错配修复基因hMLH1和hMSH2在胃癌中的表达及其临床病理学意义

目的探讨错配修复基因在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理学行为的关系。方法采用免疫组织化学法,半定量检测胃癌组织中hMLH1、hMSH2和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况,并与临床病理参数作相关分析。结果56例胃癌中,hMLH1蛋白的阳性表达率为75%,hMSH2蛋白为100%;在Ⅰ、Ⅱ期胃癌、胃窦部胃癌、淋巴结转移阴性胃癌中,hMLH1蛋白的表达明显降低(P<0.05),并且hMLH1蛋白的表达与PCNA的表达在胃癌各期呈明显正相关(r=0.86,P<0.01)。结论hMLH1蛋白可能与早期和(或)胃窦部胃癌的发生有关。     

胃癌中硒结合蛋白-1的表达及其临床病理学意义

目的 检测硒结合蛋白1(SBP1)在胃癌细胞系SGC7901、BGC823、正常胃黏膜上皮细胞系GES-1、胃癌组织以及正常胃黏膜组织中的表达水平,分析其表达变化与胃癌临床病理因素之间的联系,探讨其作为胃癌标记物的可能性.方法 回顾性分析2006年至2007年武汉大学中南医院收治的135例胃癌患者的临床资料,利用免疫组织化学染色法对胃癌组织及16例正常胃黏膜组织中SBP1蛋白表达部位及水平进行测定,并进行半定量评分.Western blot和RT-PCR检测细胞系SGC7901、BGC823、GES-1中SBP1蛋白和mRNA的表达水平.组间比较采用单因素方差分析,SBP1表达强度与临床病理因素的关系采用x2检验.结果 SBP1 mRNA在胃癌细胞系BGC823、SGC7901中的表达分别为0.120±0.020、0.133±0.015,显著低于其在正常胃黏膜上皮细胞系GES-1中的表达(0.907±0.015)(F=2106.462,P＜0.05).胃癌细胞系BGC823、SGC7901中的SBP1蛋白表达分别为0.253±0.015、0.273±0.015,显著低于其在正常胃黏膜上皮细胞系GES-1中的表达水平(0.877±0.025)(F=1026.758,P＜0.05).3例胃癌组织中SBP1呈强免疫反应,而16例正常胃黏膜中SBP1呈强免疫反应.SBP1蛋白表达减少与胃癌患者临床分期相关(x2=12.629,P＜0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤组织学分型、分化程度、浸润深度以及淋巴结转移无关(x2=2.142,0.860,1.838,5.001,4.858,1.994,P＞0.05).结论 SBP1表达减少可以作为一种胃癌诊断的新指标.SBP1下调在胃癌发生及进展中可能发挥着重要作用.     

STAT-1在胃癌组织中的表达及其意义

目的 检测信号转导和转录激活因子1(STAT-1)在胃癌组织中的表达,并探讨其在胃癌发病机制中作用及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测STAT-1在50例胃癌、50例癌旁组织和15例正常胃癌组织中的表达.用同样的方法检测三种组织来源的样本中磷酸化STAT-1的表达差异.结果 在正常组织、癌旁组织及胃癌组织中STAT-1阳性表达率分别为:100％、92％和16％,STAT-1蛋白在癌组织中的表达明显低于癌旁组织和正常胃组织,其差异具有统计学意义(x2 =58.132、x2=35.609,P＜0.05);而在癌旁组织和正常组织中差异无统计学意义(x2=1.279,P＞0.05).在正常组织、癌旁组织及胃癌组织中里磷酸化STAT-1阳性表达率分别为:100％、96％和28％;磷酸化STAT-1蛋白在癌组织中的表达明显低于癌旁组织和正常胃组织,其差异具有统计学意义(x2=8.306、x2=27.444,P＜0.05):而在癌旁组织和正常组织中表达无差异有统计学意义(x2=0.619,P＞0.05).结论 STAT-1和P-STAT-1的异常表达与胃癌的发生、发展关系密切.     

