原发性支气管肺癌MRI诊断（附125例征象分析）

本文通过１２５例支气管肺癌经过确诊的病例ＭＲＩ表现征象进行了分析，探讨其诊断价值。指出ＭＲＩ对于肿瘤、肺不张和阻塞性肺炎以及肿瘤的直接侵犯的发现具有优越性。作者认为Ｔ＿２加权像肿瘤呈非均质性高信号并表现为斑点状、星状或网织状征象具有定性诊断的意义。作者还对转移性淋巴结的大小问题进行了较深入的讨论并提出了判断标准。     

卵巢肿瘤的MRI评价(附59例报告)

目的 :着重探讨卵巢恶性肿瘤的 MRI特征及女性盆腔 MRI扫描技术。方法 :分析 5 9例中经病理证实的卵巢恶性肿块37个 (31例 )的 MRI征象 ;5 9例卵巢肿块 ,经超声、CT、MRI检查及手术病理证实 ,其中良性 2 8例 (33个肿块 ) ,恶性 31例 (37个肿块 )。15例用常规自旋回波序列和体线圈、18例用快速自旋回波序列和体线圈、2 6例用快速自旋回波序列和盆腔相控线圈。结果 :在37个卵巢恶性肿块中 ,MRI诊断的准确性为 87%、敏感性为 86 %、特异性为 88%、阳性预检值 (PPV)为 85 %、阴性预检值 (NPV)为89%。结论 :应用快速自旋回波序列和盆腔相控线圈所获得的图像质量好、速度快。应用快速自旋回波序列和盆腔相控线圈的 MRI是诊断卵巢恶性肿块最好的影像学方法 ,为临床治疗和预后提供可靠的依据     

MRI对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨卵巢肿瘤的MRI诊断价值。方法回顾性分析31例经手术病理证实的卵巢肿瘤患者的临床资料和MRI检查资料。结果卵巢囊腺瘤6例,其中1例浆液性囊腺瘤呈均匀单囊状,2例粘液性囊腺瘤呈多房状、分隔及囊壁薄,3例交界性粘液性囊腺瘤呈多房状、分隔及囊壁厚薄不均,可见壁结节;卵巢癌10例,多为囊实性肿块,增强后呈不均匀明显强化,术前误诊1例为卵巢转移瘤;卵泡膜纤维瘤组4例,1例单纯纤维瘤与2例卵泡膜纤维瘤的T2WI低信号有一定特征性,1例卵泡膜细胞瘤术前误诊为卵巢癌;卵巢畸胎瘤7例,均含有脂肪信号;卵巢转移瘤4例,3例胃癌转移所致,1例淋巴瘤累及所致。MRI对卵巢肿瘤的诊断符合率为93.5%。结论 MRI对卵巢肿瘤有较高的诊断价值,可作为临床理想的检查方法。     

动态增强MRI在卵巢肿瘤中的研究进展

卵巢肿瘤是女性生殖器官常见肿瘤之一,有良性、交界性及恶性之分,正确判断肿瘤的性质有助于制定治疗方案和评估预后.近年来,以动态增强磁共振成像(DCE-MRI)为代表的功能成像技术越来越多地应用于肿瘤的研究,通过对肿瘤的血流动力学观察可获悉肿瘤的功能状态,有助于肿瘤的早期定性、鉴别诊断、疗效评估和监测.本文对DCE-MRI 在卵巢肿瘤中的应用进展进行综述.     

MRI在卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用

目的:探讨MRI在卵巢肿瘤的诊断及良恶性鉴别中的应用。方法:对64例(80个病灶)经手术病理证实的卵巢肿瘤患者的MRI表现进行分析,并与手术病理结果对比。结果:80个病灶中,良性48个,均为单侧发病;恶性32个,均为双侧发病;MRI共发现病灶73个,诊断敏感度91.2%(73/80),对良性肿瘤诊断准确率91.7%(44/48),对恶性肿瘤诊断准确率90.6%(29/32)。结论:MRI对卵巢肿瘤的诊断及良恶性的鉴别诊断有重要价值,能为临床诊断及选择合理的治疗方案提供影像学依据。     

颅内原发淋巴瘤MRI表现（附8例分析）

目的：结合病理基础分析颅内原发淋巴瘤的MRI特点,复习文献,探讨MRI新技术对颅内原发淋巴瘤诊断及鉴别诊断的意义。方法：搜集我院2007年11月～2009年2月经手术病理证实的颅内原发淋巴瘤8例,回顾性分析其MRI特征。结果：8例中B细胞性非霍奇金淋巴瘤6例,T细胞性2例。3例为单发病灶,5例多发。4例病变位于近中线深部脑组织,4例靠近脑表面。MRI平扫瘤体T1WI中等或稍低信号,T2WI及FLAIR中等或稍高信号。DWI多表现为高或稍高信号,增强扫描呈中等度强化。结论：颅内原发淋巴瘤的MRI表现有一定的特征性,常规检查的基础上联合使用MRI新技术,可提高其术前诊断正确率。     

卵巢病变的MRI诊断(附100例分析)

