正畸治疗安氏Ⅲ类错(牙合)伴下颌偏斜临床分析

本研究通过对Ⅲ类错(牙合)伴下颌偏斜患者进行正畸临床拔牙或不拔牙矫治,在恢复正常咬(牙合)关系的同时,下颌偏斜也得到比较满意的改善. 1资料与方法 1.1一般资料 2006年2月至2010年8月选择在海宁市人民医院接受治疗的Ⅲ类错(牙合)伴下颌偏斜患者34例,其中男18例,女16例;年龄18～38岁,平均(29.62±6.24)岁;所有矫治患者必须符合以下标准:牙性或功能性反(牙合),或轻度骨性反(牙合),ANB角≥3°;牙周组织健康,牙龈无炎症,牙槽骨无吸收或有轻度骨吸收[1].入选的患者均知情并同意接受治疗. 1.2方法 按照34例患者的临床情况将其分为三组,其中牙性下颌偏斜组15例、功能性下颌偏斜组14例、骨性下颌偏斜组5例.对矫治患者的以下情况进行调查与分析;(1)治疗年龄以及性别构成比;(2)患者的治疗动机;(3)矫治前、后下颌偏斜量;(4)患者对治疗效果的满意度[2].     

上颌稳定性咬合板治疗(牙合)过度磨耗32例临床观察

(牙合)过度磨耗表现为(牙合)面或切缘低平,牙体形态改变.(牙合)的过度磨耗主要与磨牙症或紧咬等下意识的副功能运动有关,这种副功能运动是牙与牙间长时间的空咬与摩擦,而造成(牙合)面严重磨耗[1].(牙合)过度磨耗可导致咬合垂直距离降低,髁突向后上移位,引起咀嚼肌和颞下颌关节的一系列改变,出现功能紊乱,是颞下颌关节紊乱病的病因之一.因此,对严重的(牙合)过度磨耗患者应采取积极的治疗措施.     

前方牵引矫治器在骨性Ⅲ类错中的应用

安氏Ⅲ类错牙合是临床较为常见的畸形,表现为前牙反覆牙合和反覆盖,磨牙为Ⅲ类咬合关系。有些病例还伴单侧后牙反牙合或双侧后牙反牙合,严重影响患者口腔功能和美观。笔者对处于生长发育期的骨性Ⅲ类错牙合,采用双期矫治均取得较好疗效,现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料选择7～14岁生长发育期儿童。头影测量结果为以上颌发育不足为主的骨性Ⅲ类错牙合12名,其中男性5名、女性7名,平均年龄为9.2岁,ANB角为0～-4°侧面观凹面形,上下颌前牙无明显代偿者,下颌平面角正常或略小,面下1/3高度正常,其中替牙期9名,恒牙初期3名。1.2矫治方法采用…     

阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果观察

目的:探讨阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果。方法:选取2009年12月～2010年10月于本院进行治疗的120例(141颗牙)牙髓病患者为研究对象,将其随机分为对照组(利多卡因组)60例(72颗牙)和观察组(阿替卡因组)60例(69颗牙),将两组患者的麻醉总有效率、5min内麻醉良好颗数及对上颌和下颌牙齿的麻醉有效率进行统计及比较。结果:经研究发现,观察组的麻醉总有效率高于对照组,5min内麻醉完全颗数所占比例高于对照组,上颌牙齿的麻醉有效率高于下颌,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论:阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的综合麻醉效果优于利多卡因,值得临床推广应用。     

下颌隆凸下缘阻滞麻醉下牙槽神经90例临床观察

下牙槽神经阻滞麻醉是下颌手术的重要步骤,麻醉效果好坏对手术成功关系密切。我科从1993年2月至1994年6月对90名患者进行下颌隆凸下缘进针下颌孔(实验组)麻醉下牙槽神经和90名下颌孔阻滞下牙槽神经(对照组),进行临床观察,结果报告如下。1 一般资料:随机抽取8—65岁患者180例,其中男72例,女108例,手术以拔牙,牙槽骨修整为例,麻醉药物为2%利多卡因注射液,儿童2ml,成人3ml,注射针头5(1/2)号。病例选     

