完整的非小细胞肺癌患者临床资料,其中26例接受单纯的三维适形放疗,42例患者接受三维适形放疗联合化疗法进行治疗,观察和评价其临床疗效。同时应用多因素分析法对非小细胞肺癌患者预后影响因素进行统计学处理。结果随访截止时间为2016年1月,失访2例,失访率为2.94%;患者6个月、1年、2年和3年生存率分别为81%、50%、11%和7%,中位生存时间为12.0个月,有效率为82.35%;联合化疗、放疗剂量、后程补充精确放疗、配合药物治疗、病理类型和转移器官数为影响预后的独立因素,差异具有统计学意义,P<0.05;而针对有统计学意义的变量进行多因素回归分析结果显示,联合化疗、高剂量放疗、腺癌及转移器官数少为Ⅳ期非小细胞肺癌患者长期生存的主要影响因素。结论三维适形放疗可明显提高非小细胞肺癌患者生存率,而联合化疗、高剂量放疗、腺癌及转移器官数少为Ⅳ期非小细胞肺癌患者应用三维适形放疗延长生存率的保护因素。     

甘氨双唑钠对非小细胞肺癌三维适形放疗的增敏研究

目的 研究甘氨双唑钠对非小细胞肺癌三维适形放疗的增敏作用和不良反应.方法 将48例非小细胞肺癌患者随机分为增敏组和对照组,增敏组在静脉滴注甘氨双唑钠后的60min内进行三维适形放疗,而对照组用维生素C 2.0 g静脉滴注后行三维适形放疗,放疗单次剂量为5～8 Gy,3次/周,总剂量与常规放疗剂量的60～70 Gy相当.结果 应用甘氨双唑钠后肿瘤病灶达完全缓解时的放射增敏比(SER)为1.46,达部分缓解时为1.52.近期疗效:增敏组的总有效率为91.7%(22/24),而对照组的总有效率为70.8%(17/24),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发现明显的不良反应.结论 应用甘氨双唑钠可以增加非小细胞肺癌患者三维适形放疗的放射敏感性,无明显的不良反应.     

肝癌患者行三维立体定向适形放疗的护理配合

目的探讨总结对肝癌患者在实施三维适形放疗时护理配合.方法加强患者在定位时及放疗中的体位固定及心理干预,严密观察放疗副反应,及时采取护理措施予配合.结果减轻了患者放疗反应,顺利完成了放疗计划.结论三维适形放疗中严格的体位固定及密切观察放疗反应,并行预防性护理是治疗顺利完成的基础.     

三维适形放疗加同期化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨三维适形放疗（3DCRT）加同期化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效.方法 4O例NSCLC中鳞癌15例,腺癌19例,腺鳞癌6例,对患者采用三维适形放射治疗加同期化疗.结果 40例中CR 12例（30.0%）,PR 23例（57.5%）,NR 3例（7.5%）,PD 2例（5.0%）,总有效率（CR＋PR）为87.5%.结论 三维适形放疗加同期化疗对NSCLC近期有较好效果,副反应可耐受,远期效果尚需进一步观察.     

甘氨双唑钠对非小细胞肺癌三维适形放疗的增敏研究

目的研究甘氨双唑钠对非小细胞肺癌三维适形放疗的增敏作用和不良反应。方法将48例非小细胞肺癌患者随机分为增敏组和对照组，增敏组在静脉滴注甘氨双唑钠后的60min内进行三维适形放疗，而对照组用维生素C2．0g静脉滴注后行三维适形放疗，放疗单次剂量为5～8Gy，3次／周，总剂量与常规放疗剂量的60～70Gy相当。结果应用甘氨双唑钠后肿瘤病灶达完全缓解时的放射增敏比（SER）为1．46，达部分缓解时为1．52。近期疗效：增敏组的总有效率为91．7％（22／24），而对照组的总有效率为70．8％（17／24），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未发现明显的不良反应。结论应用甘氨双唑钠可以增加非小细胞肺癌患者三维适形放疗的放射敏感性，无明显的不良反应。     

三维适型放疗对中晚期鼻咽癌放射性脑损伤影响研究

[目的]探讨中晚期鼻咽癌三维适型放疗对放射性脑脊髓损伤的影响。[方法]200例接受放射治疗的中晚期鼻咽癌患者随机分为适型治疗组及常规放疗组,分别采用三维适形放疗技术及常规放疗技术进行放射治疗,比较两组患者近远期治疗效果及放射性脑损害发生情况。[结果]近期疗效及5年生存率,适形放疗组为92.0%及47.0%,常规放疗组为86.0%及39.0%,适形放疗组近期疗效及远期生存率高于对照组。慢性脑损伤发生率适形放疗组为12.0%,常规放疗组为18.0%,常规放疗组高于适形放疗组。[结论三维适型放疗技术能够改善中晚期鼻咽癌的近远期治疗效果,减少放射性脑脊髓损伤。     

肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响探究

目的探究放疗剂量和肿瘤体积对非小细胞患肺癌患者预后的影响。方法对90例进行三维适形放射治疗的非小细胞肺癌患者分析,利用CT扫描和三维适形放射治疗计划系统制作出相应的靶区,为每一个靶区定名为GTV-T、GTV-P及GTV-N。结果全组患者肿瘤最大直径<5.0cm者生存率高于≥5.0cm者;GTV-P<90.00cm3者生存率高于≥90.00cm3者等,经过本次研究结果表明GTV-T、放疗疗效、N分期是影响肺癌患者预后独立的主要影响因素。结论 GTV-T是预测进行过三维适形放射治疗的非小细胞肺癌患者预后的一项重要指标,所以以后再为肺癌患者分析时应加入这项可靠的指标;本次研究表明对于体积较小的肿瘤加大放疗剂量可能有益于局部晚期非小细胞肺癌患者。     

浅谈普通放疗和三维适形放射治疗肺癌的效果及预后对比

普通放疗和三维适形放疗肺癌的效果及预后情况.选取2012年8月份~2014年8月份入我院就诊的肺癌患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采取三维适形放射治疗,对照组采取普通放疗方法.分析比较两组患者放疗效果以及生活质量改善情况.观察组患者放疗效果明显高于对照组(88.0%>56.0%),两组相比较差别具有统计学意义(P60.0%),两组相比较差别具有统计学意义(P0.05),具有可比性.