脑室型囊虫病的磁共振成像诊断

目的探讨MRI对脑室型囊虫病的诊断价值。资料与方法回顾性分析经临床证实的52例脑室型囊虫病的MRI表现特点。所有患者均行MRI平扫,16例同时行MRI增强扫描。32例有脑CT扫描对照。结果52例中,单纯性脑室型囊虫28例(53．8％),混合型24例(45．2％)。其中第四脑室32例,侧脑室10例和第三脑室7例,2个及2个以上脑室混合存在3例。52例共计脑室内囊性病灶77个,其中单发囊性病灶37例,多发囊性病灶15例。77个囊性病灶中,41个(53．2％)病灶内可见囊虫头节,其在T1WI上显示最清楚;头节信号在T1WI上与脑实质信号相近,而在T1WI上信号复杂,可表现为低于、等于或高于脑脊液(CSF)的信号。32例行脑CT扫描者,CT仅诊断脑室型囊虫10例。结论MRI是诊断脑室型囊虫病的首选影像学检查方法,对脑室型囊虫病的诊断优于CT。     

颅内超大囊型囊虫病的CT和MRI表现

目的 分析超大囊型囊虫病的影像特征,提高对其认识.方法 回顾性分析22例超大囊型脑囊虫病的影像特点.5例行CT检查,6例行MRI检查,11例同时行CT和MRI检查,其中增强12例.经手术病理证实7例,经临床治疗证实15例,所有患者血或脑脊液酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接血凝实验(IHA)阳性.结果 脑实质型11例,脑室型2例,脑膜型3例,混合型6例;单房囊性病变8例,多囊或含分隔病变14例;囊径(长径)最短5 cm,最长8 cm,平均5.9cm,椭圆形7例,不规则形15例.观察到头节者7例,囊内出现液-液平面者3例.囊周围脑实质伴水肿者4例.结论 超大囊型脑囊虫病少见,结合影像、临床及实验室检查多数可明确诊断.     

单发脑实质型脑囊虫病的影像诊断

目的 分析CT和MRI对不同时期单发脑实质型脑囊虫病的诊断价值.资料与片法回顾性分析63例经临床确诊的单发脑实质型脑囊虫病患者的影像资料,11例仅行CT检查,52例同时行CT和MRI.结果 全部病变均位于幕上,其中额叶32例,顶叶20例,颞叶5例,枕叶4例、基底节区2例.根据病程将单发脑实质型脑囊虫病分为4期:急性期"脑炎"型(4例),存活期(24例),退变坏死期(30例),纤维钙化期(5例).存活期囊内见头节影为典型表现,即"牛眼征";退变坏死期CT平扫见单个点状或小结节状钙化灶,TWI呈"白靶征"、"多环、分层征",TWI上"白靶征"及高信号囊液于液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈低信号,增强后在脑水肿的皮质侧可见结节状、环状明显强化.结论 CT和MRI对单发脑实质型脑囊虫病可作出明确诊断,并可为临床进行分期.     

慢性期脑室型囊虫病的影像表现

目的 :探讨慢性期脑室型囊虫病的影像特点。方法 :回顾性分析36例经手术病理证实的慢性期脑室型囊虫病影像特点。所有患者均行CT扫描、CT脑室造影,16例另行MRI检查。结果:本组中,发生于第四脑室20例(55.6%),第三脑室5例(13.9%),侧脑室11例(30.6%)。单发病灶30例,多发病灶6例。合并脑膜型7例,脑实质型退变期7例、钙化期14例。继发脑积水35例。28例表现为囊泡皱缩、壁厚,囊内密度增加,8例室管膜粘连、脑室形态严重失常。结论:综合多种影像检查表现可全面反映慢性期脑室型囊虫病影像特点,为临床诊断提供可靠依据。     

脑囊虫病的MRI诊断

目的：评价脑囊虫病磁共振表现。材料和方法：对9例脑囊虫病MRI回顾性分析。结果：9例中7例可见明显的囊虫结节，1例合并右大脑中动脉闭塞，1例合并蛛网膜下腔囊虫。另2例中，1例表现为白质脱髓鞘改变，1例表现为两顶叶肉芽肿样改变。结论：脑囊虫病分四型、四期。四型包括脑实质型、脑室型、软脑膜型及混合型。四期包括存活期、退变期、坏死期及钙化期。脑实质型MRI较具特征性，可见典型的囊虫结节，即圆形或类圆形、大小约1～10毫米的囊性病灶，其内有偏心或附壁的囊虫头节。存活期囊虫结节MRI表现为囊液T1WI信号与CSF相同，大部分可见偏心或附壁的头节，无囊壁可见，无明显水肿。退变、坏死二期MRI难于区分，此时表现为囊液T1WI信号略高于CSF并随病程延长而信号逐渐增高，囊壁逐渐增厚，一般无头节可见，增强可表现为环状及结节状强化，周围水肿明显。钙化期CT比MR优越。     

