宝宝，你怎么了——解读常见新生儿生理现象

正常新生儿出生后体重可出现下降，比出生时体重下降5％～10％，7～10天后逐级回升到出生时体重，这一现象称生理性体重下降，属于正常现象，家长不必过分担心。随着孩子吃奶量增多，机体对外界逐步适应，体重会逐渐增加。     

母婴同室剖宫产新生儿早期母乳喂养观察

对80例母婴同室剖宫产新生儿早期纯母乳喂养，与对照组80例新生儿进行早期生理性体重下降、体重回复及42天时体重增加、喂养方式进行观察比较。母婴同室纯母乳喂养组新生儿和对照组新生儿生理性体重下降率分别为8．3％、5．4％。出生9天时体重回复率分别为55.0％、36．3％。出生42天时体重增加率分别为52．5％、46．9％，母乳喂养车分别为78．5％、58．9％。提示剖宫产新生儿母婴同室早期纯母乳喂养是可行的，并为以后纯母乳喂养的成功打开基础起到积极作用。     

影响新生儿血液流变学某些因素的初步探讨

对100例正常新生儿及部分早产儿、低体重儿、产母合并妊高征及产母患先心病的新生儿进行了血液流变学检测,结果表明:(1)正常新生儿全血比粘度及红细胞压积(HCT)生后24小时最高,后逐日下降,第7天较出生时差异显著;血沉(ESR)生后第2天逐渐增快,第7天起明显增快。(2)0～7天组冬夏两季及产母患先心病组血流变某些指标有显著差异。(3)不同性别、胎龄、出生体重及生产方式对新生儿血流变各指标均无显著差异。     

新生儿窒息的护理

现我院儿科1989年1月～1993年11月收治的40侧新生儿窒息的护理报告如下:1 临床资料 40例患儿就诊时年龄为初生至出生后3天。其中男24例,女16例;体重<2500克(低出生体重)11例,(2500克～4000克)29例;Apgar评分<3分(重度窒息)者14人,4～7分(轻度窒息)者21人,8～10分(正常)4人,未评分者1人。产钳助产者13例,吸胎助产者2例,剖宫产17例;早产8例,足月产32例;治愈35例,占87.5％,死亡4例,占11.4％,自动出院1例。     

新生儿低钾血症20例临床分析

新生儿低钾血症临床报道不多,现将我院1990年至1999年临床诊断明确的20例报道如下。 20例中足月产9例,早产儿8例,过期产3例;顺产7例,剖宫产5例,产时有窒息史8例。发病时间:出生后<3天5例,4～7天10例,>7天7例。入院体重:<2000克9例,2000～4000克11例。原发疾病:重症肺炎6例,坏死性小肠炎3例,化脓性脑膜炎2例,中至重度硬肿10例,缺血缺氧性脑病8例,颅内出血6例。测血钾前用药:孕妇用催产素10例,用硫酸镁3例;患儿用呋塞米(速尿)5例,20％甘露醇5例,地塞米松10例。缺钾诊断时间;入院后<3     

55例极低体重儿全静脉营养的临床观察

观察极低出生体重(VLBW)儿应用全静脉营养(TPN)的效果.方法对55例VLBW儿采用TPN治疗,观察治疗前后体重的变化及相关实验室指标.结果 1 6例应用TPN7天患儿,至TPN结束时有4例体重增长3～1 5g,1 2例体重下降＜1 0%;33例使用TPN 7～20天,平均每天体重增长28g;6例TPN超过20天患儿,平均每天体重增长25g,但有3例出现胆汁瘀积.结果TPN对LBW的使用是必要的和可行的,能使VLBW在不能进行肠道营养及有各种危重疾病的损害时仍能保持正常的体重增长,但在输注各种营养液时应注意有关问题.     

早产儿的乙型肝炎疫苗免疫

作者自1989年1月1日至1990年12月31日期间,经产前筛选证实,由HBsAg阳性母亲所生早产儿15名,除6名未进行随访外,9名早产儿孕龄为26～37周,体重1000～2570g,其中6名(67％)有透明膜病、窒息和心动徐缓等并发症,住院10～153天。3名健康早产儿仅短暂住院,出生时体重均超过2000g。     

新生儿巨大淋巴管瘤1例

患者,男,为双胞胎早产儿之一。母孕36(3/7)周时出生,出生时体重2530g,身高50cm,左胸前、左腋窝、左上臂肿物10cm×10cm,质软、光滑、边清、活动少,皮肤松弛。CT检查考虑左胸前,左上肢淋巴管瘤。新生儿出生后16天,在全麻下行切口,约10cm×3cm,保留乳头乳晕,切开皮肤,见肿物位于皮下,呈蜂窝状,直径1～4cm,大小不等,囊样感,囊壁薄,内为淡黄色液体。完整切除剥离左胸前、左腋窝、左上壁10cm×     

