颈部淋巴结结核手术治疗103例临床分析

颈部淋巴结结核以往多采用抗结核保守治疗,随着结核耐药性的增加及颈部淋巴结结核的特殊性,药物治疗效果往往欠佳,目前越来越多的学者主张采用以手术治疗为主的综合治疗[1].2002年9月至2009年9月我们对103例颈部淋巴结结核进行了手术治疗,现分析如下.     

颈部淋巴结结核手术治疗32例

目的分析淋巴结结核手术治疗效果,提高患者治愈率,缩短治疗病程。方法应用手术治疗颈部淋巴结结核的脓肿型、破溃型、混合型,探讨应用最佳手术方法及术后处理。结果32例患者一期愈合29例,另外3例均经规范化换药3周愈合。结论颈部淋巴结结核的脓肿型、破溃型、混合型如果规范化手术治疗,预后较好。     

颈部淋巴结结核的外科手术治疗体会

目的分析总结颈部淋巴结结核的外科手术治疗效果。方法应用手术治疗颈部淋巴结结核680例,对颈部淋巴结结核各种分型及相应手术治疗方式、治疗效果进行分析,观察疗效及术后复发率（随访6个月-5年）。结果 663例Ⅰ期愈合,平均愈合时间7.81d,17例经换药2周后愈合。结论手术及药物联合治疗是治疗颈部淋巴结结核的理想方法。     

颈部淋巴结结核64例诊治体会

目的 探讨颈部淋巴结结核的诊治方法.方法 回顾性分析我院外科1995年至2008年收治的64例颈部淋巴结结核的临床资料.结果 该组病例随访2～5年,结核的症状和体征如低热、夜间盗汗、消瘦、颈部肿块等全部消失,不再复发,治愈率达100%.结论 对颈部淋巴结结核采用手术切除病灶加抗结核治疗或单纯抗结核治疗是非常有效的方法.     

24例颈部淋巴结结核的病例报告

颈部是体表淋巴结结核发生的常见部位，我科近15年来收治了24例颈部淋巴结结核病例，现报告如下。     

颈部淋巴结转移癌合并淋巴结结核1例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,6 2岁 ,因左颈部肿物一年来诊 ,因患者患有精神分裂症 ,主诉不清。家属否认结核病史。体检 ;皮肤粘膜无黄染 ,左颌下部一枚肿大融合淋巴结 6× 4厘米 ,质硬 ,固定 ,与周围组织界限不清 ,无触痛。左颈中部 2枚肿大孤立淋巴结 ,圆形 ,1×1厘米 ,质韧 ,活动 ,与周围组织界清 ,无触压痛。余浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清 ,肝脾不大。实验室检查 :血、尿常规 ,肝功、肾功均正常。结核菌素试验阳性。入院后取颈中部一枚淋巴结作病理回报为 :淋巴结结核。之后穿刺下颌部质硬肿物未见肿瘤细胞。第 2次穿刺病理报告为 :淋…     

面颈部淋巴结结核53例临床分析

通过５３例面颈部淋巴结结核病例分析，就算临床特点、误诊及临别诊断进行了讨论，认为误诊率（４５．２８％）的原因与临床特点有关。     

颈部淋巴结结核蒙医中医治疗的比较

颈部淋巴结结核是主要发生于儿童和青年的常见外科疾病 ,其以颈部淋巴结肿大 ,逐渐形成不规则结节性肿块 ,晚期形成脓肿 ,治疗比较困难为临床特点 ,给病人酿成较大痛苦。蒙医将本病汉译为颈部串珠疮 ,中医则称之为瘰疬 ,蒙医中医对该病均有较好的疗效。本文从多角度对蒙医中医关于本病的治疗作一分析比较。蒙医[1,2 ] 治疗颈部淋巴结结核以杀粘、清热、燥黄水为大法 ,药用十五味云鹏散 (又名宝宜春十五味散 ,由白云香、诃子、水菖蒲、木香、苘麻子、川楝子、决明子、制草乌、麝香、苦参、黑云香、五灵脂、栀子、瞿麦、儿茶组成 ) ,用文冠木…     

颈部淋巴结结核35例临床分析

目的探讨颈部淋巴结结核的临床特点、诊断依据。方法回顾性分析35例颈部淋巴结结核患者的临床资料。结果35例患者中男15例,女20例,男女之比为1∶1.33,平均年龄为25.6岁。以颈部肿块为主要表现,多数不伴有结核病的典型全身中毒症状。颈部淋巴结结核在临床上误诊率较高,抗结核治疗后治愈,随访1-3年,未见复发。结论颈部淋巴结结核临床表现不典型,有必要了解其临床特点和有效的诊断方法。手术活检可明确诊断,规则抗结核治疗可治愈。     

颈部淋巴结结核55例超声分析

浅表淋巴结核占肺外结核的首位，其中以颈部淋巴结核最为多见。现总结分析55例颈淋巴结结核的超声检测结果，以探讨彩色多普勒超声在颈部淋巴结结核的诊断与鉴别诊断中的应用价值。     

