环氧乙烷灭菌质量监控及体会

目的观察环氧乙烷（EO）对医疗物品的灭菌效果及其临床使用的可行性。方法使用1294快速生物指示剂经290G自动阅读器37℃培养4小时读取结果和化学指示剂监测方法,进行了实际灭菌效果监测。结果自2005年9月～2009年3月,我院EO灭菌560炉次,每炉均进行了生物监测,灭菌合格率100%。结论EO低温灭菌效果可靠,实用于贵重、精密、怕热怕湿医疗物品灭菌,为了EO灭菌的安全,操作人员必须全面认识EO的特性,严格执行操作规程,以确保EO灭菌的质量。     

环氧乙烷灭菌器的环境安全及灭菌效果监测

目的确保新环氧乙烷(EO)灭菌器的灭菌效果及操作人员的安全。方法采用工艺、化学及生物监测方法对灭菌物品及操作环境中EO含量的监测。结果监测环境中EO的含量不超过国家规定标准，灭菌质量全部合格。结论通过严格的、科学的系统监测，可有效的保证操作者和周围工作人员的安全，保证灭菌质量、确保医疗安全。     

医院消毒供应室对环氧乙烷灭菌器的质量管理及灭菌效果监测要点分析

环氧乙烷灭菌器可以杀灭细菌繁殖体、真菌孢子、芽孢、病毒等各种微生物,具有穿透力强、对物品损伤小、灭菌效果好等优势,现阶段广泛用于医院消毒灭菌工作。但在使用过程中想要最佳灭菌效果,需要做好环氧乙烷灭菌器的质量管理并对灭菌效果进行监测,才能保证器械的安全运行和灭菌效果,消除安全隐患,提高医疗物品灭菌质量。     

3M Steri-VacTM8XL环氧乙烷气体灭菌器检修

3MSteri-VacTM8XL环氧乙烷气体灭菌器是利用EO气体杀死包括细菌芽胞在内的所有微生物,并且灭菌物品可以被包裹,可保持使用前呈无菌状态,有很强的穿透性并灭菌形状不规则物品,而且配有生物监测系统和化学监测系统(3MEO指示胶带、complyTM包内指示卡)用于证实灭菌参数是否达到,灭菌是否有效.可用于精密器械、光学仪器、各种导管及塑料制品等的灭菌,所以国内外各大医院广泛采用.由于该型设备使用率高、年限增长,故障率增多,下面谈几点检修3MSteri-VacTM8XL环氧乙烷灭菌器故障时的步骤及方法,供大家参考.     

医用环氧乙烷灭菌应用的管理

随着医疗事业的迅速发展和医疗技术的不断提高 ,各大医院广泛使用各种精密仪器和设备 ,而这些可再生的设备由于不能进行高压灭菌。为了解决这一难题 ,经过众多科学家的研究证明 ,EO(环氧乙烷 )被认为是一种灭菌效果较好的低温化学灭菌剂 ,在常温下即有良好的穿透作用 ,对物品无损害 ,而被广泛用于畏热畏湿的医疗器械[1] 。我院于 1999年 6月引进美国安达信公司的环氧乙烷灭菌设备 ,其性能可靠 ,深受临床科室的欢迎。现对我供应中心在管理和监控环氧乙烷灭菌等方面提出一些见解。1　操作人员的素质要求1.1　观念改变　应用ISO90 0 0标准指…     

颂宁牌环氧乙烷灭菌化学指示卡应用效果的实验观察

目的:采用与生物指示菌片的对比检测法,对颂宁牌环氧乙烷灭菌化学指示卡指示环氧乙烷灭菌效果的准确性进行了现场实验观察.结果,在环氧乙烷灭菌柜温度为48±2℃,相对湿度为70±10%的条件下,以环氧乙烷浓度为800±20mg/L进行灭菌处理,枯草芽胞黑色变种芽胞被完全杀灭.检测被实验灭菌物品一次性使用连接导管达到无菌.环氧乙烷化学指示卡颜色由红色变为标准色泽蓝色;在无环氧乙烷作用下的相同温度和湿度情形下,或作用时间剂量不足的情形下,实验环氧乙烷化学指示卡均保持原本色泽红色.其灭菌现场指示效果可靠。     

环氧乙烷灭菌对可复用呼吸机管道及部件的效果观察

目的:探讨可复用呼吸机管道及部件采用环氧乙烷(EO)灭菌的效果.方法:严格按照环氧乙烷灭菌的操作程序,对可复用呼吸机管道及部件回收供应室后的清洗、消毒、包装、环氧乙烷灭菌及监测等情况进行了回顾性分析.结果:呼吸机管道及部件通过环氧乙烷灭菌后,各项生物监测均为阴性,灭菌率达100%,且无不良事件的发生.结论:环氧乙烷灭菌器对可复用呼吸机管道灭菌,具有灭菌率高、效果可靠、操作简单等优点,确保了医疗器械的使用安全.     

