单焦后房型人工晶体眼的调节

目的探讨单焦后房型人工晶体眼调节存在的真实性及其影响因素。方法用Ｓｌａｔａｐｅｒ视标法、动态检影法、Ｐ－ＶＥＰ法测定１２０只单焦后房型人工晶体眼的调节力。结果单焦后房型人工晶体眼的表观调节力大小为２．１５±０．７６Ｄ，各因素中仅矫正远视力和视远矫正的近视力与调节力呈正相关。结论人工晶体眼存在一定的表观调节力，但这是一种假性调节；动态检影法测定调节力最为客观和准确；当术后屈光状态处于轻度近视时，人工晶体眼的实用调节范围和中心视效率较正视时更佳。     

Tetraflex可调节人工晶状体植入术后的远期疗效

目的观察白内障超声乳化吸除联合囊袋内可调节人工晶状体植入术的远期疗效。方法 91例(122只眼)年龄相关性白内障患者行超声乳化吸除联合植入Tetraflex可调节人工晶状体,观察术后6、12、24个月的术眼视力、调节幅度(D)、手术中及术后并发症。结果术后6、12、24个月全部术眼获得良好的裸眼远近视力、最佳矫正远视力,且70岁以下患者的术眼视力提高明显高于70岁以上患者的术眼视力。全部术眼均可获得较大的调节幅度,即使在远期仍可提供一定的调节力。全部病例术中及术后随访期间无晶状体囊膜皱缩、囊袋纤维化、后囊膜混浊等并发症发生。结论 Tetraflex可调节人工晶状体的眼内植入术安全、可靠、无特殊并发症,具有良好的功能性远中近全程视力,且患者可获得较大的调节幅度,即使在远期仍可提供一定的调节力,但是70岁以上组远期的调节力和屈光状态有下降趋势。     

拟调节人工晶状体在眼内位移与调节力研究

目的 探讨拟调节人工晶状体在眼内位移与调节力的关系.方法 采用病例对照研究方法,将白内障患者20例(20只眼)分成两组:10只眼植入Lestec公司生产的福来视拟调节人工晶状体(TetraflexIOL)(福来视组);另外10只眼植入其他无调节功能的人工晶状体(单焦点组).检测患者术后的裸眼远、中、近视力及矫正远、中、近视力;矫正远视力的近视力;采用前段OCT定量测定1%pilocarpine诱导缩瞳后人工晶状体在眼内前后移动的幅度;同时观察患者调节力的变化.结果 所有患者随访3个月:两组的裸眼、矫正远视力及矫正近视力差异均无统计学意义(P＞0.05);福来视组的裸眼中、近视力及矫正远视力的近视力均优于对照组(P<0.05);福来视组人工晶状体移动度及调节力与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而且人工晶状体移动度与调节力呈正相关(r=0.977.P=0.000).结论 福来视拟调节人工晶状体是安伞有效的,能使患者术后获得一定的调节力,与人工晶状体的移动度具有正相关性,提供良好的远、中、近视力.     

可调节人工晶状体植入术的早期疗效观察

目的探讨超声乳化白内障吸除可调节人工晶状体植入术的临床疗效和调节幅度。方法对75例(94只眼)白内障患者行超声乳化白内障吸除1CU型可调节人工晶状体植入术,观察并记录术眼的主观屈光状态、裸眼远视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力、30cm处远视力矫正后近视力、30cm处最佳矫正近视力、主观调节幅度(分别采用主观移近法和负镜片法测量)。术后随访时间1～12个月,对术后1周、1个月及3个月的资料进行分析。结果术后1周、1个月及3个月裸眼近视力≥Jr5者分别占81.9%(77/94)、85.1%(80/94)及84.0%(79/94);远视力矫正后近视力≥Jr5者分别占78.7%(74/94)、79.8%(75/94)及74.5%(70/94)。采用主观移近法和负镜片法检查调节幅度,术后1周分别为(1.96±0.63)D(0.75～4.50D)和(1.74±0.59)D(0.75～4.50D),术后1个月分别为(1.89±0.54)D(0.75～3.25D)和(1.68±0.47)D(0.75～3.25D),术后3个月分别为(1.77±0.53)D(0.75～2.75D)和(1.66±0.50)D(0.75～2.75D)。术后1周、1个月及3个月2种方法测量的主观调节幅度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。远视力矫正后近视力和调节幅度之间为正相关(P=0.00)。结论早期观察结果显示1CU型可调节人工晶状体植入术后视功能恢复良好,患者在具有较好远视力的同时,具备良好的视近能力。远期效果有待进一步观察。     