Survivin和bFGF在胃癌及肠化生组织中的表达及其与胃癌血管生成的关系

目的探讨Survivin和bFGF在胃癌及肠化生组织中的表达及其与胃癌血管生成的关系，为胃癌的诊断、治疗及预后判断提供依据。方法应用免疫组化S-P法检测44例胃癌组织、22例肠化生组织和10例正常胃黏膜组织中的Survivin、bFGF的表达和MVD值，分析Survivin、bFGF表达、MVD值与临床病理因素间的关系。结果在44例胃癌组织、22例肠化生组织和10例正常胃黏膜组织中Survivin、bFGF和MVD3种标记物在3组组织之间差异有统计学意义（P〈0．05）。在胃癌组织中Survivin、bFGF表达及MVD值均与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关（P〈0．05）。胃癌组织中Survivin和bF—GF表达与MVD值均有相关性（P〈0．05）。胃癌组织中Survivin和bFGF两者均阳性组中MVD值与两者均阴性组相比差异有统计学意义（P〈O．05）。结论胃癌组中Survivin、bFGF的表达均与MVD值有明显相关性，bFGF和Survivin的表达共同促进胃癌血管的生成。联合检测Survivin、bFGF和MVD有助于对胃癌的病理分级、恶性程度判定和预后判断。     

Survivin和bFGF在胃癌及肠化生组织中的表达及其与胃癌血管生成的关系

目的探讨Survivin和bFGF在胃癌及肠化生组织中的表达及其与胃癌血管生成的关系,为胃癌的诊断、治疗及预后判断提供依据。方法应用免疫组化S-P法检测44例胃癌组织、22例肠化生组织和10例正常胃黏膜组织中的Survivin、bFGF的表达和MVD值,分析Survivin、bFGF表达、MVD值与临床病理因素间的关系。结果在44例胃癌组织、22例肠化生组织和10例正常胃黏膜组织中Survivin、bFGF和MVD3种标记物在3组组织之间差异有统计学意义(P<0.05)。在胃癌组织中Survivin、bFGF表达及MVD值均与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05)。胃癌组织中Survivin和bF-GF表达与MVD值均有相关性(P<0.05)。胃癌组织中Survivin和bFGF两者均阳性组中MVD值与两者均阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌组中Survivin、bFGF的表达均与MVD值有明显相关性,bFGF和Survivin的表达共同促进胃癌血管的生成。联合检测Survivin、bFGF和MVD有助于对胃癌的病理分级、恶性程度判定和预后判断。     

Fibulin-5表达与胃癌血管生成的关系研究

目的 探讨胃癌组织中Fibulin-5的表达与血管生成的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法检测32例胃癌组织、癌旁组织及其正常胃组织中CD34和Fibulin-5的表达,结合图像分析法进行半定量研究,并对CD34单克隆抗体标记的血管内皮细胞作微血管密度计数.结果 胃癌组织中Fibulin-5的表达和微血管密度值皆显著高于癌旁组织和正常组织(P＜0.05),且两者都与癌组织的分化程度有关,并在低分化癌组织中显著升高(P＜0.05).结论 Fibulin-5在胃癌组织中高水平表达,可能通过作用于血管生成而参与胃癌组织的恶性转化和增殖过程.     

