超声引导下肾脏穿刺活检诊断弥漫性肾病

目的探讨超声引导下肾脏穿刺活检对弥漫性肾病的诊断价值。方法超声引导下应用不同活检针具及不同粗细的组织活检针穿刺临床疑诊为弥漫性肾病患者92例。结果成功获取出肾小球88例，未能取出肾小球4例，成功率为95．65％，其中使用自动活检枪穿刺43例均获成功(成功率100％)。结论超声引导下肾脏穿刺活检是诊断弥漫性肾病的快速有效的方法。     

超声定位支架引导肾组织活检在陕北地区的应用

目的提高陕北地区对弥漫性肾病诊治水平。方法在超声引导下对26例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检。结果26例肾穿刺均成功取材,成功率为100%。其中18例肾穿刺取材两针成功,另6例一针穿刺成功,2例3针穿刺成功;穿刺出标本长度为6～22mm,并行光镜、免疫荧光,必要时加做电镜、乙肝标志物等。结论超声引导下经皮自动肾穿刺活检简便、易行,取材满意,可为临床病理学诊断提供理想的活检标本。经病理组织活检确诊微小病变型肾病3例,轻度系膜增生性肾小球肾炎7例,膜性肾病5例,IgA肾病2例,膜增生性肾小球肾炎1例,局灶增生性肾小球肾炎2例,ANCA相关性小血管炎1例,乙肝病毒相关性肾炎3例,过敏性紫癜性肾炎1例,糖尿病肾小球硬化1例。     

超声引导肾自动活检技术在肾病诊断中的临床应用(附461例报告)

目的：评价超声引导下肾自动活检术以及在诊断肾病中的临床应用价值。方法：总结分析461例患者在超声引导下行自动活检术。结果：461例均抽出肾组织,穿刺成功率达100％,无其他严重并发症发生。结论：超声引导下行肾穿刺对了解。肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗具有重要意义。     

76例弥漫性肾病超声引导下肾穿刺活检分析

目的 分析超声引导下经皮肾穿刺活组织检查的临床应用价值.方法 对76例无明显超声声像图改变者行超声引导肾穿刺活检,以所取得肾小球数足够病例诊断为成功.结果 76例中75例取材成功,共取得肾小球1216个,平均每例16个.结论 超声引导下经皮肾穿刺活检术对弥漫性肾病具有重要诊断价值.     

彩超引导下经皮肾穿活检对弥漫性肾脏疾病的临床价值

目的：探讨彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术对弥漫性肾脏疾病的应用价值。方法：在彩超引导下对76例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检。结果：肾活检成功率100%,取材长度0.6~1.8cm,均有病理结果。术后4例有肉眼血尿,1例出现肾周血肿。结论：彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术,安全可靠,操作简单,对肾脏疾病的早期诊断与治疗有重要意义。     

超声引导肾活检穿刺的临床应用

目的:探讨超声引导肾穿刺活检对弥漫性肾病的诊断价值。方法:对26例可疑弥漫性肾病患者超声引导下肾穿刺活检进行回顾性分析。结果:所有病例均获得病理学诊断。结论:超声引导下肾穿刺活检对弥漫性肾病的诊断、治疗及预后判断具有重要意义。     

B超引导下经皮肾穿刺活检的临床评价

目的探讨B超引导下对肾脏疾病患者进行经皮肾组织穿刺活检的临床应用价值。方法采用阿洛卡1400黑自超声仪、穿刺探头、自动活检枪及组织切割针对肾下极进行穿刺，穿刺组织分别送光镜、电镜及免疫学检查。结果49例患者利用组织切割针进行肾穿刺，取出肾组织96条，光镜共检出1700个肾小球送病理学检查，检出系膜增生性肾小球肾炎10例，IgA肾病8例，膜性肾病8例，肾小球轻微病变7例，局灶节段性肾小球硬化5例，急性间质性肾炎4例，新月体性肾小球肾炎3例，乙型肝炎相关肾炎3例，肾小球球性硬化1例。结论经皮肾穿刺活检，对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗及判断疾病预后具有重要的意义。     

超声引导下自动肾活检的临床意义

目的:探讨超声引导下自动肾活检在肾弥漫性病变中的临床价值.方法:采用18G自动活检针,在超声引导下对236例弥漫性肾脏疾病患者行穿刺活检术.结果:取材成功率100%,取材长度0.6～1.9 cm,病理类型中以IgA肾病为多见,术后并发症7.20%.结论:超声引导下自动肾活检是一种安全有效的检查方法,其病理诊断对临床治疗及预后评价具有明确的指导意义.     