1CU可调节人工晶状体植入术后调节功能的临床观察

目的:观察分析1CU可调节人工晶状体植入术后近远期调节功能变化。方法:对2006/2008年在我院行白内障超声乳化联合1CU可调节人工晶状体植入术后的患者进行前瞻性随访研究2a,定期检测术眼裸眼远、近视力,最佳矫正远、近视力,分别用主觉近点法、离焦法检测术眼调节功能,并观察评价后囊膜混浊的发生。结果:1CU可调节人工晶状体植入术后1mo和6mo均可获得较好的裸眼远、近视力及最佳矫正远、近视力,其差异无统计学意义;术后1a远、近视力均下降,与6mo相比其差异有统计学意义(P<0.05)。近点法和离焦法检测的调节幅度在术后6mo和1a分别为(1.65±0.88)D,(1.78±0.67)D和(1.24±0.66)D,(1.15±0.62)D,其差异有统计学意义(P<0.05),术后2a为(0.92±0.44)D,(0.71±0.37)D,与术后1a相比差异有统计学意义(P<0.05)。发生后发性白内障的病例术后1a约占29%(10/34),术后2a约占47%(16/34)。结论:1CU可调节人工晶状体植入术后早期患者能够获得良好的远近视力及调节力,但随着后发性白内障的发生,术后1a以后远近视力及调节力均呈不同程度的下降,人工晶状体的特殊设计及晶状体材料可能与囊膜纤维化有较为密切的关系。     

1CU可调节人工晶状体眼拟调节力临床分析

目的:探讨1CU可调节人工晶状体植入眼内后术眼拟调节能力.方法:通过对2003-06至今我院行白内障超声乳化联合可调节人工晶状体1CU术后对术眼裸眼远、近视力,矫正视力,矫正远视力下的近视力进行测量,并运用主觉近点法、离交法、动态视网膜检影法以及A超测量10 g/L匹罗卡品点眼前后前房深度,检测术眼拟调节能力,同期以单焦人工晶状体Acrysof作为临床对比,评价可调节人工晶状体1CU临床应用效果.结果:1CU组的裸眼近视力和矫正远视力下的近视力好于Acrysof组;带状光检影测量1CU组的调节力为0.99±0.45D,Acrysof组的调节力为0.25±0.22D,两组差异有显著性意义(t=5.623,P＜0.05);主觉近点法测量1CU组的调节力为1.60±0.55D,Acrysof组的调节力为0.42±0.22D,两组差异有显著性意义(t=2.147,P＜0.05);离焦法测量1CU组的调节力为1.46±0.52D,Acrysof组的调节力为0.52±0.35D,两组差异有显著性意义(t=2.647,P＜0.05);滴用匹罗卡品眼药水后分别测量1CU组和Acrysof组前房深度(ACD)变化,两组比较有显著性差异(t=4.374,P＜0.05).结论:1CU可调节人工晶状体可以明显提高近视力,使白内障患者术后获得一定的调节力.     

可调节折叠人工晶状体临床应用初步手报告

目的:通过植入一种新型的可调节折叠人工晶状体1CU,观察患者术后远近视力,观察改型人工晶状体的拟调节力.方法:对10眼单纯老年性白内障患者实施超声乳化联合囊袋内可调节折叠人工晶状体植入术,同期随机抽取10眼单纯老年性白内障行超声乳化及单焦点折叠晶状体植入术作为对照,于术前、及术后1wk;1,3mo查裸眼远近视力、矫正视力,并进行主客观验光.结果:1CU组裸眼近视力优于对照组(0.01＜P＜0.02),裸眼远视力及矫正远近视力无显著差异(P＞0.2),两组手术前后散光无显著差异(P＞O.05).结论:植入可调节折叠人工晶状体后,术眼具有一定的假晶状体调节.     

