支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺无水乙醇瘤内注射治疗肺癌

目的　评价支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺无水乙醇瘤内注射治疗支气管肺癌的价值。方法　采用选择性支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺无水乙醇瘤内注射治疗原发性支气管肺癌 2 6例 ,观察疗效。结果　 2 6例肺癌共行选择性支气管动脉化疗栓塞治疗 46次 ,经皮穿刺瘤内无水乙醇注射治疗 79次。随访 6～ 2 4个月 ,肿瘤完全消失 1例 ,肿瘤体积缩小超过 5 0 %者 13例 ,体积缩小 2 5 %～ 5 0 % 8例 ,体积缩小 <2 5 % 4例。支气管动脉化疗栓塞的一般并发症包括发热、胸闷、胸骨后烧灼感、胸壁疼痛、恶心呕吐 ,3例发生轻度脊髓缺血损伤。经皮穿刺瘤内无水乙醇注射治疗的并发症包括酒精反应、发热、胸痛、胸胀、少量咯血。结论　支气管动脉化疗栓塞联合经皮穿刺无水乙醇瘤内注射治疗支气管肺癌疗效显著     

支气管动脉灌注CD3AK治疗中晚期癌近期疗效观察

为观察经皮穿刺支气管动脉灌注CD3AK治疗中晚期肺癌的近期疗效.我们采用住院及门诊中晚期肺癌32例为观察组,经皮支气管动脉灌注CD3AK及化疗药物,每次灌注CD3AK1×10~9/50ml,吡柔比星40mp,卡铂300mg,西艾克4mg或威锰(VM26)150mg.每3～4周灌注1次,2次为1疗程.对照组为中晚期肺癌20例,单纯采用支气管动脉化疗药物灌注,化疗药物与观察组相同,介入疗程也相同.结果:     

CT导向下经皮瘤内注射无水酒精治疗肺癌32例的疗效分析

经皮瘤内无水酒精注射 ( ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｔｈａｎｏｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ,ＰＥＩ)是治疗恶性肿瘤的 1种重要手段 ,我科自 2 0 0 0年 2月至2 0 0 1年 12月 ,对 3 2例肺癌患者行支气管动脉灌注 (ｂｒｏｎｃｈｉａｌａｒｔｅｒｙｉｎｆｕｓｉｏｎ ,ＢＡＩ)化疗后 ,在ＣＴ导向下经皮肺穿刺瘤内注射无水酒精 ,取得一定的治疗效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料3 2例中男性 2 5例 ,女性 7例 ,年龄 46～ 71岁 ,中位年龄 5 7岁。其中鳞癌 2 6例 ,腺癌 5例 ,小细胞未分化癌 1例 ,临床分期均属Ⅲ～Ⅳ期。1.2　使用器材器材主…     

中晚期肺癌支气管动脉化疗与全身化疗的近期疗效比较

随着介入医学的不断发展 ,支气管动脉化疗已经成为不能手术的中晚期肺癌的重要治疗手段 ,为了比较其与全身化疗在近期疗效和毒副作用方面的差异 ,我们自19 98年 5月— 2 0 0 2年 11月对本院收治的 9 7例经病理证实的中晚期肺癌患者分别进行支气管动脉化疗和全身化疗 ,并对其病灶缩小程度、毒副作用等方面进行临床对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例入选标准　所有病例均经支气管镜或经皮细针穿刺细胞学检查证实为肺癌 ,并均为已经失去手术时机的中晚期肺癌。1.2　分组　 A组 :我们对其中的部分病例进行了支气管动脉造影 ,将明确…     

中晚期肺癌双介入治疗88例疗效分析

中晚期肺癌发现时均已失去外科手术根治性切除的机会 ,而其它治疗方法也难以奏效。我院自 1993年 5月— 2 0 0 0年 5月间对 88例中晚期肺癌患者采用选择性支气管动脉灌注化疗、肺动脉内灌注化疗加胸腔内灌注化疗 ,进行了研究分析 ,经随访观察疗效良好 ,现报告如下。1　资料与方     