热休克蛋白90α在人胃癌组织中的表达及其意义

目的 观察热休克蛋白90α(HSP90α)在人胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达,探讨其表达与胃癌的发生、发展及生物学行为的关系.方法 收集46例胃癌组织和相应的正常胃黏膜组织标本,分别应用免疫组织化学技术中链霉菌抗生物素蛋白.过氧化物酶连接法(即SP法)和逆转录.聚合酶链反应(RT-PCR)法检测HSP90α的表达情况,分析检测结果 .结果 HSP90α在胃癌组织中表达的阳性率为82.6%(38/46),明显高于正常胃黏膜组织中的表达(10/46,21.7%);在不同分化类型的胃癌组织中,各组间HSP90α阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);在淋巴结转移为N1期以后(不包括N1在内)的病例中HSP90α表达阳性率为96.2%(25/26),高于淋巴结转移为N和N1的病例;在TNM分期Ⅲ、Ⅳ期阳性表达率为92.9%(26/28),也要高于Ⅰ、Ⅱ期.结论 HSP90α在胃癌组织中呈现高表达,并且在淋巴结转移多和越晚期的胃癌组织中表达越高,提示HSP90α可作为胃癌预后判定监测指标.     

脆性三联组氨酸基因在胃癌中的表达及其临床意义

目的:探讨FHIT基因在胃癌中的表达及意义。方法:采用免疫组化法检测49例胃癌、21例正常胃黏膜、31例萎缩性胃炎、27例异形增生组织中FHIT基因表达,并分析与临床分期、分化程度、淋巴转移及3年生存期的关系。结果:FHIT基因在进展期胃癌中的阳性表达率为18.4%,早期胃癌中为27.3%(3/11),均低于异型增生(55.6%,15/27)、萎缩性胃炎(74.2%,24/31)及正常胃黏膜(100%,P=0.000)中的表达。FHIT基因在早期胃癌中的表达高于中、晚期胃癌(P=0.001);在高分化组中低于中、低分化组(P=0.022),无淋巴结转移者与淋巴结转移者表达无统计学差别(P=0.065)。随访的49例胃癌资料中,FHIT基因表达阴性者生存时间明显低于表达阳性者(Log rank=5.06,P=0.0245)。结论:FHIT基因的表达缺失与胃癌的发生、发展及预后有关,FHIT水平可作为判断胃癌预后的一种指标。     

泛素特异性肽酶22在胃癌中的表达及其临床意义

目的 探讨泛素特异性肽酶22 (USP22)在胃癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学SABC法检测100例胃癌、46例癌旁正常组织中USP22的表达情况.结果 USP22在胃癌组织中阳性率为80.0％,明显高于正常组织(P＜0.05).胃癌病理分期越高,USP22蛋白阳性表达率越高(P＜0.05).胃癌分化程度...     

HDAC6在胃癌组织中的表达

目的：检测胃癌组织与正常胃组织中组蛋白去乙酰化酶6（HDAC6）的表达,探讨HDAC6表达与胃癌发生的关系。方法：采用免疫组织化学方法,检测40例胃癌组织与36例正常或良性病变胃组织中HDAC6的表达。结果：HDAC6在40例胃癌组织中呈高表达25例,低表达15例。而良性病变胃组织中高表达10例,低表达26例。结论：HDAC6在胃癌组织中呈过表达状态。     

肿瘤新生血管形成在胃癌预后中的价值

目的探讨肿瘤新生血管形成在胃癌进展中的作用。方法利用抗人因子Ⅷ相关抗原（Ｆ－ⅧＲＡｇ）抗体的免疫组织化学ＬＳＡＢ法,对１３１例胃癌患者手术切除标本中微血管进行定量。计数２００×视野下５个最高血管密度区的微血管数（ＭＶＣ）,取其均数,分析ＭＶＣ与不同临床病理因素及预后之间的关系。结果ＭＶＣ随ＴＮＭ分期而增加（Ｐ＜０．０１）。ＭＶＣ与癌组织浸润的深度（Ｐ＜０．０５）、淋巴结转移（Ｐ＜０．０１）和远处转移（Ｐ＜０．０５）有关。高ＭＶＣ组（ＭＶＣ≥１６）根治术的复发率（５８．４％）明显高于低ＭＶＣ组（ＭＶＣ＜１６）的复发率（２９．７％）（Ｐ＜０．０５）,高ＭＶＣ患者预后较低ＭＶＣ者差（Ｐ＜０．０５）,５年生存率可通过Ｐ＝ｅ１．６２３１－０．１０３６·ＭＶＣ１＋ｅ１．６２３１－０．１０３６·ＭＶＣ进行估算。多因素分析表明,ＭＶＣ是胃癌的一个独立预后因子。结论胃癌组织内的ＭＶＣ是预测肿瘤恶性行为的一个有用指标,可用于识别有高危复发和不良预后的病例     

