60例酒精性心肌病的临床观察

目的分析酒精性心肌病的病理特点、临床症状、诊断与治疗方法 ,以及预后特点。方法收集自2010年1月至2011年12月于本院本科室确诊的60例酒精性心肌病患者的临床资料,予以回顾性分析。结果 60例患者全部顺利出院。1年后,戒酒组患者心脏变小,左室射血分数升高,心脏功能恢复较好,前后差异有显著性(P<0.05),病死率2.38%;非戒酒组患者心脏、左室射血分数以及心脏功能均继续恶化,病死率44.44%,戒酒组预后效果以及病死率明显优于非戒酒组。结论酒精性心肌病是可以逆转的,其关键是戒酒,实现早发现、早诊断、早治疗,积极劝导该类患者及时戒酒,能有效改善其病情,防止恶化。     

酒精性心肌病的诊疗体会

目的总结酒精性心肌病的早期诊断、处理及预后。方法回顾性分析1998年2月～2005年2月31例酒精性心肌病患者的临床资料,随访2～5年,观察其治疗效果。结果31例患者经强制戒酒,积极纠正心衰、心律失常等治疗,全部患者心功能恢复至Ⅱ级以上,随访2～5年28例维持在II级以上,左室射血分数均大于45%。结论酒精性心肌病作为特异性心肌病,决定其预后的重要因素是早期诊断和彻底戒酒。     

酒精性心肌病的诊治总结

目的：总结酒精性心肌病的诊治与预后。方法：回顾性分析2003年2月～2008年2月本院收治的16例酒精性心肌病患者的临床资料,随诊1年,观察患者预后情况。结果：16例患者经严格戒酒、积极纠正心力衰竭及心律失常,全部患者心功能恢复至Ⅱ级以上;随诊1年,16例患者心功能维持在Ⅱ级以上,左室射血分数均大于50%。结论：酒精性心肌病预后的关键因素是早期诊断、彻底戒酒。     

酒精性心肌病19例临床分析

近年来，随着我国酒文化的发展，饮酒已成为生活中的普遍现象，酒精性心肌病（alcoholic cardiomyopathy，ACM）的患病率有上升趋势。ACM患者及早戒酒可以终止甚至逆转左室功能减退。据此，本研究试图通过对19例ACM的临床分析，旨在引起临床上应有的重视并有助于对该病作出早期诊断，以利及时施治。现将本院1998年1月至2006年1月确诊的酒精性心肌病19例进行回顾性分析，旨在探讨该病的诊断、治疗及预后等。     

酒精性心肌病患者临床研究

目的探讨酒精性心肌病患者临床特点,为提高此类患者诊断正确率及治疗效果提供可靠依据。方法对21例酒精性心肌病患者临床资料进行回顾性分析,内容包括患者临床表现、心功能分级情况、临床检查结果、治疗方法、治疗效果等。结果21例酒精性心肌病患者死亡7例,死亡率为33．33％,其中主要死因为顽固性心力衰竭及饮酒。结论临床医师应根据患者饮酒史、临床表现及各项检查结果对其病情进行综合判断,及时确诊疾病并制定正确治疗方案,从而有效提高疗效,降低病死率,保障患者生活质量及生命安全。     

酒精性肝硬化56例临床特点分析

目的研究酒精性肝硬化（ALC）的临床特点。方法选择本院ALC患者56例,酒精性脂肪肝52例,酒精性肝炎56例,肝炎后肝硬化60例,对其临床资料进行对比分析。结果 ALC组乏力、食欲不振、肝区疼痛发生率明显高于其它3组,而腹胀高于酒精性脂肪肝和酒精性肝炎2组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALC组腹水、肝大、肝掌、蜘蛛痣、脾大、下肢水肿的发生率明显高于其它2组ALD,腹水、肝大的发生率高于肝炎后肝硬化组,脾大的发生率低于肝炎后肝硬化组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALC组A/G异常、PA异常发生率高于酒精性脂肪肝和酒精性肝炎组,ALT异常发生率高于其他3组,GGT异常发生率高于肝炎后肝硬化组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALC组上消化道出血、胃黏膜糜烂或溃疡发生率明显高于肝炎后肝硬化组,其它并发症明显高于酒精性脂肪肝组和酒精性肝炎组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 ALC具有明显的临床特点,有助于其诊断和治疗。     

