腹腔镜辅助下使用高频、实时微型换能器盆腔内超声检测卵巢的初步报告

为明确使用高频实时微型换能器的腹腔镜辅助盆腔内超声(LAIPS)在检测卵巢内部结构是否正常的意义,对30例妇女使用带有特殊导管的高分辨实时微型超声换能器进行LAIPS以检测卵巢结构。30例中19例有妇科疾病但月经正常;另11例为不孕妇女,其中4例为多囊卵巢综合征     

输卵管卵巢移位术在不孕症中的应用

输卵管卵巢移位术在不孕症中的应用天津中心妇产科医院（３０００５２）张云山近１０余年来，不断有文献报道，对于一些两侧输卵管均不健全的患者（如一侧仅有输卵管近端部分而另一侧伞端正常，按传统方法则进行输卵管造口术或植入术），可通过残留输卵管远端部分移位（移...     

超声下输卵管通液的临床应用价值

目的 研究超声下通液诊断输卵管通畅性的临床价值。方法 对284例不孕妇女,采用生理盐水通过气囊导管通液,152例接受经腹部超声检查。132例经阴道超声检查。结果 97例妇女双侧输卵管通畅。28例患者双侧输卵管梗阻,159例患者输卵管通而不畅。结论 超声下通液诊断输卵管通畅性较准确。安全、易行,可作为不孕门诊病人的首选检查方法。     

腹腔盆腔淋巴清扫术3例报告

1991年Querleu等报道腹腔镜盆腔淋巴清扫术^[1]。国外许多文献相继报道腹腔镜手术应用于妇科恶性肿瘤^[2-4],我院在开展近千例腹腔镜手术基础上进行腹腔镜盆腔淋巴清扫术的初步研究,报告如下。     

显微输卵管复通术50例临床分析

目的 探讨显微输卵管复通术的手术效果。方法 采用放大10倍的显微镜对20例输卵管结扎术后患者和30例输卵管性不孕患者进行输卵管复通术。结果 通过随访观察4年，绝育术后患者术后输卵管复通率为90．0％(18／20)，复孕率为85．0％(17／20)；输卵管性不孕患者术后复通率63．3％(19／30)，复孕率53．3％(16／30)。结论 输卵管阻塞的原因是手术成功的关键，输卵管复通部位和结扎方式明显影响输卵管的复孕率；显微输卵管复通术可明显提高输卵管复通率和复孕率。     

输卵管性不孕患者复孕术中行输卵管通液术的意义

目的:观察不孕患者腹腔镜复孕术中行输卵管通液术的临床意义,以寻求提高宫内妊娠率的有效方法.方法:输卵管性不孕患者130例,随机分为实验组和对照组各65例,实验组于腹腔镜复孕术中即行输卵管通液术,术后不再行通液治疗,对照组复孕术中不行输卵管通液术,而于复孕术后第1次月经干净后3～7天行常规输卵管通液治疗.观察两组患者复孕术后盆腔感染率、平均住院日、对照组的常规输卵管通液治疗后盆腔感染发生率,随访1年宫内自然妊娠率、异位妊娠率.结果:实验组和对照组复孕术后盆腔感染发生率分别为2例(3.1%)和3例(4.6%),差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者平均住院日为4.1 ±0.8天,对照组为4.3±0.7天.差异无统计学意义(P>0.05);对照组的常规输卵管通液治疗后盆腔感染发生率为2例(3.1%),实验组为0,差异无统计学意义(P>0.05);实验组宫内妊娠率为26例(40.0%),较对照组14例(21.5%)高(P<0.05);实验组异位妊娠率为4例(6.2%),较对照组5例(7.7%)低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:不孕患者腹腔镜复孕术中行通液治疗,能提高复孕术后患者宫内妊娠率,有临床应用的前景.     

盆腔水造影评价输卵管功能的临床应用

我院采用阴道B超引导下向盆腔注入生理盐水造影的方法，对607例不孕症妇女进行输卵管形态及通畅度的观察，准确评价输卵管对不孕产生的影响，以便选择合适的治疗方式，并对其中47例患者在本检查后进行的腹腔镜，开腹手术的自身资料进行对比。从而判断本技术的准确性，取得了满意的结果，现报道如下。     

输卵管超声晶氧显像46例分析

目的 评价超声晶氧输卵管显像对输卵管性不孕症的诊断和治疗意义。方法 1998年3～12月使用3％超声晶氧进行宫腔注射，在腹部B超下观察晶氧液体在子宫输卵管内流动情况。结果 46例不孕症中，30例双侧输卵管通畅，5例双侧梗阻，7例单侧梗阻，2例单侧缺如，2例不肯定。术后随访2年，27例妊娠分娩，5例异位妊娠，2例流产。结论 采用晶氧液进行子宫输卵管显像是一种有效且经济的诊断方法。     

