经颅多普勒超声在颅脑损伤中的应用

自１９９７年以来,对我院收治的颅脑损伤病人中的７例,分别于伤后１天,３～７天,１５～２０天行ＴＣＤ检查追踪,并对其结果进行分析,现报告如下： １ 一般资料 ７例病人中,男５例,女２例,年龄最大５８岁,最小者１６岁,平均３４．５岁,ＣＴ证实脑挫伤３例,脑挫伤硬膜下血肿２例,脑挫伤伴蛛网膜下腔出血２例,后４例中伤后一周ＣＴ示脑梗塞１例,初诊时ＧＣＳ计分５分１例,６分３例,７分１例,８分２例。 ２ＴＣＤ追踪检查结果 ７例病人分别于伤后第１天,第３～７天,第１５～２１天作ＴＣＤ检查,其结果分别见表１,表２,…     

髋关节后脱位合并股骨头骨折治疗体会

创伤性髋关节后脱位临床并非少见,但复合损伤性髋关节后脱位的报道不多。我院于１９８６年～１９９４年共收治髋关节后脱位合并股骨头骨折病人１７例,经保守及（或）手术治疗取得满意疗效,现结合病例报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：本组资料１７例,其中男１４例,女３例。年龄１９岁～４６岁,平均３４．２岁。左髋１１例,右髋６例。受伤原因：车祸７例,砸伤５例,坠落伤３例,摔伤２例。骨折类型按Ｐｉｐｋｉｎ分类法：Ⅰ型８例,Ⅱ型３例,Ⅲ型２例,Ⅳ型４例。１．２　治疗方法：手法复位加牵引治疗１１例。复位后患肢轻…     

精神病病人并发躯体急症11例误诊分析

精神病病人并发躯体性急症,由于原发病病情的影响,往往缺乏相应的主诉和典型的临床表现,易造成误诊。现将我们遇到的１１例分析报告如下。ｌ临床资料１．ｌ一般资料 １１例病人．男８例,女３例;年龄３５～７６岁,平均５ｌ岁,均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ的相应诊断标准,均排除躯体性、药源性精神障碍。精神病病程７～３５年,平均２４年。１．２　临床表现 咳嗽、咳痰伴呼吸困难２例;晕厥、抽搐、昏迷４例;躁动、乱语、拒食 ３例;幻听 ３例;意识模糊 ３例;高血压（３０／１７ｋＰａ）２例;低血压（１１／５ｋＰａ）、恶心、呕吐伴…     

7例骨肉瘤CT分析

１资料与方法１．１一般资料：经手术病理证实的７例骨肉瘤,男性３例,女性４例;年龄１０～３３岁;病程最短１０ｄ,最长２年,平均３．２个月。其中骨肉瘤６例,皮质旁型骨肉瘤１例。临床表现：疼痛７例,肿胀７例,功能障碍５例,软组织肿块５例,２例有明确外伤史。...     

颅脑外伤术后再手术原因分析

我院自１９９３年９月至１９９７年１０月共手术治疗脑外伤患者８０５例,其中４０例经第二次手术。笔者对再手术的原因及教训分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男３０例,女１０例,年龄１６～６２岁,平均４１岁。伤后均有不同程度意识障碍,按ＧＣＳ评分：３～５分１３例,６～８分１９例,９～１３分８例。１．２　再次手术时间　术后２４小时内２６例,２４小时至７天１１例,＞７天３例。意识变化：２５例第一次手术后意识障碍好转,但６小时内迅速恶化１８例,２４小时内恶化４例,３天内恶化２例,１例１周后意识恶化;１５…     

脑室囊虫病11例

脑室囊虫病少见。近几年来,我院经手术和病理证实１１例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：男性７例,女性４例。１１～１５岁６例,３３～５０岁５例。排绦史２例,食米猪肉１例,皮下囊虫结节３例。１．２临床表现：头痛或头晕１１例,呕吐１１例,眼底水肿８例...     