酒精性肝硬化56例临床特点分析

目的 研究酒精性肝硬化(ALC)的临床特点.方法 选择本院ALC患者56例,酒精性脂肪肝52例,酒精性肝炎56例,肝炎后肝硬化60例,对其临床资料进行对比分析.结果 ALC组乏力、食欲不振、肝区疼痛发生率明显高于其它3组,而腹胀高于酒精性脂肪肝和酒精性肝炎2组,差异均有统计学意义(P<0.05).ALC组腹水、肝大、肝掌、蜘蛛痣、脾大、下肢水肿的发生率明显高于其它2组ALD,腹水、肝大的发生率高于肝炎后肝硬化组,脾大的发生率低于肝炎后肝硬化组,差异均有统计学意义(P<0.05).ALC组A/G异常、PA异常发生率高于酒精性脂肪肝和酒精性肝炎组,ALT异常发生率高于其他3组,GGT异常发生率高于肝炎后肝硬化组,差异均有统计学意义(P<0.05).ALC组上消化道出血、胃黏膜糜烂或溃疡发生率明显高于肝炎后肝硬化组,其它并发症明显高于酒精性脂肪肝组和酒精性肝炎组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ALC具有明显的临床特点,有助于其诊断和治疗.     

酒精性心肌病心力衰竭的临床护理

目的 探讨酒精性心肌病心力衰竭患者住院治疗中的护理特点.方法 对16例酒精性心肌病心力衰竭患者分别从一般护理、生命体征监护、药物治疗中的观察及护理、心理护理四个方面总结护理经验.结果 经戒酒,抗心力衰竭,营养心肌及严密细致的观察护理,16例患者心功能改善,症状消失后好转出院.结论 酒精性心肌病发生心力衰竭后应重视生命体征的监护、用药的观察和心理护理.     

酒精性心肌病误诊为扩张型心肌病5例分析

目的 引起医生的重视,减少酒精性心肌病的误诊.方法 对5例误诊患者回顾性分析总结.结果 所有病例经治疗5～8年症状消失,扩大的心脏恢复正常范围内.结论 酒精性心肌病与扩张型心肌病预后不同,是可以治愈的.     

酒精性肝病36例临床分析

目的 探讨酒精性肝病的发病现状、临床治疗及预防方法。方法 整理2009年1月～2010年12月笔者所在医院诊断为酒精性肝病患者36例,对其年龄、饮酒时间、饮酒量、临床表现、并发症及治疗情况进行统计学分析。结果 经积极的治疗患者的肝功能多在15～30d内恢复正常,4例腹腔积液在半个月内消退;5例消化道出血患者经胃镜检查2例为十二指肠溃疡,给予止血、止酸药应用后溃疡愈合;3例肝硬化门脉高压出血行套扎治疗后好转。结论 笔者所在医院所处地区酒精性肝病发病以男性患者为主,经戒酒及保肝等综合治疗能够得到缓解或痊愈,而改变生活方式、饮食习惯是酒精性肝病防治的重点。     

酒精性心肌病的心电图临床分析

目的:研究酒精性心肌病心电图的特点。方法:通过常规心电图、动态心电图观察。结果:酒精性心肌病导致心肌病变,使常规心电图和动态心电图表现各种心律失常。结论:心电图为临床诊断酒精性心肌病提供重要参考价值。     

卡维地洛治疗酒精性心肌病心力衰竭患者15例临床分析

目的:探讨卡维地洛对酒精性心肌病(ACM)心力衰竭的作用.方法:30例ACM并发慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各15例.对照组应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和洋地黄制剂,治疗组在对照组基础上加用卡维地洛,平均剂量为(28.66±12.48)mg/d,共治疗6个月,治疗前后采用超声心电图测定心功能进行疗效评价.结果:治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)分别为(57.40±7.12)mm、(43.77±7.87)mm和(51.26±9.22)%,对照组分别为(63.08±7.03))mm、(52.24±7.85))mm和(42.38±7.45)%(P<0.01).结论:卡维地洛通过阻滞β1、β2和α1受体,能明显改善心功能.     

40例酒精性心肌病10年临床研究

目的对酒精性心肌病的探讨。方法对精性心肌病患者40例,采用1995年WHO/ISFC工作组关于心肌病定义和分类的意见。确诊者半个月内实行递减性戒断饮酒,每年进行一次X线胸片、心电图、血脂、腹部B超、心脏超声等检查,连续观察10年。结果第一次住院治疗后,临床症状消失,心腔、心功能正常10例,治疗后临床症状消失、心脏较前明显缩小、心功能大致正常13例,临床症状、心功能、心室肥厚改善4例,无变化13例。     

酒精性心肌病15例临床分析

本文报告酒精性心肌病15例均有长期大量饮酒史,症状体征中以心悸、气短、心脏增大为主要表现。X线胸片及超声心动图以左心室肥大为主。心电图改变中以双心房肥厚并左心室肥厚多见,前者和原发性扩张性心肌病相比有显著差异(P<0.01),从而双房肥厚并左心室肥厚之心电图出现对诊断本病有重要意义。戒酒对治疗效果及预后有显著影响。     

