晚发性佝偻病骨密度变化的研究

晚发性佝偻病的报道很多 ,但骨密度变化的研究尚未报道。为了解晚发性佝偻病患儿的骨密度变化及发病因素。我们对我院 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 1年 12月门诊就诊的 2 0 0例晚发性佝偻病患儿进行骨密度测定分析并与 2 0 0例正常儿童比较 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0 0例 ,男 139例 ,女 6 1例。年龄 4～ 14岁 ,平均 7.8岁。诊断标准参照文献报道晚发性佝偻病的诊治与预防〔1〕。确定具有症状 (腿痛、肌肉痉挛 ) 1项及辅助检查 (血硷性磷酸酶升高、钙或磷降低、骨佝偻病样Ｘ线改变 ) 1项 ,并排除慢性肝、肾疾病及风湿病者…     

中西医结合治疗儿童晚发性佝偻病82例

维生素Ｄ缺乏性佝偻病是儿科常见的慢性营养缺乏性疾病 ,以钙磷代谢失常和骨样组织钙化不良为特征 ,严重者发生骨骼畸形 ,神经肌肉功能受到影响 ,机体抵抗力低下 ,以致影响儿童的生长发育。阎田玉教授近年来治疗儿童晚发性佝偻病取得明显效果 ,现将本人 3年跟师过程中的诊治体会总结如下。临床资料　 82例均为 1997年 5月～ 2 0 0 0年 4月我院儿科门诊患儿。按以下标准诊断 :症状 :多汗盗汗、腿痛、腹痛、乏力 ;体征 :胸廓畸形、Ｏ或Ｘ形腿、龋齿 ;血钙 (Ｃａ)或磷 (Ｐ)下降 ,碱性磷酸酶 (ＡＬＰ)升高 ;骨佝偻病样Ｘ线改变 ;骨密度下降。具…     

补肾健骨汤治疗肾性骨病疗效观察

目的探讨中医药对慢性肾功能衰竭肾性骨病的临床疗效。方法将72例肾性骨病患者随机分为治疗组与对照组，均予基础治疗，治疗组加用补肾健骨汤，对照组加服骨化三醇；比较两组临床症状、体征和血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）及骨特异性碱性磷酸酶（BAP）指标改善情况。结果两组治疗后BAP均较治疗前有不同程度下降；临床症状、体征及Scr、BUN均有不同程度的改善，治疗组改善更为明显。结论中药补肾健骨汤与骨化三醇治疗肾性骨病均有疗效，且疗效等同，但补肾健骨汤在改善临床症状及肾功能方面有较明显优势。     

自拟补肾健骨散治疗颈腰椎病临床体会

我科从1998年5月～2007年5月对356例颈椎病、腰椎间盘突出症患者采用自拟补肾健骨散治疗，效果满意，报告如下：     

补肾健骨法预防糖皮质激素性骨质疏松症的临床观察

目的：对补肾健骨法预防糖皮质激素性骨质疏松症的进行临床观察分析。方法：选自2010年1月至2011年2月来我院进行治疗肾病综合征患者60例,其中男性40例,女性20例;年龄25～70岁,平均（65±5.3）岁,病程为8±2．4年,将患者均分为两组,其中一组为观察组、另一组为对照组,两组在年龄、性别、病程的长短均无明显差异。两组均经过激素进行治疗,治疗～周后部分症状消失,并且两组治疗效果上无明显差异。对照组继续应用糖皮质激素进行救治,观察组则在糖皮质激素救治的过程中配合金匮肾气丸对患者进行治疗。结果：经过治疗后提示观察组在糖皮质激素救治的过程中配合补肾健骨药对患者进行治疗对骨质疏松改善情况较单一的糖皮质治疗较好;观察组治疗后较治疗前有明显改善,与对照组比较具有较好的效果;治疗前后对照组、观察组有较明显差异,观察组治疗后的Ca、CHOL、ALP水平较对照组有明显的差异,但两组患者检测结果均在正常范畴内。结论：采用糖皮质激素进行治疗相关病症应联合补肾健骨方法对骨质疏松症就有一定的预防和治疗的作用,临床上应得到推广和应用。     

补肾健骨胶囊治疗老年性骨质疏松症27例

补肾健骨胶囊治疗老年性骨质疏松症２７例丁桂芝，周勇，李榕，栾晓军，张建华，翁世芳关键词老年性骨质疏松症，补肾健骨胶囊补肾健骨胶囊是同济医科大学协和医院开发的一种治疗老年性骨质疏松症的新中药制剂，我们自１９９３年１０月～１９９４年８月使用该药治疗老年性...     