超声引导下肾脏穿刺技术的临床应用

目的观察超声引导下穿刺取肾脏活组织的取材成功率、并发症的发生率,评价其对临床诊断的价值。方法62例肾疾病患者采用Phlipls—iE33彩色超声诊断仪,在带穿刺导向的线阵探头指引下用自动活检针快速肾活体组织取材,取材分别送检病理光镜、电镜及免疫荧光。结果62例全部穿刺成功,2例因取材不足无法做出病理诊断,60例均取得正确临床病理诊断,占96．7％。62例患者肾穿刺活检术后出现并发症3例,其中肉眼血尿2例（3．2％）,肾周血肿1例（1．6％）。结论超声引导下经皮肾穿刺活检是一种安全有效的方法,成功率高,并发症少。     

超声导向肾穿刺活检的临床分析

目的；分析18G，16G和14G穿刺针肾活检的安全性及其对明确肾脏病理诊断的意义。方法：在实时超声显像的引导下应用自动活检枪对1006例患者行肾穿刺活检，并就穿刺所获取的肾小球数目、穿刺后的病理诊断和并发症的情况进行分析。结果：14G和16G穿刺针所获以的肾小球均高于18G（P＜0．01）；穿刺产生血尿和血肿等并发症比较，3组间差异无显著性（P＞0．05）。结论：14G，16G与18G3种直径的活检针对肾活检均安全，大直径穿刺针能获得更多的肾小球，更利于临床诊断。     

经皮肾穿刺活检的超声引导技巧研究（附846例分析）

目的探讨经皮肾穿刺活检术的超声引导技巧,提高肾穿刺活检成功率,降低并发症。方法回顾分析我院846例应用自动活检枪在超声实时引导下行肾穿活检患者的临床资料,对肾穿刺针数、穿刺肾别、获取的肾小球数目及并发症的情况进行统计分析。结果846例患者1次2针穿刺成功825例（97．52％）,1次3针穿刺成功21例（2．48％）;活检肾小球10～20多个;795例（93．97％）行右肾穿刺,其余行左肾穿刺;并发腰痛及腰部不适126例（14．58％）,肾周血肿22例（2．60％）,一过性肉眼血尿18例（2．12％）,无穿刺所致的感染。结论选用自动活检枪切割式穿刺针,超声实时引导、准确定位对提高肾穿活检一次性成功率、降低并发症起决定性作用。     

彩色多普勒超声引导自动活检术在甲状腺结节诊断中的价值

目的 评价彩色多普勒超声引导下应用自动活检术诊断甲状腺结节的价值。方法 108例甲状腺结节患者在彩超引导下，使用自动活检装置获取组织行病理学检查，并将活检结果与病理检查结果进行比较。结果 自动穿刺成功取材率为100％，自动活检病理诊断与术后病理结果比较，总符合率为95．37％。结论 彩超引导自动活检术，操作简便、安全，并发症少，病理诊断准确性高，是一种穿刺活检的好方法。     

超声引导下自动活检枪在肺外围型占位性病变诊断中的应用

目的 探讨超声引导下自动活检枪在肺外周型占位性病变诊断中的应用价值。方法采用自动活检枪在超声引导下对45例临床常规检查不能确诊的肺外周型占位性病变进行组织活检。结果 超声引导下肺外周型占位性病变自动活检枪穿刺取材成功率为100％，组织病理确诊率为97．8％，并发症极少。结论 该方法操作简便，取材成功率高，并发症少，诊断率高，安全实用，是肺外周型占位性病变确诊的重要手段。     

超声引导无穿刺导向装置肾活检技术的临床研究

目的探讨在没有配套穿刺导向专用附加装置的条件下,通过超声引导,应用半自动活检枪进行肾活检术。评介其穿刺成功率、并发症的发生率和临床价值。方法研究组应用Temno半自动活检装置,在超声引导下对43例急慢性肾脏病患者进行肾穿刺活检。对照组应用Bard自动活检枪及配套16G自动活检针和穿刺导向装置,在超声引导下对86例肾病患者进行肾活检。结果两组病例均100%取材成功,研究组与对照组光镜下每例肾小球数目均数分别为(17.12±4.76)和(18.48±6.7)个,两组相比无显著差异(P>0.05);肉眼血尿分别为2例和3例,发生率分别为4.7%和3.5%(P>0.05),其余病例均有程度不等的镜下血尿。结论该技术具有操作简便、成功率高、并发症少等优点,值得在临床上推广应用,尤其适用于无穿刺导向专用附加装置和穿刺探头的医院。     

