代谢疾病和营养疾病

2099 糖尿病的诊断、分型、并发症和治疗座谈纪要中华内科杂志20(9):565,1981 文中就华北、东北地区糖尿病协作组会议讨论的学术内容进行了综合整理。(1)糖尿病的流行病学、病因、诊断和分型:在流行病学调查中,北京发病率为11.04％,山西和内蒙分别为3.39％及 4.9％。哈尔滨医科大学调查,糖尿病人的一级亲属患病率为1.95％,较非糖尿病人的0.12％高16倍,说明与遗传有关。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断搪尿病的主要方法。WHO对糖尿病的分型为:①胰岛依赖型糖尿病(IDDM);②非胰岛依赖型糖尿病(NIDDM);⑧其他类型:如胰腺疾病、内分泌病,药物、胰岛素受体异常及遗传疾病所伴发的糖尿病。还有按中医辨证分为气阴两虚、阴虚火旺、阴阳两虛三型。(2)糖尿     

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501674 非酮症高渗性糖尿病昏迷(附15例报告) 何戎华等江苏医药(6):14,1982 此组病例为南京医学院1977年来收治,10例可查诱因中感染占8例,用利尿剂、强的松及停降糖药并食高糖类引起者各1例。诊断及表现:①意识障碍、脱水、循环机能不良。该组脱水15例、心动过速14例、昏迷13例,另有烦渴、低血压及休克、多尿、     

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401320 32例糖尿病患者血浆皮质醇、胰岛素、血糖水平变化的初步观察焦静贤等黑龙江医药(5):29,1982 哈医大二附院内分泌组等对23例成人糖尿病者,在用胰岛素治疗之前(3例为用后)于早上7时、中午11时饭前、晚8时睡前,分别采静脉血(肝素抗凝)测血清皮质醇(放射免疫法)、血糖(福-吴氏法);并     

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中国‘医学文摘·内科学1997年第18卷第1期.87 ,70挂49肥胖和高血压患者胰岛素敏感性的变化/陈达光…//中华医学杂志一1转G,76(7)一519~523 结果:单纯肥胖(23例)、高血压非肥胖(51例)和高血压合并肥胖(科例)患者口服葡萄糖(7殆)后肋分钟和12。分钟血糖其胰岛素均较正常人(36例)高。胰岛素敏感性降低(M值>7.Zmg’kg一,’min一”发生率以高血压合并肥胖者最高,为87%,单纯肥胖为的.9%,高血压非肥胖为41、1%,正常人为梦,合%‘多因素回归分析,发现性别、年龄、舒张压对M值无明显影响。体重和收雄压与M值呈负相关。胰岛素敏感性降低可能是肥胖与…     

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974145摘耐且减低患者动态血压与尿白蛋白排泄率的关系/李春霖…刀中华肾脏病杂志一1997,13(2)一92~96 44例患者,进行动态血压(ABPM)监测。尿白蛋白排泄率(UAE)正常者26例,增高者18例。结果:UAE增高组ABPM多项指标增高,夜间血压降低幅度减少,24小时血压曲线平坦,UAE与夜间舒张压(DBP)、收缩压(SBP)负荷,DBP负荷、24h}DBP似及24hl SBP呈显著正相关,与昼夜血压差值呈显著负相关。结论认为UAE增高的患者已经开始出现血压的异常改变。表4参9(方饶界)974146高血钾心电图与血清钾浓度对照分析/王国英…刀心电学杂志一1997,16(2)一75…     

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2例均为女性,年龄70及35岁。缺钙原因:食欲不振,钙摄入减少,慢性腹泻,均四肢麻木,痉挛后出现失语。经补钙后各症状消失,语言流利。作者认为,失语的发生,可能是由于血钙降低使神经肌肉兴奋性增高致舌肌的痉挛。(张树兰摘) 502859 家族性骨软化症朱宪彝等中华内科     

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982947原发性甲状旁腺机能亢进影像诊断的评价/高硕…/’/中华核医学杂志一1998,18(1)一38~40 观察23例,B超、CT、”物Tc一MIBI的灵敏分别为60%、68%和91%,特异性为97%、97%和100%,准确性为89%、91%和98%。B超与CT无明显差异,g她Tc一MIBI的灵敏度和准确性优于B超和CT,特异性三者相似。提示’物Tc一MIBI双时相法对甲状旁腺瘤的定位诊断很有帮助。表1参8(李伟岚)982948糖耐量试验中空腹血.糖和2小时血糖关系的研究/史虹莉…/’/中国实验诊断学一2(1)一24一26 受试815例,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中空腹血糖(FPG)和2小时血糖(ZhP…     

