先天性颌下腺导管扩张症

导致婴幼儿口底肿胀的疾病有粘液腺潴留囊肿、皮样囊肿、表皮样囊肿、血管瘤、淋巴管瘤等。先天性颌下腺导管扩张症也可引起口底肿胀,但较少见,易误诊为以上疾病。 病例介绍 患儿男,1岁10个月,自出生后即发现右舌下区肿胀,且逐渐增大。患儿无颏下、颌下肿胀史。查体:右口底约10mm×15mm肿胀区,半球形,边界清楚,有波动感,表面粘膜正常,舌体轻抬高,初步诊断为舌下囊肿:穿刺抽出之清亮浆液,经实验室检查证实为唾液,并非通常舌下囊肿所含的粘液,MRI扫描显示肿物来自颌下腺,向前伸至口     

双侧颌下腺导管毛发结石一例报告

患者张某,男,48岁,理发员。从事理发工作30年。因双侧舌下区反复胀痛10年余,进食时加重,来我科就诊。检查:双侧颌下腺轻度肿大。双侧颌下腺导管分别扪及一椭圆形硬物,如花生米大小,质地坚硬,活动、明显压痛,颌下腺导管口红肿,其后方各     

先天性颌下腺导管扩张症的临床诊治

目的 探讨先天性颌下腺导管扩张症的临床特点及治疗方法。方法 2008年1月—2018年3月共收治7例先天性颌下腺导管扩张患儿,平均年龄5月22天;临床上表现为单侧的口底膨隆肿胀。7例患儿均在全麻下行患侧舌下腺腺体切除、颌下腺扩张部分导管切除及导管改道术,术中可见颌下腺导管口狭窄,部分导管呈扩张状态。结果 7例患者术后口底创口均愈合良好,无肿胀及囊肿发生。结论 先天性颌下腺导管扩张症患儿的发生年龄小,早期诊断与治疗有助于防止导管扩张加重,避免腺体萎缩、喂养困难以及阻塞呼吸;舌下腺腺体的同期切除可以避免术后舌下腺囊肿的发生。     

先天性颌下腺导管扩张症的临床诊治

目的 探讨先天性颌下腺导管扩张症的临床特点及治疗方法。方法 2008年1月—2018年3月共收治7例先天性颌下腺导管扩张患儿,平均年龄5月22天;临床上表现为单侧的口底膨隆肿胀。7例患儿均在全麻下行患侧舌下腺腺体切除、颌下腺扩张部分导管切除及导管改道术,术中可见颌下腺导管口狭窄,部分导管呈扩张状态。结果 7例患者术后口底创口均愈合良好,无肿胀及囊肿发生。结论 先天性颌下腺导管扩张症患儿的发生年龄小,早期诊断与治疗有助于防止导管扩张加重,避免腺体萎缩、喂养困难以及阻塞呼吸;舌下腺腺体的同期切除可以避免术后舌下腺囊肿的发生。     

颌下腺导管口狭窄和腮腺导管过度弯曲的手术治疗

颌下腺导管口狭窄或腮腺导管穿过颊肌处过度弯曲,涎液排出障碍,是发生慢性涎腺炎的因素之一。为治疗这类涎腺炎,作者施行颌下腺导管口成形术21例,16例有效,临床症状缓解2～6年。手术方法:局部浸润麻醉,围绕导管口切开粘膜并顺导管方向向后延长1.0～1.5cm(图中A切口),分离出导管前部2～2.5cm。从A切口向后1cm处呈十字形(各长0.6～0.7cm)切开粘膜(B切口),钝性分离,使游离的导管前部从B切口引出,剖开导管壁使呈4个花瓣形,用无创针缝合在B切口的创缘。缝合A切口。见图:     

双侧上颌第二磨牙先天性缺失1例

上颌第二恒磨牙先天性缺失较为罕见，我院诊治双侧上颌第二恒磨牙先天性缺失1例，现报道如下。患者，女，18岁，因牙龈出血就诊。检查见：全口牙龈红肿，双侧上颌第二、三磨牙缺失，毛发、指甲、皮肤未见发育异常。否认拔牙史、全身性疾病史及家族遗传史。全颌曲面断层片示：上、下颌骨发育好，未见双侧上颌第二、三磨牙牙胚及埋伏牙。     

