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目的:探讨外鼻基底细胞癌手术切除和外鼻组织缺损修复的方法。方法:外鼻基底细胞癌23例均手术彻底切除,用全层游离皮片(12例)、局部皮瓣(4例)、鼻唇沟岛状皮瓣(6例)和额部皮瓣(1例)整复外鼻组织缺损。22例行一期手术修复,1例二期修复。结果:全层游离皮片整复者中1例局部坏死,换药后愈合,术后局部复发2例,均再次手术治疗。患者鼻部外形满意,鼻前孔无狭窄,局部瘢痕不明显。随访0.5~20年无死亡。结论:手术完整彻底切除和整复术是治疗外鼻基底细胞癌的有效方法,操作简单,临床效果满意。 相似文献
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神经纤维瘤的综合性外科治疗 总被引:4,自引:2,他引:4
目的:根据神经纤维瘤NF的具体情况,采用各种方法进行综合性外科治疗。方法:回顾性分析南京军区南京总医院在1978年12月至2007年5月期间手术切除的30例NF患者资料。结果:30例患者NF分布于全身各处,大小不一,最大瘤体的面积达到60 cm×120 cm。瘤体基本切除,直接缝合13例;瘤体基本切除,植皮修复6例;瘤体大部分切除,设计皮瓣修复10例;埋置扩张器,二期手术切除瘤体并行扩张皮瓣转移修复1例。其中1例右侧臀部大腿巨大NF患者,采用血管造影栓塞营养动脉、瘤体高位悬吊、瘤体边缘缝扎、术中控制性低血压及自体血回输等方法,切除瘤体的重量达11 kg。所有患者均无并发症发生。部分患者随访至今,其中5例肿瘤复发,再次手术切除。结论:应用整形外科技术,并联合麻醉科、影像科等其他学科的多种方法,综合治疗NF,安全性高,效果较满意。 相似文献
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神经纤维瘤病Ⅰ型的整形外科治疗 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨神经纤维瘤病Ⅰ型的临床特征及整形外科治疗方法。方法 回顾分析 1981年 1月~ 2 0 0 3年 6月收治的 4 3例神经纤维瘤病Ⅰ型的临床资料。结果 4 3例神经纤维瘤病Ⅰ型肿瘤面积 18~ 16 0 0cm2 ,其中全部切除 2 9例 ,大部切除 11例 ,扩大切除 3例。原位缝合 9例 ,游离皮片移植 13例 ,瘤体表面皮片回植 7例 ,邻近皮瓣转移 10例 ,扩张皮瓣转移 3例。 2 7例经 1~ 3年随访 ,有 5例术后复发 ,3例行 2次手术治疗 ,2例先后行 3次手术治疗 ,最终效果良好。结论 神经纤维瘤病Ⅰ型按整形外科原则进行切除及创面修复可取得较好效果。 相似文献
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楼正才 《山东医大基础医学院学报》2007,21(6):533-534
目的提高广基型外耳道乳头状瘤手术疗效,防止复发及外耳道狭窄。方法对21例广基型外耳道乳头状瘤采用显微镜下切除合并外耳道成形加带蒂或游离皮瓣移植治疗。结果随访2年,21耳均无复发及外耳道狭窄。结论显微镜下切除合并外耳道成邢加带蒂或游离皮瓣移植治疗广基型外耳道乳头状瘤可减少复发,避免中耳损伤,防止外耳道狭窄。 相似文献
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目的 对眼睑皮肤癌做临床分析,对其手术切除采用游离皮瓣整形修复进行探讨.方法 15例眼睑皮肤癌,其中基底细胞癌9例;鳞状细胞癌4例;睑板腺癌2例.2例睑板腺癌行全层眼睑病变区切除,整形修复.12例行病变区手术切除加游离皮瓣整形修复.1例拒绝再次手术治疗.结果 14例患者均达到保证眼睑功能和美观的效果,无术后感染,无移植皮瓣坏死现象.在随访者无复发病例.结论 眼睑皮肤癌,以基底细胞癌占多数.本组为60%.手术时广泛切除,应包括正常皮肤组织2-3mm以上,确保不残留癌组织.由于手术区创面大,常需移植皮瓣修复创面.另观察到对有眼睑、眉部、面部皮肤有色素痣者,年龄大,痣有溃烂者,应引起重视警惕,困其易恶性交为基底细胞癌. 相似文献
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《武汉大学学报(医学版)》2017,(2)
目的:总结前颅窝底巨大脑膜瘤的手术入路和切除方式,并分析特殊类型脑膜瘤的手术治疗方法。方法:回顾性分析2012至2014年间我科收治的21例前颅窝底巨大脑膜瘤病例的临床资料、手术经过及预后情况。结果:所有病例经影像学检查,并行显微手术治疗,肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ级切除)18例,近全切除3例,无死亡病例;除1例颅神经功能术前完全丧失外,术后神经功能改善者17例,无改善者2例,加重者1例。术后随访复查头颅MRI,肿瘤全切除组病例未见复发,近全切除有2例复发。结论:前颅窝底巨大脑膜瘤手术切除难度大,根据肿瘤部位选择正确手术入路,采用精细的显微外科技术,可取得良好的手术效果。 相似文献
