毁胎术在孕晚期引产中的应用

目的:为了缩小胎儿体积便于通过产道,由阴道娩出,同时减少母体损伤。毁胎术分为穿颅术、断头术、除脏术、锁骨切断术。本文重点讨论穿颅术和断头术的方法及在产科临床中应用的价值。方法:回顾分析2000年1月~2010年10月实施毁胎术分娩的31例孕晚期患者,探讨毁胎术在孕晚期引产中应用的方法、时机及术后并发症等。结果:31例实行毁胎术分娩的病例,术程顺利,无产妇严重损伤,缩短产程2~4小时,减少产后出血的发生率。结论:毁胎术不但缩短产程,同时减轻孕产妇痛苦,减少产妇损伤,避免剖腹产令产妇造成的精神上的损害和经济上的损失。     

嵌顿性横位行毁胎术二例

例1,27岁,1999年6月27日入院.主诉:妊娠足月,经产妇,临产3 d,胎手脱出阴道外8 h.此次妊娠后无产前检查.临产后宫缩正常,约2 h后阴道流水,开始时量多,以后逐渐减少,因不能结束分娩,由乡卫生院转入本科.查体:营养中等,发育正常,表情淡漠,唇干舌燥.     

足月孕横位死胎临产58例分析

目的 探讨导致足月孕横位死胎的发病原因、预防和治疗措施，同时对横位死胎临产行经阴道毁胎术中的手术方法、要点作进一步探讨。方法 回顾分析本人在基层临床工作期间收治58例横位死胎的治疗方法及要点。结果 （1）足月孕横位死胎属围产儿死亡的重要发病原因。（2）横位死胎临产需根据其宫口开大情况及有无子宫破裂及子宫先兆破裂征象选择剖腹取胎、子宫修补、子宫切除及阴道行毁胎几种不同手术方式。（3）经阴道行毁胎术需根据嵌入盆腔的部位不同又可采取内倒转术、内脏挖除术、断头术、脊柱切断术几种不同的毁胎方法，从而更安全的救治母体的生命。     

不同体位在中孕引产排胎中的应用观察

中孕引产术是因为避孕失败,或其他原因需要终止妊娠的一种计划生育补救措施,中孕引产术通常需要人工的方法促使产妇自发宫缩后娩出胎儿,分娩的方式与正常足月分娩一样,也需要采取分娩的体位来完成娩出胎儿,而分娩的体位有很多种[1],如仰卧位、半坐卧位、坐位、侧卧位、蹲位等。     

闭经8^＋年后中孕引产引发DIC1例报道

1 临床资料 女患，王某某，42岁，农民，因“怀孕4^＋月要求引产”，于2005年8月22日9时入站。     

产科毁胎术术式改进-脊柱横断术

产科毁胎术教科书中有断头术和除脏术[1 ,2 ] 。对于嵌顿性横位死胎特别是嵌顿性横位巨大死胎应用上述两种处理方法比较困难 ,为此我们在除脏术的基础上进行脊柱横断 ,经过 1 0年 3所医院的临床应用取得满意的临床效果。报道如下。1　临床资料1 988～ 1 999年应用该术式 1 1例 ,年龄均在 2 3～ 35岁之间。初产 3例 ,经产 8例 ,1 1例术后随访除 1例失访外余 1 0例均恢复良好。有 1例术后一直用避孕措施 ,余 9例均在术后的当年及第 2年妊娠分娩。2　方　法适应证 :嵌顿性横位死胎宫口开全或接近开全无先兆性子宫破裂者。横位死胎应用断头和除…     

持续性枕横位胎头吸引术的应用

持续性枕横位胎头吸引术的应用毛卫（葫芦岛市连山区妇幼保健院）持续性枕横位即胎儿在分娩过程中无内旋转动作，或枕后位的胎头枕部仅向前旋转４５°成为持续性枕横位。持续性枕横位虽能经阴道分娩，但大多需经阴道助产。我院对于持续性枕横位多采用胎头吸引术，现将我院...     

