妊娠期视神经脊髓炎1例

1病例报告患者,女,30岁,因双眼视力先后亚急性下降0.5a+于2009-12-11入院。患者9mo前(妊娠12wk)自觉右眼视物模糊,不伴眼球转动痛,外院查视力右0.6,左1.0,30°视野为右眼中心暗点,诊断右眼视神经炎,因妊娠未用激素治疗,1wk后右眼失明,1mo后自行恢复光感。7mo前左眼出现眼前黑影,症状及进展同右眼,仍未用激素治疗2mo前剖腹产后1wk于外院行甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,后改为醋酸泼尼松片规律递减口服。眼部检查:视力右眼手动/眼前,左眼指数/眼前,双眼矫正不提高。双眼外观无异常。双眼瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接及间接对光反射迟钝。眼底:双视盘边界清,色苍白,C/D     

Terson综合征2例

1病例报告患者1,男,32岁,因"头部外伤后右眼视力明显下降"就诊。1mo前被他人用水泥块击伤头部后昏迷,急诊送至当地医院,头颅CT示蛛网膜下腔出血,1wk后无意中发现右眼视力明显下降,为进一步诊治来我院。检查:视     

Davic病呼吸衰竭致死1例

患，男，35岁，3a前无诱因自觉右眼视力下降，诊断为右眼球后视神经炎，经激素、扩血管等药物治疗，效果不佳，视力缓慢下降，3mo后视力为眼前指数，眼底检查见视乳头界限清晰，颜色苍白，表现为右眼视神经萎缩。1a后左眼视力又急剧下降，经药物积极治疗后视力保持在1．0，但视乳头颜色苍白，视野检查呈向心性缩小。0．5a后感冒，病情复发，经治愈后视力稳定在0．1。     

准分子激光原位角膜磨镶术后五年外伤致角膜瓣移位一例

患者男，26岁。因右眼被螺丝刀刺伤后伴眼痛、流泪、视物模糊半小时于2002年11月12日以“右眼角膜板层裂伤”收入院。既往患者因近视于1997年9月12日行双眼准分子激光原位角膜磨镶术，术前右眼裸眼视力0．06，矫正视力1．0，近视屈光度数-6．00D，角膜厚度为161μm；术后裸眼视力为1．0。本次就诊全身体检正常。眼部检查：右眼裸眼视力0．04，矫正视力不提高，左眼视力为1．0，双眼眼压18mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

AIDS误诊为视神经炎1例

患者,男,41岁,因双眼视力进行性下降2个月,加重12d入院。患者2个月前无明显诱因出现体困、乏力伴双眼视物不清,12d前加重,以右眼为著。曾于当地医院查视力右眼0．1,左眼0．4;眼底检查见双眼视网膜水肿,视盘色淡,诊断为“视神经炎”,给予甲基强的松龙静脉滴注,扩张血管、营养神经治疗10d,病情恶化,     

预后较好的视神经脊髓炎1例

男性，马来人，26岁，以突发左眼视神经炎首诊，给予静脉甲基强的松龙治疗，3wk后完全缓解。1wk后．两次突发右眼视神经炎，Lhermitte征和Uthoff征呈阳性。第3d，患者双侧下身瘫痪，T8水平感觉丧失，症状进行性恶化，至第5d患者卧床不起。MRI检查显示双侧视神经增宽，胸髓至腰髓、脑干及少量大脑半球可见多节段性长的脱髓鞘斑块。迅速给予静脉甲基强的松龙初始大剂量治疗，继而口服强的松龙，并且进行密切的神经理疗。3mo后患者康复，可以借助辅助行走器行走。7mo后患者完全康复，能够重新开始其网站联系人的工作。在随后的1a随访期，病情未复发，患者最终视力提高，右眼6／9，左眼6／6，右眼视野表现永久性轻度中心盲点性暗点和普遍性视敏序降低．     

迟发性人工晶状体单襻脱人前房一例报告

1病例 患者,男,38岁,汽车驾驶员。于2006年6月16日因右眼视物不清2d来本院就诊。患者于1年半前在我院行右眼超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,术中、术后人工晶状体位正,术后裸眼视力1．2。患者于2d前晚上,觉双眼睑发痒用手揉双眼,揉眼后觉右眼视物模糊。2d后来诊。眼科检查：视力：右眼0．5,     

介入治疗眼眶血管瘤1例

1病例报告 患者，男，18岁，以“右眼球逐渐突出3mo，视力下降伴球结膜出血0．5mo”来我院就诊。患者3mo在前无明显外伤下，出现右眼球突出、眼红症状。1mo前，曾于外地医院行药物治疗（具体药物不详），症状未缓解。0．5mo前自觉右眼视力下降，右眼球结膜出现活动性出血来我院就诊，以“右眼眶血管瘤”收入院。入院后询问病史：患者出生时即有右侧前额部血管瘤，8岁时曾行右侧额部血管瘤切除术，后复发；入院查体，精神紧张，焦虑，     