目的：探讨卵巢病变的MRI特征以提高MRI在卵巢病变诊断中的作用。方法：分析100例经手术病理证实的卵巢病变患者MRI征象,其中卵巢囊肿5例,巧克力囊肿16例,囊腺瘤17例,卵巢癌35例,转移性肿瘤4例,畸胎瘤21例,其它2例。结果：卵巢囊肿、巧克力囊肿、囊腺瘤及畸胎瘤MRI的诊断符合率为96．67％。MRI对卵巢良恶性病变的鉴别诊断价值大,但较难区分卵巢原发肿瘤与转移性肿瘤。MRI可提供卵巢癌分期所需的信息,增强扫描进一步提高了MRI对卵巢癌的诊断及分期的准确性。结论：MRI能准确判断卵巢病变的性质．评估卵巢癌分期及手术可行性,应列为术前常规检查。     

卵巢Brenner瘤CT及MRI影像学征象分析

目的 探讨卵巢Brenner瘤CT及MRI影像学表现.方法 收集经病理证实的卵巢Brenner瘤10例,病例有完整的临床及影像学资料,分析典型的CT及MRI影像学特征.结果 10例卵巢Brenner瘤均发生于老年女性,单侧发病,肿瘤体积较大,平均直径为10.3 cm,类圆形,浅分叶样改变,病灶内部多出现颗粒样钙化灶;良性9例,交界性1例;6例单纯性卵巢Brenner瘤表现为实性肿块或实性肿块部分囊变;4例合并囊腺瘤表现为囊实性病变,增强后9例病灶实性部分表现为轻度增强;7例CT检查实性部分为软组织密度;3例MRI检查实性部分呈T1等低信号,T2为低信号为主,内散在高信号影;1例交界性肿瘤内部可见多发分隔样改变,间隔较粗大,信号较混杂,少量腹水.结论 卵巢Brenner瘤具有一定的特征性,CT及MRI检查有助于诊断.     

空泡蝶鞍综合征MRI诊断（附72例分析）

目的探讨MRI对本病的诊断价值。方法分析72例空泡蝶鞍综合征的临床表现及MRI表现,并对其病因,发病机理进行探讨。结果总结出空泡蝶鞍综合征的MRI征象有：(1）蝶鞍扩大;(2)鞍内被脑积液充填;(3)垂体受压变扁紧贴鞍底矢状位呈弧线样或新月彤;(4)垂体柄延长,伸向鞍底;(5)可伴有脑积水等脑脊液压力增高征象;(6)可伴有脑肿瘤,脑囊虫等脑脊液压力增高病变。结论MRI对空泡蝶鞍综合征的诊断准确可靠,是影像学的最佳检查手段。     

椎管内原发性黑色素细胞肿瘤的MRI诊断

目的 分析总结椎管内原发性黑色素细胞肿瘤的MRI表现.方法 回顾性分析5例椎管内原发性黑色素细胞肿瘤患者MRI资料,重点分析其部位、生长范围、MRI信号特点.结果 5例椎管内黑色素细胞肿瘤患者单个病灶4例,2个病灶1例,共6个病灶.病灶位于颈段、胸段、胸腰段各2个.病灶位于脊髓圆锥部髓内1个,髓外硬膜下5个,未向椎管外生长.肿瘤呈团块状或长梭形.髓内病灶为短T1、长T2信号,5个硬膜下病灶为不同程度短T1、短T2及等T2信号,其中3个病灶为显著的T1聊高信号、T2WI低信号,信号基本均匀,增强扫描见强化.结论 椎管内原发性黑色素细胞肿瘤具有典型MRI信号特点,术前有可能作出准确诊断.     

卵巢畸胎瘤的MRI诊断

目的:分析卵巢畸胎瘤的MRI表现,提高MRI诊断的准确性.方法:搜集经手术和病理证实的68例共70个卵巢畸胎瘤,对其MRI表现作回顾性分析.结果:70个畸胎瘤中,成熟性畸胎瘤65个,未成熟性畸胎瘤4个,卵巢甲状腺肿1个.65个成熟性畸胎瘤均为囊性,其中单房46个(71％),双房11个(17％),多房5个(8％),不完全...     

原发性阑尾肿瘤的CT诊断

目的评价原发性阑尾肿瘤的CT表现.方法对24例经手术和病理证实的原发性阑尾肿瘤病人的腹部CT进行回顾性分析,记录阑尾直径、阑尾壁厚度、阑尾腔内改变及阑尾浆膜面改变等,并注意盲肠、末段回肠、阑尾周围脂肪改变和腹腔淋巴结肿大等.结果24例原发性阑尾肿瘤为黏液性腺瘤(n=11)、黏液性腺癌(n=5)、结肠型腺癌(n=4)和类癌(n=4).阑尾最大直径为12 mm～52 mm,19例(79%)最大直径超过15 mm;阑尾壁最大厚度3 mm～16 mm,13例(58%)在5 mm以上;10例(42%)可见阑尾腔内肿块阑尾内壁不规则隆起,1例(4%)可见阑尾表面外突性肿块.使用阑尾肿块/囊状扩张/直径大于15 mm的综合标准诊断率为92%.如附加阑尾壁厚度大于5 mm的标准则诊断率为100%.结论CT是发现阑尾肿瘤的有效方法,表现为阑尾肿块、阑尾腔囊状扩张、直径大于15 mm和壁厚超过5 mm.     