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手术治疗颜面部基底细胞癌的疗效及美容效果评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨颜面部基底细胞癌的手术及修复方法。以求得最佳疗效及美容效果。方法 我们应用手术治疗了18例颜面部基底细胞癌病人,并对手术修复方式进行探讨。结果 8例患者均一期愈合,随访3~5年,除2例失访外。均无复发.原皮损处都基本恢复正常皮肤外观,取得了理想的治疗和美容效果。结论 肿瘤彻底切除是治疗基底细胞癌的关键。颜面部修复顺序依次为切除缝合、皮瓣转移、游离植皮,皮瓣选择应首选局部皮瓣。 相似文献
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本文报道应用皮片、吻合血管的游离皮瓣、带蒂皮瓣和肌皮瓣等修复皮肤鳞癌切除后组织缺损14例。皮肤移植全部成功,但肿癌切除不彻底或区域肿大淋巴结未切除、1年内复发和区域淋巴结转移、需再次手术者5例。5年以上远期随访,无复发及转移者9例。文章讨论了彻底切除肿瘤及缺损的修复方法。 相似文献
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目的:探讨眼睑分裂痣的手术方法及临床效果。方法:选取2008年1月~2013年6月于我院实施手术治疗的眼睑分裂痣患者16例,对其临床资料进行回顾性分析,并探讨总结手术技巧及效果。结果:16例患者中,8例行全厚皮片移植术,5例实施转移或推进皮瓣法,3例行皮片移植+皮瓣转移者,所有患者伤口均1期愈合,睑缘弧度良好,且未形成睑缘切迹。经3~36个月随访,未见复发病例,且无并发症,外观效果满意。结论:手术切除分裂痣后,实施皮片移植复合皮瓣转移法修复皮肤缺损,在重塑泪道同时,可1期修复分裂痣。此类手术方法简便易行,效果确切,值得推广。 相似文献
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目的 修复鼻及面部因病变切除和外伤所致的皮肤组织缺损,恢复和达到正常功能。方法将自身游离或旋转全层皮瓣移植至皮肤缺损区,细密缝合,局部加压,减少渗出,促进愈合。结果20年中共行游离、旋转全层皮瓣治疗鼻、面部缺损36例,皮瓣均一期成活,治疗效果满意。结论游离或旋转全层皮瓣移植治疗鼻、面部皮肤缺损临床效果可靠。 相似文献
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目的:探讨皮肤恶性肿瘤的手术治疗与修复的临床效果。方法:本组经病理检查证实的38例皮肤恶性肿瘤,采用不同类型的皮瓣、肌皮瓣、游离植皮和手术后直接缝合等四种不同的手术方法进行修复,其中肌皮瓣治疗13例(腓肠肌皮瓣4例,背阔肌皮瓣6例,阔筋膜张肌皮瓣2例,腹直肌皮瓣1例),呈底内侧皮瓣5例,邻近皮瓣3例,游离大声植皮12例,肿瘤切除后直接缝合5例。结果:手术全部成功,21例获得随访,随访1-8年,19例术后恢复良好,2例术后局部复发,再次手术后治愈。结论:对皮肤恶性肿瘤的切除与修复方法需根据病情而定。应用肌皮瓣和皮瓣有较好的临床效果。 相似文献
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目的 观察在手术根治外鼻恶性肿瘤的基础上Ⅰ期修复创面的效果。方法 36例外鼻恶性肿瘤患者在手术彻底根治肿瘤的前提下,根据肿瘤性质、局部缺损情况和患者的年龄分别采取:(1)直接缝合或邻近带蒂皮瓣;(2)取全厚皮片游离植皮或双侧鼻唇沟瓣及其他双倒皮瓣修复,或正中额瓣修复;(3)切除受累软骨,用包含有软骨的耳后游离皮瓣修复;(4)全鼻切除者,取游离前臂桡侧皮瓣或额瓣重造全鼻。结果 术后1个月患者对外观满意的总例数达33例,不满意3例。结论对外鼻恶性肿瘤行手术治疗,在根治肿瘤的同时行Ⅰ期修复,可提高术后的美学效果和患者的生存质量。 相似文献
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目的:探讨皮肤恶性肿瘤和溃疡切除后的修复结果。方法:1994~2004年对28例皮肤恶性肿瘤和溃疡患者进行切除和病理学诊断,其中皮肤鳞状上皮癌10例,隆突性皮肤纤维肉瘤4例,皮肤原位癌3例,皮肤疣状癌2例,皮肤湿疹样癌4例,慢性恶性溃疡5例。手术后残留创面最大7 cm×12 cm,采用皮瓣、肌皮瓣游离植皮和直接缝合等方法进行修复,其中腓肠肌皮瓣2例,背阔肌皮瓣4例,足底内侧皮瓣4例,邻近皮瓣8例,游离大张植皮7例,肿瘤切除后直接缝合3例。结果:28例手术全部成功,切口一期愈合,19例获得随访,随访时间3~11年,14例术后恢复良好,2例局部复发,再次手术治愈,19例均成活。结论:彻底切除肿瘤是治疗皮肤恶性病变的关键,缺损的修复应根据病变的具体情况加以修复。 相似文献