813例儿童血铅与微量元素含量调查

目的 了解首都儿科研究所就诊儿童血铅及微量元素锌、钙、铁的含量.方法 选取0～18岁在保健门诊体检的儿童813名,采用原子吸收光谱法测定儿童末梢血中铅、锌、钙、铁的含量.结果 检测0～18岁儿童末梢血中铅、锌、钙、铁的含量分别为64.43±33.38μg/L、71.95±14.39μmol/L、1.71±0.12mmol/L、8.10±0.61mmol/L.血铅≥100μg/L的检出率为10.9%,随着儿童年龄的增长,其铅、锌、铁含量平均值升高,钙含量平均值降低,经比较有显著性差异(均P<0.05).结论 日常生活中儿童应均衡饮食,在不同年龄段注意不同营养素的添加,其有助于防止铅含量的蓄积.     

孕母维生素C、钙缺乏对胎儿骨发育的影响

[目的]探讨孕期VitC、钙缺乏对胎儿骨发育的影响.[方法]常规生化方法测定68对母婴血清VitC、ALp和Ca 含量,采用SAS6.12软件包对检测数据进行分析处理.[结果]脐血VitC浓度为:(16.49±5.99)μmol/L.其中38.24%的样本<17μmol/L.ALP活性为:(141.72±41.63)U/L.其中35.29%的样本活性145U/L.Ca 浓度为:(2.43±0.48)mmol/L,其中8.82%样本含量<2.23mmol/L.脐血低VitC的样品的ALP活性比正常样本略有增高,但差异无统计学意义(P>0.05),而低VitC组的Ca 浓度明显低于正常组(P<0.05).低Ca 样本的ALP活性明显高于正常样本(P<0.05).母血VitC浓度为:(9.06±3.68)μmol/L,低于正常者占80.88%.ALP活性为:(117.26±61.43)U/L,其中高于正常者占17.65%.Ca 浓度为:(2.44±0.55)mmol/L,其中低于正常者占20.59%.[结论]母婴普遍存在VitC水平低,提示母孕期应适当增加VitC的摄入量.低血钙与低VitC有关,孕母补充维生素D的同时应考虑VitC的补充.低维生素C组胎儿骨代谢较为活跃.     

钙硒联合对铅暴露小鼠学习记忆能力影响

目的 探讨钙硒2种营养素联合应用对铅暴露小鼠学习记忆能力的影响.方法 3周龄清洁级昆明小鼠36只,随机分为3组:对照组,铅染毒组.钙硒联合干预组;在实验第20 d进行水迷宫实验,取小鼠的血、脑测定铅含量及NO含量、一氧化氮合酶(NOS)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性.结果 小鼠钙硒联合干预组血铅(469.59±58.31)μg/L和脑铅(0.460±0.034)μg/g含量高于对照组,低于铅染毒(885.02±105.77)μg/L和(1.290±0.270)μg/g组,差异有统计学意义(P<0.01);钙硒联合干预组脑NO含量为(8.29±1.22)μmol/g、NOS和iNOS活性分别为(4.39±0.98),(1.65±0.28),均低于对照组(10.27±2.27)ixmoVg,(6.22±1.25),(1.91±0.44)高于铅染毒组(5.66±1.04)μmol/g,(2.66±0.59),(0.67±0.14)差异有统计学意义(P<0.01);对照组、钙硒联合干预组小鼠水迷宫逃避潜伏期分别为(43.8±8.9),(44.1±11.7)s,短于铅染毒组的(85.9±23.5)s,差异有统计学意义(P<0.01),钙硒联合干预组与对照组差异无统计学意义.结论 钙和硒联合应用能有效地促进铅模型小鼠拮抗体内铅的毒性作用.     

孕妇血微量元素与胎儿生长受限的关系分析

目的 探讨西藏拉萨市部分孕妇末梢血微量元素铜、锌、钙、镁和铁含量以及其与胎儿生长和发育的关系,为孕产妇的保健及临床治疗提供依据.方法 采用原子吸收分光光度法检测245例妊娠晚期孕妇(包括胎儿生长受限38例,非胎儿生长受限207例)末梢血铜、锌、钙、镁、铁的含量.结果 非FGR者血铜、锌、钙、镁、铁的含量均在正常值范围,其中钙、铁水平偏低,略高于正常值下限.FGR组锌、铁、钙水平(分别为73.24±30.35μmol/L、1.32±0.36mmol/L、7.23±2.42mmol/L)均低于正常值和非胎儿生长受限组(分别为109.63±27.43μmol/L、1.56±0.34mmol/L、8.82±1.71mmol/L),有显著性差异(t分别为7.39、3.96、4.91,均P<0.05).结论 妊娠晚期母亲锌、钙、铁缺乏与FGR的发生有关,妊娠期应根据检测结果 适量补充.     