中医治疗单纯性肥胖44例疗效观察

中国中医研究院西苑医院采用中医辨证论治的方法治疗单纯性肥胖44例,其中男12例,女32例,年龄17～76岁。体重超过标准体重10～19％8例,20～29％10例,30～39％13例,40％以上7例,体重下降2500g以上为显效,有11例;体重下降1000g以上,但不足2500g者为用效,有24例;体重下降不足1000g为无效,有9例。总有效率为79.5％。本组患者分三个     

不同分娩方式对新生儿生理性体重下降的影响

目的 探讨不同分娩方式对新生儿生理性体重下降的影响.方法 采用对100例平产和剖宫产儿于出生时和生后第3、4、5天不同体重的监测的方法.结果 平产儿和剖宫产儿均有生理性体重下降,其中平产儿下降不明显,于生后第4天开始回升,剖宫产儿下降明显,于生后第4、5天仍呈下降趋势.结论 不同分娩方式对新生儿生理性体重下降确实有影响,而通过及早哺乳和采用合理的母乳喂养方法,使新生儿早期体重下降能尽快得到恢复.     

联用奈替米星与头孢菌素类抗生素治疗新生儿肺炎的疗效

对联用奈替米星与头孢噻肟或头孢他啶治疗的2 2例新生儿肺炎进行疗效观察 ,患儿中 10名为早产儿 (体重为 10 0 0～ 36 0 0 g,胎龄为 2 8～ 36周 ) ,12名为足月儿 (体重为 2 5 2 0～ 4 0 0 0 g,胎龄为 38～ 4 1周 )。大多数新生儿出生后呈重症状态。新生儿娩出时窒息程度可按生后 Apgar评分来区分 ,18名新生儿 Apgar评分为 6分以下 (0～ 3分为重度 ,4～ 7分为轻度 )。全部患儿出生后数小时即发生呼吸功能减退症状 :7名为新生儿肺透明膜病所致呼吸窘迫综合征 ,11名为羊水及胎粪吸入综合征 ,2名为产程窒息所致脑水肿。全部患儿均用人工呼吸器…     

新生儿淋菌性结膜炎的护理体会

新生儿淋菌性结膜炎,俗称“脓漏眼”。发病多在出生后3～5天,表现为结膜充血、水肿、脓性分泌物增多,严重时侵犯角膜,发生角膜溃疡,瘢痕,甚则造成失明。我科收治新生儿淋菌性结膜炎10例,经治疗获愈,现将护理体会介绍如下。一、临床资料本文10例,男7例,女3例;出生后3天至22天。均表现为双眼,经细心治疗和护理,     

抚触与新生儿生理性体重下降的关系分析

目的分析抚触与新生儿生理性体重下降的关系,从而能更好地护理新生儿。方法将160例足月自然分娩的正常新生儿按1:1配对分成抚触组(n=80例)和对照组(n=80例),抚触组在出生满24h后进行抚触,并测量体重;对照组不做抚触。观察两组新生儿生理性体重下降的恢复情况。结果抚触组的新生儿在出生第3天至第7天体重恢复明显快于对照组,两组体重增减差别均有统计学意义(p<0．01)。结论抚触对新生儿生理性体重下降有明显促进作用。     

镇静镇痛药对乳儿的影响

本文就乳母产后服用镇静、镇痛药对新生儿的近期影响进行了观察，现报告如下。临床资料收集80例，均为出生一周内的乳儿，胎龄＞37周，出生体重＞2500g，Apgar评分≥8分。乳母用药组30例，其中剖宫产20例，自娩10例。20例在产后14～18小时，4倒在产后24小时乳母肌注杜冷丁100mg，用药前乳儿反应好，吮力强，乳母用药2～3小时后吮乳，2例出现恶心、呕吐，7例明显反应迟钝、倦睡、吮力减弱、肌张力下降，瞳孔大小及对光反射无明显异常。症状持续8～10小时逐渐恢复。6例乳母产后2～3天每晚8时口服安定5mg，2例乳儿出现周期性萎靡不振、拒乳，…     

100名健康儿童血清胰岛素值的观察

我们于1983年1～2月份,对12岁以下健康儿童100名胰岛素值进行了测定。观察对象与方法观察对象系由出生1天～12岁的正常儿童,体重均在正常范圍,无糖尿病史。以年龄大小分为6组,其中1～7天者10名,8～28天者10名,29天～12月20名,12月1天～8岁者20名,3岁1天～7岁者20名,7岁1天～12岁者20名,共100名,其中男性49名,女性51名。     

