肝脏局灶性结节性增生13例影像诊断及临床分析

对我院1996／2007年经手术病理证实肝脏局灶性结节性增生（FNH）13例影像诊断及临床分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男5例，女8例，年龄30～47（平均35）岁。1．2方法CT扫描采用GE—Hispeed Dxl螺旋CT扫描机，造影剂一般总量为80～100ml，采用高压注射器单相注射，速率为2．5～3ml／s，经肘静脉注入造影剂后25S行动脉期扫描，65S行门脉期扫描，4min后行延迟期扫描。     

心理护理降低造影剂副反应的研究

针对病人在 CT增强扫描过程中 ,由于紧张、焦虑、担心、情感脆弱、易激动等异常心理和使用造影剂后引起的不同程度的毒性反应 ,对 115例 CT增强扫描检查的病人 ,实施心理护理 ,收到了不同程度的预期效果。结果如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　本组 2 30例均来自本科行 CT增强扫描检查的病人。将其随机分成实验组和对照组 ,两组 CT检查部位分别为肺扫描 5 5例 ,肝扫描 6 0例 ;男 75例 ,女 4 0例 ;年龄 19岁～ 76岁。全部使用进口离子型造影剂。1.2　方法　病人于静脉试验后 ,采用美国 MEDRAO公司生产的高压注射器 (ENVISONC…     

地塞米松在CT增强中的应用

CT增强时 ,由于造影剂含碘量大、毒性高、注射速度快、患者精神紧张、体质差等因素 ,易发生过敏反应 ,地塞米松是CT增强最理想的首选药物 ,常作为常规预防性用药 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机抽取 10 0例患者 ,男 61例 ,女 3 9例 ,13～ 80岁 ,平均 5 3岁。碘过敏试验均为阴性。造影剂用上海信谊制药厂产的 76%复方泛影葡胺 60～ 10 0ml,造影时静注地塞米松 5 0例 ,造影前口服息斯敏 5 0例。1 2　方法　详细询问药物过敏史 ,严格掌握适应证 ,备齐抢救器械及药品。用 3 0 %泛影葡胺 1ml静脉试验。观察3 0min无不适方可视…     

鞍区直接增强冠状扫描技术及其图象质量的评价

作者收集了我院两年来90例正常人和50例垂体微腺瘤患者直接增强冠状扫描、薄层横断扫描和冠、矢状重建资料,探讨微腺瘤CT扫描的最佳方法和影响冠状扫描图象的各种因素。 资料与方法:正常人群组90例,垂体微腺瘤组50例,年龄均在20～60岁之间。采用美国GE9000 Ⅱ型CT扫描机,造影剂是60％泛影葡胺,浓度282mgI/ml,常规加10mg地塞米松。一次性快速静脉注入100ml造     

优维显与安其格纳芬在CT增强扫描中的效果比较

1993年以来 ,我院进行CT增强扫描 3 5 2 0次 ,现选择有较完整的资料进行回顾分析 ,比较非离子型造影剂优维显与离子型造影剂安其格纳芬的副反应及增强效果 ,并将在应用中的粗浅体会介绍如下。1　资料与方法　　门诊和住院病人 ,在CT增强扫描中应用优维显 3 0 0注射液 80ml的 2 0 0例病人为观察组 ,应用 65 %安其格纳芬 80ml的 2 0 0例病人为对照组 ,年龄为 16岁～ 80岁 ,男 2 65例 ,女 13 5例 ,均为团状静脉注射。应用安其格纳芬的病例同时注入地塞米松 10mg以减少副反应。全部病例均使用SOMATOMHIQ全身CT扫描机检查 ,层厚 5mm～ 10m…     

