CT仿真膀胱内窥镜的初步临床应用

目的 探讨CT仿真膀胱内窥镜成像技术的临床应用价值。材料和方法 对17例患者的膀胱充盈高密度造影剂,然后行螺旋CT容积扫描。17例中13例经静脉注射造影剂,半小时后进行扫描;另4例经导尿管注入造影剂后立即扫描。将获得的容积数据经软件处理成仿真内窥镜影像,并与膀胱镜及手术结果比较。结果 CT信真膀胱内窥阄能够显示膀胱内壁、输尿管口及憩室内壁。9例膀胱移行上皮细胞癌中,仅1例病灶呈广泛粟粒状而漏诊。另1例膀胱炎亦漏诊。结论 CT仿真膀胱内窥镜可作为膀胱镜的补充手段,有其一定的优越性,尤适用于不宜做膀胱镜检查者。     

磁共振仿真输尿管膀胱镜成像技术研究

目的 探讨磁共振仿真内窥镜尿路成像方法和技术。方法 采用磁共振水成像（MRH）和／或磁共振静脉尿路造影（MR－IVU）作为影像源,应用导航软件对150例患者进行了磁共振仿真尿路镜观察,其中107例同时行了X线静脉尿路造影（X－IVU）,33傲地了输尿管镜或膀胱镜检查。结果 单层块单激发FSE序列除外,几种MRH和MRIVU技术,均有效地采集了全尿路影像,并获得仿真内镜图像,无任何与检查相关的并发症,结论 磁共振仿真尿道镜的内腔和病变的内镜样显示,可由二维HT2－FSE或多薄层单激发FSE序列,和一次屏气下的二维或三维快速破坏梯度重聚FSPGR序列获取,是常规磁共振成像有效的补充方法。     

螺旋CT仿真内镜成像的临床应用

螺旋ＣＴ仿真内镜成像是利用计算机功能,将螺旋ＣＴ容积扫描所获得的图像数据进行后处理,然后重建出空腔器官内表面的立体图像,酷似纤维内镜所见。我院１９９８年２月～８月已成功的检查了３８例病人,现报告如下。１　材料与方法３８例病人中,男２８例,女１０例,年龄１８～６２岁。包括食管癌２例,结肠１８例（正常１６例,结肠癌２例）,喉部７例（正常４例,喉癌３例）,气管支气管１１例（正常９例,肺癌２例）,全部病例均经纤维内镜活检或手术证实。所有病例均经螺旋ＣＴ扫描及内镜成像对比观察。采用美国ＰＩＣＫＥＲ公司超高…     

CT仿真内镜成像技术的临床应用

ＣＴ仿真内镜（ＣＴｖｉｒｔｕａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｙ；ＣＴＶＥ）集内镜表现和横断面容积扫描图像于一体，不仅可以显示空腔器官的内表面也可以同时显示管壁及管壁外的情况，以及该器官的立体形态。自１９９４年Ｖｉｎｉｎｇ等〔１〕首次报道ＣＴ仿真内镜技术以来，国内...     

CT仿真血管内镜在主动脉病变中的初步临床应用

目的 探讨CT仿真内镜（CTVE）在主动脉病变诊断中临床应用价值。方法 5例正常和13例主动脉病变行主动脉螺旋CT增强扫描,通过软件行主动脉CTVE成像。13例有主动脉病变,其中夹层动脉瘤6例,主动脉瘤3例,单纯主动脉血栓2例,主动脉硬化8例;5例为正常人。结果 主动脉CTVE可清晰显示正常血管内壁或病变的血管内腔形态;能显示正常主动脉内腔及主要分支开口情况、夹层动脉瘤的真假腔及内膜瓣、主动脉瘤的形态等正常解剖结构及异常病变。结论 CT仿真血管内镜是一种新的、无创性的检查诊断方法,它在主动脉病变的诊断及治疗中有着独特的价值,但有待进一步提高。     

MR结肠成像临床应用的初步探讨

目的探讨MR结肠成像(MR colonography,MRC)技术的方法及初步临床应用价值.方法对23例患者(4例结肠息肉,1例结肠腺瘤,3例溃疡型结肠炎,15例结肠癌)和8例健康志愿者行MR结肠成像.肠道准备后,经肛管注入结肠1∶100的钆喷酸葡胺水溶液约1300～1800 ml.被检查者取俯卧位和仰卧位进行扫描,将3D-FLASH数据传输到工作站进行仿真内镜 (MRVE)、半透明显示(MR-VRSV)、多平面重建(MPR)等后处理.结果 MRC能清楚显示结肠正常结构、结肠癌和大于10 mm的息肉,对小于5 mm病变的检出及定性困难.MRC显示上述病变的部位、大小及形态等与光学纤维结肠镜和X线气-钡结肠双重造影所见基本相仿.结论 MRC可作为光学纤维结肠镜和X线气-钡双重造影检查结肠的补充方法.     