卵巢黄体破裂59例临床分析

现将我院１９８７～１９９７年经手术及病检证实为卵巢黄体破裂５９例作一回顾性分析。１　临床资料１－１　年龄分布：年龄１１～５０岁。其中２１～４０岁４５例,占７６－２６％。１－２　发病诱因：性交１１例;腹内压增高８例,其中用力排便５例,恶心呕吐３例;过分冷热浴４例;举重物３例;外伤２例。１－３　破裂时间：发生在月经周期前半期者５例;后半期３０例,尤以经前１周多见,有２５例。月经史不详者７例,月经推迟４例。合并宫内孕（包括人流术后）８例,合并异位妊娠３例。１－４　症状：为突发性一侧下腹剧痛,继而波及全…     

AO中空螺钉治疗新鲜股骨颈骨折

１９９４～１９９９年 ８月作者应用进口 ＡＯ中空螺钉（７． ０ ｍｍ）治疗新鲜股骨颈骨折 ４６例。随访 ２～５（平均 ２～ ３）年。治疗效果满意,髋关节功能均达到优良。现报道如下。１临床资料１．１对象４６例患者,男２２例（２０岁以上５例,４５岁以上１１例, ６０～７２岁 ６例）,女 ２４例（２０岁以上 ２例,４５岁以上 １５例,６０～７２岁 ７例）。左髋３２例,右髋１４例。骨折类型：Ｇａｒｄｅｎ Ｉ型 ４例、 Ⅱ型１６例、Ⅲ型２１型、Ⅳ型５例。１．２器械标准ＡＯ设计制造：①导针;②平行方向器;③直接测量尺;④中…     

外伤性硬膜下积液136例临床分析

１　临床资料１１　一般资料：男１０５例,女２１例,年龄１～６５岁。致伤原因：车祸伤１１８例,占８６７％,砸击伤６例,占４４％,坠落伤１２例,占８９％。闭合伤１３４例,占９９％,开放伤２例,占１％。损伤程度：入院时ＧＣＳ３～８分５例,９～１２分１０２例,１３～１５分２９例。１２　硬膜下积液出现的时间：＜伤后３小时２０例,占１４７％,３～７天１４例,占１０３％,７天至３周９０例,占６６２％,＞３周１２例,占８８％。１３　主要临床表现：头痛４２例,精神症状３例,头痛伴呕吐１０例,癫…     

更昔洛韦治疗复发性手足口病16例

复发性手足口病虽发病率较低,但因缺乏特效疗法,难以根治。我院１９９８年１月至２００１年３月,采用更昔洛韦治疗复发性手足口病１６例,取得了较好疗效,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　观察组　１６例,男　　１０例,女　６例,１岁～３岁１１例,４岁～７岁５例;发病２次者２例,发病３次～４次者４例,发病５次以上者８例,平均发病３次;复发最短间期２５天,最长间期１２周。对照组３０例,男２０例,女１０例,１岁～３岁１０例,４岁～７岁２０例,平均发病３次～４次。１．２　临床特征　　　　　　４６例…     

儿童特发性高钙尿症11例临床分析

儿童特发性高钙尿症１１例临床分析吉林省人民医院儿科朱彦１临床资料①一般资料男６例，女５例，门诊患儿５例，住院患儿６例，年龄２～１０岁。发病年龄最小１岁，最大７岁、病程３个月～３年。②临床表现间断肉眼血尿３个月～２年４例，持续镜下血尿伴尿路刺激症状４个...     

难治性青光眼治疗方法探讨

我们于１９９５年６月至１９９８年２月,采用改良式燕尾型巩膜瓣下小梁切除术治疗难治性青光眼１１例,经过２～１８个月的观察,疗效良好,现报告如下：资料与方法一、一般资料　新生血管性青光眼６例,慢性闭角性青光眼３例,慢性单纯性青光眼２例。其中男４例,女７例,均为单眼。平均年龄５２．３５岁（４５岁～７１岁）,术前有青光眼手术史１例（曾作常规小梁切除术１次）。所有病例术前眼压在５．１７～１０．９０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）之间,且使用各种降眼压药无效者。二、手术方法１．麻醉：以２％利多卡因和０．７…     

白内障青光眼联合术36例临床分析

作者于１９９２年３月至１９９９年３月,共做３６例４０眼白内障青无眼联合一次手术作一总结,供同行参考。１　临床资料１－１　一般资料：本组３６例４０只眼,男１０例１１眼,女２６例２９眼,开角型青光眼６眼,闭角型青光眼２７眼,继发性青光眼４眼,晶体溶解性青光眼３眼,年龄４６～８１岁,以５５～６５岁病人最多,入院时眼压最高７－８８ｋｐａ,最低５－１７ｋｐａ。视力：无光感２眼,光感２５眼,手动／眼前２０ｃｍ１３眼,白内障近成熟期１２眼,成熟期２３,过熟期５眼,术前先行药物眼压治疗。１－２　手术方法：①中央…     

22例小儿脑脓肿临床分析

自８５年１１月～９４年７月我院收治脑脓肿２２例病人，现分析报导如下：１临床资料与结果２２例病例中：男１７例，女５例，年龄＜３岁１１例，３～６岁６例，＞６岁５例。１１临床表现发热１９例（８６４％），１例肢体偏瘫１３例（５９１％），头痛１１例（５０...     