白内障患者植入可调节性人工晶状体的临床效果

目的:探索白内障超声乳化术后植入可调节人工晶状体(1CU)的临床治疗效果。方法:并发性白内障2例3眼与老年性白内障20例27眼施行常规超声乳化术。术中植入1CU。术后1a时,观察患者的裸眼远视力、裸眼近视力、屈光状态以及患者的主观感受。结果:裸眼远视力:100%≥0.6,67%≥0.8,27%≥1.0;裸眼近视力:100%≥0.6,73%≥0.7;47%≥0.8;17%≥0.9。术后屈光度在预期矫正度±1.0D以内者为93%,在预期矫正度±0.50D以内者为73%。所有患者均没有出现眩光、光晕及复视等症状的投诉。结论:白内障患者术后植入1CU,可获得一定程度的拟调节力。这种拟调节力有助于改善患者术后的生活质量。     

后房型人工晶状体缝线固定术的临床观察

目的探讨后房型人工晶状体缝线固定术的临床效果。方法选取白2010年3月至2012年4月期间14例患者16眼,均采用后房型入工晶体睫状沟缝线固定术,术后随访3-23月。结果术后3个月复查时最佳矫正视力1.0,最低0.15,视力在0.5以上者9只眼(占56.2%),视力偏低者中术前继发青光眼2只眼,玻璃体混浊2只眼,所有眼压均在正常范围内,无严重并发症发生结论人工晶状体睫状沟缝线固定术是治疗晶状体前囊膜口不完整,后囊膜破广较大或无囊膜,不能支撑后房型人工晶体患者的理想手术方法。     

囊袋内超声乳化白内障吸除人工晶体植入术临床体会

目的 评价囊袋内超声乳化白内障人工晶体植入术的手术疗效.方法 对106只眼白内障行囊袋内超声乳化白内障人工晶体植入术,观察术后视力及屈光及角膜厚度的变化.结果 术后1周裸眼视力≥0.5者占83.01%,术后3个月裸眼视力≥0.5者占89.79%,矫干视力≥0.5者占92.44%,术后l周平均散光为(1.75±1.00)D,术后3个月为(1.25±0.75)D.结论 囊袋内超声乳化白内障人工晶体植入术,术后视力恢复快,散光轻,并发症少,是一种实用的手术方法.     

1CU可调节式人工晶状体植入的长期临床观察

目的 探讨1CU可调节式后房型人工晶状体(IOL)植入术后的长期临床疗效及调节效果.方法 前瞻性病例系列研究.2004年3月至2007年12月对23例(28只眼)单纯性白内障患者行超声乳化白内障吸除联合1CU可调节后房型IOL植入术,在术后3～6个月(早期)、12～24个月(中期)及36个月以上(晚期)患者进行随访,观察其远视力、最佳矫正远视力,35 cm近视力、最佳矫正近视力,前房深度的变化及调节力的测定(主观法和客观法).不同时间点的测量数据采用重复测量数据的方差分析,组间多重比较采用LSD检验.结果 1CU可调节后房型IOL具有很好的组织耐受性,在囊袋中稳定,居中性好.手术后早、中、晚3期裸眼远视力分别为0.84±0.23、0.81±0.19及0.78±0.17,3者之间差异无统计学意义(F=0.759,P＞0.05);最佳矫正远视力分别为0.97±0.13、0.99±0.17及1.00±0.17,差异无统计学意义(F=0.17,P＞0.05);35 cm近视力分别为0.66±0.24、0.52±0.14及0.47±0.12,差异有统计学意义(F=9.312,P＜0.01);最佳矫正近视力分别为0.97±0.13、0.94±0.22及0.90±0.21,差异无统计学意义(F=0.915,P＞0.05);调节幅度客观法(D)分别为0.89±0.34、0.72±0.17及0.56±0.16,差异有统计学意义(F=13.43,P＜0.01);调节幅度主观法(D)分别为3.58±0.54、3.01±0.89及2.50±0.54,差异有统计学意义(F=17.886,P＜0.01).在用2%毛果芸香碱后前房深度(mm)变浅,分别为0.88±0.40、0.54±0.23及0.33±0.20,差异有统计学意义(F=26.589,P＜0.01).结论 1CU可调式后房型IOL植入可使患者早期具有良好的术后视功能,比单焦IOL具有更大的调节范围,但是随着手术后时间的延长其调节能力逐渐下降,主观近点逐渐远移.     