阑尾原发肿瘤的CT诊断

目的评价阑尾原发肿瘤的CT表现。方法对27例经手术病理证实的阑尾原发肿瘤患者的腹盆部CT进行回顾性分析:记录肿物大小、肿物形态(肿物长短径比例大于1.5者为长管状)、肿物密度(肿物密度分为囊性、实性),囊性肿物囊壁厚度、囊壁有无钙化、肿物浆膜面表现,周围脂肪间隙改变,有无淋巴结转移及远处器官转移。结果 27例阑尾原发肿瘤,其中黏液性囊腺瘤11例、交界恶性囊腺瘤3例,黏液性囊腺癌10例、腺癌3例,良性者多表现为囊性肿物,恶性者伴囊壁增厚、强化,腹水、腹腔假黏液瘤的比例增加。结论 CT是发现阑尾原发肿瘤的有效检查方法,多表现为阑尾囊性肿物,可伴发腹腔假黏液瘤,术前CT检查对正确诊断有帮助。     

卵巢恶性肿瘤的MRI诊断

目的:探讨卵巢恶性肿瘤的MRI表现及诊断价值.方法:回顾性分析36例经手术、病理证实的卵巢恶性肿瘤的MRI资料,并与病理结果对照.结果:36例卵巢恶性肿瘤中单侧卵巢病变24例,双侧卵巢病变12例.MRI检出36例59个卵巢肿块,其中囊性肿块7个,囊实性肿块33个,实性肿块19个.MRI检出率达100%,定性诊断准确率为75%.结论:MRI对卵巢恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要的价值,为临床治疗提供可靠的依据.     

CT、MR对腹膜后原发肿瘤诊断临床价值分析

目的 探讨CT、MR检查对腹膜后肿瘤的诊断价值.方法 对27例腹膜后原发肿瘤患者术前螺旋CT和/或MR进行回顾性分析,并与手术或病理活检的结果进行对照.结果 本组27例中,其中神经源性11例(神经鞘瘤4例,嗜铬细胞瘤3例,神经纤维瘤2例,副神经节瘤1例,神经内分泌瘤1例),淋巴瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤3例,淋巴管瘤2例,成熟畸胎瘤2例,脂肪肉瘤2例,平滑肌肉瘤2例,脂肪瘤1例,表皮样囊肿1例.本研究正确诊断腹膜后肿瘤21例(84％),误诊6例.结论 正确识别CT和MR特征性表现对原发腹膜后肿瘤定位、正确诊断或缩窄诊断范围至关重要.     

卵巢蒂扭转的MRI诊断

目的 探讨卵巢蒂扭转的MRI表现及其MRI诊断价值.方法 回顾性分析12例经病理证实的卵巢蒂扭转的临床及影像资料.结果 8例为右侧卵巢蒂扭转,4例为左侧.MR影像表现:3例输卵管呈条管状增厚,8例输卵管呈无定型增厚,4例卵巢明显肿大,3例增强扫描肿大的卵巢和输卵管无强化,6例卵巢囊性肿块呈囊肿蒂样改变.结论 MRI有助于卵巢蒂扭转的诊断,并有助于治疗方案的选择.     

卵巢颗粒细胞瘤的MRI诊断

目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征。方法：回顾性分析10例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现。结果：10例中双侧病变1例,单侧病变9例。肿瘤直径3.0-18.0 cm,平均6.5 cm,呈卵圆形、圆形,包膜完整,表面光整,界限清楚。10例中实性3例,囊实性7例,瘤内多发大小不等囊变,囊隔厚薄不均,其中囊变大于3 cm者7例。10例T1WI及T1WI FS均呈等低信号;T2WI及T2WI FS呈等高信号6例,T2WI及T2WI FS呈高低混杂信号4例;DWI b值800呈等高信号6例,高低混杂信号4例,ADC图呈高低混杂信号7例,等低信号3例。所测得的ADC值提示卵巢颗粒细胞瘤趋向恶性。10例中子宫体增大及内膜增厚7例,雌激素水平升高8例。结论：卵巢颗粒细胞瘤易囊变、出血,MRI信号较混杂;多合并子宫体增大及内膜增生,有助于MRI诊断及鉴别诊断。     

原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现与诊断

目的：总结分析原发性脑内淋巴瘤的MRI特点,探讨MRI对该病的诊断价值,从而提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析16例经病理证实的原发性脑内淋巴瘤的资料,所有病例均进行MRI平扫和增强检查。结果：16例患者淋巴瘤单发11例,多发5例,单发者部位包括额叶、顶叶、颞叶、中脑及基底节区,共19个病灶。多数位于脑组织深部,MRI平扫表现为病灶边界清楚但不锐利,增强扫描后病灶显著均匀强化,呈团块状。结论：原发性脑内淋巴瘤的MRI表现有一定的特异性,仔细分析MRI影像特点,将其与临床资料综合分析,一般可获得较准确的术前诊断。