深圳市流动人口社区卫生服务利用及其影响因素分析

目的调查深圳市流动人口对社区卫生服务的利用情况并分析其影响因素.方法采用分层随机抽样的方法随机抽取调查对象,通过现场调查收集相关资料,应用单因素和非条件Logistic回归分析方法进行分析.结果流动人口对社区卫生服务的利用率为25.53%,由多因素分析可知婚姻状况、两周患病情况、工作的稳定性等因素对流动人口社区卫生服务利用的影响有显著性意义.结论流动人口开始了解并利用社区卫生服务,但利用率还相对较低,应扩大社区卫生服务的覆盖面,加大宣传力度,提高流动人口对社区卫生服务的利用率,从而完善社会保障体系,更好地保障流动人口的健康.     

深圳市流动人口社区卫生服务供给与保障研究

目的了解深圳市流动人口的社区卫生服务需求、利用与供给情况,探讨适合于流动人口的社区卫生服务有效提供模式及健康保障机制.方法将定量研究与定性研究相结合,在分析研究近年来国内外流动人口卫生服务的基础上,进一步通过对流动人口分层抽样,调查深圳市流动人口的卫生服务需求、利用及社区卫生服务提供的现状.结果流动人口在社区卫生服务利用中处于弱势地位,需求较高,而利用较低.流动人口的两周患病率为19.1%,41.4%不知道社康中心,87.6%不知道社康中心联系电话.7.7%在社康中心建立健康档案,1.5%与社康中心签订了保健合同.结论应积极转变观念,强化政府行为,以需方为导向,探索适合于流动人口的社区卫生服务模式.     

深圳市流动人口社区卫生服务需求及影响因素分析

目的探讨深圳市流动人口对社区卫生服务的需求情况及其影响因素.方法现场调查收集相关数据,采用描述性分析和单因素分析等方法进行研究.结果流动人口对社区卫生服务的需求较多,人口学特征、社会经济状况等因素对流动人口的社区卫生服务需求都存在不同程度的影响.结论社区卫生服务应将流动人口作为重点服务对象,合理引导流动人口,有效利用社区卫生服务,为流动人口建立起符合其实际需求的健康保障体系.     

深圳市流动人口社区卫生服务供给与保障研究概述

目的探讨为流动人口提供社区卫生服务的可行办法、服务方式、优先领域等。方法采用文献研究与现场调查相结合，定量研究与定性研究相结合，在综述近几年国内外流动人口卫生服务研究的基础上，分层随机抽样调查了深圳市宝安区流动人口的卫生服务需求、利用及社区卫生服务提供现状。结果流动人口在社区卫生服务提供与利用中处于弱势地位，卫生服务需求较高，而利用较低。流动人口的两周患病率为19．07％，41．4％不知道“社康中心”，87．6％不知道社康中心联系电话。7．7％在社康中心建立健康档案，1．5％与社康中心签订了保健合同。结论加强社区卫生服务网络建设，强化社区卫生服务发展理念，加大社区卫生服务宣传，建立流动人口医疗保障制度，多方面筹措资金，不断提高深圳市流动人口社区卫生服务供给与利用水平。     

广州市流动人口社区卫生服务情况调查分析

目的了解广州市流动人口的社区卫生服务利用情况,寻找可以更好地服务于流动人口的社区卫生服务模式和流动人口健康保障机制。方法运用问卷调查和专题小组访谈的方式,将定量研究与定性研究相结合,同时分析研究近年来国内外流动人口卫生服务的研究成果,以了解广州市流动人口的卫生服务需求、利用及社区卫生服务提供的现状。结果985份回收的有效问卷显示,流动人口常见病为其主要就诊原因,发热、咳嗽、头痛,这二种主诉占所有求诊患者的67．50％。择医原因中前三位分别是便利性（27．50％）、病情需要（22．50％）、价格（21．07％）。专题访谈显示社区卫生服务中心的预防保健、卫生宣传等职能未能很好的开展。结论流动人口在卫生服务资源利用中处于弱势地位,卫生部门应积极转变观念,强化政府干预职能,以流动人口实际需求和社区卫生服务的发展现状为导向,探索适合于流动人口的社区卫生服务模式。     

