静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察

①目的探讨静脉注射大剂量丙种球蛋白（IVIG）治疗新生儿ABO溶血病（ABO—HDN）疗效。②方法将48例ABO—HDN患儿随机分为两组。观察组22例在常规治疗的基础上静滴IVIG0．5～1g／（kg·d），两组均在治疗前后检查血清总胆红素（TBIL）并观察记录黄疸消退的时间。③结果观察组TBIL较对照组明显降低；黄疸消退时间较对照组显著缩短。④结论静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病具有显著疗效。     

大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察

目的探讨大剂量静脉丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法将100例新生儿ABO溶血病患儿分为两组,A组（大剂量组）50例,B（普通剂量组）组50例,两组均在常规治疗的基础上给予静脉丙种球蛋白输注,A组静脉丙种球蛋白剂量为1．0g／kg·d,B组为0．5g／kg·d。结果治疗72小时后血清胆红素值A组低于B组（P〈0．05）,A组患儿皮肤黄疸消退时间、住院时间均较B组明显缩短（P〈0．05）。结论大剂量静脉丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,能迅速降低血清胆红素水平,缩短病程。     

新生儿溶血病早期干预治疗的临床研究

目的探讨早期大剂量免疫球蛋白静脉滴注(IVIG)治疗新生儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)的疗效。方法将121例确诊HDN患儿随机分成治疗组(61例)和常规组(60例)。治疗组在常规治疗基础上给予IVIG(400mg/kg·d,2￣3次),观察两组治疗效果。结果治疗组在治疗后第3天血清总胆红素值、日均血清总胆红素降低值分别为(153.42±45.21)μmol/L和(56.49±24.05)μmol/L,均低于常规组(P<0.01);治疗组黄疸消退时间(23.51±11.19)h,累计光疗时间(3.01±0.89)h,均短于常规组(P<0.01);治疗组治疗后的血红蛋白值均高于对照组(P<0.01)。结论早期大剂量IVIG能有效阻断溶血的继续发生,快速降低血清总胆红素,降低核黄疸的发生率,大大缩短光疗时间,是早期治疗新生儿ABO-HDN的有效手段。     

早期大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病临床观察

目的：探讨早期应用不同剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血病的临床疗效。方法：将来我院就诊的ABO溶血病新生儿43例随机分为两组,均给予常规治疗;观察组23例,给予丙种球蛋白1g/（kg.d）,连用2d;对照组20例,给予丙种球蛋白0.5g/（kg.d）,连用2d。记录患儿血清胆红素变化、血红蛋白水平变化和黄疸消退时间。结果：观察组治疗后血清胆红素明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后血红蛋白水平均显著降低,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的黄疸消退时间较对照组快,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期应用大剂量的丙种球蛋白可以有效地降低血清胆红素,减少黄疸消退时间,值得在临床上推广应用。     

大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血疗效观察

目的　观察大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血的临床效果。方法　将符合新生儿ABO溶血标准的 5 2例患儿随机分为治疗组 2 7例 ,观察组 2 5例 ,在相同的综合治疗基础上治疗组加用丙种球蛋白 0 5～ 1g·kg- 1 ·d- 1 ,连用 3d。并于治疗后 2 4h、72h复查血清胆红素 ,黄疸消退后复查血红蛋白。结果　治疗组治疗后 2 4h、72h血清胆红素水平明显低于对照组 ,黄疸消退时间也较对照组明显缩短 ,黄疸消退后血红蛋白水平也较对照组高。结论　大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血安全、有效 ,值得临床推广应用     

丙种球蛋白静脉注射治疗红细胞G-6-PD酶缺陷所致新生儿高胆红素血症

目的观察单次大剂量静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD酶）缺陷所致新生儿高胆红素血症的疗效。方法将38例G-6-PD酶缺陷所致新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组，在常规治疗的基础上，观察组给予IVIG 1g／kg静脉滴注一次，对照组给予IVIG500mg／d静脉滴注，连用3天。结果观察组黄疸消退时间、光疗时间明显缩短（P〈0．05）。结论单次大剂量静脉注射IVIG治疗红细胞G-6-PD酶缺陷所致新生儿高胆红素血症是一种有效而经济的方法。     

不同剂量静脉注射丙种球蛋白治疗重症手足口病的疗效观察

目的:探讨不同剂量静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)的治疗重症手足口病的疗效.方法:将重症172例手足口病患儿分3组(A组66例,B组50例,C组56例),3组均给予利巴韦林抗病毒及对症治疗,A组给予IVIG 1g/(kg·日),B组IVIG 0.5g/(kg·日),C组IVIG 200mg/(kg·日),均连续应用IVIG 2天.对3组患儿的疗效进行比较.结果:应用IVIG的A、B、C 3组的治愈率比较差异无统计学意义.3组患儿平均退热时间、皮疹消退时间、临床治愈时间差异无显著性(P＞0.05).结论:小剂量与大剂量IVIG治疗重症手足口病疗效相当.     