导管扩张法取颌下腺导管结石

颌下腺导管结石是口腔科常见病，除个别小结石可自行排出外，均须手术取除。笔者应用非手术疗法即导管扩张法取除3例结石，取得成功，介绍如下：方法：在明确颌下腺导管结石诊断后，用手指触诊确定结石位置，先用眼科泪点扩张器（也可用自制的类似形状的锥形钝头探针）找到患侧颌下腺导管口，并探入导管内将导管扩张，拔出扩张器后再用眼科小剪刀或蚊式血管钳之尖端探入已被扩张之导管内，稍用力将剪刀反复张开，并逐步深入将导管进一步扩张。然后用双合诊法，即一手四指置于患侧颌下，另一手食指置患侧颌舌沟内，两手同时挤压颌下腺，常可…     

颌下腺导管结石1例

颌下腺导管结石1例@张寿美$上海市吴泽医院口腔科!200000     

颌下腺导管结石2例

<正> 例1:林×,男,26岁。病史7年。口底咬骀片示:左口底区见一长柱状高密度不透光阴影,诊为左颌下腺导管结石。经口内手术取石术,取出结石干燥20天后称重1.516克.     

先天性颌下腺瘘1例

<正>在涎腺瘘中,常见于外伤或手术后的腮腺,曾有报道颌下外伤导致的颌下腺瘘[1]和甲状舌管瘘切除造成的颌下腺瘘[2]。先天性的颌下腺瘘尚少见报道。现将来我科诊治的1例右颌下腺瘘报告如下。     

先天性颌下腺瘘一例

我科1983年4月14日收治1例国内外罕见的先天性颌下腺瘘。患者,男,26岁,本县棉船乡人,出生后发现右颌下缘有一瘘孔流水,二十多年来不断流无色的粘稠分泌物,常沾污衣领,进食时分泌物增多,吃香甜食时更甚。1976年曾在安徽省某医院手术治疗未愈。我科以先天性颌下腺瘘收治。患者发育良好,体检正常(从略)。右下颌缘下1.5cm处有一瘘孔直径约0.3cm,压之有稀薄粘稠无色透明分泌物溢出,可扪及瘘管周围深处有一呈条索状硬结,瘘口下0.5cm处有1cm长横形的瘢痕,左侧颌下腺区正常,经碘化油颌下腺造影摄片确诊为先天性颌下腺瘘。在局麻下行颌下腺瘘道封闭术。常规消毒后,在瘘管口周作梭形切口,将瘘管口周的皮肤、瘢痕及一段瘘道切除,作荷包缝合结扎瘘管末端,潜行分离后缝合组织及皮肤。术后伤口愈合。1年后追踪创口情况良好。     

双侧颌下腺混合瘤1例报告

涎腺混合瘤多发生于腮腺,较少发生于颌下腺。发生于双侧颌下腺者临床罕见报道。现将作者诊治1例报告如下:患者,男,35岁,工人。因双侧颌下区包块2年余,而入我科就诊。口腔颌面外科情况:双侧颌下区有约2ｃｍ×2ｃｍ×2ｃｍ大小之等大包块,质中等硬度,边界清楚,活动,颌面部其它检查无异常。Ｘ线胸透无异常,血常规正常。心肺(-)。患者于97年12月17日初诊时首先行右侧颌下包块切除术。术中见瘤体边界清楚,基底部与颌下腺腺体粘连。完整切除瘤体及右侧颌下腺腺体,术后病理证实为右侧颌下腺混合瘤(97—0861)。10日后再次行左侧颌下区包块切除术。术…     

颌下腺导管巨大结石1例

患者 ,男 ,19岁 ,战士 ,因左侧舌下反复餐后肿胀 1月余就诊。述进食酸辣刺激性食物时舌下区肿胀更甚 ,一般餐后 10ｍｉｎ左右肿胀可自行消退。检查见 :左舌下肉阜区隆起 ,距导管开口约 8ｍｍ处可见一黏膜瘘口 ,直径约 1.5ｍｍ ,其内可见淡黄色结石状物 ,探诊呈砂砾感 ,双合诊扪及枣核大小硬物 ,挤压颌下区或舌运动时可见该瘘口处溢混浊粘液。下颌横断牙合片可见左侧口底与牙弓平行处有一约 2 .0ｃｍ× 0 .8ｃｍ梭形结石影。局麻下行颌下腺导管结石摘除术。结石重达 6 80ｍｇ ,长达 2 2ｍｍ(见附图 )。　　附图　颌下腺导管巨大结石标本颌下…     

