女性膀胱颈硬化症的超声诊断

目的:分析女性膀胱颈硬化症的声像图特征。方法:观察膀胱颈声像图变化,并与膀胱镜检查结果相比较。结果:膀胱颈前后唇肥厚隆起,尿道上段前后径≥1.4cm,残余尿量>50ml是女性膀胱颈硬化症的主要声像图特征。结论:女性膀胱颈硬化症具有明显的声像图特点,二维超声可作首选检查手段。     

膀胱憩室的超声诊断

在我院收治的 60例泌尿系病病患者中 ,发现 5例膀胱 8个憩室。 2例多发 ,3例单发 ,最大年龄 78岁 ,最小 40岁。便用百胜ＡＵ3、ＡＬＯＫＡＳＳＤ -630型超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。病人平卧位 ,于耻骨联合上作横切 ,纵切扫查 ,发现膀胱轮廓线以外的囊性肿块时 ,细心观察是否与膀胱相通 ,并嘱排尿后再观察其变化。结　　果5例病人共检出憩室 8个 ,均位于膀胱后壁 ,1例有 3个憩室 ,膀胱壁右后方 1个 ,2 .4ｃｍ× 3.0ｃｍ ,左后方两个分别为 9.8ｃｍ× 4.8ｃｍ ,2 .4ｃｍ× 3.0ｃｍ ,1例为左后方两个 ,另 3例为后方偏右 1个 (图 1,2 )。…     

膀胱肿瘤的超声显像诊断

近年来,超声显像技术在膀胱肿瘤的诊断中显示出较为重要的作用,而且越来越受到临床的重视,我院自1990年至1996年5     

实时超声诊断女性膀胱颈梗阻

女性膀胱颈梗阻是女性下尿路梗阻的重要内容之一，现将我院超声诊断并以膀胱镜检查证实的7例报告如下。7例女性患者，年龄10～60岁，病史为1个月～23年，临床表现为反复的尿频、尿急、尿痛，4例有排尿费力、排尿不尽感。l例曾在外院膀胱镜检查为膀胱颈梗阻后行扩张术，效果不佳来诊。采用日本ALOKA－SSD650型实时超声显像仪，探头频率为3．5及5．0MHZ。嘱患者储尿，观察膀胱各部位，重点观察膀胱颈部，并测量尿道口处前唇及后唇厚度。瞩患者排尿后重复检查，同时检查双肾。声像图表现：7例在膀胱充盈状态下均见尿道内口处前唇及后唇局…     

女性膀胱颈硬化症的超声诊断

女性膀胱颈硬化症又称女性前列腺病 ,是女性下尿路少见疾病。临床主要依据尿流动力学测定、内腔镜检查明确诊断 ,二维超声是一种简便易行无创伤的检查手段 ,现将观察结果报告如下。１资料与方法３４例女性患者 ,年龄３４～９０岁 ,平均５５岁。主诉尿频、尿痛、尿线变细不畅 ,有排尿不尽感 ,病程２月～３０年。使用Ｔｏｓｈｉｂａ-２４０型超声诊断仪 ,探头频率３ ５ＭＨｚ,凸阵。受检者膀胱容量２００～４００ｍｌ,其中３例因尿潴留 ,膀胱容量大于５００ｍｌ。患者取平卧位 ,下腹部涂以中性耦合剂 ,对膀胱区进行全面扫查。观察膀胱内壁回声…     

BPH术后膀胱颈挛缩的内窥镜诊断和治疗

ＢＰＨ术后膀胱颈挛缩的内窥镜诊断和治疗湖南医科大学附属湘雅医院泌尿外科（４１０００８）周芳坚，齐范，申鹏飞，张时纯我院自１９８５年１月～１９９４年１２月１０年间共收治前列腺增生症（ＢＰＨ）病人２６０例，手术治疗１６５例（６３．５％），其中开放手术１２...     