流动人口社区卫生管理与服务实践研究

目的探讨流动人口社区卫生管理与服务实践效果,构建流动人口社区卫生服务体系,以满足流动人口卫生需求,为政府部门制定流动人口卫生服务相关政策和措施提供科学依据。方法以舟山市为范围,通过"新居民健康银行"机制和"分类管理与服务"原则,实施流动人口健康管理项目,提高流动人口卫生服务可及性和健康水平。结果将流动人口列入基本公共卫生服务人群范畴,促进服务均等化。2012年流动儿童的建卡建证率和五苗全程接种率较2010年分别上升了1.67%和8.33%,2012年流动人口儿童保健覆盖率较2010年上升2.44%,系统管理率上升0.04%。全市连续6年在海岛条件下实现流动人口孕产妇"零死亡"。2012年较2011年流动人口基本卫生知识总体知晓率提高7.27%,健康行为形成率提高1.53%。结论通过机制政策引导,加强流动人口信息管理和卫生保健服务,有助于促进流动人口主动利用社区卫生服务,从而提高健康水平。     

深圳市社区卫生服务投入的成本效益分析

目的分析政府对社区卫生服务投入的成本效益。方法通过调查深圳市2006年社区卫生服务在"社区常见病"的平均服务费用、总门诊服务量、本年度综合医院在"社区常见病"的平均服务费用,与2006年度政府对社区卫生服务的投入经费进行比较,计算目前深圳市社区卫生服务的实际成本效益;设计一个模型:每2万人左右设置一个社区卫生服务中心,在社区实行"社区首诊负责制",政府对社区卫生服务实行"全成本"投入。在此模型下,通过调查社区常见病的两周患病率及社区卫生服务的"全成本",计算深圳市社区卫生服务的预计成本效益。结果目前深圳市社区卫生服务的实际成本效益为5.57,预计成本效益为6.28。结论政府对社区卫生服务的投入,其成本效益是非常显著的,利用社区卫生服务中心解决群众"看病难、看病贵"问题是一项经济、快速和有效的举措。     

深圳市社区卫生服务反应性评价

目的 为全面评价深圳市社区卫生服务系统绩效，以深圳市社区健康服务中心为基地，了解其反应性。方法 采用问卷调查的方法，共抽取16个社区健康服务中心，调查848人，实际有效问卷832份，有效率为98．11％。结果 深圳市社区卫生服务反应性得分为68．27，处于一般和良好之间。结论 深圳市社区卫生服务在反应性方面还存在缺陷，还有提升的空间。同时也为全面评价社区卫生服务绩效奠定基础。     

深圳市社区卫生服务模式与发展分析

深圳市是我国最早进行社区卫生服务试点的城市之一，社区卫生服务取得了初步成绩。本文分析了深圳市社区卫生服务模式的特点和社区卫生服务可持续发展的条件和影响因素，对社区卫生服务的网络结构、经营管理和服务内容进行必要的剖析，发现对社区卫生服务管理不仅是卫生行政部门的事，成立社区参与管理的机构是不能缺少的措施。增强社区卫生服务活力需要政府投入、社区信任和社区卫生服务组织自身具有良好的成长机制。     

深圳市福田区社区卫生服务人力发展状况分析

分析深圳市福田区2005年-2007年社区卫生服务人力资源发展的状况,探讨存在的问题,为政府制定相关政策和决策提供依据。社区卫生服务人力以初、中级职称为主;学历以专科为主,全科医师、护士和公卫医师数量不足。虽然福田区社区卫生服务发展迅速,但人力配置仍存在不足,建议提高公卫医师、全科医师及护士的数量和质量,以更好地实现社区卫生服务功能。     