静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效分析

【目的】评估静脉丙种球蛋白在新生儿ABO溶血病治疗中的疗效。【方法】将2000年10月至2006年6月在我院治疗的45例新生儿ABO溶血病患儿随机分为对照组(常规治疗)和IVIG组(常规治疗 IVIG),比较两组间治疗前后的血清总胆红素、血红蛋白、红细胞水平及黄疸消退时间。【结果】治疗72h后,IVIG组血清总胆红素、黄疸消退时间为(106.1±48.5)μmol/L和(6.14±2.12)d,对照组为(136.7±42.7)μmol/L和(10.8±2.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。IVIG组血红蛋白、红细胞在治疗前后无显著性差异(P>0.05),IVIG组的疗效优于对照组。【结论】静脉丙种球蛋白可有效阻断ABO-HDN的早期溶血过程,迅速降低血胆红素水平,缩短黄疸消退时间,对防止高胆红素脑病效果显著。     

丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效分析

目的探讨静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法46例患儿随即分为2组。IVIG（22）例和对照组（24例）对照组给予白蛋白、菌栀黄静点,光疗,肝酶诱导剂等常规治疗。观察组在上述的基础上给予IVIG静脉注射丙种球蛋白400mg/（kg.d）,连续3d,观察总胆红素及间接胆红素的动态变化,以及黄疸消退时间,血红蛋白,网织红细胞,红细胞的变化。结果3d后IVIG组在血清总胆红素降低及皮肤黄疸消退时间方面与对照比较,有显著差异（P〈0.01）;2组的光疗时间比较。无显著性差异（P〉0.05）,对照组的末梢血RBC、HB、和HCT显著低于治疗前（P〈0.01）,而IVIG组此3项指标治疗前后无显著性差异（P〉0.05）。结论IVIG对降低新生儿ABO溶血病患儿的血清胆红素有显著疗效,可有效防止或减轻溶血和高胆红素血症。     

静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血观察

目的 探讨早期大剂量免疫球蛋白静脉滴注（IVIG）治疗新生儿ABO血型不合溶血病（ABO-HDN）的疗效。方法 将105例确诊ABO-HDN患儿随机分成治疗组55例和常规组50例。治疗组在常规治疗基础上单剂给予IVIG1 g/kg,观察两组治疗效果。结果 治疗组在治疗后第3天血清总胆红素值为（216±17）μmol/L低于对照组（P〈0.05）;治疗组黄疸消退时间[（4.3±0.9）h],短于对照组（P〈0.01）。结论 早期大剂量IVIG能有效阻断溶血的继续发生,快速降低血清总胆红素,降低核黄疸的发生率,大大缩短光疗时间,是早期治疗新生儿ABO-HDN的有效手段。     

单剂量静脉注射用人血丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察

目的探讨单次剂量丙种球蛋白（IVIG）治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效。方法选择2007年1月～2012年2月在我院新生儿科住院诊断为新生儿ABO溶血病患儿76例,均给予常规治疗,中剂量组39例,加用单剂丙种球蛋白0．5g/kg;大剂量组37例,加用单剂丙种球蛋白1．0g/kg,对两组患儿的疗效进行对比分析。结果两组患儿治疗前以及治疗后24h、48h、72h胆红素值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患儿游离抗体试验转阴率、需要换血人数、胆红素脑病发生人数、听力筛查通过率和住院天数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单次大剂量IVIG治疗新生儿ABO溶血病与中剂量IVIG疗效相当。     