关节上腔注射玻璃酸钠联合再定位牙合垫治疗颞下颌关节盘绞锁的临床疗效观察

目的:探讨关节上腔注射玻璃酸钠联合再定位牙合垫治疗颞下颌关节盘绞锁的临床疗效.方法:选取2015年8月至2019年6月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的颞下颌关节盘绞锁的患者136例,随机分为对照组和研究组(每组68例).对照组患者采用再定位牙合垫治疗,研究组患者采用关节上腔注射玻璃酸钠联合再定位牙合垫治疗.观察两组...     

病灶内注射皮质类固醇治疗霰粒肿

治疗方法:用卡介苗注射器连接5号针头抽吸0.2毫升强的松龙混悬液(每毫升25毫克),由结膜面或皮肤面进针,霰粒肿向皮肤面突出显著者,均由皮肤面进针,反之由结膜面插入。皮肤面进针者应局部消毒,可不用麻醉,在本组20例中7例由皮肤面进针。推注时由于病灶内压力增高,药液甚至包括稀薄的霰粒肿内容,由睑板腺开口或穿破变薄的皮肤溢出,此时可迅速注射,拔出针头后,用棉球轻轻压迫片刻。治疗结果:本组病例均于注射后2至3天、1至2周、3至4周,来院复查或信访联系。注射后1至2天以内除有轻度胀痛外无其他不适,大部分病灶于注射后4天开始缩小,直径在6毫米以下的8个病灶仅于一次注射后7至10天内缩小至2毫米以下,皮肤面触不及。病灶直径在6毫米以上的14个病灶于第一     

12例用上颌平面导板矫治器矫治前牙深覆

前牙深覆牙合是临床常见的一种错牙合畸型 ,采用上颌平面导板矫治前牙深覆牙合是一种有效的方法。1　资料方法1.1　病例选择 : °深覆牙合 ,男 3例 ,女 2例 ; °深覆牙合 ,男 4例 ,女 3例。平均年龄 14岁 ,年龄范围 13～ 16岁。1.2　矫正方法 :矫治器与一般上颌活动矫治器的结构基本相同 ,只需加厚矫治器上前牙腭侧的基托 ,形成一平台的平面板 ,平面沿着牙弓前段形成宽约 6 mm ,当下颌前牙咬合在平面板上时 ,上下颌后牙分离无牙合接触而增高颌间距离 ,分开约 2～ 5 m m,使颌面肌肉纤维拉长张增加 ,促进后牙与牙槽组织垂直生长 ,增加后牙高度…     

上下前牙斜牵治疗功能性下颌偏斜

功能性下颌偏斜常规用单侧Ⅲ类牵引方法治疗,时间长,疗效慢,且可引起颞颌关节紊乱等并发症。我们用上下前牙斜形牵引加单侧Ⅲ类牵引方法治疗15例,取得较好疗效。现总结体会如下。1材料与方法1.1病例资料下颌功能性偏斜病人31例,男20例,女11例。年龄12～18岁。下颌骨右偏18例,左偏13例。主观症状为颏部偏斜;磨牙为近中关系,上颌基骨均正常,下颌基骨均轻度前突,上前牙轻度唇倾,下前牙正常。8例5─115─11反牙合,6例5┼35┼3反牙合,8例3┼53┼5反牙合,7例11─511─5反牙合。设计方案为:随机分为两组,第一组15例,用上下前牙斜形牵引加单侧Ⅲ类牵…     