膀胱颈纤维挛缩症的诊断与治疗（附24例报告）

膀胱颈纤维挛缩症 ,主要表现排尿困难 ,易被误诊为前列腺炎、前列腺增生、膀胱结石等等。本院从１９７８年８月至１９９９年８月间共收治２４例 ,现就其病因 ,诊断、治疗等问题进行讨论。临床资料本组２４例 ,男性１９例 ,女性５例 ,年龄６０～８０岁。临床表现均为排尿困难。伴血尿１０例 ,尿痛１２例、脓尿１４例。就诊前曾发生尿潴留者１４例。充盈性尿失禁者１３例。２４例均作过膀胱镜检查 ,其中有４例插入困难未成功。残余尿量除４例外均在８０ｍｌ以上。手术１９例 ,伴发膀胱结石４例 ;前列腺增生３例 ;前列腺炎９例。病理检查 :膀胱…     

超声诊断膀胱颈肥厚

女性膀胱颈肥厚是女性下尿路梗阻的重要原因之一，现将我院超声诊断并以膀胱镜检查证实的7例报告如下。     

男性膀胱颈挛缩合并尿潴留的手术治疗

目的探讨男性膀胱颈挛缩的手术治疗方法与效果。方法对15例膀胱颈挛缩合并急、慢性尿潴留的男性患者，8例行经尿道膀胱颈电切术（TURBn），或加经尿道前列腺切除术（TURP）；另7例分别合并膀胱憩室、结石和肿瘤，行开放性手术。结果15例手术后均排尿通畅，1例有轻度尿失禁，提肛训练5d后好转。10例随诊6—24个月残余尿均〈50ml，1例术后1个月出现排尿不畅，尿道扩张后好转。结论对男性膀胱颈挛缩合并尿潴留的患者均需手术治疗，TURBn或加TURP为最佳选择，对有膀胱憩室、结石、肿瘤等合并症者，可行开放手术治疗，但需彻底切除膀胱颈后唇增生的疤痕，获得足够大的膀胱颈出口，防止再缩窄。     

前列腺术后膀胱颈挛缩病例分析

目的：探讨前列腺切除术后膀胱颈挛缩原因及防治措施。方法：对前列腺切除术后膀胱颈挛缩１２例进行分析,其中开放手术后８例,ＴＵＲＰ后２例,ＴＵＶＰ２例,均行手术治疗。结果：治愈。结论：前列腺切除术后膀胱颈挛缩与病例及手术方式选择不当、手术操作不熟练有关,应采取相应预防措施,治疗首选腔内手术。     

超声诊断膀胱鳞癌1例

患者 ,男性 ,6 8岁。因无痛性血尿两月 ,伴尿频、尿急、尿痛半月 ,来我院就诊。查体 :下腹部压痛 ,无反跳痛。超声检查 :应用百胜 DU3及 ATL 30 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。患者取仰卧位 ,双下肢伸直 ,探头置于耻骨联合上方的腹中线上 ;然后左右移动 ,依次有规律地进行纵扫查。在膀胱右侧后壁可见实质性团块 ,似菜花状回声 ,约 5 .2cm× 3.8cm,凸向膀胱腔内 (图 1) ;并与膀胱壁相连 ,呈浸润状 ,基底部较宽 ,边缘毛糙 ,内部为不均质回声 ;团块后方无声影 ,不随体位移动。嗣后经饮水 5 0 0ml,充盈膀胱 ,半小时后复查 ,…     

B超诊断膀胱囊肿一例

患者 ,男 ,2 9岁。排尿困难淋漓不尽 10年余 ,无尿痛及肉眼血尿 ,尿常规及尿培养正常。Ｂ超检查示 :左肾稍大 ,形态、结构回声正常 ,右肾区及髂腰部、盆腔均未探及肾脏回声。膀胱充盈 ,其内后壁处见一 4.5ｃｍ× 4.6ｃｍ圆形囊肿 (图 1) ,囊壁薄 ,内充满细密光点 ,囊肿无节律性膨大与缩小改变 ,不随体位改变而移动 ,膀胱左侧可见左输尿管口喷尿回声。排尿后检查膀胱仍呈充盈状。超声提示 :①右肾缺如 ;②膀胱囊肿 (并下尿路梗阻 )。手术所见 :膀胱内见一 4ｃｍ× 5ｃｍ圆形囊性肿物由后壁突入膀胱腔内 ,表面粘膜光滑 ,血管纹理清晰 ,囊内容…     