后发性白内障及Nd∶YAG激光后囊膜切开对1CU可调节人工晶状体调节功能的影响

目的探讨后发性白内障及Nd∶YAG激光后囊膜切开术对1CU可调节人工晶状体调节功能的影响。方法回顾性病例研究。收集20例（24眼）白内障超声乳化联合1CU可调节人工晶状体植入术后发生后发性白内障的患者,分别于人工晶状体植入术后3个月、Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1 d、Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月随访,检测裸眼远视力、最佳矫正远视力（5 m）,以及远视力矫正下的中（50 cm）、近距离视力（33 cm）,并分别用主觉近点法、离焦法检测术眼调节幅度。各时期的检测数据用重复测量资料的方差分析进行检验。结果1CU可调节人工晶状体植入术后3个月、行Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1 d、切开术后3个月,术眼裸眼远视力（F=108.87,P＜0.01）、最佳矫正远视力（F=116.97,P＜0.01）、远视力矫正下的中距离视力（F=79.89,P＜0.01）、远视力矫正下的近视力（F=118.84,P＜0.01）,以及近点法和离焦法检测的调节幅度（F=81.78,P＜0.01）差异均有统计学意义。行Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1 d均较植入术后3个月时降低,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月,远、中、近距离视力及调节幅度明显改善,其差异均有统计学意义。2种调节幅度检查方法测量值之间的差异无统计学意义（F=0.272,P＞0.05）。结论后发性白内障的发生使1CU可调节人工晶状体植入术后术眼调节功能明显下降,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后术眼调节功能恢复。     

角膜穿孔修补白内障超乳人工晶状体植入

目的评价角膜穿孔修补、外伤性白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入联合手术的临床效果。方法对该联合手术38例38眼进行回顾性评价。首先完成角膜裂口修补，然后对损伤的晶状体进行超声乳化吸出，必要时行前段玻璃体切除，然后植入人工晶状体。术后随访1～36月，平均10．3月。结果38眼中20眼(52．6％)最终最佳矫正视力在0．5以上；30眼(38．9％)最终最佳矫正视力在0．3以上。结论选择角膜穿孔、晶状体损伤，进行角膜穿孔修补、白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合手术，可以获得较好的视力。     

Early visual results with the 1CU accommodating intraocular lens

PURPOSE: To prospectively assess the clinical outcome after implantation of the 1CU accommodating intraocular lens (IOL) and a foldable acrylic IOL (AcrySof, Alcon). SETTING: Department of Ophthalmology, Tokyo Dental College, Ichikawa Hospital, Ichikawa, and Minami Aoyama Eye Clinics, Tokyo, Yokohama, Japan. METHODS: Twenty-two eyes of 16 patients with cataract had phacoemulsification implantation of 1CU accommodating IOL. Twenty eyes of 10 age-matched and sex-matched patients with cataract had the same surgery but with a foldable acrylic IOL. All patients had assessments of the amplitude of accommodation, refraction, uncorrected and best corrected distance and near visual acuity, and distance corrected near visual acuity before surgery up to 12 months after surgery. Contrast visual acuities were measured 1 year after surgery. Anterior segment photography, intraocular pressure measurements, specular microscopy, and computerized topography were also performed. RESULTS: The final best corrected distance visual acuity was above 20/25 in all eyes with the 1CU and the AcrySof IOLs. The mean distance corrected near visual acuity was significantly higher in the 1CU IOL group than in the acrylic IOL group after 3 months. None of the eyes with the AcrySof IOL implants displayed an accommodative response at any examination. The peak mean amplitude of accommodation with the 1CU IOLs was observed at 3 months and was 0.5 diopters +/- 0.44 (SD). Accommodation amplitude declined after 6 months. CONCLUSION: The 1CU IOL provided additional near acuity postoperatively, but the benefit disappeared at 12 months with a concomitant decrease in accommodation amplitude owing to an increase in anterior and posterior capsular opacities.     

植入可调节人工晶状体和多焦点人工晶状体后视功能的对比研究

目的比较超声乳化白内障吸除术后植入可调节人工晶状体和多焦点人工晶状体的视功能。方法32例年龄相关性白内障患者根据自愿原则,采用非随机对照方式分成两组,试验组13例患者（24只眼）植入1CU可调节人工晶状体,对照组19例患者（30只眼）植入Array多焦点人工晶状体。术后3个月使用标准对数视力表检测患者最佳矫正视力及在最佳矫正视力基础上获得的近视力、近点及调节幅度、立体视觉。检查结果以年龄作为协变量,进行成组设计定量资料一元协方差分析。结果随诊期间所有患者均无明显的术后并发症。术后3个月试验组最佳矫正视力为4．96±0．15,对照组为5．02±0．08,两组比较差异无统计学意义（P=0．085）。试验组术后最佳矫正视力基础上获得的近视力为4．65±0．15,对照组为4．60±0．10,两组比较差异无统计学意义（P=0．398）。试验组术后主观近点为（56±9）cm,对照组为（61±11）cm,两组比较差异无统计学意义（P=0．80）。试验组术后调节幅度为（1．30±0．40）D,对照组为（1．20±0．36）D,两组比较差异无统计学意义（P=0．093）。试验组术后立体视觉为43．24”±18．25”,对照组为60．00”±23．09”,两组比较差异无统计学意义（P=0．543）。结论植入1CU可调节人工晶状体的患者术后可在保持最佳远视力的同时获得一定的近视力。两种人工晶状体在矫正远视力、远矫下近视力、主观近点、术后调节幅度及近距矫正基础上的立体视觉检查方面均无统计学意义。     

