腰-硬联合麻醉应用于子宫全切术的临床体会

目的 回顾性分析腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的临床体会.方法 68例择期子宫全切术患者随机分为腰-硬联合麻醉(CSEA)组和连续硬膜外麻醉(CEA)组各34例,对比麻醉效果.结果 CSEA组起效时间快、用药量小、阻滞范围广,麻醉效果评价CSEA组镇痛完全,肌松满意率高于CEA组,骶神经阻滞情况CSEA满意度远高于CEA组.结论 腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的麻醉效果确切,比单纯连续硬膜外麻醉效果更佳.     

腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫全切术的应用

目的 比较腰麻-硬膜外联合麻醉与连续硬膜外麻醉在子宫全切术中的麻醉效果、副作用及两者对血流动力学的影响.方法 50例子宫全切术患者,随机分为两组:腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组和硬膜外麻醉(EA)组.检测各组麻醉显效时间、阻滞平面、血压的变化,术后随访头痛、腰背痛等副作用.结果 CSEA组麻醉显效时间短、范围广、运动阻滞满意、局麻药用量小,与EA组有显著差异(P<0.01),血压下降最低值出现时间CSEA组明显早于EA组(P<0.01).术后头痛、腰背痛两组无统计学差异(P＞0.05).结论 子宫全切术应用CSEA效果优于EA.     

联合麻醉在妇科手术中的应用

目的评价腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA)在妇科手术中的应用.方法选择240例腹式子宫全切术的病人,随机分为A,B两组(A组采用联合麻醉,B组采用连续硬膜外麻醉),并进行组间麻醉效果比较.结果A组骶神经阻滞完善,起效时间短,用药量少.结论CSEA用于妇科腹式子宫全切术是一种安全可靠值得临床推广使用的麻醉方法.     

腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的应用体会

目的探讨腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的安全性。方法80例子宫全切术患者随机分为腰．硬联合麻醉组（CSEA组）与硬膜外麻醉组（EP组），比较两种麻醉方法在子宫全切术中麻醉药用量、麻醉起效时间、麻醉起效时及与牵拉子宫时血压（SBP）变化、肌松效果、辅助用药等情况。结果CSEA麻醉药用量少，麻醉起效快，肌松效果满意，牵拉子宫时血压变化小，手术麻醉过程更平稳，与EP组比较p〈0．01；CSEA组血压变化偏大，但与EP组比较无统计学意义p〉0．05（t=1．418）。结论CSEA为子宫全切术的较理想麻醉方法。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在妇科子宫全切除术中的应用

目的 比较腰-硬联合麻醉(CSEA),硬膜外麻醉(EA)在子宫全切术的应用. 方法 选择择期行子宫全切术的病人60例,随机均分两组.Ⅰ组采用腰-硬联合麻醉;Ⅱ组(对照组)采用传统的硬膜外麻醉(EA).麻醉过程中观察两组麻醉起效时间,下肢运动阻滞程度、麻醉效果满意度. 结果 Ⅰ组麻醉效果完善程度,下肢运动神经阻滞程度明显大于Ⅱ组(P＜0.05或P＜0.01). 结论 CESA用于子宫全切术可获得满意麻醉效果,且麻醉作用发生迅速可靠,麻醉阻滞平面可控强,用药量少,手术不受时间限制,无明显副作用.     

腰-硬联合麻醉在经腹子宫全切术中的应用

本研究旨在比较腰-硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在经腹子宫全切术患者中的应用,现报道如下.     

腰硬联合麻醉用于前列腺气化电切术观察

我院2003年以来采用腰硬联合麻醉(CSEA)行前列腺气化电切术(TURP),并观察在腰麻药中加入不同剂量芬太尼的麻醉效果.     

腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的应用

目的研究腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）在子宫全切术中的应用。方法选择择期行子宫切除术的病人100例，随机分成两组。A组采用CSEA；B组采用传统的硬膜外麻醉（EA）。麻醉过程中监测循环及呼吸的相关参数，同时观察麻醉效果。结果A组的麻醉效果明显优于B组（P〈0．01）。结论CSEA应用于子宫全切术可获得完善的麻醉镇痛和良好的肌松效果，与EA比较有明显的优点。     

硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于子宫全切术的体会

目的 该文探讨硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在子宫全切术中的应用体会.方法 随机选取100例美国麻醉医师协会(American society of Anesthesiologists,ASA)1～2级子宫肌瘤病人,均分为2组.Ⅰ组行硬膜外麻醉(EA),Ⅱ组行腰硬联合麻醉(CSEA).术中监探BP、HR及术中牵拉内脏时病人的反应.结果 两组病人麻醉后血压均下降,Ⅱ组下降明显,Ⅰ组病人的牵拉反应率高,Ⅱ组病人骶神经阻滞完善,未出现内脏牵拉反应.结论 CSEA用于子宫全切术较EA有一定优势,值得进一步推广应用.     

腰硬联合阻滞与单纯硬膜外阻滞用于子宫全切术的比较

目前腰硬联合阻滞在临床麻醉中应用比较广泛。我们在子宫全切术的麻醉中采用腰麻-硬膜外联合阻滞（CSEA）技术，取得了满意的效果。现将实施该方法麻醉的50例子宫全切患者的资料与同期实行单纯硬膜外阻滞的50例子宫全切患者的资料进行比较分析。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉在子宫切除术中的应用

子宫全切术常选用硬膜外麻醉（EA）,但存在起效役,阻滞不够完善,肌松欠理想比例较高等问题。腰麻（SA）起效快,作用完善肌松好,但对血流动力学影响较大,同时头痛发生率较高。腰-硬联合麻醉（CSEA）结合了EA和SA的优点,近年来,已在子宫全切术中广泛应用,现将我科自2005年8月-2007年8月运用CSEA与EA行子宫切除术的效果进行比较,现总结如下。     

两种麻醉方法在老年人经尿道前列腺电切术中的比较

目的 比较腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在老年人经尿道前列腺电切术中的应用效果.方法 70例拟行经尿道前列腺电切术的老年前列腺增生随机分成腰硬联合麻醉(CSEA)组和连续硬膜外麻醉(CEA)组;每组35例.麻醉过程中密切监测心率、血压、脉搏、血氧饱和度等.观察麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面,评价麻醉效果.结果 2组麻醉方式均对血流动力学影响轻微;CSEA组麻醉效果优于CEA组(P<0.05);2组均无术中恶心呕吐、术后头痛等不良反应发生.结论 腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉均可安全有效地应用于老年人经尿道前列腺电切术患者;CSEA组麻醉效果优于CEA组.     

腰-硬联合麻醉在阴式全子宫切除术中的应用

目的 评价腰-硬联合麻醉(CSEA)用于阴式全子宫切除术(TVH)的麻醉效果.方法 选择择期行阴式全子宫切除术的患者100例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄35～55岁,随机分为腰-硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外麻醉(EA)组,每组50例.记录2组患者的局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间、改良Bromage评分及术后不良反应.结果 CSEA组感觉阻滞起效时间为(40.0±12.0)s明显短于EA组的(260.0±60.0)s(P＜0.01).CSEA组局麻药用量明显少于EA组(P＜0.01).CSEA组所有患者对术中镇痛均感满意,EA组有11例患者对术中镇痛不满意,12例牵拉反应明显.肌松满意率CSEA组为100%,EA组为78%.2组患者均无明显的麻醉后并发症.结论 腰-硬联合麻醉用于阴式全子宫切除手术,麻醉镇痛效果及肌松效果优于硬膜外麻醉.     

不同麻醉方法对子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术的麻醉效果及对循环系统影响

目的比较腰-硬联合麻醉(CSEA)与两点硬膜外麻醉(EA)对子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术的麻醉效果及其对循环系统的影响。方法 72例子宫恶性肿瘤患者随机分为两组,36例采用CSEA的患者为CSEA组,36例采用两点EA的患者为两点EA组,观察两组麻醉效果及对循环系统的影响。结果 CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间均短于两点EA组,利多卡因用药量少于两点EA组。CSEA组术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)无明显变化;两点EA组术中MAP较术前下降明显,术后恢复正常。结论 CSEA较两点EA麻醉起效快,辅助镇痛药物用量少,对循环系统影响小,是目前广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫术的理想麻醉方法。     

腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺汽化电切术中的应用

目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在经尿道前列腺汽化电切术中的应用.方法 选择择期行经尿道前列腺汽化电切术的病人100例,随机分成2组.A组采用CSEA,B组采用传统的硬膜外麻醉(EA).麻醉过程中监测循环及呼吸的相关参数,同时观察麻醉效果.结果 A组的麻醉效果明显优于B组(P<0.01).结论 CSEA应用于...     