腹腔镜手术器械环氧乙烷灭菌管理

目的:观察腹腔镜手术器械用环氧乙烷灭菌效果,保障器械灭菌质量。方法:使用环氧乙烷200L灭菌柜灭菌腹腔镜器械806次,成功804次,失败2次,对灭菌循环进行质量监测与管理。结果:806次灭菌成功循环后物品的物理监测、化学监测和生物学监测均符合灭菌要求。结论:腹腔镜手术器械环氧乙烷灭菌使用安全。     

环氧乙烷灭菌质量的全方位监控

1　材料和方法　 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月我院环氧乙烷灭菌 49锅次 ,参照美国医疗器械使用促进会 (ＡＡＭＩ)规定 ,每次灭菌处理过程实施全方位监测即工艺监测、化学监测、生物监测。1 1　仪器环氧乙烷灭菌器ｍ3 (北京永定设备厂 )、环氧乙烷气体装入 1 5ｋｇ钢瓶内含 30 %环氧乙烷 70 %二氧化碳混合气体 (北京氧气厂 )。工艺监测 :灭菌器上装有温度、湿度、压力、时间、投药量。化学监测 :环氧乙烷化学指示卡 (天津大学 )。生物监测 :生物指示剂及专用生物指示剂培养器(3Ｍ公司 )。1 2　方法将生物指示剂放入 5ｍｌ的一次性…     

生物指示剂对高压灭菌的监测

Attest TM1262为指示剂(美国3M公司生产)对新灭菌器灭菌效果的监测，以及对日常使用的灭菌器进行定期监测，其监测效果可靠、方法简单，易于掌握应用，同时探作过程不受外界环境影响。本文通过三种方法同时对高压灭菌效果进行综合监测即3M指示带,压力蒸汽灭菌指示管以及生物指示剂Attest TM1262。三种方法同时使用既不影响消毒物品的及时使用又能对远期效果进行监测，以利进一步改进提高灭菌效果，是确保灭菌物品质量，有效控制院内感染发生的重要环节。     

动物笼具和垫料蒸汽灭菌条件的优化

目的评估几种动物笼具和动物垫料的高压灭菌效果,为安全操作提供依据。方法分别用三种方法高压动物笼具和垫料,用压力蒸汽灭菌化学指示卡和嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC 7953)3MTM压力蒸汽灭菌生物指示剂做为指示高压灭菌效果的指标。结果整包垫料高压,垫料干燥效果不好;直接分装到笼具中高压,灭菌效果不稳定;垫料整包高压后,分装到笼具中再次高压,灭菌效果好,垫料干燥。结论单独高压整包垫料,之后将垫料按实际使用量铺放在笼具里进行再次灭菌的方法效果最好,且垫料干燥。     

运用压力蒸汽灭菌法灭菌骨科手术器械2232例报道

目的:运用压力蒸汽灭菌法灭菌,确保骨科手术器械灭菌质量,加强医院供应室灭菌质量管理,预防医院感染的发生。方法:采用回顾性分析方法对2 232件骨科手术器械进行物理、化学、生物监测,严格控制发放标准。结果:2 232件骨科手术器械,经物理监测、化学监测、快速生物监测均合格,但2件出现棉包布有破洞,2件出现无纺布高温炼成破洞,5件出现湿包,3件出现清洗质量不合格。结论:骨科手术器械大多为植入物,系为高度危险性物品,必须严格把握灭菌质量,细化过程管理,保证患者安全。     

超重器械包灭菌质量控制研究进展

骨外伤和植入物手术在现代医疗领域广泛开展，这些超大超重器械的灭菌控制为消毒灭菌专业提出新的巨大挑战。本文将近年来国内超重器械包的相关研究进行综述，阐述了国内超重器械灭菌质量的监管史，重点从清洗、包装、灭菌、化学及生物监测、湿包控制等几个方面对超重器械包的质量控制进行论述，以不断提高灭菌质量，完善质量控制，预防医院感染。     

Outpatient sterilization to be offered

Sterilization by minilaparotomy will become available in outpatient clinics in several U.S. cities. The procedure will cost less and carry less risk than other sterilization procedures; the technique can be performed under local anesthesia without expensive, specialized equipment. The complication rate is from 1% to 6.5%, and the failure rate will be comparable to that of Pomeroy tubal ligation. The procedure will take about 15 minutes and be performed by a physician, an assistant, and an anesthetist. Women should have at least 3 encounters with the medical staff before the procedure: counseling and discussion of the procedure, physical examination and complete history, and the procedure on the 3rd visit. A patient must be aware that the sterilization is irreversible. The Planned Parenthood Federation of America reports that there are now 'more American women 30 years of age and older who are accepting sterilization than are taking oral contraceptives or using any other birth control method.'     