大囊型脑囊虫病的影像诊断

目的探讨脑囊虫病不典型表现,旨在提高对其认识。资料与方法搜集大囊型脑囊虫病18例进行回顾性分析。12例行CT检查,5例行MRI检查,1例同时接受CT和MRI检查。所有患者血和脑脊液酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接血凝试验(IHA)及囊虫皮试均2项以上阳性。结果18例中,单发囊性病变9例,多发9例,共发现45个囊性病灶;脑实质内30个,蛛网膜下腔11个,脑室系统4个。病灶呈圆形及类圆形,短径0．4～6．0cm,平均2．2cm,长径0．6～8．0cm,平均3．1cm。9个(20％)囊肿内可见头节。3个囊肿周围见水肿,9个(9／21,42．9％)囊肿或囊壁有强化。结论大囊型脑囊虫病,脑实质型、脑膜型、脑室型及混合型均可见,需与脑脓肿、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿及各种原因所致的脑软化灶鉴别。     

不同MRI序列对各期脑实质型囊虫病检出价值的研究

【摘要】目的：探讨不同MRI序列对各期脑实质型脑囊虫病的显示优势。方法：搜集209例不同病理时期的脑实质型脑囊虫病患者的临床及影像资料,分别统计并比较快速小角度激发反转恢复（FLAIR）T1WI（T1-FLAIR）、快速自旋回波（FSE）T2WI (T2-FSE)、T2-FLAIR、自旋回波（SE）T1WI (T1-SE)增强扫描及DWI对脑囊虫病不同病灶的检出率。结果：脑实质型脑囊虫病的各病灶中,囊泡在T2-FSE上检出率（96.05%）最高;头节在T2-FLAIR（97.01%）上检出率最高;灶周水肿在T2-FLAIR上检出率（98.02%）最高;肉芽肿在T1-SE增强扫描上检出率（95.10%）最高;钙化在T2-FSE上检出率（69.92%）最高。结论：各期脑实质型囊虫病变在MRI不同序列图像上各有其显示优势。     

脑囊虫病的CT表现

目的 :探讨脑囊虫病患者不同时期囊尾蚴脑CT影像表现的变化及其临床意义。材料和方法 :搜集经手术和临床证实的脑囊虫病 5 2 2例 ,并对脑CT影像表现进行分型。结果 :5 5 3例脑囊虫病的CT表现如下 :Ⅰ急性脑炎型 3 5例 ;Ⅱ特征性多发小囊伴偏心头节型 13 8例 ;Ⅲ囊虫性小脓肿型 84例 ;Ⅳ单发大囊与小囊并存型 41例 ;Ⅴ多发结节状或环状增强型 13 4例 ;Ⅵ钙化型 63例 ;Ⅶ脑室囊虫型 2 7例。结论 :CT可直接显示囊尾蚴 ,反映其病理改变和演变过程 ,对脑囊虫病的定位、定性及定量判定具有重要价值。另外 ,脑CT分型可预测患者预后及指导临床用药。     

脑膜型囊虫病的磁共振成像诊断

目的探讨磁共振成像(MRI)对脑膜型囊虫病的诊断价值。资料与方法回顾性分析经临床证实的21例脑膜型囊虫病的MRI表现特点。2l例均行MR平扫，7例同时行MR增强扫描。结果21例脑膜型囊虫病中，单纯性脑膜型囊虫8例(38．1％)，混合型13例(61．9％)。其中19例脑膜型囊虫多发，呈葡萄串状生长，2例单发，呈分叶状。囊虫发生于外侧裂9例，鞍上池6例，小脑桥脑角池4例，前纵裂池1例，同时发生于鞍上池与小脑桥脑角池1例。囊虫囊泡在T1WI上等于或稍高于脑脊液(CSF)信号，T2WI上等于CSF信号。囊泡壁在轴面T1WI上显示较为清楚，一般呈边缘光滑的细线样稍高信号影，增强后轻度强化；所有脑膜型囊虫内均未见头节显示。结论MRI是诊断脑膜型囊虫病的首选影像学检查方法。     

MRI对脑囊虫病的诊断价值

近年来MRI的出现,使脑囊虫病的诊断水平明显提高。MRI对囊虫数量、囊内头节、虫体变性和囊周水肿的敏感性明显优于CT;可良好显示CT难以发现的脑室内及蛛网膜下腔囊虫,避免了某些创伤性检查;尤其MRI在囊虫感染的各个阶段均有特异性表现,能对该病进行明确的分期分型,对指导治疗有重要意义。但MRI对囊虫钙化的敏感性不如CT。