喉切除术后人工气道的护理管理

目的：探讨喉切除术后人工气道的护理管理效果。方法：选择2011年1月～2013年3月收治的喉切除病人69例,（其中有40例喉部分切除术,29例全喉切除术）从入院至出院的全程人工气道的管理。结果：69例病人术后发生咽瘘2例,加强治疗和术后康复护理。结论：实施有效的人工气道管理有效减少并发症的发生率,促进病人的术后康复。     

小儿全麻术后气管插管气道管理常见困难及护理对策

目的:提高小儿全麻术后气管插管护理质量。方法:回顾性分析PICU2011-03～2011-12收治的98例全麻术后气管插管患儿临床资料,总结其护理经验。结果:98例患儿中6例意外拔管,4例脱管,1例误吸。经及时处理后,均痊愈出院。结论:医护人员应高度重视小儿全麻术后气管插管气道管理常见困难,因材施教,灵活掌握指针,精心护理才能避免护理并发症的发生,提高小儿全麻术后气管插管护理质量。     

机械通气病人人工气道管理十例护理体会

机械通气是各种原因引起的呼吸衰竭和呼吸停止最有效的抢救措施之一。及早用呼吸机能迅速纠正低氧血症,防止重要脏器的功能障碍。其中人工气道的护理,保持呼吸道通畅,预防并发症．也是抢救成败不容忽视的部分。现将机械通气病人人工气道管理十例护理体会报告如下。     

人工气道湿化治疗浅析

人工气道湿化是危重症患者气道管理的重要内容,是呼吸治疗的重要课题。湿化不良可导致一系列的并发症。然而实际临床工作中对气道湿化缺乏足够的关注和重视。本文从临床实用角度浅析人工气道湿化的几个问题,包括气道湿化的意义、指征、湿化方式的选择、湿化效果的评估、湿化液的选配及加温湿化不当的并发症等。     

人工气道湿化治疗浅析

人工气道湿化是危重症患者气道管理的重要内容,是呼吸治疗的重要课题。湿化不良可导致一系列的并发症。然而实际临床工作中对气道湿化缺乏足够的关注和重视。本文从临床实用角度浅析人工气道湿化的几个问题,包括气道湿化的意义、指征、湿化方式的选择、湿化效果的评估、湿化液的选配及加温湿化不当的并发症等。     

颈动脉支架成形术后近期并发症原因分析及护理对策

颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄的重要方法之一,通过血管成形及支架置入,可以治疗血管狭窄并预防缺血性脑卒中的发生.该手术技术要求高,存在一定的并发症,包括近期（围手术期30d内）和远期（手术30d后）并发症.医、技、护、患的密切配合是手术成功的关键.现将本院2010年8月～2011年12月颈动脉支架成形术42例患者的近期并发症发生及护理情况报道如下.     

恒速泵控制液体持续湿化法在人工气道患者中应用体会

气管切开或者气管插管虽然及时解决了患者的通气问题,但也增加了一条细菌入侵的途径,因空气是直接通过气管套管而进入下呼吸道的,因而也就失去了上呼吸道阻止细菌进入的第一道屏障的加温和湿化作用,而人工气道自身的湿化作用明显降低甚至消失,易使分泌物干燥黏结,阻塞支气管造成肺不张、肺炎以及低氧血症,因此,保持呼吸道通畅、湿润非常重要。     

气管切开术后气道出血的原因及护理对策

目的:分析气管切开术后气道出血原因,提出相应护理对策.方法:分析25例气管切开术后气道出血原因,主要有吸痰管选择不当、气道湿化不够、吸痰技术不熟练、病人躁动、术中止血不完善、切口感染、气管内壁糜烂或溃疡等,针对不同出血原因进行处理取得明显效果.结果:治愈15例,好转7例,非气道出血死亡3例.结论:气道出血的病人其出原因有其共性和个性,只有认真分析,采取相应的护理对策,才能达到理想的效果.     

男性病人导尿并发症的原因分析及护理措施

导尿及留置尿管是危重病人护理中常见的操作，由于男性病人尿道个体差异大及解剖结构因素，男病人导尿较女病人更易出现并发症，我院ICU病房2004年4月至今男性导尿病人共出现17例并发症，现分析如下。1临床资料 17例出现并发症的病人平均年龄57±6岁。脑出血3例，呼吸衰竭4例，复合外伤4例，MODS6例；第一次导尿4例，更换尿管13例；     

