冠心病患者血浆纤维蛋白原及其亚组分浓度变化

检测了８５例ＣＨＤ患者及４５例健康者血浆纤维蛋白原总量及其亚组分浓度。结果显示：ＣＨＤ组ＴＦ显著高于ＣＧＣＰ（Ｐ０．０５），且以ＬＦ增高为著（Ｐ０．０１），ＨＦ仅在ＡＭＩ早期增高明显。相关分析：ＣＨＤ患者Ｆｇ含量除与年龄、吸烟显著相关（γ＝０．３１０，０．２６３，皆Ｐ０．０１）２外，与血浆脂蛋白及诸多危险因素均无相关性。结论：血浆Ｆｇ升高与ＣＨＤ绝对正相关，是ＣＨＤ的一个重要危险因素，是ＣＨＤ发病的重要原因     

人纤维蛋白原G／A—455（FGB）基因多态性与动态粥样硬化血栓 …

应用ＰＣＲ限制性内切酶技术,检测了３０例冠状动脉粥样硬化性心脏病（ＣＨＤ）患者,２０例原发性高血压（ＥＨ）患者及２１例健康成人Ｇ／Ａ－４５５（ＦＧＢ）基因多态性,采用自动化检测系统示在浆纤维蛋白原（Ｆｇ）浓度及Ｆｇ分子功能参数。结果显示,血浆Ｆｇ浓度升高及Ｆｇ分子功能增强都是ＣＨＤ的危险因素,Ｇ／Ａ－４５５基因多性与血浆Ｆｇ浓度、Ｆｇ分子功能及ＣＨＤ、ＥＨ的发病均无显著相关性。     

冠心病患者血浆纤维蛋白及其亚组分浓度变化

检测了８５例ＣＨＤ患者及４５例健康者血浆纤维蛋白原总量及其亚组分浓度。结果显示：ＣＨＤ组ＴＦ显著高于ＣＢＣＰ，且以ＬＦ增高为著，ＨＦ仅在ＡＭＩ早期增高明显。相关分析 ：ＣＨＤ患者Ｆｇ含量与除与年龄，吸烟显著相关，２外，与血浆脂蛋白及诸多危险因素均无相关性。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸的变化及其机制的探讨

目的探讨同型半胱氨酸（ＨＣＹ）及其代谢相关因子和血脂与冠心病发病之间的关系。方法４０例经冠状动脉造影术证实为正常或冠心病患者，应用高效液相色谱分析测定血浆ＨＣＹ，同时测定血浆叶酸、维生素Ｂ１２浓度及血脂水平，并应用ＰＣＲ检测Ｎ５，Ｎ１０亚甲基四氢叶酸还原酶（ＭＴＨＦＲ）基因型。结果（１）冠心病患者血浆ＨＣＹ浓度（１７１±３６μｍｏｌ／Ｌ）高于正常对照组（７６±１２μｍｏｌ／Ｌ），合并有心肌梗死、高血压和有冠心病家族史的患者，其血浆ＨＣＹ浓度更高；（２）血浆ＨＣＹ浓度与血浆叶酸、维生素Ｂ１２浓度呈明显的非线性相关；（３）ＭＴＨＦＲ纯合子突变者，血浆ＨＣＹ浓度高；（４）ＣＨＤ患者血脂与ＨＣＹ水平无明显相关。结论高同型半胱氨酸血症是冠心病的新的独立危险因素。     