能谱CT增强检查前应用地塞米松预防不良反应的护理

目的总结患者能谱CT增强检查前应用地塞米松注射液预防碘过敏等不良反应的护理经验。方法回顾性分析2015年3-10月在第二军医大学东方肝胆外科医院行肝脏能谱CT增强检查的患者200例的临床资料。以在增强扫描前是否给予静脉推注地塞米松将其分为观察组和对照组,每组100例。观察组患者在增强扫描前静脉推注地塞米松注射液5mg,而对照组患者不使用地塞米松。比较两组患者对比剂不良反应发生情况。结果对照组有14例患者出现造影剂不良反应,其中轻度反应12例、中度反应2例;观察组患者出现轻度反应1例。结论在注射造影剂前静脉推注地塞米松注射液可以预防或减轻碘过敏反应,提高患者能谱CT增强检查的安全性。     

高压注射器静脉注射造影剂渗漏性损伤原因分析及护理

近年来,为防治静脉输液渗漏,临床护理工作者进行了大量的研究和临床实践,取得了较好的效果,但就使用高压注射器静脉注射造影剂引起药液渗漏报道甚少。使用高压注射器注射药液的特点为团注,速度快。根据病人的体重情况注入90mL~100mL造影剂,一般以2.5mL/s~3.0mL/s的速度将造影剂注入体内[1],如果出现药液渗漏,将会给病人造成不同程度的损伤。现将药液渗漏对机体损伤的原因及护理对策报告如下。1临床资料2004年1月—2005年7月来我院进行CT检查并使用高压注射器增强扫描的病人共5530例,其中男3656例,女1874例,年龄7岁~90岁,平均年龄48.5岁。…     

应用颈外静脉作CT增强注射通道的探讨

目的回顾性分析与评价应用颈外静脉作CT增强注射通道的效果。方法收集我院2002年5月至2002年10月期间进行CT增强扫描病例1250例,男692例,女558例,年龄分布12～86岁,平均年龄49岁。均采用美国MedradMCT310自动高压注射器,注射针头为TERUMO牌一次性头皮针21G,造影剂为德国先灵公司65%优维显(Ultravist)2～3ml/kg。全部患者均先采用手背静脉或前臂静脉穿刺注射造影剂,大多数获得满意效果。其中96例患者因上肢静脉状态不佳或穿刺失败后即改用颈外静脉作注射造影剂通道获得成功。结果颈外静脉作为CT增强注射通道均获一次穿刺成功。结论行CT增强检查的患者大多年老体弱,恶病质或前臂及手背血管经化、放疗后状况不佳,而CT增强又需快速(Bolus注射)、大量地注射造影剂,颈外静脉恰有距心脏近、管腔粗大、位置表浅、易成功穿刺等特点。经我们96例临床验证认为对临床在手部较难穿刺的患者颈外静脉作为CT增强检查时的静脉注射通道较为理想。     

CT对急性小肠梗阻病因诊断的意义

肠梗阻是普外科常见的急腹症,其病因很多。单纯依靠平片、腹透和临床表现、体征做出病因诊断有一定困难。我院自1996年4月～1998年12月利用CT对53例急性小肠梗阻病人进行病因分析诊断,取得较好的效果。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组53例病人,男39例,女24例,年龄1～78岁,中位年龄47岁。以不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便为主诉,在发病6～29小时内入院。所有病人都已确诊为肠梗阻。 1.2 方法:在CT扫描前口服或经胃管注入12％硫酸钡或2％离子型水溶性碘造影剂300ml。常规使用静脉团注造影剂,于扫描前团注60％碘剂50ml(1.5～2.5ml/秒),然后给以0.8ml/秒维持量,总剂量40～50g。取仰卧位扫描,从肝脏膈面开始     

CT增强扫描中六例碘过敏性休克抢救体会

增强扫描是CT诊断中一种必不可少的重要手段,而且碘试敏阴性者也屡有发生阳性反应。现将我院近年碘试敏阴性,而在强化扫描中发生过敏性休克的病例报告如下: 一般资料 我院于1992年8月至1996年1月全身CT检查病人31000人次,其中增强扫描6888人次,发生过敏性休克的病人6例,男:3例,女:3例,年龄28至76岁。 造影剂:德国先灵公司生产的离子型造影剂:安基     