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993824骨化三醉加钙剂治疗肾性骨曹养不良/慈春增…//中国新药与临床杂志一1999,18(1)一43~45 68例患者给予骨化三醇(0.25拜g/d)及骨化三醇加钙剂(葡萄糖酸钙4.59/d)治疗,结果,治疗3~6个月示二种疗法的尺挠骨骨密度〔BMD)均明显增加(P<。.01),血钙、血磷和甲状旁腺素水平亦均增高(尸<。.05~0.01),加钙组改变更为明显(P<0.01)。指出国内外近来钙剂多主张选用碳酸钙,因其含钙量高,每克含元素钙0.49.小剂量使用即可达治疗效果。表1参3(李伟岚)993825 216例老年男性骨代谢生化指标调查结果分析/艾桂萍…//中华老年医学杂志一1999,18(l)一19~20…     

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991507血液透析抢救,度高钾血症22例次报告/金小福//陕西医学杂志一1998,27(的一57。~571 治疗组22例次行血液透析(HD)治疗,对照组18例次行内科综合治疗。结果:治疗组均在1次HD治疗中血钾降至正常,从治疗前7.8士1.3mmol/l_降至治疗后4.0士。.gmmol/L(P<0.01);对照组经l次<51飞内科综合治疗,血钾从治前7.7士1.lmmol/L降至治疗后6.9士0. smmol/l(P>0.05)。HD治疗重度高钾血症可在短时间内(相似文献   

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20023888糖尿病脑血管病血浆CMP-140变化的研究/高桂兰…刀解放军医学杂志一2002.27(4)一364~365 脑梗塞组21例,糖尿病并脑梗塞组13例,血浆GMR14o水平(“g/L,放免法)分别为27·62士6·75和28.13士8.45,均明显高于糖尿病组(32例,15.31士4.83)和正常对照组(24例,8.95士2.14).P<0.     

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,,22,3阿伦腆酸钠防治原发性骨质硫松症/孟迅吾…//中华内分泌代谢杂志一1998,14(5)一295一298 81例患者,每日口服阿伦麟酸钠(福善美Fos-amax)元素钙soomg(碳酸钙),完成3、6、12个月治疗者分别有79、76和70例。结果:腰椎2~4骨密度治疗后均明显升高(尸<0.001),3、6、12个月的升高率分别为2.8%、4.1%和6.3%(P<0.001)。靛部三个部位的骨密度在3、6、12个月都较疗前显著升高,其中以大转子最显著(尸<0.001),其次为股骨颈和Wards三角,说明此药对中国妇女骨质疏松症治疗一年表明其是有效和安全的,只有极少的病人出现轻度的上消化道症状。表1参13(…     

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893071 低血钾软病并发多系统器官功能衰竭/徐明煊//同济医科大学学报.-1989.18(3).-216 收治低血钾软病166例,其中并发多系统器官功能衰竭(MSOF)7例,均有低钾症状与体征。血钾<3mmol/L,MSOF为心、肺、肝、中枢神经、     

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200应0637粉基化血红蛋白对扮尿病并脸梗死的影晌/韩梅清…//广东医学一2000,21(10)一863一864 糖基化血红蛋白(G HBAIC)用免疫乳胶比浊检测,结果:其水平28例正常人为(5,2士1.5)%,33例非糖尿病脑梗死者为(5 .4士1.4!,%(P>o.f)5)。42例糖尿病非脑梗死为(7 .2士2.9)%,高于上两组(P<0.01),46例糖尿病脑梗死为(10.9生4.8)%,高于前两组(尸<0 .01)。说明糖尿病慢性高血糖引起体内蛋白糖化。形成大量糖一蛋白产生及大分子糖化终产物,并产生大量氧自由基,促进动脉粥样硬化,从而诱发脑梗死。表1参6(何伟)20010638粉尿病息者高血压与趋钙激素关系…     