前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性反(牙合)的临床研究

目的:评价前方牵引联合快速扩弓对替牙期骨性反(牙合)矫治的效果.方法:选择18例替牙期轻、中度骨性反(牙合)患者,用前方牵引矫治器联合快速弓进行治疗,治疗前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量分析观察矫治前后的软硬组织的变化.结果:18例患者均解除了前牙反(牙合),均发生上颌骨前移,下颌骨轻度向下后旋转,上颌骨A点平均前移2.4mm,SNA角增大2.11.,ANS-PNS增大2.01mm,代表下颌突度的SNB、SNPg角均明显减小,代表下颌生长量Go-Gn(mm)无明显改变,下唇相对E平面更靠后,鼻唇角趋于正常,面突度提高,使软组织外貌得到改善.结论:在替牙期前方牵引联合快速扩弓矫治轻、中度骨性反(牙合),有促进上颌骨向前发育,抑制下颌骨向前发育的作用,侧貌得到明显改善.     

球周麻醉在415例白内障、青光眼手术中的应用

目的 观察415例白内障青光眼手术，应用球周麻醉的临床效果。方法 0．75％布比卡因及2％利多卡因等量共8ml，用6#针头沿眶上切迹处进针到眶尖肌圆锥外，约2．5～3．0cm深，注射麻药2～3ml；第二针按常规球后注射点，深度2～2．5cm，注射麻药3～4ml。注射完毕，间断压迫眼球8～10分钟，至眼球软化。结果 415例均未出现球后出血、视神经损伤等严重并发症，并得到与球后麻醉相同甚至更好的镇痛、固定和软化眼球的效果。结论 球周麻醉具有操作简便、镇痛良好、适应证广、并发症少等优点，可代替传统的球后麻醉。     

新战士中龋病的发病情况

1997-12-21～1997-12-31,我们对全师所属部队1847名新战士进行了全面的体格复查,现就口腔科体检中检出的龋病发病情况报告如下:1 资料 1847名新战士中,男1836人,女11例,年龄18～21 y。体检中,牙位的记录方式参照国际牙医学会(FDI)提出的以二位数字系统来记录。龋病的病情分级依据许姜译“补牙拔牙镶牙”中的五度分类法。按龋病发生部位分(牙合)面和非(牙合)面龋(发生在(牙合)面以外部位的统称)。统计中不包括已行修复治疗或因龋病致齿已缺失者。上下颌第三磨牙尚未盟出完全者,未被列入统计之列。对龋病的诊断,Ⅲ度以下采用探针与临床症状相结合的方法予以判定。2 结果 龋病患者267人,龋患率为14.64％,发病龋齿数为503颗,其中单例龋齿数超过5个者11人,占4.12％;4个龋齿数者20人,占7.49％;3个龋齿数者24人,占8.99％;2个龋齿数者75人,占     

树脂[牙合]垫联合固定矫治器矫治替牙期反[牙合]20例临床观察

目的:探讨树脂牙合垫联合固定矫治器矫治替牙期反牙合的临床效果.方法:20例替牙期前牙反牙合患者,下颌可以后退至对刃关系,反覆牙合较深,超过3 mm.应用树脂牙合垫联合固定矫治器矫治.结果:所有患者经3～10个月矫治,取得满意疗效.结论:树脂牙合垫联合固定矫治器矫治替牙期反牙合技术具有疗效明显、治疗简便的特点.     

灭滴灵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症260例观察

干槽症即纤维蛋白溶解性牙槽炎是拔牙后较常见的并发症 ,临床上以下颌第三磨牙 (即下颌阻生智齿 )拔除后发病率为高 ,据文献记载此牙拔除后约2 0 %有不同程度的干槽症。 1994～ 2 0 0 2年 ,笔者将灭滴灵用于下颌阻生智齿拔除后干槽症的预防 ,经2 6 0例临床观察 ,疗效满意。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 6 0例病员拔除下颌阻生智牙 ,年龄 2 1～ 5 5岁。1 2　方法 :均用利多卡因 4mL作下牙槽神经阻滞麻醉 ,麻药显效后 ,按阻生牙拔除手术常规拔除患牙。拔牙术后服用灭滴灵 0 4 g ,tid ,连服 3d ,嘱病员若3d后仍有疼痛来院诊治 ,否则 5d后来…     