补肾健骨汤辅助治疗骨质疏松性压缩骨折46例临床观察

目的:观察补肾健骨汤辅助治疗骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法:对我院93例骨质疏松性压缩骨折患者进行随机临床观察,均采用骨折手法整复或手术固定治疗,其中治疗组46例,服用补肾健骨汤治;对照组47例服用迪巧维D钙咀嚼片治疗,持续6个月。治疗结束时进行骨密度(BMD)比较和疗效评价。结果:治疗后治疗组骨密度较对照组上升明显(P<0.05);治疗组痊愈率为67.4%,显著高于对照组的44.7%(P<0.05)。结论:补肾健骨汤可改善骨密度,缓解骨质疏松性骨折所导致的活动受限,胸腰部疼痛等临床症状。     

补肾健骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效分析

采用随机法观察了补肾健骨胶囊和钙剂治疗绝经后骨质疏松症（各１７例）的疗效。结果显示：补肾健骨胶囊治疗３个月后，９２．８５％，的患者腰背疼痛，腰膝软等肾虚症状缓解，治疗６个月后，经双能Ｘ线骨密度俯（ＤＸＡ）测定，６８．８％的患者Ｌ２～４椎体骨密度（ＢＭＤ）与治疗前比较呈上升趋势（Ｐ＜０．０５），而钙剂对照组ＢＭＤ却呈下降趋势，组间差异显著性（Ｐ＜０．０１）。提示补肾健骨胶囊可用于预防和治疗绝经后骨质     

补肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症30例

原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨的显微结构改变,骨的脆性增加,易引起骨折为特征的一种疾病。病因尚不清楚,一般认为与其退行性改变有关。临床上主要予抗骨吸收治疗,以此延缓骨密度下降。笔者自2006年7月～2008年5月应用补肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症30例,疗效满意,并与用罗钙全片和钙尔奇D片治疗的30例进行对照观察,现报告如下。     

补肾活血汤结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆症疗效观察

目的观察补肾活血汤结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆症的临床疗效。方法将130例肝肾不足型血管性痴呆患者随机分为2组,对照组65例给予多奈哌齐治疗,观察组65例在此基础上加用补肾活血汤结合五神针治疗,观察2组治疗前后症状体征积分、简易精神状态量表评分、长谷川痴呆量表评分、日常生活能力量表评分、血液流变学指标、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组智能减退、表情呆板、眩晕耳鸣、乏力及反应迟缓积分,红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原及MDA水平均显著降低(P均0.05),简易精神状态量表评分、长谷川痴呆量表评分、日常生活能力量表评分、SOD及CGRP水平均显著提高(P均0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血汤结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆症可显著减轻临床症状体征,促进智力水平恢复,提高日常生活质量,调节SOD、MDA及CGRP水平,且安全。     

椎体成形术配合补肾健骨汤治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折临床观察

目的:观察椎体成形术配合补肾健骨汤治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的效果。方法:74例随机分为两组各37例。两组均用椎体成形术治疗,观察组加用补肾健骨汤。结果:观察组Oswestry功能障碍指数、Cobb角、VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05),骨密度高于对照组(P<0.05)。结论:椎体成形术配合补肾健骨汤治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折效果较好。     

健骨散治疗绝经后妇女骨质疏松症76例

以自拟方药健骨散 (杜仲、熟地黄、鹿角胶、黄芪、当归、延胡索、牛膝、丹参 )治疗绝经后妇女骨质疏松症 76例 ,总有效率 88.2 %。提示 :补肾益气养血 ,辅以行气止痛法有良好的临床疗效。     

健骨散对股骨头缺血性坏死的疗效观察

以健骨散治疗股骨头缺血性坏死156例，结果表明健骨散对早、中、晚各期均有明显疗效。提示以通经活络、活血化瘀、调气补血的中药为主药，佐以强筋壮骨益髓、祛风除湿和安神止痛的药物，可以提高疗效。     

