口服大剂量乙酰水杨酸致血尿1例

笔者接诊一例因服用乙酰水杨酸2g导致急性血尿的患者。经采用积极止血等救治措施使患者痊愈出院。现报告如下：     

庆大霉素普鲁卡因致一过性血尿1例

目的提高对庆大霉素的认识,加强安全用药意识.方法报道1例庆大霉素不良反应,并对此进行分析.结果庆大霉素可引起一过性血尿.结论重视药物不良反应,合理、安全用药.     

注射用头孢拉定致一过性血尿4例

【病例 1】　男 ,1 6y。因发热、头痛、咽痛 2 d于1 999年 6月 1 6日就诊于本院急诊内科。查体 :t39.2℃ ,咽部充血 ,双侧扁桃体 °肿大 ,心肺无异常 ,肾区无叩击痛。血常规 :WBC 1 4.0× 1 0 9/L,N0 .87,PLT1 70× 1 0 9/L。尿常规检查未见异常。患者于就诊前未行任何治疗 ,无药物过敏史。给予安痛定2 ml,im;注射用头孢拉定 [上海新亚药业有限公司 ;批号 :沪卫药准字 (1 995)第 0 0 80 90号 ]4g加入 5%GS 2 50 ml,iv gtt。于用药 45min后患者出现尿痛和肉眼血尿 ,无寒战。B超示双肾大小外形正常 ,肾小盏扩张 ,肾盂输尿管移行处见斑块…     

静点脂肪乳致一过性血尿一例

脂肪乳作为高营养、高热量药物，广泛用于临床手术后补充营养、增加热量、恢复体质。其所致不良反应偶见，因而未能引起医务人员的重视，现将我院临床所见脂肪乳致一过性血尿一例报告如下。     

氨苄西林静滴致儿童一过性血尿

患儿男,10岁。因发热、咳嗽2d,于2002年6月1日入院。患儿于1年前应用头孢唑林钠出现过血尿,经对症治疗消失。无结核、肾结石等病史,无食物过敏史。查体:T37.7℃,BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),P110次/min,体重58kg,双眼睑无浮肿,咽红( ),心肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及,神经系统无异常。末梢血白细胞17.7×109/L,N0.72,L0.28。尿常规正常。诊断支气管炎。经氨苄西林钠皮试阴性,给予氨苄西林钠4.0g 0.9%氯化钠注射液100mL静滴。1h后,患儿自觉尿道口轻度胀痛,排出2mL肉眼血尿。复查尿常规:蛋白( ),红细胞满视野。尿三杯试验均为一过性血…     

先锋霉素Ⅵ号致一过性血尿5例报告

关于静脉滴注先锋霉素Ⅵ号可致一过性血尿,目前国内报道很少。现将我院近年来收治的5例,报告如下: 一般资料,男1例,女4例,年龄45岁至15岁。均因发热、咳嗽、气促,肺部听诊闻及湿罗音等肺炎之症状、体征而静脉滴注先锋Ⅵ号。用法:成人5.0/d,儿童50—100mg/kg/d。2例于用药第三天,3例于第二天,突发全程血尿,且伴血块,年长儿及成人排     

安乃近致血尿2例

安乃近致血尿２例张素兰，邹桂书（辽宁省盘锦市辽河油田第一职工医院１２４０１０）例１：患者男性，７．５ａ，血尿一天入院。两天前因流涕，呈有轻微头痛自感发烧。自服安乃近每天３次，每次１片（每片含量０．３ｇ）连服两天共服７片。第３天早出现血尿，呈洗肉水样，...     

安力农致血尿2例

安力农(Amrinone)为新型正性肌力药物,众多文献报道其不良反应为胃肠道不适、肝功能异常、发热、血小板减少。现报道该药致血尿2例。     

紫杉醇致一过性精神障碍2例

紫杉醇为临床较常使用的化疗药物，临床报道其不良反应包括过敏反应、骨髓抑制、心脏毒性、神经系统毒性、关节肌肉痛、胃肠道反心及肝脏毒性等，但国内尚未有致精神障碍的报道。我科发现2例所致一过性精神障碍，报道如下。     

感冒通致血尿2例

例 1,林某 ,男 ,13岁 ,初一学生。因发热、流涕、轻咳等症状 ,于 1998年 11月 7日自服感冒通 2片 ,1日 3次 ,连服 3d,在第 4天清晨起来小便发现有肉眼可见血尿 ,急来医务室求诊。体检 :患者 T36 .9℃ ,P70次 / min,B.P95 / 6 0 mm Hg,发育正常 ,营养状况良好 ,咽轻度充血 ,心肺听诊无异常 ,眼睑无水肿 ,其余体征均为阴性。实验室检查 :血常规正常。尿常规镜检 RBC+++、WBC少许 ,尿蛋白 (一 ) ,隐血+++。经分析考虑血尿的发生与服用感冒通有关。嘱停服感冒通 ,给予维生素 C3g另加入 5 %葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0 ml中进行补液 ,口服维生…     

骨肽注射液相关的肉眼血尿2例

例1男,56岁。因反复头痛、颈痛、手麻半年,于2005年7月来我院就诊。就诊时无耳鸣及视物旋转,无晕厥、无恶心呕吐、无心悸胸闷。否认高血压、糖尿病史,无肾病史、药物过敏史。体格检查:T36℃,P80次/m in,R20次/m in,BP130/80m m H g(1m m H g=0.133kPa),神清,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音，心界不大，H R80次/m in,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾未扪及,移动性浊音(-)。颈椎无畸形,C3-4压痛,脊柱四肢无畸形活动自如,肛门、外生殖器未查。实验室检查:颈椎X线片提示C3、4、5骨刺形成,三大常规检查无特…     