冠心病患者凝血和纤溶功能的研究

目的：研究凝血和纤溶指标与冠心病（ＣＨＤ） 的关系。方法：分别采用甘氨酸盐析沉淀定量法和ＥＬＩＳＡ 法测定了５０ 例ＣＨＤ 患者（心绞痛２９ 例,急性心肌梗塞２１ 例） 和２５ 例健康人血浆纤维蛋白原（Ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ ,Ｆｇ） 和Ｄ－ 二聚体（Ｄ－ ｄｉｍｅｒ,ＤＤ） 含量。结果：ＣＨＤ 患者血浆Ｆｇ 和ＤＤ含量明显高于对照组,其中,心绞痛者Ｆｇ 和ＤＤ 含量分别为（４－３４ ±０－６４）ｇ／Ｌ,（０－８４ ±０－８８）ｍｇ／Ｌ（均Ｐ＜ ０－０５） ,急性心肌梗塞者增高更显著,分别为（４－９４ ±０－８８）ｇ／Ｌ,（１－３７±１－４１）ｍｇ／Ｌ（ 均Ｐ＜０－０１） ,呈急性心肌梗塞＞ 心绞痛＞ 对照组（Ｐ＜ ０－０１ 或Ｐ＜ ０－０５）。结论：高水平Ｆｇ 和ＤＤ 与ＣＨＤ 患病率和病变程度相关,抗凝治疗有助于预防和降低冠状动脉事件危险性。     

男性冠心病患者血浆睾酮的变化

测定１１８名男性冠心病患者和５３名性别、年龄匹配的健康对照者的血浆睾酮（Ｔ）、雌二醇和血脂水平。结果显示：冠心病患者的血浆Ｔ水平明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；Ｔ水平与高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），ＨＤＬ３－Ｃ水平及ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ呈正相关，与收缩压、载脂蛋白Ｂ１００和脂蛋白ａ呈负相关。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明，Ｔ水平降低是预测冠心病的独立危险因素之一     

内源性睾酮对血浆脂质、脂蛋白和载脂蛋白水平的影响

对１０２例冠心病患者及９９名健康人进行了血浆睾酮、雌二醇、空腹血糖（ＢＳ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、载脂蛋白（Ａｐｏ）ＡＩ，ＡｐｏＢ１００测定。观察到血浆睾酮与ＴＧ和Ｌｐ（ａ）呈负相关，而与血浆ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ３－Ｃ呈正相关。血浆睾酮水平低下组，其ＴＧ和Ｌｐ（ａ）浓度明显高于血浆睾酮水平正常组；而ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ３－Ｃ水平则前者明显低于后者。冠心病组血浆睾酮水平明显低于健康对照组。提示内源性睾酮对体内血脂代谢有良好的调节作用；血浆睾酮水平低下则可引起血脂异常，是冠心病的危险因素     

男性冠心病患者血浆睾酮的变化

测定１１８名男性冠心病患者和５３名性别、年龄匹配的健康对照者的血浆睾酮（Ｔ）、雌二醇和血脂水平。结果显示：冠心病患者的血浆Ｔ水平明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），Ｔ水平与高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），ＨＤＬ３－Ｃ水平及ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ呈正相关，与收缩压，载脂蛋白Ｂ１００和脂蛋白ａ呈负相关。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明，Ｔ水平降低是预测冠心病的独立危险因素这一。     

充血性心力衰弱患者血浆巯基,丙二醛和血液氧自由基水平的变化

本文对３０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者及２０例健康人的血浆巯基及丙二醛一进行了测定，并应用电子自旋共振波谱技术分别在两组中各１０例取血液标本进行自由基浓度测定。结晶显示：ＣＨＦ患者血浆在含量显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１），血浆丙二醛粪土增加（Ｐ〈０．０１）。ＣＨＦ患者血液氧自由基浓度显著高于健康人（Ｐ〈０．０１）。表明ＣＨ患者血液自由基水平增加，脂南过氧化反应增强，可能是ＣＨＦ慢性心肌损害与     

先天性心脏病患者血浆内皮素与内源性类洋地黄素水平测定及 …

应用放射免疫方法测定２４例先天性心脏病（ＣＨＤ）患者血浆内此素－１（ＥＴ－１）及骨源性类洋地黄素（ＥＤＬＦ）水平。结果显示：血浆ＥＴ－１水平ＣＨＤ组明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,ＣＨＤ－ＬＲ组明显高于ＣＨＤ－ＲＬ组（Ｐ〈０．０１）;血浆ＥＤＬＦ水平ＣＨＤ组明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,ＣＨＤ－ＬＲ组略高于ＣＨＤ－ＲＬ组（Ｐ〉０．０５）。提示ＥＴ－１及ＥＤＬＦ在ＣＨＤ的病理生理过程中起一     