补肾健骨方治疗原发性骨质疏松症50例

目的:探讨补肾健骨方加减治疗原发性骨质疏松症(POP)的疗效及对骨密度、生活质量和骨代谢生化指标作用。方法:100例POP患者随机按诊治顺序分为对照组和观察组各50例。两组均给予非药物指导和碳酸钙D3咀嚼片,0.6 g·d-1,口服。对照组服用仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d。观察组内服用补肾健骨方加减,1剂/d,常规水煎,分早晚2次服用。两组疗程均为6个月。采用双能X射线骨密度测量仪测量治疗前后股骨颈和腰椎L2-4的骨密度;检测治疗前后血清钙(Ca)、血清磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BGP)水平;采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)进行治疗前后生活质量评价;治疗前、治疗后2,4,6个月对主要症状、体征进行评分;记录骨折发生情况。结果:治疗后观察组股骨颈和腰椎L2-4的骨密度略显高于对照组(P<0.01);治疗后观察组Ca和BGP略显高于对照组,ALP低于对照组(P<0.01);治疗后观察组自身生存质量、自身健康状况总的主观感觉、生理、心理、社会关系等维度评分均高于对照组(P<0.01);治疗后2,4,6月观察组主要症状体征评分略显低于对照组(P<0.01);观察组骨质疏松症总有效率为94%,优于对照组的78%(P<0.05);两组骨折发生率均较低,组间差异无统计学意义。结论:补肾健骨方加减能提高POP患者骨密度,促进骨形成,抑制骨吸收,减轻临床症状,提高生活质量。     

补肾健骨冲剂治疗膝关节骨性关节炎28例

膝骨性关节炎（Osteoarthritis,OA）具有病程长和膝关节受凉或劳累后易复发等特点,随着我国人口老龄化的趋势进程加快,膝OA将越来越明显地影响着中老年人的生活质量。     

补肾健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的：评价补肾健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法：将入选的90例患者分为观察组、对照1组、对照2组,各30例。对照1组予补肾健骨汤治疗,对照2组予口服阿仑膦酸钠治疗,观察组予补肾健骨汤联合口服阿仑膦酸钠治疗。结果：治疗后3组腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度均升高,同时观察组的升高情况较其他两组更明显（P<0.05）。3组的25-羟基维生素D[25-(OH)D]、雌二醇（E2）的平均水平都有不同程度升高;β-I型胶原羧基端肽（β-CTx）、I型前胶原氨基端原肽（PINP）的水平都出现了不同程度的下降,观察组的改善水平明显优于对照1、对照2组（P<0.05）。治疗后VAS评分均降低,观察组与其他两组的效果相比更优（P<0.05）。结论：补肾健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症可有效增加患者的骨密度,缓解疼痛,提高疗效。     

补肾健骨方配合外洗治疗跟痛症67例临床观察

笔者于1996年以来,以自拟补肾健骨方配合外洗治疗跟痛症67例,并设常规痛点封闭内服扶他林片38例作对照组观察,现归纳总结如下。     

健骨补肾方治疗股骨头坏死93例

目的:观察补肾壮骨、活血止痛类中药治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法:采用健骨补肾方(肉桂、淫羊藿、金樱子、杜仲、川芎、当归、寄生、川牛膝、丹皮等)加减治疗本病93例。结果:总有效率为81.72%。结论:本方法对本病有补肾壮骨,活血止痛的功效;可缓解症状,改善股骨头功能活动的作用。     

藤黄健骨片治疗神经根型颈椎病64例临床观察

目的:观察藤黄健骨片治疗神经根型颈椎病肝肾亏虚证的临床疗效和安全性。方法:将128例神经根型颈椎病肝肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组采用藤黄健骨片治疗,对照组服采用塞来昔布胶囊加甲钴胺胶囊治疗,疗程均为3周,比较两组治疗前后颈椎疼痛程度评分(VAS评分)及症状体征评分,并评定两组综合疗效。结果:总有效率治疗组为92.2%,对照组为89.1%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组VAS评分、症状体征评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:藤黄健骨片能明显改善神经根型颈椎病肝肾亏虚证患者的疼痛及伴随症状,且安全性高。     

手法复位PVP联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

目的探究手法复位经皮椎体成形术(PVP)联合补肾健骨汤在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月—2019年1月接受治疗的62例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组(30例,常规治疗+手法复位PVP)与观察组(32例,常规治疗+手法复位PVP联合补肾健骨汤),比较2组中医证候积分与骨密度。结果观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组骨密度对比无差异;治疗3个月与6个月后,2组骨密度均提高,且观察组骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位PVP联合补肾健骨汤可显著改善老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中医证候,最大程度恢复椎体高度,有效改善了脊柱后凸畸形,可提高骨密度,预防再骨折,标本兼治,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折安全、有效的方法。