经支气管动脉化疗药物灌注术联合125Ⅰ粒子植入治疗老年中心型肺癌近期疗效分析

为探讨经支气管动脉化疗药物灌注术联合CT引导下经皮穿刺组织间植入125Ⅰ 粒子治疗老年中心型肺癌的近期疗效.将30例老年中心型肺癌(鳞状细胞癌)随机分为A、B组,A组(15例)为联合组,在行支气管动脉灌注化疗1周后CT引导下经皮穿刺组织间植入125Ⅰ粒子.单颗粒子活度为0.8 mCi,根据TPS计划系统确定125Ⅰ粒子总活度并布源,每例患者植入粒子在25～40粒.B组(15例)为对照组,单纯采用支气管动脉灌注化疗,两组患者所用化疗药物为CTX、ADM及DDP.结果示A组总有效率(CR+PR)为86.67%,B组为53.33%,两者比较差异有统计学意义,P=0.047 2.初步研究结果显示,经支气管动脉化疗药物灌注术联合经皮穿刺组织间植入125Ⅰ放射微粒子治疗老年中心型肺癌(鳞状细胞癌)近期疗效显著,优于单纯经支气管动脉化疗药物灌注术.     

支气管动脉灌注CD3AK治疗中晚期肺癌近期疗效观察

目的　为观察经皮穿刺支气管动脉灌注CD3 AK治疗中晚期肺癌的近期疗效。方法　采用住院及门诊中晚期肺癌 3 2例为观察组 ,经皮支气管动脉灌注CD3 AK及化疗药物 ,每次灌注CD3 AK1× 10 9/5 0ml、吡柔比星 40mg、卡铂3 0 0mg、西艾克 4mg或威猛 (VM 2 6) 15 0mg。每 3～ 4周灌注 1次 ,2次为 1疗程。对照组为中晚期肺癌 2 0例 ,单纯采用支气管动脉化疗药物灌注 ,化疗药物与观察组相同 ,介入疗程也相同。结果　观察组CR 5例 ,PR 2 2例 ,有效率 (CR PR)为 84.3 % ( 2 7/3 2 ) ,对照组CR 2例 ,PR 6例 ,有效率 (CR PR)为 40 .0 % ( 8/2 0 ) ,实验组CD4 、CD4 /CD8比值均明显上升。两组毒副反应均较轻微。结论　CD3 AK对中晚期肺癌介入治疗有肯定的疗效 ,可能成为继LAK/IL 2之后有效和安全可靠的过继免疫疗法     

晚期肺癌介入治疗观察

我院 1998年至 2 0 0 0年期间应用数字减影技术 ,进行选择性支气管动脉灌注化疗的 5 8例病人进行总结分析如下。资料　 1998年至 2 0 0 0年我院对 5 8例晚期肺癌患者采用了经支气管动脉灌注化疗技术进行治疗 ,5 8例中男 5 3例 ,女 5例 ,年龄 32～ 84岁 ,平均 6 0 .2岁。按病理分型鳞癌 46例 ,鳞腺癌 3例 ,小细胞未分化癌 9例。按病变部位右肺癌 36例 ,左肺癌 2 2例。方法　术前进行必要的化验检查及影像学检查 ,明确患者的凝血状况及肿瘤的部位 ,做好充分的术前准备。选择性支气管动脉造影术采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法 ,先行支气管动脉造影…     

经支气管动脉化疗药物灌注术联合^125I粒子植入治疗老年中心型肺癌近期疗效分析

为探讨经支气管动脉化疗药物灌注术联合CT引导下经皮穿刺组织间植入^125I粒子治疗老年中心型肺癌的近期疗效。将30例老年中心型肺癌（鳞状细胞癌）随机分为A、B组,A组（15例）为联合组,在行支气管动脉灌注化疗1周后CT引导下经皮穿刺组织间植入^125I粒子。单颗粒子活度为0.8mCi,根据TPS计划系统确定125I粒子总活度并布源,每例患者植入粒子在25～40粒。B组（15例）为对照组,单纯采用支气管动脉灌注化疗,两组患者所用化疗药物为CTX、ADM及DDP。结果示A组总有效率（CR＋PR）为86.67%,B组为53.33%,两者比较差异有统计学意义,P=0.0472。初步研究结果显示,经支气管动脉化疗药物灌注术联合经皮穿刺组织间植入^125I放射微粒子治疗老年中心型肺癌（鳞状细胞癌）近期疗效显著,优于单纯经支气管动脉化疗药物灌注术。     

选择性支气管动脉大剂量顺铂联合灌注治疗非小细胞肺癌17例报告

大剂量顺铂为主联合化疗对肺癌有较高疗效。为探讨选择性支气管动脉大剂量顺铂联合灌注治疗肺癌的疗效,我院自1988年12月至1990年3月对17例非小细胞肺癌行支气管动脉大剂量顺铂联合灌注,取得较好疗效,现报告如下。 资料和方法 一、临床资料:男15例,女2例。年龄42—66岁,中位年龄57岁。鳞癌10例,腺癌7例。病变部位:左     