异心病心衰患者胰岛糖代谢调节激素变化

目的：了解胰岛糖代谢调节激素的变化与冠心病心力衰竭（ＨＦＣＨＤ）发生、发展的关系。方法：分别测定４７例ＨＦＣＨＤ患者隧、后及正常对照组空腹血糖、胰岛素、胰高血糖素、Ｃ肽水平。结果：（１）各组间Ｇｌｕ均无显著差异;（２）ＨＦＣＨＤ患者Ｉｎ、Ｇｅ均高于对照组;ＨＦＣＨＤ患者心功能越差,血浆Ｉｎ、Ｇｅ水平越高,治疗后均有所改善,尤以心功能Ⅲ、Ⅳ组组差异显著;（３）ＨＦＣＨＤ患者ＣＰ水平亦显著高于正常对照     

心肌梗塞患者的纤维蛋白原水平及鱼油降纤维蛋白原作用

５６例心肌梗塞（ＭＩ）患者临床对照研究的单变量和多变量分析显示，ＭＩ组血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）明显高于对照组，提示Ｆｇ是ＭＩ的一个独立危险因素。鱼油（含ＥＰＡ和ＤＨＡ，４．７ｇ／ｄ）对３４例ＭＩ患者的８周治疗具有明显的降Ｆｇ作用。     

高血压病患者血浆脂蛋白（a）和纤维蛋白原浓度分析

分别采用ＥＬＩＳＡ法和甘氨酸盐析沉淀定量法测定了５０例ＥＨ患者和２５例健康人血浆ＬＰ（ａ）和Ｆｇ含量。结果表明：ＥＨ患者血浆Ｆｇ浓度明显高于ＣＧ（Ｐ＜０００１），并随病情加重Ｆｇ含量升高。ＬＰ（ａ）浓度仅呈ＥＨⅢ＞ＥＨⅡ＞ＥＨⅠ＞ＣＧ趋势，变化组间无统计学差异。因此认为高水平Ｆｇ具有致高血压作用，ＬＰ（ａ）在ＥＨ发病中的作用尚有待进一步研究     

血浆纤维蛋白原与冠心病患者胆固醇、血液流变学的相关性及药物干预的研究

目的：研究血浆纤维蛋白原（ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ,ＦＧ）与冠心病（ＣＨＤ）患者胆固醇、血液流变学的相关性及腹蛇抗栓酶（ＡＨＶＡＴ）的治疗效果。方法：观察６６ 例ＣＨＤ 患者血浆ＦＧ、胆固醇（ＣＨＯ）及血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数等血液流变学指标与６０ 例正常人对照。将６６例ＣＨＤ患者随机分为ＡＨＶＡＴ治疗组３２ 例及肝素治疗组３４ 例,观察治疗前后上述指标的变化。结果：ＣＨＤ组血浆ＦＧ、ＣＨＯ、血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数均明显高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０１）。ＣＨＤ组患者血浆ＦＧ 水平与ＣＨＯ、血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数呈直线相关（Ｐ＜ ０．０５, Ｐ＜ ０．０１）。用ＡＨＶＡＴ治疗后上述指标明显下降（Ｐ＜ ０．０５）。结论：血浆ＦＧ 升高与ＣＨＯ 升高有关,血浆ＦＧ 升高可导致ＣＨＤ患者血浆粘度、低切变血粘度及红细胞聚集指数的升高,用ＡＨＶＡＴ 治疗可降低ＣＨＤ患者血浆ＦＧ及ＣＨＯ水平,从多方面改善血液流变学指标     