IVIG 早期静滴治疗新生儿溶血的疗效研究

目的：探讨丙种球蛋白早期大剂量静脉滴注（IVIG）治疗新生儿 ABO 溶血的临床效果。方法：选择2012年1月～2015年1月本院儿科治疗的90例 ABO 溶血患儿进行回顾性分析,其中早期组48例（出生后即进行血清学试验确诊后给予 IVIG2.0g/kg/d,连续3d）,常规组42例（出现黄疸症状后,待血清学试验确诊后给予0.4g/kg/d 丙种球蛋白静滴治疗）,对比两组患儿的治疗效果。结果：治疗前,早期组和常规组患儿的 Hb、TBIL、血尿 Cysc 测定值、NBNA 评分差异均无统计学意义;治疗后,早期组的 TBIL、血尿 Cysc 测定值显著的低于常规组,差异具有统计学意义,早期组的 NBNA 评分高于常规组,差异具有统计学意义;早期组的退黄时间、光疗时间显著的低于常规组,差异具有统计学意义。结论：早期 IVIG 治疗新生儿 ABO 溶血具有较好的临床效果和安全性。     

不同剂量免疫球蛋自治疗新生儿免疫性溶血的效果

目的比较不同剂量静脉滴注免疫球蛋白治疗新生儿免疫性溶血的临床疗效。方法将84例免疫性溶血的新生儿随机分为3组,A组给予IVIg0．5g／（kg·d）,B组给予IVIg0．8g／（kg·d）,C组给予IVIg1．0g／（kg·d）,比较三组的临床疗效。结果三组蓝光照射时间、住院时间、需要RBC成分输血比例、血清总胆红素、血红蛋白、治疗后红细胞压积比例、治疗后6周红细胞压积比例血红蛋白及需要换血疗法的比例差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量静脉滴注免疫球蛋白对新生儿免疫性溶血有明显的临床疗效,并且效价比较高。     

静脉用丙球联合纳洛酮治疗病毒性脑炎疗效观察

目的观察静脉注射免疫球蛋白联合纳洛酮治疗病毒性脑炎临床症状缓解快慢和治疗效果。方法选择病毒性脑炎患儿86例,随机分成两组,两组均43例,对照组选用常规治疗,治疗方法为抗感染、脱水降颅压、镇静止惊等综合治疗,治疗组加用静脉注射免疫球蛋白和纳络酮。静脉注射免疫球蛋白用法为:400 mg/(kg.d),连用3～5 d,或1g/(kg.d),连用2 d;纳络酮的用法为:每次0.01 mg/kg,最大剂量为2 mg,2～3 min后可重复使用。观察两组临床症状缓解快慢和治疗情况。结果治疗组与对照组比较,在临床症状改善方面治疗组明显快于对照组(P<0.01),两组疗效比较治疗组较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组治疗加用静脉注射免疫球蛋白和纳洛酮治疗病毒性脑炎临床症状缓解快,治疗效果较好,安全可靠,且不良反应少。     

不同间断光疗方法治疗新生儿ABO溶血病临床效果对比分析

目的比较不同间断光疗方法治疗新生儿ABO溶血病临床效果。方法将112例未达换血标准的新生儿ABO溶血病患儿随机分为两组。分次光疗组59例,每次双面蓝光照射6h,间隔6h后重复照射,疗程5d。单次光疗组53例,每天连续双面光疗12h,疗程5d。累计光疗时间均为60h。比较两组的黄疸治疗效果以及副作用发生率。结果两组光疗前后胆红素水平比较差异均有统计学意义（分次光疗组t=21.83,P〈0.01;单次光疗组t=22.32,P〈0.01）。光疗前两组总胆红素水平比较差异无统计学意义（t=-0.598,P〉0.05）,但光疗后两组胆红素水平比较差异有统计学意义（t=-7.44,P〈0.01）。结论两种间断光疗方法治疗新生儿ABO溶血病均有效。分次光疗治疗效果好,副作用小。     

熊去氧胆酸对胆汁淤积型婴儿肝炎综合征胆汁酸代谢的影响

目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)对婴儿肝炎综合征(IHS)胆汁酸代谢的影响。方法:82例IHS患儿随机分为治疗组42例与对照组40例,两组病例均予保肝及综合治疗。治疗组在此基础上加用UDCA 20mg/(kg.d),分2次服用,连续应用10～15d为1个疗程。治疗2周后观察患儿血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)等,判断药物疗效。结果:疗程结束后加用熊去氧胆酸治疗组TBA、TBIL、GGT下降明显,优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为95.2%和80.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征,可促进胆汁酸排泄、加速黄疸消退,安全有效。     