两种装载方法垫料压力蒸汽灭菌的比较研究

目的测试两种装载方法实验动物垫料压力蒸汽灭菌的条件,并比较灭菌效果。方法分别用笼盒重叠法和袋装法装载刨花垫料,121℃、20min压力蒸汽灭菌,用化学指示卡测试灭菌条件。分别取两种装载方法灭菌前后的垫料10g放入灭菌生理盐水中充分摇匀,取1ml接种于血平板,37℃、48h培养,以血平板上是否生长菌落为灭菌合格与否的判定标准。结果与标准色比较,笼盒重叠法未能全部达到灭菌条件,其灭菌合格率为83．3％;袋装法各部位均达到灭菌条件,其灭菌合格率为100．O％。结论袋装法灭菌效果优于笼盒重叠法。     

医院消毒灭菌效果的监测与分析

目的 监测医院消毒供应室的消毒灭菌效果和质量,为完善医院消毒灭菌工作提供可靠的理论依据.方法 开展“消毒供应室消毒灭菌效果监测”活动,主要对我院消毒供应室的压力蒸汽灭菌器、清洗效果、消毒质量三个项目进行监测,监测结果判断标准参考《医院消毒卫生标准》中的医院卫生标准及各仪器使用标准.结果 医院消毒供应室在压力蒸汽灭菌器监测项目中,BD实验监测合格率为100％,工艺监测项目合格率为100％,化学监测项目合格率为100％;在清洗效果监测项目中,清洗机性能监测合格率为96.67％,清洗机清洗效果监测合格率为93.33％,手工清洗效果监测合格率为96.40％;在消毒质量监测项目中,湿热消毒质量监测合格率为91.30％,化学消毒质量监测合格率为90.20％,器具消毒效果监测合格率为87.60％.结论 本院消毒供应室的整体消毒灭菌效果良好,在今后的工作中应进一步加强管理,加大规范操作技术,加强对医疗手术卫生设施的资金投入,降低医院感染发生率.     

2003—2012年百色市医疗保健机构消毒灭菌效果监测分析

目的了解百色市各级医疗保健机构消毒灭菌效果,提高消毒灭菌质量,加强医院感染管理。方法采用现场采样检测方法对百色市120家各级医疗机构的消毒效果进行监测。结果2003—2012年连续10年共监测样品15752份,合格14817份,消毒效果监测总合格率为94．06％,各年度监测合格率分别为90．56％、91．08％、91．42％、93．65％、93．99％、95．16％、94．95％、96．36％、97．00％、97．49％,呈逐年升高趋势;各监测项目中室内空气、使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、灭菌物品、紫外线灯辐照强度的平均合格率分别为91．14％、93．63％、95．98％、92．27％、100．00％、82．93％,除了灭菌物品消毒合格率为100．00％外,其余各组合格率也逐年增高;不同级别医疗保健机构监测总合格率分别为97．64％、94．63％、94．94％、92．12％,经妒检验分析,除室内空气及灭菌物品外,其余各项差异均有统计学意义。结论百色市各级医疗保健机构消毒灭菌整体质量较好,但室内空气、物体表面和紫外线灯辐照强度合格率较低,仍需加强消毒重点环节的监督与管理。     

某专科医院消毒灭菌质量监测分析

目的:了解某医院消毒灭菌质量监测效果,为医院感染管理提供依据。方法:依据2002年版《消毒技术规范》和GB15982─1955《医院消毒卫生标准》,回顾性分析医院重点科室的室内空气、物体表面、医务人员手、灭菌后物品、使用中消毒剂、紫外线灯辐照强度检测结果。结果:3年共采样2 079份,合格1 905份,总合格率91.63%。不同监测对象中,室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌后物品、紫外线灯辐照强度的合格率依次为94.48%、93.19%、74.59%、100.00%、100.00%、91.71%。结论:2011²013年医院消毒灭菌质量监测合格率呈逐年上升趋势,但仍存在医务人员手卫生合格率偏低的现象,需加强对医务人员手卫生的教育培训,以提高医务人员手卫生合格率,从而有效地预防和降低院内感染的发生。     

乡镇医院消毒灭菌效果监测与调查

目的掌握乡镇医院消毒灭菌工作现状与管理缺陷,落实医院感染的预防与控制措施。方法对我县22个乡镇医院的感染高风险部门的空气介质、使用中的消毒液、高压蒸汽灭菌器、医务人员手卫生的消毒灭菌效果进行监测,并对执行情况进行调查。结果消毒灭菌管理现状缺陷较多,各监测项目合格率偏低。结论强化消毒灭菌监测管理,及时发现和解决存在的问题,落实消毒灭菌监测效果;加强自身消毒灭菌与医院感染管理;卫生行政部门须加大监督力度与培训,以减少医院感染隐患。     

医院消毒灭菌效果自我监测的情况及分析

目的 :探讨医院消毒灭菌效果自我监测能力的可靠性。方法 :回顾性总结了对医院消毒灭菌效果定期及不定期进行监测的情况 ,及上级防疫部门对医院消毒灭菌效果抽查的情况。结果 :医院自查物品合格率略高于防疫站抽查物品合格率。但两组资料比较P >0 0 5 ,差异不显著。结论 :医院自我监测能力是可靠的 ,必须在加强医院自我监测能力的基础上 ,被动监测变为主动监测 ,回顾性调查变为前瞻性监控 ,才能保证消毒灭菌质量 ,才能提高医疗质量 ,提高社会效益和经济效益。