颈部淋巴结结核的外科治疗（附653例报告）

颈部淋巴结结核是一种临床常见病 ,诊断并不困难 ,但临床医生对其治疗的认识却差异较大 ,临床误治时有发生。我院自 1980年至 2 0 0 0年共手术治疗 6 53例 ,效果良好。本文就其临床特点及治疗方法作一分析 ,提请临床医生重视 ,以减少临床误治的发生。1　临床资料本组 6 53例 ,年龄 10～ 4 5岁 ,其中 15～ 2 5岁者占 81%。性别 :男 2 82例 ,女 371例。病变部位 :颈上淋巴结群 336例 ,颈下淋巴结群 196例 ,颈部散在淋巴结 2 1例。病变类型 :结节型 2 12例 ,炎症型 86例 ,脓肿型 334例 ,溃疡型 31例。合并肺部结核 178例。所有病例均行手术治疗…     

颈部淋巴结结核患者的护理体会

颈部淋巴结结核是由结核杆菌引起的以颈部无痛肿大结节为特点的较为常见的肺外结核 ,约占淋巴系统结核性疾病的 80 %～ 90 %( 1) 。常有淋巴结肿大 ,质地硬 ,能移动 ,不与周围组织粘连 ,进展后形成淋巴结周围炎 ,进一步发展肿大的淋巴结干酪样坏死 ,中心软化形成寒性脓肿 ,脓肿自破流脓 ,创口经久不愈合 ,形成瘘道或溃疡 ,治疗起来较为困难。我科于 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 8月收治已确诊的颈部淋结核 3 0例 ,除常规抗痨外 ,经局部用药封闭及换药处理均取得了较满意的效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :3 0例病人中 ,男 1 2…     

火针和抗痨药物治疗颈部淋巴结结核36例

我院自2000年开展火针合抗痨药物治疗颈部淋巴结结核以来．共治疗液化颈部淋巴结结核36例．治愈36例．治愈率100%。现报告如下。     

颈部淋巴结结核的超声表现

目的：探讨超声检查对颈部淋巴结核的诊断价值。方法：回顾性分析34例经病理证实为颈部淋巴结核患者的超声图像。结果：根据颈部淋巴结结核病理分类,34例37例次超声图像表现可分为4型：结节型7例,干酪坏死型8例,寒性脓肿型12例,愈合钙化型10例。结论：超声诊断颈部淋巴结结核具有无创、无辐射、价格低廉等优势,可作为诊断该病的首选检查。     

颈部淋巴结结核局部封闭治疗28例分析

目的：分析颈部淋巴结结核局部封闭治疗效果,提高患者治愈率,缩短治疗疗程,减轻患者痛苦和经济负担。方法：利用药物局部封闭治疗结节型、浸润型颈部淋巴结结核28例,探讨应用最佳封闭治疗的时机、药物及方法。结果：28例患者采用封闭治疗均得到彻底治愈,无一例复发或继续发展为脓肿型、破溃型。结论：颈部淋巴结结核的结节型、浸润型如果能系统规范化局部封闭治疗,并选择好封闭时机,预后较好,避免复发或继续发展为脓肿型、破溃型而手术治疗,从而缩短治疗疗程,减轻患者痛苦和经济负担。     

面颈部淋巴结结核的诊断与治疗

本文30例病例中，男13例，女17例。10～30岁者8例，31～50岁者13例，50岁以上者9例。     

颈部淋巴结结核的CT诊断

目的分析颈部淋巴结结核的CT表现,探讨诊断价值及鉴别诊断。方法回顾分析15例颈部淋巴结核的MSCT表现。全部病例均经病理证实。其中男2例,女13例。年龄13-66岁。结果颈部淋巴结结核好发于胸锁乳突肌周围。根据增强扫描强化方式不同可以反映病理改变的不同。结论 MSCT在颈部淋巴结结核的诊断有着重要价值,增强扫描可以反映病理改变。     

颈部淋巴结结核CT及MRI诊断

目的探讨颈部淋巴结结核的CT及MRI表现,提高对颈部淋巴结结核CT及MRI诊断的认识。方法回顾性分析47例颈部淋巴结结核的CT及MRI影像表现特征,全部病例均经手术或活检病理证实。其中男性18例,女性29例。年龄11-72岁,47例患者28例行CT平扫及增强扫描,10例行MRI扫描,9例同时行CT及MR检查。结果根据病理颈部淋巴结结核的CT及MRI表现可分为4型。Ⅰ型：结核结节及肉芽肿形成3例;Ⅱ型：淋巴结干酪样坏死7例;Ⅲ型：淋巴结包膜坏死9例;IV型：淋巴结干酪样坏死破溃并向周围侵犯28例。结论CT尤其是MRI在颈部淋巴结结核的诊断及疗效观察方面有着重要的价值,可以明确病变的部位、数目、大小、形态特征及与周围组织的关系,同时可以反映其病理改变。