产后原田病继发性青光眼失明1例

患者 ,女 ,3 2岁 ,农民。因“产后双眼胀痛、视物不见 2 2天”,于 1996年 11月 3 0日收住院。有原田氏病史 5年。患者于 1992年 8月因头痛、耳鸣、间歇性双眼视物模糊 1年来院初诊。全身体检正常。视力 :右眼 0 .4( - 2 .5 D→ 1.0 ) ,左眼0 .5 ( - 2 .5 D→ 1.2 )。眼前部正常 ,双眼视乳头及脉络膜广泛充血。诊断 :原田氏病。给予皮质类固醇激素治疗 5天后双眼视力 1.0 ,激素减量 ,半年后停药 ,随访 1年双眼视力正常。1996年 8月 3日因孕 6月 ,双眼视力逐渐下降半年就诊。诉近 2年眼不痛 ,眼及全身未用任何药 ,妊娠后双眼视力逐渐下降。产…     

节段状视网膜动脉周围炎并双眼视盘血管炎1例

1 病历摘要 患者，女，29岁，无业。因“右眼视物模糊45天，左眼视矇15天”于2005年5月20日就诊。患者于2005年4月中旬始无明显诱因感右眼红痛，视力下降，当地医院诊为右眼急性虹膜睫状体炎，经用激素加抗生素治疗后炎症控制，右眼视力由0．2提高至0．8，未再用药，但仍感视物模糊，近15天来又感左眼视矇。患者否认其他系统疾病史及传染病史，无药物过敏史及毒物接触史，未到过流行病疫区。无特殊个人嗜好。全身查体无异常发现。     

妊娠高血压综合征致眼部病变1例

1病例报告　　患,女,25岁,因初孕36wk,水肿1mo,加重3d,于2000-05-18收入本院产科.入院诊断为重度妊娠高血压综合征.妊娠前无高血压病史.入院当时血压160/125mmHg（1mmHg=0.133kPa）,无视力改变,眼底视网膜动脉狭窄.当日晚出现右眼视物模糊不清.2000-05-19床头视力右J5,左J4,右眼下方周边部视网膜脱离,双眼视网膜水肿.给予降血压、脱水、利尿等治疗,血压波动在150～140/105～90mmHg.     

异物存留致迟发性葡萄膜炎1例

患者　男性　 5 6岁　住院号 2 3 63 72　 2 0 0 1年 3月 5日因右眼疼痛、畏光、视物模糊 1周入院。右眼视力 0 4,矫正不应 ,左眼 1 0。右眼混合充血 ,角膜条状白斑 ,角膜后KP( ++) ,前房见絮状渗出物 ,瞳孔缩小 ,对光反射迟钝 ,晶体前囊少许色素沉着 ,晶体皮质部分混浊 ,眼底窥视不清。眼压Tn。右眼前节正常 ,眼底未见异常。彩超检查未发现球内异物。既往史 :2 0 0 1年 1月 12日不慎被保温杯爆炸冲击右眼 ,以右眼角膜穿通伤 ,外伤性白内障住院治疗。B超检查未发现球内异物 ,行右眼角膜穿通伤清创缝合术。术后经抗感染、激素、扩瞳等治疗…     

预后较好的视神经脊髓炎1例(英文)

患者,男性,马来人,26岁,以突发左眼视神经炎首诊,给予静脉甲基强的松龙治疗,3wk后完全缓解。1wk后,两次突发右眼视神经炎,Lhermitte征和Uthoff征呈阳性。第3d,患者双侧下身瘫痪,T8水平感觉丧失,症状进行性恶化,至第5d患者卧床不起。MRI检查显示双侧视神经增宽,胸髓至腰髓、脑干及少量大脑半球可见多节段性长的脱髓鞘斑块。迅速给予静脉甲基强的松龙初始大剂量治疗,继而口服强的松龙,并且进行密切的神经理疗。3mo后患者康复,可以借助辅助行走器行走。7mo后患者完全康复,能够重新开始其网站联系人的工作。在随后的1a随访期,病情未复发,患者最终视力提高,右眼6/9,左眼6/6,右眼视野表现永久性轻度中心盲点性暗点和普遍性视敏度降低。     

双眼电击性白内障伴黄斑裂孔1例

1临床资料患者,男,8岁,高压电击伤后3mo,发现视力下降1wk。3mo前患儿在高压配电房附近玩耍,10000V交流电击伤左肩部致昏迷,立即送往当地医院常规烧伤治疗,昏迷2h后苏醒。1wk前父母发现患儿视力差,询问患儿诉左眼视物不清,遂于我院就诊,平素体健。专科检查:生命体征平稳,左上臂、左肩部、背部,前胸部皮肤瘢痕增生,有溃疡及渗液。视力右眼:0.2(不能矫正),左眼:手动/30cm。双眼睑(-),角膜透明,KP(-),前房中深,Tyndall(-),双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,双眼晶状体前后囊膜下可见灰白色点星状混浊,左眼明显,以前后极为中心向晶状体赤道部延伸。眼压OD:15.6mmH     