两侧颌下腺双重导管1例

患者,男,65岁。主诉两侧颌下反复肿疼一年半,应用抗生素治疗效果不佳。1985年1月10日以“双侧慢性颌下腺炎”收住入院。全身系统检查未发现异常。口腔双合诊检查,左侧颌下腺为4×3×8     

颌下腺导管金属异物1例

颌下腺导管金属异物１例张武军王永治康兴国李秦（西安市中心医院口腔科）患者车某某，男，４０岁。患者于５０ｄ前进食时，自感有一异物进入右侧舌下软组织内而未能取出。当时无明显疼痛。第２ｄ发现右侧颌下隆起一约枣大包块，较硬，压有轻度胀痛不适，周围皮肤无红肿。...     

颌下腺全导管涎石一例

涎石病是指涎石发生于涎腺导管中或腺体内而引起的一系列病变。 90 %以上发生于颌下腺 ,涎石的大小相差悬殊 ,小者芝麻大小 ,大者一般 2ｃｍ左右。我科接诊了 1例颌下腺全导管涎石的患者 ,较为罕见 ,现报告如下。患者 ,女性 ,34岁。左颌下口底区间断性肿胀、不适近 4年。 4年来 ,患者左侧颌下口底区反复肿胀伴吞咽痛 ,进食症状加重。临床检查 :左侧颌下区轻度肿胀 ,口底左侧粘膜红肿明显且相应的导管处水肿突起 ,导管口可见脓性分泌物。双手合诊 ,导管增粗呈条状 ,有明显的涎石感 ,布满全导管 ,长约5ｃｍ ,质地硬 ,边界清楚 ,左侧颌下腺轻度…     

巨大颌下腺导管结石l例

1 病例报告 患者,男,72岁,因左舌下疼痛不适1周就诊。检查:下颌前牙松动Ⅰ度,余牙缺失。双合诊发现位于左口底相当于双尖牙至第一磨牙区可扪及一条索状硬块,局部黏膜充血,触诊(+)。挤压左颌下区时颌下导管口无液体分泌。下颌     

颌下腺导管巨大结石1例

患者全×,男,59岁。患者于45年前曾发现左口底米粒大包块,逐渐增大,无不适症状。近3年包块明显增大,有不适和压痛。左口底可触及5×5cm包块,质硬,活动受限,粘膜充血。局麻下取出大块结石,重20g。     

颌下腺导管癌1例报告

颌下腺导管癌临床少见 ,我科收治 1例 ,现报告如下 :患者吴× ,女 ,48岁 ,纺织工人。因“左颌下肿块 3年伴唇舌麻木 3月”于 1996年 7月入院。患者于 3年前意外发现左颌下有一肿块 ,因无任何不适 ,未诊治。近 3月来 ,发现肿块增大明显 ,左下唇和左侧舌麻木 ,有时影响饮食和语言 ,无头痛头昏。该肿块大小与饮食无关。ＣＴ检查显示 :左颌下腺混合瘤。而以“左颌下腺混合瘤 (恶变 ?)”入院。检查 :　全身检查无明显异常。专科检查 :左颌下可扪及一 2ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小、质硬、活动差、压痛 ( )、边清、表面呈结节感的肿块。患侧颌下可…     

颌下腺导管结石的矿物学研究

本研究用红外吸收光谱法对5枚颌下腺导管结石进行了分析,并用X射线粉晶衍射对另外3枚结石中央和周边部进行了测定。实验结果表明结石为混合性结石,中央部为正磷酸钙〔Ca_3(PO_4)_2〕或透磷钙石〔CaHPO_4·2H_2O〕,周边部为羟磷灰石〔Ca_5(PO_4)_3(OH)〕。根据实验数据,对涎石成因进行了讨论。