磁共振成像在睾丸肿块中的诊断价值

目的:探讨睾丸肿块MRI的表现及诊断价值。方法:回顾性分析23例病理证实睾丸肿块,所有病例均行MRI平扫及增强扫描,观察肿块的形态特征、信号、强化程度及周围情况。结果:23例肿块中:精原细胞瘤7例,混合性生殖细胞瘤3例,畸胎瘤3例,内胚窦瘤2例,表皮样囊肿1例,Leydig细胞瘤1例,淋巴瘤1例,非特异性炎性肿块3例,结核2例。MRI对睾丸肿块定位准确,大多数肿块具有一定特征性。结论:根据MRI表现,结合临床病史,多数睾丸肿块可做出正确诊断。     

B型超声检查对肾上腺肿瘤的诊断价值

目的　提高腹部超声对肾上腺肿瘤诊断的准确性。方法　对照分析57例肾上腺肿瘤的超声检查和手术病理结果。结果 57例患者中超声未显示肿瘤的为5例(8.8%),超声显示肿瘤的为52例(91.2%);超声的定位诊断符合率为89.5%(51/57),定性诊断 合率为73.7%(42/57)。结论　超声检查是肾上腺肿瘤定位诊断的首选可靠方法,并对定性诊断有一定的帮助。     

原发性输尿管癌的磁共振诊断

目的分析输尿管癌的磁共振成像（MRI）表现，评价MRI对原发性输尿管癌的诊断价值。方珐用1．5T磁共振扫描仪，采用T2加权成像（T2WI）快速自旋回波序列（FSE）、脂肪抑制技术和MR尿路造影（MRU）检查，观察分析21例原发性输尿管癌的MRI表现。结果21例原发性输尿管癌中，5例表现为输尿管上端结节状病灶，4例表现为输尿管中段结节或条状病灶，12例表现为输尿管下段或下端结节或条状病灶。T1WI为等、略低信号，T2WI为等、高信号，增强扫描有轻、中度强化。MRU显示输尿管截然中断13例，鼠尾状狭窄中断4例，管壁不规则狭窄僵硬4例，与术中所见梗阻部位及程度完全相符。结论MRI结合MRU能清晰显示输尿管肿瘤的梗阻部位、梗阻程度以及累及范围、周围结构情况，选择合理的检查序列加做增强扫描，是诊断输尿管肿瘤的理想方法。     

Twist基因在肝细胞肝癌中的表达及意义

目的探讨转录因子Twist在人肝细胞肝癌、癌旁和肝硬化组织中的表达及其意义。方法利用免疫组化方法检测26例肝细胞肝癌标本（癌和癌旁组织）和10例肝硬化标本中Twist的表达情况;利用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）和Western蛋白印迹方法检测其中10例标本中的Twist mRNA和其蛋白的表达情况,分析其临床病理意义。结果免疫组化显示：Twist蛋白在肝癌、癌旁和肝硬化组织中的阳性率分别为84．6％、19．2％和20．0％,Twist在肝癌组织中的表达明显强于癌旁或肝硬化组织（P〈0．05）;大多数癌旁和肝硬化组织无Twist表达,癌旁与肝硬化组织相比阳性率无差别（P〈0．05）。与癌旁组织相比,Twist mRNA和其蛋白在肝癌组织中表达明显上调（P〈0．05）。结论Twist在肝细胞肝癌组织中的过高表达与肝癌的发生发展相关。     