宫腹腔镜输卵管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的疗效及对临床妊娠结局的影响

目的 探讨宫腹腔镜输卵管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的疗效及对临床妊娠结局的影响。方法 选取本院收治的62例输卵管堵塞致不孕症患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各31例。对照组采用宫腔镜输卵管疏通术治疗,治疗组采用宫腹腔镜输卵管疏通术治疗,比较两组的妊娠结局、术中相关指标及激素水平。结果 治疗组出血量少于对照组,手术时间短于对照组（P<0.05）;治疗组血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素水平低于对照组,雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平高于对照组（P<0.05）;治疗组宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率低于对照组（P<0.05）。结论 宫腹腔镜输卵管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症,可以改善激素水平,减少出血量,改善临床妊娠结局。     

盆腔显像术在不孕症中的应用价值

目的:寻找一种既能明确判断输卵管功能,又简单、价廉、安全、可靠地检查输卵管的方法。方法:阴道B超下用取卵针避开肠管穿刺后穹隆,注入0.9%温氯化钠液1500ml,在大量液体的衬托下,观察输卵管包括伞端形态和游离情况、卵巢情况、子宫周围情况,注入过氧化氢液,观察输卵管伞端气体溢出情况等。结果:487例盆腔显像术中,有123例因不同原因做腹腔镜检查,有119例对于子宫、卵巢、输卵管的判断与盆腔显像术结果相符,符合率达96.7%。结论:盆腔显像术不失为一种既能明确判断输卵管功能,又简单、价廉、安全、可靠地检查输卵管的方法。     

输卵管阻塞介入治疗33例临床分析

流行病学对不孕症原因的调查提示 ,输卵管阻塞 (机械性障碍 )占 2 0 %～ 30 % [1] ,美国占 30 %～ 5 0 % [2 ] ,日本占2 9 9% [3 ] ,我国粗略统计占 2 0 %～ 4 0 % [4] 。 1985年Ｐｌａｔｉ ａ[5] 首先报道了输卵管阻塞导管介入治疗 ,近年国内屡有报道[6,7] ,并认为是治疗输卵管阻塞简便、实用、效果较好的方法。本文将我院开展的介入治疗输卵管阻塞 33例的临床资料报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,我院不孕症门诊接诊病人中 ,经子宫输卵管造影 ,确诊为输卵管阻塞者 (含双侧阻塞17例 ,一侧阻塞另一…     

腹腔镜手术加药物治疗输卵管妊娠保留输卵管32例临床体会

目的 探讨腹腔镜保守性手术加药物盆腔灌注治疗输卵管妊娠的临床价值。方法 采用腹腔镜途径下的保守性手术，即输卵管挤压法排出或输卵管开窗术取出妊娠物，加氨甲蝶呤(MTX)盆腔灌注32例。术后复查尿妊娠试验及血pHCG；月经恢复3～7天内，门诊行输卵管通液术。结果 32例手术均获成功，术中出血量平均50ml，手术时间平均54min。平均住院天数5天，血β-HCG平均10天降至正常水平，尿妊娠试验随访15天全部转阴。术后输卵管通液失败者仅3例，占9．4％。结论 本法有效的杀死了残存的绒毛组织，避免了持续性异位妊娠的发生，增加了患者生育的机会。方法易掌握，安全有效。     

盆腔巨大肿物一例

患者，女，23岁，未婚，农民，住院号982741。主因发现下腹部肿物近两个月于1998年10月27日入院。患者于两个月前无任何诱因突发下腹疼痛，村医诊断“阑尾炎”在家中行手术切除。术时发现阑尾正常，腹腔内有一肿物如成人手拳大小，建议进一步检查。腹部伤口愈合后经县医院B超示“盆     

盆腔结核误诊为卵巢肺瘤12例分析

盆腔结核为妇科少见疾病，由于早期无症状或症状不典型而易被忽视，包块型易被误诊为卵巢肿瘤。现将我院于1990—2003年间收治的12例盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析如下：     

不孕症患者盆腔病变70例的腹腔镜诊治分析

随着内镜技术的不断发展，腹腔镜目前已成为诊治女性不孕症盆腔病变的重要手段之一。我院采用腹腔镜手术诊治不孕症70例，取得良好的效果，现报告如下。     

绝育术后输卵管吻合术601例临床分析

１９８１年３月至１９９３年３月我们行绝育后输卵管吻合术（ｓａｌｐｉｎｇｏａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ，ＳＡ）６０１例，经过随访，探讨了输卵管结扎术（ｔｕｂａｌｌｉｇａｔｉｏｎ，ＴＬ）的可复性及提高复孕率的几个关键问题，现报告如下。１资料与方法６０１例均来自...     

直接加压输卵管通液术92例临床分析

直接加压输卵管通液术９２例临床分析广东揭阳榕城妇幼保健院（５２２０００）刘瑞吟莫晓宁王懿我院自１９７９年１０月至１９９３年１０月，应用直接加压输卵管通液术（下称加压法），治疗输卵管阻塞性不孕症５６例及输卵管吻合术后吻合口粘连狭窄３６例，效果满意，现报...