选择性支气管动脉灌注多柔比星或丝裂霉素治疗30例肺癌

支气管动脉灌注术 (ｂｒｏｎｃｈｉａｌａｒｔｅｒｙｉｎｆｕｓｉｏｎ ,ＢＡＩ)是指经皮股动脉穿刺 ,将导管插入支气管动脉 ,直接向病变部位选择性灌注化疗药物而治疗肺癌的新技术[1] 。近年来 ,该技术在国内逐渐受到重视并应用于临床[2 ] 。我院 1990年12月— 1998年 3月对 30例患者进行 90次ＢＡＩ,疗效满意。材料和方法一　研究对象　本组所有病例均经胸片、纤维支气管镜检查、病理证实为原发性支气管肺癌 (中心型 )。 2 6例做了胸部ＣＴ检查。 30例均为男性 ,年龄 46— 70岁 ,平均年龄 5 7岁。其中右侧 12例 ,左侧 18例 ;鳞癌 2 5例 ,腺…     

选择性支气管动脉灌注化疗加放射治疗晚期肺癌——附39例初步报告

本院自1987年4月到1989年10月,用Seldinger氏法,经皮穿刺股动脉引入导管,在透视下插入支气管动脉内,经造影证实为肿瘤区供血动脉后,于该导管内进行灌注化疗。再配合放射治疗,共治疗39例晚期肺癌患者。 治疗方法:先给二次插管化疗,每次间隔2周。然后开始放疗,在放疗一半剂量时再给插管化疗一次。     

CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗老年中心型肺癌近期疗效分析

目的:探讨CT引导下经皮穿刺组织间植入125I粒子治疗老年中心型肺癌的近期疗效。方法:30例老年中心型肺癌(鳞状细胞癌),随机分成A、B两组,A组为125I粒子治疗组(15例),采用经皮穿刺组织间125I粒子植入术,125I粒子放射性活度为0.8mCi/颗,据TPS计划系统确定粒子放射性总活度和布源。B组为对照组(15例),采用经支气管动脉化疗药物灌注术,灌注的化疗药物为环磷酰胺、多柔比星及顺铂。结果:A组总有效率86.67%,B组总有效率53.33%,二者比较差异有统计学意义,P<0.05。A组病例治疗后新发生椎体(T12)转移1例;B组病例治疗后新发生纵隔淋巴结转移1例,脑转移1例。结论:经皮穿刺组织间植入125I放射微粒子治疗老年中心型肺癌(鳞状细胞癌)近期疗效显著,优于单纯经支气管动脉化疗药物灌注术。     

经支气管动脉灌注药物治疗肺癌

支气管动脉内灌注药物 (简称ＢＡＩ)是指经皮动脉穿刺 ,将导管插入支气管动脉内直接灌注药物 ,以达到治疗肺癌的目的。我院自 1992年 3月至 1998年 8月 ,对 80余例肺癌患者进行了ＢＡＩ取得了良好的效果。现对资料完整的 2 6例报告如下。材料与方法　一、2 6例肺癌 ,男性 2 1例 ,女性 5例 ,年龄3 3～ 67岁 ,平均年龄 5 3岁 ,全部病例均作Ｘ线胸片、纤维支气管镜或ＣＴ确诊 ,其中 ,中心型肺癌 17例 ,周围型 9例。本组病例共作ＢＡＩ 61次 ,其中 1次治疗 5例 ,2次治疗 10例 ,3次治疗10例 ,4次、5次治疗各 1例。二、治疗方法　按Ｓｅｌｄｉｎｇ…     

支气管动脉内灌注化疗联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

经支气管动脉灌注化疗(介入化疗)治疗支气管肺癌现己作为肺癌的一项重要治疗方法而越来越多地应用于临床,尤其在中晚期肺癌患者的姑息治疗以及结合放疗等治疗措施中日益受到人们的重视。2001年3月~2004年3月,我们对23例中晚期非小细胞肺癌患者采用了放疗联合支气管动脉灌注化疗,并与同期单纯放疗的23例进行比较,现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料全组46例肺癌患者,分为治疗组和对照组。治疗组23例中,男性16例、女性7例,年龄为42~70岁、平均52岁;对照组23例中,男性15例、女性8例,年龄51~72岁、平均61岁。所有患者均有不同程度的胸背痛…     