血浆高半胱氨酸的水平及与冠心病患者血脂,颈动脉粥样硬化程度的关系

采用巯基－特异性荥光试剂标记血浆巯基化合物，再用ＨＰＬＣ荧光检测血浆总高半胱氨酸（ｔＨｃｙ）含量，测定了３０例正常人和４２例冠心病（ＣＨＤ）患者（其中２１例颈动脉超声检查有不同程度颈动脉斑块及供血不足）血浆总高半胱氨酸（ｔＨｃｙ）的变化。结果显示：ＣＨＤ组ｔＨｃｙ的水平明显高于对照组（Ｐ〈０．００１），但与ＴＧ、ＴＣ水平均无显著性相关性（Ｐ〉０．０５）。而血浆ｔＨｃｙ水平与颈动脉斑块积分之间有显著的正相关性。说明体内高半胱氨酸水平增高是引起动脉粥样硬化一种独立危险因子。测定血浆ｔＨｃｙ对心血管病的诊断、预防和治疗具有重要的意义。     

血液透析对慢性肾功能衰竭患者血清肿瘤坏死因子的影响

目的观察血液透析（ＨＤ）对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）的影响。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ方法检测了３２例ＣＲＦ维持性ＨＤ患者ＨＤ前、后ＴＮＦα。结果ＣＲＦ患者血清ＴＮＦα水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＲＦ患者ＨＤ前、后血清ＴＮＦα水平无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论ＴＮＦα可能是ＣＲＦ致病因素之一，ＨＤ对ＣＲＦ患者血清ＴＮＦα水平影响不大。     

ACE基因多态性与冠心病及高血压的关系

为探讨血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性与冠心病（ＣＨＤ），原发性高血压（ＨＴＮ）的关系，我们用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测３０４例ＣＨＤ及ＨＴＮ患者和１０２名正常人的ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态性，同时测定血浆血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）水平。结果示ＡＣＥＡ在因Ｉ／Ｄ多态中ＤＤＡ在因型及Ｄ等位基因频率在ＣＨＤ及伴ＣＨＤ的ＨＴＮ中者，ＣＨＤ中ＤＤ型患者的血浆ＡｎｇⅡ水平与Ⅱ型患者比较差     

慢性肾衰患者血浆超氧化物歧化酶的变化及其临床意义

测定４０例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的变化。结果表明ＣＲＦ患者血浆ＳＯＤ含量比正常对照组显著降低，而且尿毒症病情越重，降低越明显。血液透析后血浆ＳＯＤ含量有明显意义的升高。提示测定ＣＲＦ患者血浆ＳＯＤ含量对诊断和治疗有一定价值，对ＣＲＦ患老长期血透有利于患者恢复抗氧化能力，减轻过量氧自由基引起的脂质过氧化作用及对各种组织的损伤作用。     

慢性肾衰患者血液透析前后血浆皮质醇水平变化及其临床意义

本文测定了２１例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血液透析（ＨＤ）前后及透析器动静脉端血浆皮质醇（Ｆ）。发现ＨＤ前血浆Ｆ非常显著地高于正常对照组（ｔ＝３．７０９，Ｐ＜０．００１）；透析器静脉端血浆Ｆ低于动脉端，但缺乏统计学意义（ｔ＝１．５８２，Ｐ＞０．０５）；ＨＤ４小时后的结果高于ＨＤ前，两者比较无显著性差异（ｔ＝０．５９１，Ｐ＞０．０５）。提示ＨＤ对血浆Ｆ无清除作用。     

血浆纤维蛋白原测定方法的规范化

过去纤维蛋白原（Ｆｂｇ）检测主要用于诊断出血性疾病，许多展望性研究指出，Ｆｂｇ增高是动脉血栓形成及缺血性心脏病（ＩＨＤ）发生的危险因素，并建议Ｆｂｇ测定作为对正常个体评价ＩＨＤ危险的方法，因此临床标本量大为增加。同时Ｆｂｇ的检查方法多种多样，同一方法...