加替沙星致高血糖2例

2例患者静脉滴注加替沙星引发高血糖。第1例为81岁男性,因慢性阻塞性肺疾病急性加重,给予加替沙星0.4g 5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d。3d后患者出现烦躁、多尿、口渴、疲劳,血糖由用药前6.01mmol/L升至28.84mmol/L。立即停用加替沙星,给予12U胰岛素静脉滴注,2d后血糖恢复到5.2mmol/L。第2例为61岁男性梗阻性胆管炎、胆汁淤积性肝硬化患者,给予加替沙星0.4g 5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,谷胱甘肽1.2g 葡萄糖氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d,消炎利胆片6片,3次/d。治疗后第4天,血糖由用药前的5.60mmol/L升为13.81mmol/L。遂停用加替沙星,改为克林霉素静脉滴注。3d后血糖降至5.84mmol/L。     

拉米夫定致血液系统损害2例

例1女,36岁。因肝炎后肝硬化,于2002年3月30日入院。入院查血常规:WBC4.3×109·L-1,N0.43,中性粒细胞绝对值:1.2×109·L-1,RBC3.75×1012·L-1,HGB114g·L-1,PLT115×109·L-1,肝功能基本正常,HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBc(+),HBVDNA1.97×106 Copies·ml-1。4月17日给予拉米夫定100mgpo,qd抗病毒治疗。治疗第5天检测示:WBC2.8×109·L-1,N0.427,中性粒细胞绝对值1.2×109·L-1,RBC3.15×1012·L-1,HGB99g·L-1,PLT63×109·L-1。4月23日开始出现发热,T39℃。4月25日体温上升至39.8℃,感乏力,寒…     

头孢哌酮钠致高热2例

例1男,37岁。因右髌骨骨折,于受伤当日(2004年6月17日)住入我院。患者既往无药物不良反应史。入院后依次给予①头孢哌酮钠3.0g加入5%葡萄糖注射液250m l静脉滴注,2次/d;②维生素C注射液2.0g及维生素B6注射液100m g加入5%葡萄糖注射液250m l静脉滴注,1次/d;③止血敏3.0g及止血芳酸0.3g加入0.9%氯化钠注射液500m l静脉滴注,1次/d。头孢哌酮钠分成两组,输液顺序分别放在第一和最后一组,患者输液结束约1h后出现寒战,颜面、四肢皮肤潮红。查体:急性热病容,颜面发绀,四肢皮肤潮红,寒战,双肺呼吸音变粗,R26次/min,P116次/m in,BP95/65m m H g(1m…     

2 223例药源性血尿不良反应分析

目的探讨药品引起血尿的特点及一般规律。方法对1995年1月-2005年12月国内医药学术期刊报道的药品引起的2223例血尿不良反应进行统计、分析。结果药品引起的血尿不良反应共涉及15类药品。以抗微生物药、解热镇痛抗炎药、中药制剂为主；诱发血尿的络药方式以静脉注射为多，占59．29％。结论安全、合理地使用药品，研究和避免血尿的发生因素，对减少不良反应的发生有重要的临床意义。     

门冬酰胺酶合用地塞米松致高血糖2例

1名33岁和1名18岁男性急性淋巴细胞白血病患者,给予长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、门冬酰胺酶、地塞米松(VDCLP)方案化疗。于化疗第19天停用其他药,继续静脉滴注门冬酰胺酶1万U,1次/d,地塞米松10mg,1次/d。用药5d后,患者出现口渴、口干、多饮、多尿等症状。实验室检查示:空腹血糖>30mmol/L,尿糖( )。停用2药,经胰岛素治疗后,患者空腹血糖恢复正常。     

穿琥宁注射液致过敏性休克2例

例1女,36岁,因头痛、发热,全身乏力2d,于2001年11月30日下午4时来我院就诊。诊断为上呼吸道感染。给予穿琥宁注射液400mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。给药3min后,患者出现全身不适,随后感胸闷。观察发现患者面色苍白,四肢厥冷、无力,口周青紫,继之昏厥。考虑为穿琥宁注射液所致的过敏反应。立即停止输液,肌注异丙嗪25mg,静注地塞米松5mg,症状逐渐缓解,20min后四肢渐温,BP75/53mmHg(1mmHg=0.133kPa),P70次·min-1。例2女,28岁,因反复咳嗽、发热2d,于2002年3月22日来院就诊。经查确诊为上呼吸道感染,给予穿琥宁注射液400mg加入5%葡萄糖…     

龙胆泻肝丸致肾功能衰竭2例

龙胆泻肝丸是我国中成药制剂中的古老处方之一,其主要成分为:龙胆、栀子、关木通、泽泻、车前子、当归、地黄、柴胡、炙甘草。有清肝胆,利湿热之功效。但近年来,服用该药不断有发生肾功能衰竭的报导。我院近来遇到2例,现报道如下。     

左旋门冬酰胺酶致低血糖3例

例 男,47 岁。因 腹痛伴血便、发热 月 余,于 1 32000 年 2 月 12 日入院。诊断:非霍奇金恶性淋巴瘤ⅣB 期 ,B 细胞性 。给予 VCDLP (长 春新碱、环磷酰胺、泼尼 松、柔红 霉素 、左 旋门冬 酰胺 酶)方 案化疗 ,化疗 第 8　d 开始 给予 左旋门 冬酰 胺酶(L-ASP )l万U 隔日 1 次静滴治疗。用药第七天,患者出现反复恶心、呕吐、心慌、出冷汗和四肢冰凉,12 无尿。P h 120次 /min,BP 60/40 mmHg (1 mmHg = 0.133 kPa),血糖 1.5 mmol/L 。心电图示:窦性心动过速。给予快速输注高渗 糖、多巴 胺及大量 …