透明角膜切口白内障手术后的临床效果观察

目的　评价透明角膜切口白内障超声乳化摘出及后房型人工晶状体植入术的疗效。方法　对 3 2 8眼白内障在表面麻醉下施行上方或颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及后房型人工晶状体植入手术。结果　术后视力恢复迅速 ,术后 1周时视力 >0 5者达 78 9%～ 80 6% ,并趋稳定。结论　透明角膜切口白内障超声乳化摘出及后房型人工晶状体植入术可以在表面麻醉下进行 ,具有组织损伤小 ,切口易愈合 ,术后视力恢复快等优点。上方或颞侧透明角膜切口术后最佳非矫正视力差异不显著。     

有晶状体眼前房虹膜夹持型人工晶状体植入治疗高度近视

目的：观察有晶状体眼前房型虹膜夹持人工晶状体植入治疗高度近视的临床疗效。 方法：对28例50眼高度近视患者进行有晶状体眼Verisyse前房虹膜夹持型人工晶状体植入手术,观察术后的裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、角膜及前房内炎症变化情况。 结果：患者28例50眼均顺利在前房内植入虹膜夹持的人工晶状体,术后所有患者视力较术前均增加。术后1a,裸眼视力38眼（76%）≥1.0,12眼（24%）≥0.5,最佳矫正视力40眼（80%）≥1.0,10眼（20%）≥0.5。术后22眼最佳矫正视力均达到并超过术前最佳矫正视力。 结论：高度近视患者有晶状体眼前房植入虹膜夹持型人工晶状体是一种较好的安全有效的矫正视力的方法,术后屈光效果令人满意。     

超声乳化透明晶状体吸除术治疗高度近视的临床研究

目的探讨超声乳化透明晶状体吸除联合人工晶状体植入术治疗高度近视的有效性和安全性.方法对26例(36只眼)高度近视患者行巩膜隧道切口超声乳化透明晶状体吸除联合人工晶状本植入术.平均年龄53.9岁,术前矫正视力0.2～1.0,平均近视度数(-13.1l±4.33)D,平均散光度数(0.72±0.91)D,平均眼轴长度(28.02±2.14)mm,平均植入人工晶状体屈光度数(+8.62±4.76)D.结果术后所有患者裸眼视力提高;25只眼(69.4%)裸眼视力≥0.5;27只眼(75.0%)矫正视力较术前提高.35只眼(97.2%)矫正视力≥0.5.术后平均近视度数(-1.51±0.60)D,平均散光度数(0.64±0.80)D.术后平均随访时间23.5个月.术后发生晶状体后囊膜混浊2只眼(5.6%),未见视网膜裂孔、视网膜脱离及黄斑囊样水肿.结论超声乳化透明晶状体吸除联合人工晶状体植入术是矫治高度近视安全、有效的方法,具有术后视力好、并发症少、预测屈光状态准确性及稳定性好等优点.     

Array多焦点人工晶状体的初步观察

目的 初步评估Array多焦点人工晶状体的有效性。方法 从我院住院的白内障患者中选择合适的病例。男4例4眼,女6例7眼,行标准超声乳化白内障摘出术联合Array人工晶状体植入术,观察患者术后的远、近视力,角膜曲率,及视觉症状,结果 术后最好视力平均值：非矫正远视力为0.8,最佳矫正远视力为0.9,非矫正近视力为0.5,用视远的矫正度数矫正的近视力为0.6,最佳矫正近视力为0.9。角膜散光术前及术后无法小于1.5D。1例（9.1%)患者夜间有眩光。结论 Array人工晶状体可以同时提供良好的远视力和近视力,进一步的结论还有待大组病例的长期观察。     

三联手术治疗青光眼合并白内障

目的 探讨青光眼合并白内障施行三联手术的方法，评价其疗效。方法 对11眼青光眼合并白内障实行白内障囊外摘出、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术治疗；对8眼实行白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术。结果 术后平均随访9．6月，19眼眼压均低于21mmHg(1mmHg=0．133kPa)；视力提高16眼(84．2％)。术后并发症有角膜水肿、浅前房。结论 三联手术治疗青光眼合并白内障是安全有效的。