巨大脉络膜恶性黑色素瘤侵犯眼眶1例

临床资料患者 ,男 ,4 1岁。因右眼长肿物 ,不能视物 ,进行性长大4a于 2 0 0 3年 8月 12日来我院就诊。 4a前曾因车祸致右眼受伤 ,在当地医院按右眼视网膜脱离给予药物治疗 (具体不详 ) ,视力无增进 ,肿物进行性增大 ,以后未再进行任何治疗。患者既往体健 ,体查左颌下淋巴结肿     

激光单独或联合Bevacizumab治疗放射性视网膜病变

目的：探讨激光单独或联合bevacizumab 治疗放射性视网膜病变的疗效。方法：收集2009－01／2014－01于中山大学附属第五医院眼科确诊为放射性视网膜病变并接受激光单独或联合bevacizumab玻璃体腔注射治疗患者进行回顾性分析。共收集43例43眼,其中行激光联合bevacizumab 玻璃体腔注射（1．25 mg ）患者共21例21眼,单独激光治疗患者共22例22眼;对两组患者治疗前及治疗后2wk,1、3、6mo,1a的最佳矫正视力（ best－corrected visual acuity , BCVA ）、眼压、黄斑中心凹厚度进行观察及对比。结果：（1） BCVA：激光组：治疗后各个时间点与治疗前BCVA对比差异无统计学意义（ P＞0．05）。联合组：治疗后2wk,1、3、6mo BCVA逐渐提高,在治疗后6mo时BCVA提高最明显,上述各个时间点与治疗前相比,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后1 a与治疗前BCVA相比差别无统计学意义（P＞0．05）。激光组与联合组对比：治疗后2 wk ,1、3、6 mo两组BCVA比较,联合组在上述各个时间点均优于激光组,差异有统计学意义（P＜0．05）,在治疗后1a时,两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;（2）黄斑中心凹厚度（ central macular thickness , CMT ）：激光组：治疗后2wk,1、3、6mo的CMT逐步变薄,在治疗后6mo CMT最薄,上述各个时间点与治疗前相比,差异均有统计学意义（P＜0．05）;治疗后1 a与治疗前相比CMT变薄,差异无统计学意义（P＞0．05）。联合组：治疗后2wk,1、3、6mo的CMT逐步变薄,在治疗后6 mo CMT最薄,上述各个时间点与治疗前相比,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后1a两组患者CMT比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。激光组与联合组对比：治疗后2wk,1、3、6mo两组CMT比较,联合组各个时间点均较激光组薄,差异有统计学意义（ P＜0.05）;在治疗后1 a两组患者CMT比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：在短期（6mo）内激光联合bevacizumab 玻璃体腔内注射在促进黄斑水肿消退、提高视力方面较单独激光治疗具有明显优势,但促进黄斑水肿消退长期效果欠佳。     

膀胱癌感染引起转移性眼内炎1例

1临床资料患者，男，52a，因右眼痛，红，视力下降3d入院（右眼曾于3a前在我院行滤过性抗青光眼术，左眼曾于sa前在他院行滤过性抗青光眼术）。检查：视力右眼光感，左眼无光感，右眼球结膜混合性充血，12．点位有一不典型滤泡，房水絮状渗出，瞳孔4mm，玻璃体呈黄光反射。血常规：白细胞12．8×1012／L中性84．4％，尿中可见较多红白细胞，同时伴有展急、尿频、尿痛。立即给予全身、局部抗生素、激素治疗sd后前房内炎症吸收、但玻璃体仍残留大量人黄色絮状、片状混浊物。治疗d10，玻璃体内炎症亦明显吸收，眼底能窥见，视力提高至0．8．因…     

视乳头色素细胞瘤1例

1病例报告患者,女,40岁。因"右眼视物不清1mo,加重4d"就诊。全身检查未见异常。眼部检查:左眼视力1.5,左眼前节及眼底检查未见异常。右眼视力0.4,眼前节未见异常,眼底见玻璃体清(图1),视乳头正常边界不见,可见一大小约2.5PD的深黑色色素肿物,位于视网膜血管下,其     

视乳头色素细胞瘤1例

1病例报告 患者,女,40岁.因＂右眼视物不清1mo,加重4d＂就诊.全身检查未见异常.眼部检查：左眼视力1.5,左眼前节及眼底检查未见异常.     

双眼系统性红斑狼疮性视神经炎一例

患者女性,21岁。因右眼视力下降半年,左眼视力下降1个月就诊。患者有系统性红斑狼疮病史5年,平时口服泼尼松片,病情得以控制,但未规律复查及治疗。右眼最初发病时伴眼球转动痛,表现为晨起时上方视物模糊,4天内视力降至光感,予以皮质类固醇激素治疗1周后视力恢复至0.12,左眼视力1.0。3个月后右眼矫正视力恢复至0.25。半年后,患者出现双手及面部红斑,