CT引导下经皮穿刺植入^125I粒子治疗老年中心型肺癌近期疗效分析

目的：探讨CT引导下经皮穿刺组织问植入^125I粒子治疗老年中心型肺癌的近期疗效。方法：30例老年中心型肺癌（鳞状细胞癌），随机分成A、B两组，A组为^125I粒子治疗组（15例），采用经皮穿刺组织间^125I粒子植入术，^125I粒子放射性活度为0．8mCi／颗，据TPS计划系统确定粒子放射性总活度和布源。B组为对照组（15例），采用经支气管动脉化疗药物灌注术，灌注的化疗药物为环磷酰胺、多柔比星及顺铂。结果：A组总有效率86．67％，B组总有效率53．33％，二者比较差异有统计学意义，P〈0．05。A组病例治疗后新发生椎体（T12）转移1例；B组病例治疗后新发生纵隔淋巴结转移1例，脑转移1例。结论：经皮穿刺组织间植入^125I放射微粒子治疗老年中心型肺癌（鳞状细胞癌）近期疗效显著，优于单纯经支气管动脉化疗药物灌注术。     

带膜金属内支架治疗食管支气管瘘6例报告

食管气管瘘多因食管癌溃疡穿通或放疗损伤所致 ,也可由肺癌支气管动脉灌注化疗引起 ,一旦发生 ,预后极差 ,死亡率高达 60 %以上 ,以往采用手术修补或保守治疗效果较差 ,随着介入放射学的发展 ,金属内支架治疗食管病变日益广泛 ,我院应用带膜金属内支架治疗食管支气管瘘 6例 ,报告如下 :临床资料本组 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 4 4～ 69岁 ,平均5 8岁 ,均为晚期上段或上中段食管癌 ,全部有进水呛咳 ,伴有不同程度的梗阻症状 ,食管癌浸润或溃疡穿通所致食管气管瘘 4例 ,肺癌支气管动脉灌注化疗致食管支气管瘘 2例。 5例并发双肺感染 ,食管造…     

支气管动脉灌注化疗及支气管动脉、肺动脉双介入治疗肺癌疗效对比分析

目的通过对支气管动脉灌注(BAI)治疗肺癌及经支气管动脉、肺动脉双介入治疗肺癌的生存期随访,探讨支气管动脉灌注及双介入治疗肺癌的临床价值.方法68例肺癌病人随机分为2组,34例行支气管动脉灌注化疗;34例行支气管动脉、肺动脉双介入治疗,对全部病人生存期随访.结果单纯支气管动脉灌注化疗病人1、2、3年生存率分别为74%、52%、35.5%;双介入病人1、2、3年生存率分别为72.5%、54%、33%.两组平均生存期分别为药.4个月、23.8个月,无显著性差异(P＞0.05).结论单纯支气管动脉灌注化疗与支气管动脉、肺动脉双介入治疗肺癌病人生存期无明显差异,且增加手术难度、延长手术时间、使局部用药部分分流、增加术中及术后可能发生的并发症.     

支气管动脉灌注化疗加放疗治疗中晚期肺癌45例疗效分析

目的　报道中、晚期肺癌经介入化疗加放疗的疗效。材料与方法　从 1997年 7月至 1999年 7月间采用经支气管动脉灌注化疗 2次 ,第 2次动脉灌注化疗后 1周加医用电子直线加速器外照射放疗 ,治疗不能手术切除的ⅢB+Ⅳ期非小细胞肺癌 45例 ,放疗剂量DT5 5～ 6 8Gy。结果　近期疗效 :CR率 2 2 2 %、PR率 6 2 2 %、显效率 (CR +PR) 84 4% ,有效缓解率 95 6 %。随访至 2 0 0 0年 7月 ,全组病例 0 5、1和 2年生存率分别为 93 3% (42例 )、6 8 8% (31例 )和 2 2 2 % (10例 )。结论　中晚期肺癌介入化疗加放疗的综合治疗可提高疗效和生存期。     

支气管动脉灌注化疗治疗肺癌42例临床分析

目的探讨经支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的疗效、安全性和并发症的防治。方法回顾性分析42例行支气管动脉灌注化疗的非小细胞肺癌患者临床治疗经过。经右侧股动脉插管。采用Seldinger技术插管至降主动脉。造影显示支气管动脉。选择靶血管灌注化疗药物。结果完全缓解4例，部分缓解28例。稳定6例，进展4例；总有效率为76．2％。所有病例无严重并发症。结论经支气管动脉灌注化疗是治疗非小细胞肺癌的1种安全、有效的方式。