输尿管压迫阴性CT尿路造影技术

迄今为止,所有CT尿路造影(CT urography,CTU)均为在对比剂经肾脏排入尿路后行CT扫描,对扫描获得的横断影像进行后处理,以获取沿输尿管长轴的曲面多层面重组像(curved MPR,CMPR)或最大密度投影像(MIP).此方法的缺点与常规静脉肾盂输尿管造影(IVP)相似:肾功能不良或尿路有梗阻时检查不易成功,而且尿路内高浓度的对比剂可干扰对肾盂输尿管壁的观察[1,2].     

多层螺旋CT三维尿路成像在输尿管梗阻性病变的临床应用

在临床上，输尿管梗阻大致可分为结石性梗阻和非结石性梗阻两大类型，在诊断过程中，B超、静脉肾盂造影（IVP）及腹部平片（KUB）不能满足临床需要，多层螺旋CT三维尿路成像（MSCTU）作为一种新的影像学检查方法，在临床上逐渐受到重视和应用。     

胃和结肠CT仿真内镜临床应用的初步研究

目的　探讨ＣＴ仿真内镜成像技术在胃和结肠的临床应用价值。方法　对１９ 例螺旋ＣＴ 扫描的容积数据运用Ｎａｖｉｇａｔｏｒ 软件进行仿真内镜成像,并与纤维内镜及Ｘ 线钡剂检查进行对照。正常７ 例,病变１２ 例,其中进展期胃癌７ 例,早期胃癌１ 例,胃底球形静脉曲张１ 例,结肠癌２ 例,结肠腺瘤１ 例,均经手术病理或纤维内镜证实。结果　ＣＴ仿真内镜能清楚显示胃、结肠正常结构、粘膜皱襞异常、管腔狭窄、肿块及溃疡,准确对胃癌进行分型。结论　仿真内镜可获得类似纤维内镜的检查效果,可作为胃和结肠纤维内镜及Ｘ线钡剂检查的一种补充方法     

CT仿真结肠镜的临床应用价值

目的:研究CT仿真结肠镜(CTVirtual Colonoscopy,CTVC) 的镜下图像表现和临床应用价值。方法:应用螺旋CT机对74 例病人行容积扫描,包括大肠癌46 例,息肉19 例,憩室7 个病灶,溃疡性结肠炎3 例,慢性结肠炎3 例,恶性非霍奇金淋巴瘤1 例,类癌1 例,脂肪瘤1 例,脾恶性非霍奇金淋巴瘤侵犯结肠1 例。除憩室外,均经手术和/ 或常规结肠镜检查活检病理证实。应用Navigator 软件获取CTVC图像。结果:CTVC 能够显示癌肿的大体类型、大于4mm 的癌结节和溃疡、大于3.4m m 的息肉;结合多平面2D 重建图像,表面遮盖显示和透明显示图像、原始横轴面图像,有助于病变定位、定性。结论:CTVC是一种有效的检查方法,将为结直肠病变的检查开创新的途径     

螺旋CT仿真支气管镜的临床应用价值

目的　研究螺旋ＣＴ仿真支气管镜（ＣＴＶＢ） 的临床应用价值。方法　对２５ 例患者进行ＣＴＶＢ检查,其中２２ 例经纤维支气管镜（ＦＯＢ） 检查,并将二者所见表现对照分析。结果　ＣＴＶＢ 获得的图像效果类似纤维支气管镜镜下所见的支气管腔内壁及腔内病变的表现。ＣＴＶＢ可以到达一般纤维支气管镜所不能到达的第Ｖ 级支气管并可以越过阻塞部位对远端的支气管进行观察。结论　螺旋ＣＴ 仿真支气管镜可以较真实地反映复杂气道的解剖关系及气道的形态改变,为临床提供了一种新的无创的诊断方法。     

螺旋CT仿真内镜的临床应用

目的　研究ＣＴ 仿真内镜的临床诊断价值。方法　通过导航技术对胆道系统（ｎ ＝ １５） ,胃部（ｎ ＝ １５） ,结肠（ｎ ＝ ５） 及膀胱（ｎ＝ ３） 进行了仿真内镜的临床研究,并将研究结果与手术或内镜的结果进行比较。结果　螺旋ＣＴ仿真内镜可以无创性地清楚显示出所检查器官的内壁,可以直观地显示出正常和异常结构,所见与手术或内镜所见大致相似。结论　螺旋ＣＴ 仿真内镜可以作为一些疾病的无创性的检查方法。     