口腔正畸患者颞下颌关节骨关节病的临床分析

目的：探讨口腔正畸治疗患者颞下颌关节骨关节病的患病情况。方法296例接受正畸治疗的患者,对其临床资料进行回顾性分析,研究患者发生颞下颌关节骨关节病的发病因素。结果本组研究中,女性患者的颞下颌关节骨关节的发病率为3.05%(6/197),男性患者的颞下颌关节骨关节的发病率为1.01%(1/99),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);安氏Ⅱ类患者错牙合的检出率是安氏Ⅰ类错牙合检出率的4倍;安氏Ⅱ类患者错牙合的检出率是安氏Ⅲ类错牙合检出率的4倍,数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。安氏Ⅰ类错牙合与安氏Ⅲ类错牙合的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床颞下颌关节骨关节患者较为常见,患者的病症检出率与患者的年龄、性别以及错牙合等因素有密切关系。     

成人功能性反(牙合)矫治前后颞下颌关节变化的影像学研究

目的 研究成人功能性Ⅲ类错(牙合)正畸矫治前后对颞下颌关节变化的影像学影响.方法 选择2007～2010年就诊的成人功能性Ⅲ类错(牙合)患者11例,用Helkimo指数检查及头颅侧位片测量矫治前后的数值,并进行统计学分析.结果 11例成人功能性Ⅲ类错(牙合)患者经单纯正畸后头颅侧位片检查显示Co-x距减少、Co-y距增大、N-S-Ar角增大(P＜0.05),髁突由矫正前的前位往后移至矫正后的关节窝正中关系位.结论 运用单纯正畸治疗的方法能使成人功能性Ⅲ类错(牙合)的髁状突位置后移,对伴有颞下颌关节紊乱病的功能改善有一定作用.     

前牵联合扩弓矫治8～11岁替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的临床效果

目的 探讨前牵联合扩弓矫治8～11岁替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的临床效果.方法 选取2015年6月至2019年12月南昌市第一医院收治的48例替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患儿(上颌发育不足、下颌发育正常或轻度发育过度)作为研究对象,根据患儿的年龄差异分为8～9岁组与＞9～11岁组,每组24例,两组患儿均施行前牵引联合...     

下颌联冠斜面导板加Begg技术颌间牵引治疗替牙(牙合)前牙反(牙合)

替牙(牙合)是治疗前牙反(牙合)最为重要的时期,矫正后由于消除了咬(牙合)干扰,可使下颌功能转入正常行使,利于牙齿和颌骨及颞颌关节的健康.     

颞肌前束的肌电图变化及微机分析

采用肌电仪检测30例正常成人在下颌不同运动状态下颞肌前束的肌电变化,以及肌电电位与(牙合)力的关系。结果表明在正中(牙合)位最大用力咬合、(牙合)力测试位、下颌后退位肌电电位明显增高,而下颌前伸位、最大开口位肌电活动不明显。结果提示,肌电变化与(牙合)力的大小是一致的,并证明颞肌前束具有升颌作用,在闭口运动中较为有力。     

牙根纵裂患者牙(牙合)情况的临床研究

目的研究牙根纵裂的病因和发病规律.方法对34例患者的临床表现尤其是牙(牙合)情况进行了研究.结果牙根纵裂绝大部分发生于中老年人第一磨牙的近中(颊)根,患根的牙周组织破坏明显大于无纵裂牙根,根纵裂处牙周袋最深.患牙(牙合)面均重度磨耗,50%以上的患牙出现非工作尖高陡、工作尖磨平、深(牙合)面凹及远中边缘嵴低平等改变;根纵裂的程度与深(牙合)面凹部位有关;患牙均存在(牙合)干扰和(或(牙合)创伤易感因素.结论因(牙合)面形态改变而致的过大(牙合)力与异常方向的(牙合)力可能是牙根纵裂发生的重要条件.