心脏骤停抢救成功8例分析

1998 - 0 4～ 1999- 0 8我院急诊科成功地抢救心脏骤停患者 8例 ,现将有关情况报道如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例。年龄 34～ 5 1岁 ,平均 41.5岁。本组既往无冠心病史 5例 ,偶有胸闷病史 3例 ,发病前无明显诱因。心脏骤停发生在院外 3例 ,自突然倒地至送到急诊室时间分别为 6、7、8和 14min。发生在急诊室 5例。心脏骤停前患者多自述胸闷不适继而很快意识丧失、抽搐、面色紫绀、大动脉搏动消失、呼吸浅慢—停止 ,心电图示室颤 6例 ,窦停 2例。确定为心脏停搏后 ,立即行口对口人工呼吸、胸外心脏挤压 ,继而行气管插管、简易呼吸器 ,…     

情景教学法配合缺陷设置在护生心肺复苏培训中的应用

心肺复苏(CPR)技能是抢救心脏骤停唯一有效的方法.对心跳、呼吸骤停病人如果在4 min内进行有效的CPR,抢救成功率约为50%,4 min～6 min为10%,如超过6 min仅为4%[1].     

院前心脏骤停83例抢救分析

院前心脏骤停是指患者在未到医院就诊前 ,由于各种原因(包括各种创伤和非创伤因素 )引起突发呼吸、心跳骤停。这是我们院前急救工作中所遇到的最危急的一种情况 ,也是院前急救医学中研究的一个重要课题。现对 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 1间作者参与抢救的、发生在院外的心脏骤停 83例抢救分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 5 1例 ,女 32例 ,年龄 8～ 98岁 ,男女比例为1.5 9∶ 1。根据是否有明确致呼吸、心跳骤停原因分为非猝死组和猝死组 ,猝死组 4 3例 ,非猝死组 4 0例。1.2　方法　均参照实用内科学心脏骤停抢救顺序。 83例病例…     

术中患者心脏骤停的抢救与护理

心脏骤停是麻醉和手术中的严重并发症 ,病情瞬间突发 ,直接威胁患者的生命 ,是临床上最紧急的病症 ,心脏骤停 4～ 6ｍｉｎ ,脏器组织即可出现严重损害 ,以至不能恢复 ,骤停10ｍｉｎ ,脑组织基本死亡。因此 ,全体医护人员必须分秒必争进行全面有效地抢救[1] 。1　临床资料本组 9例中男 6例 ,女 3例 ,2 5～5 0岁 ,平均 37 5岁。因腹部外伤 ,致内脏破裂 ,急症手术时 ,术中心脏突然骤停 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,平均4 0 5岁。其中脾破裂 5例 ,行脾切除术 ,肝脏破裂 1例 ,行肝修补术。患者因短时间内大量失血 >10 0 0ｍｌ,导致组织器官血流量灌注…     

心脏骤停的急救措施和效果观察

目的 探究心脏骤停的原因及其急救措施并观察其效果.方法 对郑州市第九人民医院2010-11-2011-11接受的56例心脏骤停患者的临床资料、治疗记录进行回顾性分析,总结并观察急救措施的疗效.结果 心脏骤停时间为1～6 min的34例患者中,31例抢救成功,3例死亡,成功率为91.2％,明显高于7～10 min组和大于10 min组,且三组差异有统计学意义.结论 心脏骤停病情突然,致死率较高,因此尽早开始高质量CPR、实施有效急救措施、良好的医护合作是心肺复苏成功的关键所在,并有效降低病死率.     

手术中心跳骤停5例分析

我院 198 9- 0 2～ 1994- 0 8在手术中发生心跳骤停 5例 ,经复苏抢救 2例痊愈 ,1例术后 4d死亡 ,2例术中死亡 ,现报告如下。1　病例报告例 1　女 ,78岁。ASA 级 ,直肠癌根治术。硬膜外麻醉用1.33%利多卡因 30 ml,麻醉平面 T6 ～ S5,BP145 / 85 mm Hg,P84次 / min,R18次 / min。开腹时有痛感 ,静注安定 10 mg,哌替啶 5 0 mg仍叫痛。从硬膜外注 2 %利多卡因 10 ml,5 min后血压剧降至 90 / 6 0 mm Hg,用多巴胺升压 ,手触颈动脉有心律不齐 ,疑有低血钾 ,将氯化钾 0 .45 g加入平衡液 10 0 ml静滴 ,心律恢复正常。手术完成关腹时肌紧再次用 2…     

心脏骤停45例临床分析

目的探讨心脏骤停的发病原因及有效抢救方法。方法对45例心脏骤停病人，进行了临床观察和分析，其中男3l例，女14例，年龄1.5～85岁，平均42.6岁。发病原因为：冠心病(20例)、风心病(7例)、先天性心脏病(6例)、急性有机磷中毒(4例)、心肌病和心肌炎(4例)，余为药物中毒、高热、抽搐和溺水。抢救措施包括：人工呼吸、胸外按压、电除颤和合理用药。结果心肺复苏成功51.1％，多为心脏骤停3分钟内复苏者，骤停5分钟复苏成功者仅1例。结论及时积极的抢救，可使半数以上的心脏骤停患者成功获得心肺复苏，应强调有关队伍的建立和培训，以提高治疗效能。     