经直肠超声诊断女性膀胱颈梗阻

目的探讨经直肠超声诊断女性膀胱颈梗阻的临床价值。方法对35例膀胱颈梗阻患者行经直肠超声检查，观察膀胱颈形态，测量膀胱颈前、后唇厚度及尿道近段厚度，测量残余尿。结果所有受检者经直肠超声均可获得膀胱颈连续清晰的图像，女性膀胱颈梗阻超声表现为膀胱颈前唇和（或）后唇增厚突入膀胱，厚度范围4～10mm；另有4例患者主要表现为近段尿道管状增厚，厚度范围13～16mm。膀胱颈前后唇增厚程度与患者年龄呈正相关（r=0．39，P〈0．01）。患者残余尿量随膀胱颈增厚程度加重而增多。结论经直肠腔内超声为诊断女性膀胱颈梗阻病变提供了一种简便可行的检查方法。     

超声诊断膀胱憩室7例分析

膀胱憩室是膀胱的少见病症之一，笔者对近年来我院采用超声显像并经膀胱镜或手术证实的7例膀胱憩室进行总结分析，旨在提高对该病的超声诊断水平，现报告如下。     

超声诊断膀胱颈口囊肿1例

患者女 ,5 9岁。排尿困难、尿频、尿不尽 ,时有尿痛 1年余来诊。腹部Ｂ超检查 :膀胱充盈 ,纵切 ,于膀胱颈口后唇处显示大小约 13.4ｍｍ× 9.9ｍｍ无回声区 ,壁光滑、完整、凸入膀胱 ,内透声好(如图 )。排尿后无回声区无变化 ,膀胱内轻度尿潴留。双肾盂及输尿管无扩张。超声提示 :膀胱颈口囊肿。后经膀胱镜证实并电切术 (随访 )。　　讨论　膀胱颈口囊肿较少见。原因尚不甚明确。因囊肿压迫尿道内口 ,患者可出现排尿困难、尿频、尿不尽、尿潴留 ,易尿路感染 ,出现临床上泌尿系统感染症状。另外 ,也可出现体位性排尿顺畅 ,即某个体位或用手推…     

老年男性膀胱颈挛缩的诊治研究

膀胱颈挛缩发病率低,多以年轻男性为主,近年来由于腔道泌尿外科技术的广泛开展、感染等因素,发病率有上升趋势。作者从1994年9月至1998年2月,收治各种原因所致的膀胱颈挛缩80例,根据临床资料进行回顾性分析总结,提出对本病的诊断和与前列腺增生的鉴别点,非接触式激光加药物治疗体会,并加以讨论。1　临床资料　　本组80例均为男性,年龄52～76岁,病程8～25年。微波治疗(1～2次)后无效、症状加重1～2年者12例,射频治疗1次者25例,2～3次者5例,无效加重1～3年者共30例。慢性泌尿系感染长期间断服消炎药者30例,前列腺电切后(ＴＵＲＰ)2～3年5例,前…     

超声诊断巨大膀胱血肿1例

患者 ,女 ,4 5岁 ,哈萨克族。因急性尿潴留 2小时来院就诊。查体 :患者呈疼痛面容 ,下腹隆起 ,骨盆挤压试验阳性 ,门诊行盆腔超声扫查。超声显示 :采用 RT Fino型超声显像仪 ,探头为 3.5 MHz,凸阵线型。患者取仰卧位 ,下腹部多切面扫查。声像图所见 :膀胱过度充盈 ,膀胱壁层次清晰 ,壁面光滑 ,连续似完整 ;腔内可见 8.9cm× 6.7cm略强回声光团 (图1) ,边界清 ,形态规则 ,随体位改变移动不明显 ;其BL:膀胱 ;HMAS:血肿图 1　膀胱巨大血肿内回声欠均匀 ,内可见大小约 3.7cm× 1.4 cm强回声光斑 (图 2 )。超声诊断 :膀胱内略强回声光团。考…