CT自动压力注射器在增强扫描中的应用

CT增强扫描是CT检查中常用重要的扫描方法，过去我科采用是手推注射的方法，速度不能保证均匀一致，且快慢不一，往往错过增强扫描的最佳效果，所以，做好增强扫描不仅是药量的问题而是先进的注射器及合理的注射方案。我院自引进自动压力注射器，至今已使用2O00例。现将我科应用体会介绍如下。一般资料：男1355例，女645冽，年龄5～73岁，平均41岁，设备：CT自动注射器型号为美国MEDRAD－OP－100型，CT型号：toMATOMHQ2，扫描时间为1‘3S‘ZS‘2．7So造影剂：非离子型造影剂，德国无灵公司产化维显和挪威奈科明公司产欧乃派克。…     

CT增强扫描中造影剂副反应的预防与护理

增强扫描是ＣＴ诊断中的重要手段 ,但含碘造影剂具有一些毒副反应 ,有的甚至造成患者休克、死亡 ,因此 ,预防和护理工作在ＣＴ扫描中具有重要的意义。现将我院近几年在ＣＴ扫描过程中对含碘造影剂反应的预防和护理报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　搜集我院 1994年 10月～ 1999年 6月期间因各种原因行ＣＴ增强扫描的患者共 82 9例。其中男 6 42例 ,女 187例 ,年龄 12～ 86岁 ,平均 49岁。使用的造影剂有泛影葡胺、优维显和三代显。其中 ,使用泛影葡胺者 2 16例 ,优维显 36 5例 ,三代显 2 48例。1 2　注射方法　采用静脉快速团注法 ,剂量…     

金黄散联合绿茶治疗碘海醇外渗10例临床护理

2009年8月～2011年3月,我们对10例行CT增强扫描致碘海醇外渗患者采用金黄散联合地塞米松针加绿茶水外敷,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组10例,男6例,女4例;年龄28～72岁。均为接受CT增强扫描后患者,主诉注射处胀痛。查体:注射处肿胀,并     

螺旋CT诊断阑尾炎:阑尾局部CT扫描的前瞻性评价

作者为了评价螺旋CT对阑尾炎的诊断价值，选择了100例符合纳入标准的病例进行前瞻性研究。男46例，女54例．年龄6～84岁。有三种以上阑尾炎的临床表现，来自急诊科或私人外科诊所。孕妇，盆腔超声有妇科异常和小于6岁不纳入。根据病人耐受能力扫描前30min口服0～750ml，2．1％的硫酸钡混悬液，临扫描前从肛门导管中注入3％的泛影葡胺300～1000ml，成人一般700～1000ml。2例未口服造影剂，4例因潜在性禁忌证（包括肠局部缺血，粒细胞减少性结肠炎，中毒性巨结肠）未用结肠对比剂。使用GE，Hi－SpeedAdvantage型以盲肠尖端上方3cm处为中心…     

361例盆腔CT扫描的护理体会

盆腔CT扫描检查前的准备工作较为重要,它直接影响图像的质量及疾病的诊断。为提高盆腔扫描的质量,本文总结了我院CT室361例盆腔CT扫描的准备护理工作体会。 资料 本组病人361例,男170例,女191例,年龄21～76岁,平均年龄55岁。其中检查前准备充分356例,准     

碘造影剂致过敏性休克1例抢救体会

CT增强扫描是在CT检查时经常运用的方法,2004年9月,我院曾抢救1例碘造影剂所致过敏性休克患者,现将其体会报告如下。1病历资料患者男,56岁,行腹部CT扫描示肝左叶有一2 cm×3 cm×3.6 cm低密度灶,需行CT增强扫描,患者选择离子型造影剂安其格兰芬,检查前行碘过敏试验阴性。常规先     