大剂量静脉丙种球蛋白早期应用治疗新生儿溶血病的临床研究

目的:探讨早期应用大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的临床疗效。方法:回顾性分析确诊ABO-HDN病例92例,均为母亲血型为O型,新生儿血型为A或B型。早期治疗组在新生儿出生后即行血型血清学试验,确诊HDN患儿即刻开始IVIG治疗;晚期治疗组在新生儿出现病理性黄疸后行血型血清学试验,确诊HDN患儿给予IVIG治疗;其余治疗无差别。观察两组疗效。结果:早期治疗组血清总胆红素高峰值明显低于晚期治疗组(P<0.001),而两组入院时血清总胆红素和住院期间血清总胆红素高峰值差异均无统计学意义(P>0.05)。两组IVIG治疗后血红蛋白(Hb)水平较治疗前均无明显下降(P>0.05),而早期治疗组Hb在治疗前后均明显高于晚期治疗组(P<0.001)。早期治疗组光疗时间,住院时间均短于晚期治疗组(P<0.001)。结论:大剂量IVIG治疗能避免患儿高胆红素血症继续进展,有效阻断溶血过程。在HDN临床症状出现之前即早期应用IVIG疗效更加显著。     

茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸40傻疗效观察

目的观察茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法将80例患儿随机分为观察组、对照组各40例。两组患儿均积极治疗原发病。对照组同时给予苯巴比妥5mg／（kg·d）,每日3次;蓝光照射,每日连续照射8～12h。观察组在对照组治疗的基础上加服茵栀黄颗粒,1g／次,每日3次,口服。两组均以治疗5d为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组血清胆红素水平。结果观察组治愈率为82．50％,对照组为67．50％,两组相比差异显著（P〈0．05）。治疗组总有效率为95．00％,观察组为87．50％,两组相比差异显著（P〈0．05）。血清胆红素水平两组治疗后下降显著（P〈0．05）,且观察组下降幅度较对照组更为显著（P〈0．05）;黄疸消退时间观察组短于对照组（P〈0．05）。结论茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸临床疗效显著。     

茵栀黄注射液联合双歧杆菌四联活菌片佐治新生儿高胆红素血症

目的观察茵栀黄注射液联合双歧杆菌四联活菌片佐治新生儿高胆红素血症的疗效。方法100例新生儿高胆红素血症患儿随机分为2组,每组50例。对照组给予蓝光光疗、口服鲁米那、碱化血液、控制感染等治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用茵栀黄注射液和双歧杆菌四联活菌片,茵栀黄注射液2 mL.kg-1加入50 g.L-1葡萄糖液静脉滴注,每日1次,连用5 d;双歧杆菌四联活菌片每次1片,口服,每日2次,连用5 d;治疗前后抽取股静脉血查血清胆红素,并观察黄疸消退时间。结果2组治疗前血清胆红素值比较差别无统计学意义(P>0.05);治疗第3天、第5天2组血清胆红素值均明显低于治疗前(P<0.01),且观察组明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);观察组胆红素日均下降值明显大于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。观察组血清胆红素降至102μmol.L-1以下所需时间及黄疸消退时间均短于对照组,差别均有统计学意义(P<0.01)。2组均无明显不良反应发生。结论茵栀黄注射液与双歧杆菌四联活菌片联合佐治新生儿高胆红素血症疗效确切。     

不同剂量免疫球蛋自在川崎病中的应用效果

目的探讨不同剂量免疫球蛋白对川崎病的治疗效果。方法选取69例川崎病患儿,随机分为A、B、C三组,A组给予IVIG1g／kg单次静脉滴注;B组给予IVIG静脉滴注0．4g／（kg·d）,连用5天;C组仅给予阿司匹林（ASP）（50—80）mg／（kg·d）口服,比较三组冠状动脉病变情况及A、B两组临床症状缓解情况。结果①冠状动脉病变：A、B两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,A、C两组比较差异显著（P〈0．05）,B、C两组比较差异显著（P〈0．05）;②临床症状：A组临床症状缓解时间均显著短于B组（P〈0．05或P〈0．01）。结论两种剂量的免疫球蛋白对于川崎病的治疗均可有效降低冠状动脉扩张及冠状动脉瘤的发生率,但在症状的缓解速度上,单次应用1g／kg相对更好。