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20003641低钾型周期性麻痹56例临床分析/韩江全…//贵州医药一2000,24(1)一2000,24(3)一149一1 50 56例患者中仅5例有阳性家族史,散发51例。血钾降低46例占82,l%,血钾降低可作为诊断此病的必要依据。但由于血钾的正常范围波动较大,患者的基础血钾浓度若处于正常高限水平,发病时即已血钾降低,出现临床症状,测出血钾浓度仍可在正常值的低限范围内。此组1。例在麻痹发作时血钾正常。心电图异常率(川.1%)高于血钾异常率,故心电图诊断此病有重要意义。口服补钾与静滴并口服补钾疗效相似,主张口服补钾,避免静脉补钾的危险性。表1参7(梁一伍)200036…     

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462允许性高碳酸血症及其应用(综述)/何权流刀中华结核呼吸杂志一1996,19(2)一112~113 463糖尿病肾血流与生长激素的关系探讨/王粹芳…//交通医学一1995,9(4)一20一21,27 检测非胰岛素依赖性糖尿病组25例(DM组)、糖尿病肾病组10例(DN组)和正常对照组10例。结果示:DM组生长激素(GH)值为1.23士0.ssng/ml,明显高于对照组的O,63士0.54ng/二、](P<0.05);肾动脉阻力指数(Rl)为0.70士0.07,明显高于对照组的0.以士0.06(P<0.05)。DM组中Ccr降低组15例与Ccr正常组10例及对照组比,GH和Rl增高、l,S(肾血流最高峰速)降低。认为GH不是NIDDM…     

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980744#成都地区437例健康男性中老年人血清载中国医学文摘.内科学1998年第19卷第1期脂蛋白CI、CI及E水平分析/范萍…刀华西医科大学学报一1997,28(1)一6~7 用单向免疫扩散法测定437例40~70岁健康男性,结果:空腹血清载脂蛋白(aPo) CI、CI及E含量分别为41 .6士1 3.1、112.8士31.0和38.7士8.Zmg/L,且与TG、TC及LDL一C水平呈正相关(尸<0.01),血清apocl、c瓜水平与体重指数呈正相关(尸<0.01),apo水平与年龄呈正相关(尸<。.01)。图l表2参13(周璐)980745#血浆游离钙测定的临床意义/于永春…刀铁道医学一1997,25(4)一206一207 NIDDM组43…     

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983731低钠血症与血浆精氨酸加压素/李果…//上海医学一1998,21(l)一28一30 观察抗利尿素分泌异常综合征(S LADH)47例,水肿型35例,低容量型3例及正常人72例。结果:各型低钠血症的特点为:低容量型表现为容量减缩,平均动脉压明显降低,血尿素氮明显升高;水肿型除下肢或尾能部水肿外,有效血容量降低,肾脏清除率降低,血尿素氮升高;SIADH既无容量缩减也无水肿、腹水,尿素氮正常,尿钠排泄量增加。指出低钠血症可有临床症状,十分严重者可产生神经系统症状.血浆精氨酸加压素(AVP)水平,SIADH为11.3土2.3、水肿型为20.5士4.4、低容量型为34.8士…     

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98¨7。呼吸性酸中毒并代射性碱中毒32例临床 』中国医学文摘·内科学2998年第19卷第2期.179·分析/段进军…刀中原医刊一1997,24(8)一15 男23例,女9例,55~87岁。慢性阻塞性肺病病程10~30年。临床表现有呼吸困难、紫绪、头晕头痛、兴奋躁动,严重可出现神志淡漠,昏睡昏迷等,还可有食欲不振、恶心呕吐、消化道出血。血气分析提示氧分压降低,二氧化碳分压升高。血钾、钠、钙常降低。全部病例经补充电解质等治疗,酸中毒纠正。(卢雪飞),81479糖尿病患者尿白白蛋白排泄率与血清脂质相关的研究/孙晓林…//苏州医学院学报一1997,17(4)一684~684 60例…     

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20000675基础血脂水平对他汀类药物降脂作用的影响/伍卫…//中华内科杂志一19”、38(们,一2G3 166例作辛伐他i丁试验,1〔)mg/d;146例作洛伐他汀试验,20 mg/d,疗程均8周,每日晚餐后顿服结果发现,治疗前基础血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(I DL一C)、甘油三酷(丁G)水平越高.(HMG一CoA)3一径基一3一甲基戊二酞辅酶A还原酶抑制剂降低相应血脂的幅度越大。两种药物降低血清TC、工DL一C、一fG的幅度均分别与治疗前相应的基础血脂水平呈正相关。指出在一定的安全用药范围内.随药物剂量增加,降脂效果随之增强。表l参4(李国芳)2000067…