矮身材儿童血清微量元素分析

目的 了解儿童血清铜、锌、钙、铗、铁对身高发育的影响.方法 测定符合矮身材诊断标准的儿童血清中铜、锌、钙、镬、铁的含量并与正常对照组比较分析.结果 矮身材组儿童血清铜、锌、钙、铗、铁分别为17.65±4.02μmol/L、70.62±18.82μmol/L、1.53±0.13mmol/L、1.37±0.08mmol/L、7.20±0.94mmol/L;除血清铜外,其余4种元素明显低于正常对照组,经比较有非常显著性差异(t值分别为6.317、9.254、14.036、9.035,均P<0.001).矮身材组儿童血清锌、铁、钙低于正常值下限的百分率分别为45.65%、30.43%、41.30%,明显高于正常对照组,经比较有显著性差异(X2分别为8.527、2.826、5.158,均P<0.05).不同性别矮身材儿童血清5元素低于正常值百分率经比较无显著性差异(P>0.05).结论 血清锌、钙、镁、铁影响儿童的生长发育,对矮身材儿童应在明确病因的同时检测及补充缺乏的微量元素.     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者血液微量元素分析

目的 了解用美沙酮维持治疗1年后海洛因依赖者血液中锌、铜、铁、钙、镁5种微量元素变化情况.方法 用MP-2型溶出分析仪测定96例海洛因依赖者美沙酮维持治疗1年前后及74名非药物滥用健康者血中锌、铜、铁、钙、镁含量.结果 美沙酮维持治疗1年后锌、铁、钙、镁、铜的含量分别为(8.46±2.54),(14.20±5.98),(67.75±14.54),(36.38±9.54),(2.87±1.13)μg/L;海洛因依赖者作为对照组锌、铁、钙、镁、铜含量分别为(7.02±2.02)、(14.12±3.77)、(59.47±19.60)、(35.07±6.23)、(2.67±2.43)μg/L;非药物滥用健康者对照组锌、铁、钙、镁、铜的含量分别为(7.65±2.05),(15.02±3.71),(95.44±20.38),(36.19±8.83),(3.03±1.80)μg/L;美沙酮维持治疗前后血液锌、钙升高尤其明显(P<0.01),而铁、镁、铜的含量差异无统计学意义(P>0.05);与非药物滥用健康者比较,钙降低尤其明显(P<0.01),锌明显升高(P<0.01),而铁、镁、铜的含量差异无统计学意义(P>0.05).结论 美沙酮维持治疗1年后使海洛因依赖者血液中钙、锌元素含量明显上升,相应的缓解了因体内微量元素含量改变所引起的相关疾病,为戒毒治疗(通过纠正微量元素含量)提供了理论依据.     

微量营养素对艾滋病病毒感染者体内免疫细胞及微量元素水平影响的研究

目的 研究微量营养素对HIV感染者体内免疫细胞及微量元素水平的影响.方法 选择25～49岁的HIV感染者,试验组服用复合微量营养素片,对照组服用安慰剂.试验开始及结束时分别进行体格测量、免疫细胞及微量元素水平的测定.结果 试验前试验组与对照组的身高、体重和微量营养素摄入、免疫细胞及微量元素水平差异均无统计学意义(P>0.05).6个月后,试验组免疫细胞(CD4+、CD8+、CD3+T淋巴细胞)分别为(2078±108)个/mm3、(582±75)个/mm3、(1287±97)+/mm3,高于对照组的(1436±105)个/mm3、(472±61)个/mm3、(998±84)个/mm3,差异有统计学意义(P<0.05).试验组血清锌、钙、镁、铁分别为(144.89±9.78)μmol/L、(1.89±0.19)μmol/L、(1.68±0.12)μmol/L、(152.61±8.94)μmol/L,高于对照组(102.67±5.45)μmol/L、(1.13±0.07)μmol/L、(0.85±0.05)μmol/L、(89.24±3.91)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补充微量营养素能提高HIV感染者体内锌、钙、镁、铁的水平,并能增进免疫功能.     

