肺癌晚期骨转移重度疼痛患者的护理干预

目的：探讨肺癌晚期骨转移重度疼痛患者缓解疼痛的方法。方法：使用镇痛药物及化疗、放疗治疗和护理干预等。结果：32例患者经治疗和护理干预后均能使疼痛减轻或完全缓解。结论：护士对晚期癌痛患者的正确护理干预,可以持续有效地缓解疼痛,提高了患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的效果观察

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的效果。方法对41例中、重度癌痛患者采用芬太尼贴剂治疗,观察比较治疗前后疼痛缓解率和生活质量评分。结果中度癌痛患者疼痛缓解率100％,重度癌痛缓解率92．8％;癌痛患者生活质量治疗前后比较,差异有统计学意义（p〈0．01）。不良反应主要有头晕、恶心呕吐、便秘、皮肤瘙痒、排尿困难。结论芬太尼透皮贴剂治疗癌痛使用方便,不良反应轻,镇痛作用强、疗效稳定、安全。掌握正确使用的方法,加强心理护理,密切观察药物不良反应、及时采取针对性护理措施,是提高患者用药依从性的关键。     

癌痛患者的三阶梯止痛护理

疼痛是癌症患者最常见和最难以忍受的症状之一。据统计，全世界有癌症患者约1400万，每年新发癌症患者有700万，其中30％-60％伴有不同程度的疼痛。我国现有癌症患者200万，每年新发癌症患者有160万，疼痛的发生率40％-50％，50％的疼痛为中度至重度，其中30％为难以忍受的重度疼痛。癌症疼痛（癌痛）从心理、生理、精神和社会多个方面影响患者的生活质量。调查资料表明，癌痛得不到充分的治疗和护理是个普遍现象，控制癌痛是个不容忽视的全球性公共健康问题。1982年WHO卫生组织提出的癌症三阶梯止痛原则的应用可以使90％的癌痛患者达到无痛。现就癌痛的三阶梯止痛治疗和护理方法综述如下。     

便携式弹性输液泵持续静注5－Fu治疗胃肠道癌的疗效观察及护理

目的 回顾分析便携式弹性输液泵持续静注5-Fu治疗胃肠道癌的疗效及护理方法。方法改变使用方法和加大5-Fu剂量，使用有效、畅通的静脉通路，及时进行临床观察及心理护理。结果 患者情绪稳定，毒副反应发生明显降低，提高了疗效。结论 便携式弹性输液泵持续静注5-Fu能大剂量、短时间、均匀、准确治疗胃肠道癌症，毒副反应明显减少。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察及护理

目的：本文研究分析和总结芬太尼(多瑞剂)透皮贴剂对晚期癌症患者疼痛治疗的效果、粘贴方法及镇痛过程中的相关问题。方法：晚期癌痛患者45例持续使用多瑞吉(外贴)25—50μg／h观察治疗过程中镇痛效果，心理护理的作用，使用中粘贴方法及引起不良反应的处理。结果：多瑞吉贴剂按症确的粘贴方法，充分做好患者的心理护理，可以有效地缓解中、重度晚期癌症患者疼痛。不良反应以恶心、呕吐、便秘最为多见。结论：多瑞吉应用的心理护理，正确的粘贴方法，能影响药物的使用疗效和患者的依从性，对晚期癌痛治疗疗效好，使用方便，不良反应经对症处理多能缓解。     

多瑞吉治疗30例晚期胃癌癌痛的观察及护理

目的观察多瑞吉治疗晚期胃癌癌痛的止痛效果及不良反应的护理。方法20例具有重度癌痛的患者使用多瑞吉治疗，初始剂量为25μg／h，用药后观察10天，疼痛缓解欠佳时进行剂量滴定，按照25μg／h增加剂量，直至疼痛缓解。结果本组患者总缓解率83％（25／30）。主要不良反应是便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等，但发生率很低。结论多瑞吉治疗晚期胃癌癌痛疗效确切，不良反应少是晚期胃癌癌痛患者较为理想的治疗药物。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察及护理对策

目的探讨芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌痛的效果及护理对策。方法224例中、重度癌痛患者给予多瑞吉镇痛治疗，剂量为25～50μg/h，贴膜每3d更换1次，时间15．178d，评估患者止痛效果、不良反应及生活质量改善情况。结果总的疼痛缓解率96．4％，绝大多数不良反应能缓解，病人生活质量明显提高。结论多瑞吉治疗晚期癌痛疗效明显，辅助相应的护理措施，效果更显著，不良反应少，能够改善患者的生活质量。     

阴道给药缓解女性患者重度癌痛的效果与护理干预

目的 探讨不宜口服镇痛药的重度癌痛女性患者治疗与护理干预措施.方法 对32例重度癌痛女性患者采用阴道给予硫酸吗啡控释片(美施康定),并进行针对性护理干预.结果 阴道给药与口服给药治疗效果差异无统计学意义.结论 对于不宜口服镇痛药的女性患者,采用硫酸吗啡控释片阴道给药是一种有效、安全、方便的疗法.     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌痛的护理

无锡市第四人民医院肿瘤科2006年1月～2007年6月对住院的中、重度晚期癌症患者采用直肠给药治疗癌痛，现将护理体会报告如下。     

应用多瑞吉治疗中重度癌痛患者的护理

多瑞吉即芬太尼透皮贴剂,是一种新型的麻醉性镇痛药,是WHO三阶梯癌痛治疗方案中的第三阶梯用药,用于中、重度疼痛[1].其特点是通过皮肤吸收芬太尼发挥持续镇痛的作用,一般能提供持续72h的镇痛效果,使用简单有效,对人体无创伤,血药浓度稳定[2]. 我科自2001年3月至2003年4月,对60例中、重度癌痛患者使用多瑞吉止痛,现将护理体会总结如下.     