尿路小结石:MR和CT仿真内镜对比的实验研究

目的　探讨MR、CT仿真输尿管肾镜技术及其诊断尿路小结石的价值。方法　将 9枚直径 1～ 5mm的结石置入离体输尿管肾盂内 ,分别以生理盐水、3 %马根维显溶液或 3 %泛影葡胺完全充盈后行CT和MR容积扫描。源影像在工作站用Navigator软件做内镜重建。结果　VE对结石的敏感性源于CT技术者为 11.1%、源于多层薄层SS FSE序列者为44 .4%、源于HT2 FSE序列者 5 5 .6%、源于MR IVU序列者为 44 .4% ,检出的结石最小直径为 2mm。VE图像质量CT技术优于MR技术 (P <0 .0 1) ,MRH技术优于MR IVU技术 (P <0 .0 5 )。结论　磁共振仿真输尿管肾镜能够检出直径 2mm以上尿路结石 ,以HT2 FSE技术为佳 ;阳性造影剂法CT仿真内镜对尿路结石诊断价值有限     

CT 仿真胃镜及三维成像在胃部疾病中的临床应用

目的 探讨螺旋ＣＴ仿真胃镜（ＣＴＶＧ）及三维成像技术在胃部疾病中的临床应用价值。方法 对３５例可疑胃部疾病患者螺旋ＣＴ扫描后原始数据行ＣＴＶＧ、表面遮盖显示（ＳＳＤ）及透明成像（Ｒａｙｓｕｍ）三种图像后处理,并与Ｘ线钡餐（ＧＩ）及纤维胃镜（ＦＧ）结果比较。结果 临床应用表明,ＣＴＶＧ在胃部疾病中可获得ＦＧ效果,对胃部疾病定位准确。定性有一定帮助,尤其对胃癌可准确进行ＣＴ分型,结论 目前,ＣＴＶＧ尚     

多层螺旋CT在泌尿生殖瘘诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（multi—slice spiral computed tomography urography,MSCTU）在泌尿生殖瘘诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析经256层螺旋CT检查的临床疑诊泌尿生殖瘘病变18例的临床资料,采用原始轴位图像及后处理多平面重建（MPR）技术,结合临床对影像学检查进行分析并做出诊断。结果18例中明确诊断为膀胱阴道瘘13例,共有16个瘘口,直径2．1～7．4mm;输尿管阴道瘘5例,瘘口5个,直径3．4～5．1mm。膀胱阴道瘘位于近尿道内口三角区10例,近输尿管口3例,输尿管间嵴2例,膀胱底部1例。输尿管阴道瘘均发生在输尿管下段3．0cm以内。结论应用MSCTU行泌尿生殖瘘检查,可清晰显示瘘口的位置、大小及与周围组织结构的关系,为临床手术治疗提供准确的影像学依据。     

胆石症的磁共振仿真胆道镜成像研究

目的　探讨磁共振仿真胆道镜（ＭＲＶＣ） 诊断胆石症的价值。方法　３０ 例胆石症患者行了冠状面二维ＨＴ２ＦＳＥ序列薄层无间隔扫描,在工作站用导航技术作内镜成像等后处理。７ 例胆囊切除术后,４ 例胆囊严重萎缩且充满结石者未获胆囊内镜影像。结果　所有段以上胆管（１００ ％ ） 和２１ 例胆囊（２１／２５ ,８４ ％ ） 成功地获得了胆道镜样图像。胆石症患者检出率为９６７ ％ （２９／３０） ,长径２ ～２０ｍ ｍ 胆道结石均得以清晰显示。源影像见水线征（ｈｙｄｒｏｌｉｎｅｓｉｇｎｓ） 的结石内镜影像上呈边缘光滑且与管壁锐角相交的结节,水线征不完整或消失者呈与管壁钝角相交的结节;多发散在者呈路石样、聚集者呈小石堆样等改变。３ 例常规ＭＲＩ误诊的胆囊结石并胆囊癌有特征性表现而获确诊。发现１ 例（３３ ％ ,１／３０）假阳性结果。结论　磁共振仿真胆道镜成像为无创性内镜样显示胆道解剖的有效手段,对胆石症及结石状态和并发症有一定的诊断价值