自动同步负压活检装置肾穿刺术的护理

经皮肾穿刺活组织检查(简称肾活检)，是诊断弥漫性肾小球疾病的重要方法，它通过肾穿刺术取出肾脏活组织，经电镜、光镜及免疫荧光／或免疫酶标观察，做出肾脏病理诊断，对了解肾赃病理类型、制定临床治疗方案、判断疾病预后都具有重要的意义，现已广泛应用于临床。我科自1997年7月～2000年10月采用自行研制的自动同步负压活检装置对919例肾病患者进行了肾穿刺，结果919例穿刺成功，成功率99．9％。现将护理体会介绍如下：     

彩超引导下肾穿刺活检在肾病诊断中的应用价值

目的彩超引导下肾组织活检对肾脏疾病诊断的价值。方法本组89例患者，男59例，女30例，年龄13～50岁，穿刺次数177次取出满意标本170条，所取材每条肾病检肾小球5～30个，所有病例能做出明确的病理组织分型。结果本组89例患者，成功率为100％，穿刺后超声观察15～30min，无一例出现肾周血肿，4例第三天复查发现肾周血肿形成；全部患者出现镜下血尿，无肉眼血尿，临床未做特殊处理，1～3天后镜下血尿消失，2～3周后肾周血肿吸收。结论血尿蛋白尿在临床上是肾弥漫性病理改变的常见症状，二维及彩色能量图对其诊断的敏感性差，彩超引导下肾穿刺活检完全不受肾功能及年龄限制，安全、准确、可靠、取材满意并发症少，对肾脏疾病诊断治疗及预后判断有重要的意义。     

肾活检在临床诊治中的应用

目的探讨超声引导下自动肾活检在肾弥漫性病变中的临床价值。方法采用18G自动活检针,在超声引导下对77例弥漫性肾脏疾病患者行穿刺活检术。结果 SLE 8例,IgA肾病30例,FSGS 3例,IgM肾病1例,紫癜性肾炎1例,糖尿病肾病1例,微小病变1例,马兜铃酸肾病2例,膜性肾病3例,6例病理不清。诊断符合率89.61%。结论肾活检在肾脏疾病诊治中有非常重要的作用。但要注意与临床密切联系。     

肾活检在基层医院肾病诊治中的临床研究

目的 研究如何在基层医院安全开展肾活检,以及肾活检病理在基层医院肾病的明确诊断、指导治疗、判断预后方面的价值.方法 对195例有肾活检适应证的肾病患者在超声实时引导下行经皮肾活检穿刺术,穿刺取出肾组织送沈阳军区总医院进行光镜、免疫荧光检查,并分析其临床诊断及病理特点.结果 195例肾活检患者穿刺成功率达100％,患者均无严重并发症.每例肾组织病理见肾小球10～36(23±13)个,均能做出明确病理诊断.结论 基层医院开展肾活检是安全可行的,肾活检病理为肾脏疾病明确诊断、指导治疗、判断预后提供了可靠依据,可快速提高基层医院肾病诊治水平.     

超声导向肾穿刺活检的临床分析

目的 :分析 18G ,16G和 14G穿刺针肾活检的安全性及其对明确肾脏病理诊断的意义。方法 :在实时超声显像的引导下应用自动活检枪对 10 0 6例患者行肾穿刺活检 ,并就穿刺所获取的肾小球数目、穿刺后的病理诊断和并发症的情况进行分析。结果 :14G和 16G穿刺针所获取的肾小球均高于 18G(P <0 .0 1) ;穿刺产生血尿和血肿等并发症比较 ,3组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :14G ,16G与 18G 3种直径的活检针对肾活检均安全 ,大直径穿刺针能获得更多的肾小球 ,更利于临床诊断。     

超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床价值

目的评价超声实时引导下进行乳腺肿块穿刺活检术的临床价值。方法对51例临床及超声诊断的乳腺肿块,在超声实时引导下进行穿刺活检术,采用美国Bard自动活检枪及16G粗针活检,组织条均做病理诊断。结果穿刺活检取材成功率为100％,超声诊断准确率为88．89％,51例均无并发症发生。结论超声实时引导下乳腺肿块穿刺活检术是一种安全简单、临床实用、取材成功率高的检查方法,能对乳腺肿瘤的治疗提供取材满意的病理学诊断。