昆明市15～49岁流动已婚妇女保健服务利用调查

目的了解昆明市15～49岁流动已婚妇女保健服务利用现状,为建立适合流动人口的妇女保健系统提供科学依据,提高流动已婚妇女的保健水平。方法采用多阶段分层随机抽样原则,对1631名流动人口进行入户访谈。结果共调查15～49岁流动已婚妇女1185名。流动已婚妇女的婚前检查率为41.8%,2007-07—2008-06接受妇科疾病检查的比例为28.1%;流动孕产妇的产前检查率为72.0%、住院分娩率为97.5%,产后访视率为27.1%。Logistic回归分析显示,妇女的文化程度[OR的95%CI为（1.477,2.065）]、家庭月收入[OR的95%CI为（1.049,1.331）]是影响其接受婚前检查的因素;不同文化程度妇女的妇科检查比例有统计学差异（χ2=-2.859,P=0.004）。结论流动已婚妇女、孕产妇的保健水平较低,建议加强妇女保健的宣传,定期开展流动妇女妇科疾病的普查,实施流动孕产妇管理系统,提高流动人口社区卫生服务站的产科质量。     

昆山市流动人口卫生服务需求及利用和影响因素研究

目的调查昆山市流动人口卫生服务需求、利用和影响因素。方法采取整群抽样的方法从昆山市随机抽取10个工厂,对959名流动人口进行了问卷调查。结果流动人口2周患病率为18.2%,2周就诊率为11.2%,年住院率为3.7%,37.7%的门诊患者和45.7%的住院患者选择社区基层卫生机构;影响其利用卫生服务的因素主要有年龄、婚姻状况、打工时间等。结论流动人口对卫生服务的利用率较低,卫生服务的需求尚未得到满足,需大力提高流动人口卫生服务水平。     

深圳市沙井街道流动人口孕产妇住院分娩影响因素及社区干预措施

目的探讨影响流动人口孕产妇住院分娩的相关因素,以提高流动人口孕产妇的住院分娩率,降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率。方法采取随机抽样的方法,对深圳市宝安区沙井街道的流动人口中300名孕产妇进行回顾性的问卷调查,并进行相应的分析。结果流动人口孕产妇住院分娩率随家庭收入的增加而上升;随产妇文化程度的提高而上升;初产妇与经产妇的住院分娩率间差别有显著性意义。结论影响深圳市流动人口孕产妇住院分娩率的主要因素有经济困难、文化程度、胎育史、传统观念、躲避计划生育等。     

昆明市流动人口卫生服务站的运行现状分析

目的 了解昆明市流动人口卫生服务站的运行现状,为促进昆明市流动人口社区卫生服务事业的发展提供科学依据.方法 对昆明市四个区47家流动人口卫生服务站进行现场调查,深入了解昆明市流动人口卫生服务站的运行情况及所存在的问题.结果 各区流动人口卫生服务站与服务功能相关的设备配置情况较为理想;医护人员素质及技术水平较低,缺乏全科医学培训;卫生主管部门对开展社区卫生服务支持不够,主要表现为资金投入不足、相应的配套设施不全.结论 应加大对流动人口卫生服务站的资金投入;加强人才队伍的建设;健全对流动人口的服务方式及内容;建立流动人口卫生管理组织,形成卫生管理网络.     

武汉市社区卫生服务发展概述

本文对武汉市近年来大力发展社区卫生服务工作所取得的成绩和经验进行了总结,对存在的问题进行了分析,对下一步社区卫生服务的发展提出了建议。     

银川市社区卫生服务筹资额测算研究

目的了解银川市社区卫生服务筹资额,为制定社区卫生服务项目收费标准及完善社区卫生服务补偿机制提供基本依据。方法按照项目实际成本、标准成本参考值和标准人员配备分别对筹资额进行测算。结果银川市社区卫生服务非医疗服务部分按项目实际成本、标准成本参考值和标准人员配备测算所需筹资额分别为15.75、3.01、22.79万元/万人。不同社区卫生服务总筹资额占市财政支出的0.11%~0.66%,占市卫生支出的2.92%~24.57%。结论从不同角度对银川市社区卫生服务筹资额进行测算,所需筹资额占政府财政支出的比例均较低,说明筹集用于开展城市社区卫生服务的经费难度并不大,关键在于强化政府职能,落实政府对社区卫生服务的投入,坚持多渠道筹集资金,理顺并制定社区卫生服务价格标准体系。