84例肥厚型心肌病患者的临床特点和治疗分析

目的 分析肥厚型心肌病的临床特点和治疗方法。方法 回顾性分析2008年1月至2013年12月在安徽医科大学第一附属医院就诊的肥厚型心肌病患者的临床资料。结果 84例肥厚型心肌病患者常见的临床症状主要有胸闷气短、心悸、胸痛、呼吸困难、头晕黑曚、前兆晕厥或晕厥。常见的合并疾病有高血压病、冠心病和心律失常,心律失常中最常见的为房颤和各种传导阻滞。95.2%的肥厚型心肌病患者心电图有异常表现,最常见的异常表现为左心室肥厚和(或)ST-T改变。80例患者接受β受体阻滞剂和(或)非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗,11例患者接受起搏器置入治疗,22例接受经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA),2例患者接受外科心肌切除手术。院内死亡1例,死亡原因为恶性心律失常。余82例患者住院期间患者症状均有缓解。结论 肥厚型心肌病患者临床表现多样,治疗应遵循个体化原则,选择合理的药物或手术方法。     

心尖肥厚型心肌病的临床特点及预后分析

目的：探讨心尖肥厚型心肌病（ AHCM ）的临床特点及预后。方法回顾性分析34例AHCM患者的临床资料,分析其临床特点、ECG及影像学资料、心血管事件发生率。结果心尖肥厚型心肌病临床表现无特异性,左室高电压及左胸前导联巨大倒置T波为ECG特征性改变;34例中经超声心动图检查确诊21例,MRI检查确诊13例;随访期间发生心血管事件4例（11．8％）,末次随诊左室心尖部厚度、左室心尖厚度/左心室后壁厚度与首次诊断时比较,差异有统计学意义（t＝-3．73、-3．908,均P＜0．05）;左心室射血分数、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度等与首次诊断比较,差异无统计学意义（ t＝1．762、1．662、-1．857、2．015,均P＞0．05）。结论心尖肥厚型心肌病预后较好,误诊率较高,临床医生应提高该病认识水平,特征性ECG改变及超声心动图、MRI检查有助于确诊。     

糖尿病心肌病68例临床特点分析

目的分析探讨糖尿病心肌病的临床特点。方法选择本院2001年8月～2010年7月治疗的糖尿病患者200例,其中伴有糖尿病心肌病患者108例。将糖尿病心肌病患者随机分为两组：糖尿病合并心肌病组和糖尿病无心肌病组。比较两组的一般特征、心脏超声特点及血脂代谢情况。结果两组在性别、年龄比例方面,差异无统计学意义（P〉0.05）,但是病程差异有统计学意义（P〈0.05）。两组三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但是总胆固醇差异无统计学意义（P〉0.05）。糖尿病心肌病患者左心室舒张功能较对照组减弱,心功能异常（射血分数、每搏量及左心室内径缩短率均减小）。结论糖尿病病程时间的长短以及血清三酰甘油的浓度是糖尿病心肌病发病的危险因素。     

糖尿病心肌病性心力衰竭的临床特点分析

目的分析糖尿病心肌病性心力衰竭的临床特点。方法糖尿病心肌病性心力衰竭48例患者作为观察组,非糖尿病心肌病性心力衰竭患者48例作为对照组,分析对比两组患者的临床资料。结果观察组患者较对照组患者,心率较慢、血压和中心静脉压升高、水肿较重、血浆白蛋白偏低、血肌酐偏高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病心肌病性心力衰竭会加重患者心脏前后的负荷,削弱患者的肾功能。     

酒精性肝硬化78例临床特点分析

目的分析酒精性肝硬化患者发病情况及临床特点。方法对大理州人民医院2008年1月至2010年12月住院的78例ALC患者的临床资料进行分析。结果酒精性肝硬化发病有增多趋势,男性占绝大多数,1/2 ALC病例合并胃黏膜糜烂或溃疡,肝脏酶学以AST和GGT升高为主,AST/ALT≥2为诊断ALC的重要参考指标,ALC主要死亡原因是上消化道出血和肝性脑病。结论酒精性肝硬化病情和预后与长期饮酒史(包括饮酒量、饮酒时间)有关。     

酒精性肝硬变32例临床分析

随着人民生活水平的改善及饮酒人数的增多，酒精性肝病发病率亦随之增高。但酒精性肝硬变与肝炎性肝硬变在临床表现方面无特异性。本文通过对32例酒精性肝硬变临床资料进行回顾分析，总结其临床特点、诊断、检查及治疗方面的特征。