大剂量肾上腺素和附加腹部按压术在心肺复苏中的应用

采用大剂量肾上腺素 ( HDE)和附加腹部按压术 ( IAC)抢救 4 4例心脏骤停 ( CA)患者。报告如下。1　病例与方法1 .1　病例 :1 998年 1 1月— 1 999年 8月抢救的 4 4例 CA患者随机分为治疗组 2 3例 (男 1 3例 ,女 1 0例 ;年龄 6～ 79岁 ,平均 4 1岁 )和对照组 2 1例 (男 1 2例 ,女 9例 ;年龄 5～ 84岁 ,平均 4 2 .6岁 )。开始接受心肺复苏术 ( CPR)的时间多为心脏骤停即刻至 2 0分钟。 2组患者的原发病、年龄、性别经统计学处理均无显著性差异 ( P均 >0 .0 5)。1 .2　抢救方法 :对照组按 ABC程序紧急行标准心肺复苏 ( S CPR) ,即开通…     

1例5 d内3次心跳骤停心肺脑复苏成功的护理

任何心脏病患者或非心脏病患者,在未能估计到的时间内,心搏突然停止,即应视为心脏骤停[1].心脏骤停的抢救是一场挽救生命的紧张战斗,因为心脏停搏3～5 min以上,中枢神经系统因缺氧过久而造成严重的损害往往是不可逆的.我院东病区于2000年1月收治1例以反复活动后胸闷、心前区不适3个月,拟冠心病、心绞痛收入院.     

大剂量肾上腺素治疗心脏骤停32例临床观察

心脏骤停是临床危急症,常规治疗多不奏效.近年,陆续有用大剂量肾上腺素(HDE)复苏成功的报告.但HDE在心肺复苏(CPR)中的合并症及用多大剂量合适仍不清楚.为此,我们对32例心脏骤停病人随机分为两组,分别以常规剂量肾上腺素(SDE)及HDE治疗.报告如下.1 对象和方法本组32例在急诊室或监护病房发生心脏骤停.经心电图或心电监护证实.在胸外心脏按摩、气管插管人工通气等综合治疗基础上,随机分为两组.分别以SDE、HDE治疗.HDE组15例.其中男9例、女6例,年龄18岁～74岁,平均54.3岁.基本病因:脑出血5例.心脏病、肺疾病各3例,DDV中毒2例,糖尿病、药物过敏各1例.心停至注射肾上腺素时间7.1土5.8分钟,肾上腺素用量2～4mg,每3～5分钟1次.平均每例2.1(1～4)次,平均每例总量4.7mg,最多1例16mg.     

心脏骤停复苏成功12例

我院近年来抢救心脏骤停心肺脑复苏成功12例，现分析报道如下。1临床资料1．1心脏骤停判断依据：（1）突然神志丧失或抽搐；（2）大动脉搏动消失；（3）心音消失；（4）心电图出现心室停搏、心室颤动或慢而无效的室性自主节律。1．2一般资料：12例中男9例，女3例，年龄35～60岁，平均45．5±7．2岁，50岁以下7例，50岁以上5例。病因分类：冠心病6例，其中5例为急性心肌梗塞．风心病洋地黄中毒1例，急性心肌炎2例，电击伤1例，低血钾2例。1．3抢救措施：紧急的基础生命支持：包括心前区捶击，有效的胸外心脏按压及人工呼吸，心电示波监测，紧…     

心肺复苏60例临床分析

心跳呼吸骤停是最紧急危险也是急诊工作中常见难处理的问题,死亡率极高。1992～1997年我们抢救60例心跳呼吸骤停,现报道如下。1　临床资料60例,男38例,女22例,年龄17～86岁,平均4866±2026岁。急性心肌梗死20例,脑出血18例,吸毒10例,药物中毒4例,电击伤4例,自缢3例,溺水1...     

心脏骤停后心肺复苏5例分析

目的:探讨心脏骤停后抢救60 min以上的临床疗效。方法:近5 a对40岁以内平时无心脏病史,意外事故所致的心脏骤停抢救60 min以上和尽早的脑复苏。结果:有3例触电,有2例窒息所致的心跳呼吸停止患者,经心肺复苏60 min以上,有4例痊愈出院,有1例7 d意识未恢复,家属放弃治疗。结论:对年轻平时无心脏病史意外事故所致的心跳呼吸停止要进行60~120 min的心肺复苏。     

心脏骤停复苏成功7例

我院1985～1989年复苏成功7例心脏骤停患者。现就心脏骤停的抢救时机、程序及用药等问题作一分析,并对室颤的有关处理作重点总结。1 病历简介1.1 例1.女,39岁,以风心病、联合瓣膜病、心功能不全、风湿活动入院。心电图示:Ⅱ°～Ⅲ°AVB、频发室早、室速、室颤,经电除颤2次,心脏复跳。静点利多卡因注射液1mg/min维持,以后又分别出现两次心脏停搏,立即拳击心前区,心脏按压,静脉给利多卡因后1min恢复心跳,心电图示Ⅲ°AVB。给激素等抗风湿     