脑电图及脑皮质电图对致痫灶定位的价值

我院１９９６年９月以来在ＥＣｏＧ监测下对３６例癫痫病人的致痫灶进行定位手术,取得了良好效果。现报道如下。１　资料与方法１．１　资料１９９６年９月～１９９８年４月在我院行致痫灶切除的病人共３６例,其中男性２２例,女性１４例,年龄３．５～４０岁,平均２１．５岁。病程３周～１８年,平均２．７年,３６例中大发作１７例、大发作合并复杂部分发作９例、单纯部分发作４例、复杂部分发作６例。发作频率为７次／ｄ～３次／月。３６例均作脑ＣＴ扫描,有异常者２８例,其中颅内占位性病变２３例、脑软化５例、８例正常。上述病人…     

壁层胸膜外间隙置管肋间神经阻滞镇痛在胸腔手术后的应用

１９９６年７月到２０００年５月我们应用壁层胸膜外间隙置管持续肋间神经阻滞治疗开胸术后疼痛７９例,取得满意效果。现报告如下： １临床资料 １．ｌ一般资料：本组７９例,男５２例,女２７例。年龄７～７１岁,平均年龄４６岁。食管中段癌１４例,食管下段癌２１例,贲门癌 １６例,支气管肺癌 １１例;开放性血气胸１０例,其中伴外伤性膈疝２例;闭合性血气胸７例,其中伴脾脏破裂１例。其中左侧开胸６３例,右侧开胸１６例。 １．２操作方法：在胸腔手术结束关闭胸腔前,于开胸时所剪断的肋骨以下第２个肋间下距脊柱约３～４ｃｍ处…     

大肠癌伴糖尿病患者的围手术期治疗

我科自１９９８年２月～２００１年２月,共收治大肠癌伴糖尿病患者２０例。由于注重了各项围手术期治疗,取得了良好的手术治疗效果,现将大肠癌伴糖尿病病人的围手术期治疗特点及方法作一讨论。 １ 临床资料 本组病例２０例,男性１３例,女性７例,年龄３５～７０岁,平均年龄５２．５岁。Ⅰ型糖尿病 ３例,Ⅱ型糖尿病门例。入院时平均血糖１４．７０±４．２ｍｍｏｌ／Ｌ,治疗时平均血糖 １２．７±３．１０ｍｍｏｌ／Ｌ,血糖控制后平均血糖９．３ ±１．８ｍｍｏｌ／Ｌ。病史最长 １８年,合并高血压、冠心病６例,长期应用中长效胰…     

Letterer-Siwe病皮疹印片诊断5例

ＬｅｔｅｒｅｒＳｉｗｅ病多见于１岁以内婴儿。１９９３年以来，我院共收治５例。本文着重总结印片诊断体会。１临床资料男３例，女２例；年龄５～１１月。病程４～８个月。反复皮疹伴发热、肝脾肿大；肝肋缘下３～５ｃｍ，脾肋下３～７ｃｍ。其中１例伴全身浅表淋巴结...     

张力带固定治疗锁骨骨折38例分析

自ｌ９９５年２月以来,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折３８例,随访观察临床效果满意。现报告如下。１ 临床资料１．ｌ一般资料 ３８例病人中,男３１例,女７例;年龄１６～４７岁,平均３４．６岁。锁骨外１／３骨折７例,中外１／３骨折１６例,中１／３骨折１０例,内１／３骨折５例。其中横形骨折８例,斜形骨折１１例,粉碎性骨折１９例。３８例均为闭合型骨折。手术时间：受伤后６ｈ～７ｄ者３６例,２０,２５ｄ者各１例。１．２治疗方法 本组３８例病人均采用手术治疗,取平行锁骨切口。于骨折近端距断端２．０ｃｍ…     

食管胃或食管结肠颈部吻合70例临床分析

１９９０年２月至１９９６年１１月我科共行食管病变切除食管胃或食管结肠颈部吻合术７０例，现对外科手术方式及并发症的防治探讨如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组男４２例，女２８例。年龄最大７０岁，最小３０岁，平均５０．９岁。食管癌６６例，肿瘤长度３ｃｍ以下１０例，３～５ｃｍ２６例，５～７ｃｍ１８例，７ｃｍ以上者１２例；食管良性狭窄４例，其中中上段者３例，中段并支气管瘘１例。病程最长１８个月，最短１个月，平均４．６２个月。症状：进行性吞咽困难者５９例（伴胸背痛者５例），进食梗噎感伴胸骨后痛者１１…