576例低出生体重儿发生原因调查分析

目的探讨低出生体重儿发生原因及相关因素,为有关部门制定政策和预防措施提供依据。方法对深圳市盐田区2001—2010年出生的576例低出生体重儿进行回顾性分析。结果低出生体重儿发生率为4．10％（576／14048）,其中流动人口低出生体重儿发生率为4.77％,常住人口低出生体重儿发生率为3．29％,两者经×。检验差异有统计学意义;流动人口孕期保健系统管理率仅为19．62％;早产低出生体重儿发生率为55．68％（348／625）,是低出生体重儿发生的第一因素,占低出生体重的60．42％（348／576）,而双胎、胎盘胎膜因素、妊娠期高血压疾病、孕期贫血是引起低出生体重的重要因素。结论制定有效政策,加强流动人口管理,做好孕期保健宣传,增强孕期保健意识,加强孕期保健管理是降低低出生体重儿发牛的重要环节。     

游泳对新生儿生长发育的影响

目的 探讨游泳对新生儿生长发育的影响.方法 将80例体重、身长正常的新生儿随机分为游泳组(40例)和对照组(40例).对照组采用常规护理,游泳组出生第1～7天进行游泳训练,每天1次.观察两组体重、胎便初排时间和转黄时间及黄疸指数的变化.结果 游泳组出生后第7天体重显著高于对照组(P＜0.05),胎便初排时间、转黄时间较对照组均显著提前(P＜0.01),出生后第3、5、7天经皮测黄疸指数明显低于对照组(P＜0.01).结论 游泳可增加新生儿体重、降低黄疸,促进其生长发育.     

危重早产儿住院期间营养状况观察

目的评估新生儿重症监护中心（NICU）中住院早产儿营养摄入和体重增长情况,以期对临床上早产儿早期的营养支持策略提供依据。方法对从我院NICU出院的53名早产儿,按出生体重分为体重≤1500g组和体重〉1500g组,计算体重恢复至出生体重的平均时间;体重开始增长的日龄;静脉营养时间;比较出生及出院时体重百分位数。结果53例早产儿均出现程度不同的生理性体重下降,体重≤1500g组恢复至出生体重时间较长,体重开始增长日龄较晚,静脉营养时间较长,与〉1500g组相比有显著性差异（P均〈0．05）。出生时体重低于第十百分位的占37．7％,而出院时达到64．2％,经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。结论早产儿在出生后早期容易出现生长发育落后,加强营养支持,出院后有必要续惯治疗,以完成追赶性生长。     

新生儿使用头孢三嗪的药代动力学及临床评价

头孢三嗪(CTRX)系一种非肠道用的头孢烯类抗生素。本文介绍CTRX用于治疗新生儿各种感染症的药代动力学特性及临床效果。一、吸收与排泄 1.血浓度新生儿105例,分别一次静注CTRX10mg/kg或20mg/kg,给药30min后,其平均血浓度分别为36～42μg/ml及46～76μg/ml,以后缓缓下降,至12h后其平均血浓度分别为10～14μg/ml及13～21μg/ml。 2.血浓度半衰期(T_(1/2))新生儿105例分为0～3 d龄、4～7 d龄及8～28d龄三组,有意义的是这三组中,唯有0～3 d龄组,(不论是成熟婴儿,即出生时体重2500g以上,或早产儿,即出生时体重不满2500g)的T_(1/2)特别长,尤其是0～3 d龄组中的早产儿,     

早产儿颅内出血发生率及其影响因素研究

目的 研究早产儿颅内出血的发病率,分析其影响因素。方法对2009年1月-2010年11月在东莞市妇幼保健院新生儿科住院的931例早产儿于出生3天内行头颅超声检查,并酌情于生后1周、2周、1个月时复查。同时收集相关床资料（产妇因素,产程中因素,胎儿因素,产前激素、硫酸镁应用,婴胎龄、出生体重,生后因素）。结果早产儿颅脑出血发生率：931例早产儿中485例发生不同程度颅脑出血,颅脑出血总发生率为52．1％;重度出血71例（包含2例脑实质出血）,发生率为7．6％。生后3天内颅内出血占总发生率92．1％,生后1周时96．1％,说明颅内出血绝大多数发生在生后1周内。证实胎龄、出生体重、生产方式、出生时窒息、常规呼吸机治疗、肺泡表面活性物质（PS）治疗、动脉血气分析pH值低等为早产儿颅内出血的高危因素。结论早产儿生后早期行颅脑超声检查对提高早产儿成活率及改善早产儿预后有重要意义。