对人工气道实行2种气道滴药湿化法后吸痰效果比较

人工气道是将导管经鼻、口腔插入气管或气管切开所建立的气体通道。人工气道建立以后,吸入的气体绕开了具有温暖、湿润功能的额窦和上呼吸道,只能从呼吸道本身吸收水分而导致呼吸道黏膜干燥,发生率为30%～60%,再加上呼吸道纤毛运动减弱,清除分泌物的能力减低,极易形成痰痂,堵塞气道,导致严重的通气功能障碍。有效的湿化可使呼吸道分泌物有效引流,是确保气道通畅及肺部有效通气的关键。本科对建立人工气道患者使用微量注射泵进行气道持续湿化同时,在吸痰时应用下面2种滴药方法进行比较,报道如下。     

α-细辛脑湿化液解除人工气道痉挛的护理体会

人工气道的建立是抢救及治疗危重症患者非常重要的措施。当患者建立人工气道后,气管原来的加温和湿化功能丧失,导致呼吸道粘膜干燥,将在人工气道或上呼吸道形成痰痂,引起气道痉挛,甚至堵塞气道,从而导致严重并发症,因此,人工气道的湿化是防止和减少并发症、保持呼吸道通畅的一个重要措施．也是I临床护理人员重要的日常工作之一。在其他条件相同的情况下,湿化液的选择对于人工气道的湿化效果影响很大,特别是对于气道痉挛的影响更明显。     

胃镜检查并发症的原因及其对策

胃镜检查较为普遍。由于操作粗暴及患者精神紧张等因素致并发症仍时有发生 ,且有些并发症是致命的。作者结合文献资料就并发症发生原因及其对策简述如下。1　咽部损伤为最常见并发症 ,常由操作粗暴、病人恶心、乱动不合作等因素引起。防治方法 :术前要解除病人恐惧 ,力求病人配合。操作时当镜头到达咽部时嘱病人做吞咽动作 ,在基本上没有阻力时随着病人吞咽将镜管轻轻送入食管 ,可避免咽部损伤。学者及操作不熟练者尤其易发生此并发症。2　颈部皮下气肿及腮腺气肿诱因是咽喉麻痹后使腮腺口松弛 ,因患者精神紧张 ,检查中因长时间憋气 ,局部气…     

老年患者血液透析中并发症的原因分析及预防护理

随着社会老龄化进程的加快,血液透析技术不断发展,使得越来越多的老年（指年龄在60岁以上）患者得以通过血液透析来延续自己的生命。而老年患者合并心血管病变（心绞痛、心肌梗死等）、脑血管病变（脑出血、脑梗塞等）比较多,且合并糖尿病的患者,血管病变发生率更高。由于老年患者独特的生理特点及病情的复杂多变,     

人工气道内吸痰操作安全性分析及流程再造

目的通过对使用中吸痰预吸罐中生理盐水进行含菌量测定,探讨人工气道内吸痰操作的安全性并进行流程再造。方法随机采样使用中吸痰预吸罐中生理盐水进行含菌量测定,共采样68例,观察细菌生长情况并计算平均菌落数。结果 50%吸痰预吸罐中生理盐水内检测出细菌,无法保证100%无菌效果。结论临床上吸痰预吸罐无法保证100%无菌,易造成介入性感染,降低了人工气道内吸痰的安全性,根据流程再造,可取消设置吸痰预吸罐。     

经皮扩张气管切开术在紧急人工气道建立中的临床应用

根据气管切开方式不同随机分为经皮扩张气管切开术(PDT)组38例和常规开放式气管切开术(OT)组38例,观察两组操作时间、术中出血量、切口大小、伤口愈合时间、感染发生率以及导管破损情况.经皮扩张气管切开术具有快速、愈合快及创伤小的优点,利于急危重患者的抢救.     

气道异物29例分析

气道异物系耳鼻咽喉科的急危病症,我科自1978～1997年确诊气道异物29例,分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男19例,女10例。年龄6个月～68岁,10岁以下24例(82.8%),其中4岁以下20例(68.9%)。主诉有异物史者24例,占82.8%,异物史不明者5例,占17.2%;异物呛入到就诊时间:24h内13例,1～7d6例,1周～5个月5例,不明5例。就诊时呼吸平稳14例,度呼吸困难4例,度呼吸困难3例,度呼吸困难5例,已窒息呼吸停止有心跳2例,呼吸、心跳均已停止1例。1.2　异物情况　(1)部位:喉入口3例,声门3例,气管14例,右支气管8例,左支气管1例;(2)种类:西瓜籽5例,葵花籽3…     

人工髋关节置换术后并发症预防护理体会

人工髋关节置换术已被认为是髋关节疾病和骨折的最佳治疗手段.人工髋关节置换术能改善关节活动及稳定性,能够有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量,人工关节置换具有关节活动较好,术后可早期下地活动,减少老年病人坠积性肺炎等卧床并发症等优点.但如不预防髋关节置换术后相关并发症,可能导致手术失败,甚至危机患者生命.对我科2008年至2009年58例人工髋关节置换术后患者进行以医护为主导,患者及家属积极参与的治疗模式,明显降低了相关并发症并取得满意效果.