中孕引产发生羊水栓塞二例临床分析

羊水栓塞是产科少见而凶险的并发症 ,其发生率约为 0 .12 5‰～ 0 .2‰ ,母体病死率高达 50 %～86 % ( 1) 。而中期妊娠引产发生率更高 ,病死率约为10 % ( 2 ) ,中孕钳刮术中羊水栓塞发生率约占 1‰( 3) 。我院在施行中期引产的 4 988例中 ,并发羊水栓塞 2例 ,发生率为 0 .4‰ ,现临床分析如下。临床资料　　 1.病例介绍　①例 1:35岁 ,孕 5个月余要求终止妊娠。检查 ,孕龄符合 ,生命体征正常 ,心肺未见异常 ,无特殊病史 ,实验室检测各项指标均正常。确认可施行引产术后 ,予羊膜腔内注射 2 .5%利凡诺10 0ｍｇ ,38小时后胎膜自然破裂。产妇随…     

剖宫产术后1年内的中孕引产(附96例分析)

近年随着剖宫产率的提高,剖宫产术后的引产,尤其是术后1年内的中孕引产越来越成为一个棘手的问题。2005年1月-2008年12月,我科采用米非司酮配伍米索前列醇用于剖宫产术后一年内的中孕引产,共96例,均获成功,现报告如下。     

二次剖宫产术后中孕引产30例临床分析

目的:观察米非司酮联合米索前列醇用于二次剖宫产术后中孕引产效果和安全性.方法:对30例有二次剖宫产史,中孕,要求引产的孕妇,应用米非司酮联合米索前列醇进行回顾性分析.结果:16周以内的安全性较高,16周以上破裂的几率明显增大.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于二次剖宫产术后的中孕引产,费用低,使用方便、安全、可靠,且不良反应小.     

中孕引产致子宫破裂2例分析

病例1：患者，32岁，因引产术后阴道大量流血伴腹痛6小时于2002年12月6日入院。患者于加02年12月6日因孕6月余在私人诊所予米索前列醇200μg引产，因肩难产行内倒转术后娩出一死婴，胎儿娩出后10分钟胎盘自行剥离，检查胎盘完整，因胎膜欠完整行清官术。宫颈3、9点裂伤各缝合2针。产后20分钟阴道出现大量流血，即予催产素静滴及宫颈注射(剂量不     

米非司酮联合利凡诺用于中孕引产46例临床分析

目的探讨米非司酮联合利凡诺用于中孕引产的临床应用价值。方法收集92例因中孕需终止妊娠者随机分成2组．观察组采用口服米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产法,对照组采用传统利凡诺羊膜腔内注射引产法。结果两组宫缩发动时间、产程时间、产时及产后2h内出血量比较有显著差异性（P〈0．05）,两组软产道裂伤、引产成功率、术后胎盘膜残留无显著差异性（P〉O．05）。结论米非司酮联合利凡诺用于中孕引产优于传统利凡诺羊膜腔内注射法。     

天花粉中孕引产35例分析

应用天花粉中孕引产３５例，比利凡诺引产的出血量少，胎盘娩出率高。并对天花粉的过敏反应问题进行讨论。     

雷弗努尔联合米非司酮应用于中孕引产的临床效果观察

临床上用于中期妊娠引产的方法很多,常用的药物有雷弗努尔、前列腺素类及米非司酮等,其中雷弗努尔羊膜腔内注射引产,因其操作简单、价格低廉等优点,是目前临床上常用的中期妊娠引产方法,但由于中期妊娠的宫颈条件不成熟,宫缩与宫颈不同步扩张,致引产时间延长,患者痛苦不堪,从而出现一系列引产并发症。为了进一步提高引产的安全性,缩短引产时间,我院在2005年3月~2007年3月采用雷弗努尔引产术同时给予米非司酮,收到了良好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组健康孕妇130例,孕16~27周,平均22周。年龄18~39岁,平均30岁。经妇科检…     

米非司酮和利凡诺中孕引产200例临床比较

我院自2000年1月～2002年11月,计生门诊要求行中期引产的孕妇,通过筛选无引产禁忌证的200例病人,妊娠在14～20周的孕妇,年龄为16～32岁孕妇收入院,采用不同引产方式分两组对比,现报告如下。1临床资料要求引产妇女,通过B超确定为宫内孕14～20周,通过临床和辅助检查,肝肾功能和心电图等正常,无米非司酮和米索前列醇及利凡诺引产禁忌证者,选取14～16孕周和17～20孕周的妇女100例。随机分为四组:组I和组II为14～16孕周各50例,组III和组IV为17～20孕周各50例。组I和组II、组III和组IV的年龄、孕周、孕次等一般临床资料经t检验后无明显差别…