高压注射器在CT增强时的心理护理

CT增强扫描是在短时间内由高压注射器从静脉大剂量、快速度注射碘造影剂的一种检查方法。我科对CT增强扫描的患者除采用其它护理措施外,特别加强了心理护理,取得了良好的诊断效果。现总结如下。1一般资料1999年1月～2004年4月,我科共作C T检查的病人28358人,其中需静脉注射造影剂作C T增强扫描的病人1368例,占C T检查病人的4.8%,其中男性906例,女性462例,年龄14～78岁,平均年龄46岁。需要C T增强检查的人体部位最多者为腹部,其次为胸部、盆腔和头部等。2心理反应病人因对C T增强检查还需签字和对造影剂、高压注射器陌生而感到惊讶、紧张、恐惧、猜疑,有的患者甚至拒绝签字和作C T增强检查。3心理需求3.1共性需求。患者都迫切希望通过静脉注射造影剂,增强病变组织与正常组织之间显示密度的差别,使断层扫描图像更加清晰,为诊治疾病提供一个可靠的诊断依据,静脉穿刺做到一次成功,减轻疼痛,并在C T增强扫描过程中不发生意外,而顺利完成C T增强检查,希望亲属能给予同情、理解、关心和支持,医护人员能尽心尽力地给予帮助。3.2不同需求。由于知识层次、经济能力的不同,病人需求也不同,如经济能力差的病人仅需要...     

心理护理在CT增强扫描病人中的作用

CT增强扫描与常规扫描有所不同,采用短时间大剂量快速推注造影剂,短时间内能完成大区域性扫描,能更加清晰地显示解剖结构及病变。由于螺旋CT增强扫描的特殊性,易使病人产生恐惧、焦虑等心理问题,所以,做好病人的心理护理尤为重要。2001年—2005年我院护理人员对增强扫描病人加强了心理护理,现将其介绍如下。1临床资料2001年—2005年我院护理人员对增强扫描病人1685例加强了心理护理,其中男894例,女791例;年龄12岁~83岁,平均56.4岁;发生轻度不良反应2例、中度6例、重度5例,不良反应发生率0.77%;比1998年—2000年CT增强扫描1025例未加强心…     

泛影葡胺加温后注射降低副反应的临床观察

泛影葡胺是一种水溶性、高渗离子型含碘造影剂,为广大基层医院CT增强扫描时普遍使用。由于增强扫描所用碘剂量大,注射速度快,毒副反应发生率较高,特别是危及生命的严重反应时有发生[1] 。为预防毒副反应的发生,临床采用一系列措施,如重视造影前检查、严格做过敏试验、术前给皮质激素或抗组织胺药等[2 ] 。现在采取上述措施的同时,于2 0 0 2年11月—2 0 0 3年5月采用泛影葡胺加温后注射给药,明显地降低了副反应的发生,结果如下。1　对象与方法1.1　对象　选择需CT增强扫描病人3 0 0例,男196例,女10 4例,年龄6岁～76岁。将其随机分为观察组…     

CT增强扫描中造影剂副反应的防治及护理

造影剂在CT增强扫描中已广泛应用，其副反应亦屡见不鲜。如何合理使用造影剂，正确预防和处理其所引起的副反应，成为目前增强扫描中一个十分重要的课题。为此，我们观察统计了4440例CT增强扫描病人到反应发生与防防治情况.现将结果报告如下。1材料与方法1995～1996年两年中我院CT室行静脉CT增强扫描4440例次，年龄2～89岁，平均45岁。其中用离子型造影剂（ho％泛影葡胺）2088例次，用量为50～80ml／次;非离子型造影剂（优维显或欧乃派克，300mg／ml）2352例次，用量为50ml／次，小儿接1.5ml／kg体重计算。前者先做静脉碘过敏试验，阴性…