急性红茴香中毒44例救治体会

急性红茴香中毒病例罕见 ,鲜见报道。本病中毒症状严重 ,病势凶险 ,为进一步探讨其临床特点和抢救方法 ,本文对我院 1994 - 0 1～ 2 0 0 2 - 11收治的 4 4例临床资料做一分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 4 4例中男 30例 ,女 14例。年龄 2～ 5 1岁 ,平均 2 0 .7岁 ,≤ 14岁 17例 ,>14岁 2 7例。发病到就诊时间≤ 6 0min。 4 4例均无重要既往病史。轻度中毒小儿 3例 ,成人 18例 ,重度中毒小儿 10例 ,成人 5例 ,极重度中毒小儿和成人各 4例。1 2　统计学处理　数据用均数 ,组间比较用 χ2 、t检验。1 3　诊断标准　均符合红茴香中毒诊断标…     

大剂量纳洛酮心肺复苏疗效分析

心肺复苏历来是急诊救护的难题 ,其成功与多种因素有关。我院 1992年 1月～ 2 0 0 2年 6月经大剂量纳洛酮心肺复苏 36例 ,与同期未用纳洛酮患者相比较 ,旨在探讨大剂量纳洛酮在心肺复苏中的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　经抢救心脏骤停 173例患者中 ,于心脏骤停后 10分钟内开始心肺复苏者 6 8例 ,其中 36例于抢救过程中使用了大剂量的纳洛酮 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄(5 2 .4 1± 13.2 )岁 ;32例于抢救过程中未用纳洛酮 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 (5 3.2± 13.0 1)岁。两组患者在年龄、性别、病种及病例数和心肺复苏开始的时间上无差异。…     

心脏骤停的急救(附13例病例分析)

心脏骤停是危及生命的危重症,但如予以及时正确的抢救措施,则有可能逆转而免于死亡。我院近2年来抢救13例心脏骤停患者,现分析如下。 1 一般资料 男11例,女2例,发生在医院内7例,急诊入院5例,院外抢救l例。年龄38～62岁,其中冠心病4例,心肌炎1例,CO中毒2例,无病史4例。复苏时心电图示心室颤动7例,窦性停搏4例,电—机械分离2例。     

经口气管导管引导插胃管及胃管折返鼻腔术的应用

我院于 1999～ 2 0 0 3- 0 5针对插胃管困难的重度服毒患者采用在喉镜明视下经口腔气管导管引导下插胃管 ,一次性成功 ,该方法快捷、成功率高 ,为抢救赢得了宝贵的时间。现介绍如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 7例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 4 4岁。有机磷农药中毒 16例 ,酚类中毒 3例 ,百草枯中毒 5例 ,毒鼠药中毒 2例 ,巴比妥类中毒 2例 ;口服中毒后至洗胃时间 :2 0～ 4 0 min;毒物药量约 5 0～ 2 0 0 ml;出现心律失常、呼吸骤停 5例 ,神志昏迷 18例。本组 2 8例均不同程度的出现喉头水肿、咽喉灼伤或食道痉挛及舌后坠。1.2　方法　 1插…     

心脏骤停30例的抢救体会

心脏骤停是指各种原因所致的心脏突然停止搏动 ,有效泵的功能丧失 ,造成全身循环中断、呼吸停止、意识丧失 ,在临床上是最危急的状况 ,是构成死亡的主要因素 ,心脏停搏时间越长 ,全身特别是大脑经受缺氧的损害越严重 ,维持生命的可能性越小 ,因此 ,在临床上严密观察病情 ,及时发现心脏骤停的征象 ,采取有效的抢救措施对复苏成功起着极为重要的作用。1　临床资料1998年 3月至 2 0 0 0年 3月我院心内科抢救心脏骤停 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ,33～ 77岁 ,抢救成功 10例。由于心内科加强了对心脏骤停患者的急救训练 ,把握住了抢救时机 ,提高了抢…     

院前急救心肺复苏中的护理配合

1临床资料我院2002-11～2004-11院前复苏98例,男58例,女40例,年龄10～95岁。根据是否有明确致呼吸、心跳骤停原因分为非猝死组和猝死组,猝死组52例,非猝死组46例。98例致病原因及构成比见表1。从呼救120到救护车到达现场时间最长30min,最短5min,平均(9.1±4.2)min。98例中行气管插管61例,有52例进行紧急除颤,仅有3例即3%获期复苏成功,转院内抢救。这3例中其中2例均是在转运途中突然发生呼吸、心跳停止,经采取人工呼吸、胸外心脏按压、气管插管、心电除颤等紧急救护措施,抢救成功;另外1例是呼吸、心跳骤停达10min之久,医护人员到达现场立即实…