PFOS致大鼠肝脏氧化损伤及对脂褐质含量影响

目的 探讨全氟辛烷磺酸(Perfluorooctane,sulfonate,PFOS)经口亚慢性染毒致大鼠肝脏氧人损伤及对脂褐质(Lipofuscin,LF)含量的影响.方法 24只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,各染毒组饮水中PFOS浓度分别为1.7,5.0,15.0 mg/L.连续染毒90 d后,观察大鼠肝脏脏器系数;测定大鼠血清PFOS浓度、肝脏丙二醛(MDA)、LF含量和总抗氧化能力(T-AOC).结果 各染毒组与对照组大鼠体重差异无统计学意义(P>0.05);各染毒组血清PFOS浓度均显著高于对照值(P<0.05);5.0和15.0 mg/L染毒大鼠肝脏重量分别为(19.5±1.3),(20.4±4.8)g,显著高于对照值(14.2±3.4)g(P<0.05).肝脏脏器系数分别为(4.20±0.18)%,(4.95±0.56)%,显著高于对照值(3.54±0.41)%(P<0.05).肝脏MDA含量分别(2.38±0.92),(1.82±0.48)nmol/(mg·prot),显著高于对照值(0.87±0.11)nmol/(mg·prot)(P<0.05).T-AOC分别为(1.33±0.20),(1.35±0.18)U/(mg·prot),显著高于对照值(1.08±0.17)U/(mg·prot)(P<0.05);15.0 mg/L染毒组大鼠肝脏LF含量为(2.89±0.15)μg/ml,显著高于对照值(2.68±0.09)μg/ml(P<0.05).结论 PFOS可致大鼠肝脏氧化损伤并增加肝脏脂褐质含量.     

血清微量元素、乳酸脱氢酶和尿酸水平在妊娠期高血压疾病中的临床诊疗价值

目的 探讨血清微量元素、乳酸脱氢酶(LDH)和尿酸(UA)水平在妊娠期高血压疾病中的临床诊疗价值.方法 将152例妊娠期高血压疾病孕妇(妊娠期高血压63例、轻度子痫前期41例、重度子痫前期36例、子痫12例)与56例正常孕妇(对照组)进行对照,比较其血清微量元素(钙、镁、锌、铜、铁)、UA及LDH水平,并对血清微量元素、UA、LDH水平与妊娠期高血压疾病分级进行相关分析.结果 妊娠期高血压疾病各分级血清钙、镁、锌水平均显著低于对照组[(2.21±0.11)、(2.10±0.08)、(1.25±0.11)、(1.07±0.09) mmol/L比(2.26±0.12) mmol/L,(0.79±0.08)、(0.72±0.09)、(0.64±0.08)、(0.58±0.07) mmol/L比(0.82±0.07) mmol/L,(8.42±0.61)、(7.51±0.56)、(6.39±0.33)、(6.03±0.27)μmol/L比(8.96±0.63)μmol/L,P＜ 0.05或＜0.01];而血清铁、铜水平均显著高于对照组[(12.96±2.31)、(16.38±3.02)、(31.17±4.16)、(37.29±4.37)μmol/L比(10.27±2.15)μmol/L,(28.91±4.82)、(32.75±5.13)、(38.96±5.39)、(43.19±6.12)μmol/L比(26.73±3.26)μmol/L,P＜0.01].且随妊娠期高血压疾病病情的加重,血清钙、镁、锌水平逐渐降低,而血清铁、铜水平逐渐升高,各指标在各分级间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).妊娠期高血压疾病各分级血清UA、LDH水平均显著高于对照组[(291.62±31.26)、(318.20±38.93)、(356.72±37.92)、(458.74±51.68) μmol/L比(259.31±27.12)μmol/L,(267.14±31.29)、(293.48±34.96)、(351.23±37.45)、(367.52±42.63)U/L比(185.72±29.08) U/L,P＜ 0.01].且随妊娠期高血压疾病病情的加重,血清UA、LDH水平逐渐升高,各指标在各分级间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,血清钙、镁、锌水平与妊娠期高血压疾病分级呈显著负相关(r=-0.531,P＜0.01;r=-0.482,P＜ 0.05;r =-0.311,P＜0.05),血清铁、铜、UA、LDH水平与妊娠期高血压疾病分级呈显著正相关(r=0.617、0.683、0.716、0.672,P＜0.01).结论 妊娠期高血压疾病孕妇血清微量元素、LDH、UA水平变化显著,且在一定程度上可反映妊娠期高血压疾病病情的严重程度,通过监测上述指标的变化可对妊娠期高血压疾病的发生起到早期预测及早期诊断的作用.     

桑植地区儿童血液中锌、铁、铜、钙、镁含量分析

目的检测桑植地区儿童血液中锌、铁、铜、钙、镁5种微量元素的含量,研究本地区不同年龄、性别儿童中血液中5种微量元素含量的差异和相关性。为指导儿童合理补充营养及相关疾病的诊断和治疗提供依据。方法采用火焰原子吸收分光光度法(FAAS)检测2003年1月-2006年12月间,来本院就诊的1750名儿童血液中锌、铁、铜、钙、镁5种微量元素的含量。结果儿童血液中锌、铁、铜、钙、镁5种微量元素的含量均值分别为(46.33±14.82)μmol/L、(8.26±1.61)mmol/L、(24.47±8.84)μmol/L、(1.42±0.12)mmol/L、(4.37±0.18)mmol/L。锌、钙含量低于正常对照值,且有显著性差异(P<0.05)。铜、铁、镁与正常对照无差异。不同性别儿童的6种微量元素水平均无显著性差异。结论本地区儿童血液中钙、锌元素普遍缺乏。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。