低张水充盈薄层螺旋CT增强扫描对胃癌的诊断价值

目的:探讨低张水充盈薄层螺旋CT增强扫描对胃癌的诊断价值。方法:对32例胃癌患者进行低张气钡双对比造影及低张水充盈薄层螺旋CT增强扫描,并与术后病理相对照。结果:胃癌的CT表现主要有:胃壁增厚、显著增强的软组织肿块、胃内不规则充盈缺损、胃腔狭窄、淋巴结及远处脏器转移、邻近脏器侵犯。肿瘤门脉期增强较动脉期显著。低张水充盈薄层螺为CT增强扫描对胃癌的检出率为100％,对胃癌TNM分期准确率为82％。结论:低张水充盈薄层螺旋CT增强扫描对胃癌的诊断和分期有重要价值,准确性明显高于其他检查方法。     

肿瘤标志物人工神经网络模型对结直肠癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物人工神经网络模型对结直肠癌的诊断价值。方法对7项肿瘤标志物联合检测,利用人工神经网络（ANN）技术建立结直肠肿瘤标志物智能诊断模型。结果结直肠肿瘤标志物的ANN诊断模型对测试组结直肠癌进行识别的敏感性为0．914,特异性为0．964,准确性为0．939,均显著高于任意单项检验预测结果（P=0．000）。结论与单一肿瘤标志物相比,利用ANN建立的多种血清肿瘤标志物诊断模型能提高诊断大肠癌的敏感性、特异性和准确性,对结直肠癌的早期诊断具有较高价值。     

MRI对胆囊癌的诊断价值

目的 探讨胆囊癌的MRI表现,提高胆囊癌的影像诊断水平。方法 回顾性分析47例临床诊断为胆囊癌的MRI影像学资料,其中43例经病理证实。分析胆囊癌的形态、信号、强化特点、周围结构侵犯及转移情况,并与手术及病理对照。结果 厚壁型12例,腔内型19例,肿块型16例。MRI信号T1WI为等、稍低信号,T2WI稍高、高信号,增强模式为持续或渐进性强化。20例肝内外胆管扩张,梗阻点多位于肝总管占80%。25例肝脏受侵,6例十二指肠受侵,4例网膜侵犯,3例胰腺侵犯。24例淋巴结转移,N1：9例,N2：15例,与病理符合率达83.3%。肝脏转移10例,与病理符合率为100%。根据MR的临床分期与手术分期符合率90.7%。结论 MRI能够清楚显示胆囊癌病灶,并能够准确地评价胆囊癌的周围结构侵犯及转移情况,能够准确进行临床分期,有助于制定治疗策略。     

CT对脊柱转移瘤的诊断价值

[目的]探讨CT对脊柱转移瘤的诊断价值。[方法]收集2001年6月-2006年6月行脊柱CT扫描检查的病例，从中检出已证实的72例脊柱转移瘤CT扫描图像，进行回顾性分析，探讨了脊柱转移瘤溶骨型、成骨型及混合型的CT表现，并与X线片进行了比较，讨论了脊柱转移瘤的鉴别诊断以及MRI、ECT对脊柱转移瘤诊断的优缺点。[结果]72例脊柱转移瘤患者中肺癌27例，乳腺癌23例，肾癌8例，结肠癌7例，前列腺癌4例，鼻咽癌2例，甲状腺癌1例。受累椎体94个，其中累及1个椎体的35例，累及2个椎体的19例，跳跃性累及3个椎体的7例。累及颈椎18个，胸椎38个，腰椎29个，骶椎9个。72例中溶骨型转移瘤54例，成骨型转移瘤11例，混合型转移瘤7例，本组病人的X线片显示率为59．7％，CT显示率为100％。MRI对骨质破坏的显示不如CT清晰。ECT的分辨率不高，对病灶的细微结构及解剖的比邻关系显示不清，ECT的假阳性率高。[结论]脊柱转移瘤的诊断，要重视临床表现及病史，以X线片及ECT作为首选的筛选检查项目，CT作为明确诊断的检查方法，必要时行CT引导下脊椎骨穿刺活检。