重度癌痛患者拒绝翻身的原因分析及对策

目的探讨重度癌痛患者拒绝翻身的原因,并提出相应的护理对策。方法对81例重度癌痛患者采取问卷调查法,了解癌痛患者拒绝翻身的原因。结果患者疼痛、护士翻身的技术及责任心、家属的支持度是影响癌痛患者翻身的原因。结论给予晚期癌症患者控制疼痛,加强护士责任心,取得家属的支持是促进患者配合翻身工作的有效途径。     

重度癌痛患者鞘内注药的护理

癌性疼痛是恶性肿瘤在其发展过程中出现的持续而剧烈的疼痛,是晚期癌症患者常见的伴随症状.重度癌痛是影响患者情绪和生活质量的主要因素,护士在保证疼痛治疗顺利进行以及缓解由疼痛带来的痛苦方面起到至关重要的作用.鞘内给药可阻断疼痛的神经传导通路,只需很小剂量的止痛药物便可以达到止疼的目的.我科2011年1～12月对62例经NRS评分≥7分的重度癌痛患者鞘内注药,通过有效的健康教育及护理干预,保证了治疗的顺利进行,现报道如下.     

便携式弹性输液泵持续静注5-Fu治疗胃肠道癌的疗效观察及护理

目的回顾分析便携式弹性输液泵持续静注5-Fu治疗胃肠道癌的疗效及护理方法.方法改变使用方法和加大5-Fu剂量,使用有效、畅通的静脉通路,及时进行临床观察及心理护理.结果患者情绪稳定,毒副反应发生明显降低,提高了疗效.结论便携式弹性输液泵持续静注5-Fu能大剂量、短时间、均匀、准确治疗胃肠道癌症,毒副反应明显减少.     

癌痛患者接受阿片类药物治疗中不良反应的护理对策

癌症疼痛的治疗方法中，阿片类镇痛药是必不可少的药物。我院2001年6月-2004年12月应用阿片类药治疗恶性肿瘤晚期中、重度癌痛患者90例，现将这类患者在接受阿片类药物治疗中出现的不良反应的护理对策总结如下。     

芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛患者的护理

目的探讨中、重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂的止痛效果与护理。方法120例癌痛患者根据疼痛的性质和程度尊医嘱使用不同剂量的芬太尼透皮贴剂，及时进行心里疏导。结果85．83％(103／120)疼痛得到缓解，生活质量提高，治疗过程中未发生严重并发症。结论芬太尼透皮贴剂具有作用时间长、无创伤性、镇痛效果好、不良反应症状轻、使用方便的优点，同时能较好的提高癌痛患者的生活质量。     

1例口服硫酸吗啡缓释片出现严重中枢神经系统不良反应患者的护理体会

正根据世界卫生组织和国家食品药品监督管理局提出的癌痛治疗三阶梯方案的要求,吗啡是治疗重度癌痛的代表性药物。硫酸吗啡缓释片为强效镇痛药,主要适用于重度癌痛患者镇痛。本科于2016年6月发生1例绒癌患者口服硫酸吗啡缓释片30mg后出现严重中枢神经系统不良反应的病例,现将护理体会进行总结,报告如下。1临床资料患者,女,49岁,因阴道不规则流血一月余就诊于本院,主诉既往无月经来潮,一月前无明显诱因出现阴道流血,夹杂多量     

创建“癌痛规范化治疗示范病房”的护理实践和效果评价

目的探讨创建"癌痛规范化治疗示范病房"的护理实践及效果评价。方法组建无痛护士小组、制订并实施癌痛护理操作示意图、加强镇痛药物管理,对创建前和创建后的癌痛患者进行问卷调查。结果创建"癌痛规范化治疗示范病房"后癌痛患者的癌痛知识知晓率、行为形成率,以及癌痛护理满意度均较创建前提高(P0.01)。结论创建"癌痛规范化治疗示范病房"可提升患者癌痛知识知晓率和行为形成率,提高护理满意度。     

改进的评估方法对癌痛三阶梯治疗方案运行的影响

据WHO统计，全世界每天新发生癌症患者1000余万例，确诊时30％～50％伴有中、重度疼痛；在我国癌痛的发生率高达51．1％～61．6％，癌痛成为一个普遍的世界问题，癌痛严重影响患者的生命质量。1990年WHO设计了一套简单有效，公认，安排合理的癌痛治疗方案，即三阶梯癌痛治疗方案，能使90％癌症患者的疼痛得到满意的缓解。癌痛三阶梯治疗的基本原则是采用个体化治疗方案，要求对每一位患者进行仔细的，动态的观察，用尽可能客观的，量化的方法记录患者疼痛的程度及对药物的反映，为医生用药及调整用药提供依据。     

无痛示范病房的管理与成效

介绍了创建无痛示范病房即癌痛规范化治疗示范病房的经验,包括加强麻醉药和精神药品管理,提高患者对癌痛治疗的认知度和药物依从性,保障麻醉药和精神药品的合理运用,组建癌痛治疗小组和癌痛护理小组。通过对癌痛护理小组的建设,癌痛知识的培训,提高护理人员对癌痛的认知水平。认为无痛示范病房对癌痛患者开展疼痛教育与疼痛评估活动,能使癌痛患者得到专业的护理。     

芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛36例临床护理

2005年6月～2006年8月，我们对36例重度癌痛患者应用芬太尼透明贴剂止痛，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。