腰硬联合麻醉与全身麻醉在阴式子宫全切手术中的应用

目的：探讨腰硬联合麻醉在阴式子宫全切手术（through vaginal hysterectomy，TVH）中的麻醉效果。方法将2012年1月-2013年5月我院TVH患者60例随机分为两组，CSEA组施0.6%布比卡因3ml，GA组使用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵进行诱导，丙泊酚和阿曲库铵维持麻醉和肌松。结果 CSEA组循环稳定、肌松良好，手术用时短，术中出血少，术后恶心呕吐、烦躁比例低，中转开腹病例少，术后排气时间短，与GA组相比差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论 CSEA具有麻醉效果完善，并发症少，比GA更适合TVH。     

两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉在全子宫切除术中的应用

目的 探索两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于全子宫切除术中的麻醉效果。方法59例行全子宫切除病例．选择T12L1及L2、3(或L3、4)椎间隙穿刺，实施腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)。T12L1处行连续硬膜外麻醉；L2、3(或L3、4)处实施腰麻。砖秉本组59例患者在两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉(CSAE)下行全子宫切除术，麻醉效果满意，手术顺利．生命体征平稳。结论两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉(CSAE)不仅镇痛效果确切，使盆腔肌肉极度松弛，术野开阔，便于操作，还可根据手术时间延长麻醉时间。腰麻平面和硬膜外麻醉平面互补．使椎管内麻醉给患者带来的生理干扰降到最低点。两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是全子宫切除术时最佳的麻醉选择。     

腰-硬联合麻醉在阴式子宫切除术中的应用

目的 探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)用于阴式子宫切除术的临床效果与安全性.方法 将择期行阴式子宫切除术患者60例随机分为CSEA组和单纯硬膜外麻醉组(EA组)2组,每组30例.穿刺点均选择L2-3间隙,穿刺成功后CSEA组给予0.75%布比卡因2 mL;EA组先给予2%利多卡因试验量5 mL,后用1%罗哌卡因维持麻醉.观察2组患者基本生命体征变化、局麻药与静脉辅助药用量及手术后不良反应情况;比较2组麻醉效果.结果 CSEA组术中局麻用药量小于EA组;CSEA组术中无需静脉辅助药,EA组术中需给予静脉辅助药,以消除患者因牵拉反应所引起的不适感.麻醉效果优良率CSEA组100.0%,EA组86.7%,2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),2组术后匀未见明显不良反应.结论 CSEA用于阴式子宫切除术安全,而且效果好.     

腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的应用

目的 比较腰-硬联合麻醉(CSEA)与连续硬膜外麻醉(CEA)用于腹式子宫切除术的临床效果,血流动力学变化及并发症等.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腹式全子宫切除术患者80例,随机分为两组,每组各40例,A组行CSEA,B组行gEA.结果 A组起效时间明显短于B组(P<0.01).麻醉效果优于B组(P<0.05).结论 腰一硬联合麻醉用于腹式全子宫切除术安全而且效果好,值得在临床上推广应用.     

两种麻醉方法在高龄患者前列腺电切术中的临床观察

目的比较硬膜外麻醉和腰麻联合硬膜外麻醉在高龄前列腺增生患者电切术中的效果。方法选60例前列腺增生患者,年龄76-99岁,ASAⅡ-Ⅲ级。分为腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例。开放静脉后,分别进行硬膜外麻醉和腰麻联合硬膜外麻醉,对两组的血流动力学变化、运动感觉阻滞、麻醉镇痛及麻醉效果等进行比较。结果两组患者年龄、体重、手术时间和血流动力学比较差异均无统计学意义,术后均无头痛、恶心呕吐等并发症。CSEA组麻醉效果均满意,CEA组麻醉阻滞不全7例。结论CSEA用于高龄患者前列腺增生汽化电切术会比CEA更安全可靠。