脉冲染料激光治疗婴幼儿体表血管瘤150例疗效分析

目的：研究595nm可调脉宽染料激光治疗体表婴幼儿血管瘤的疗效和适应证。方法：150例婴幼儿体表血管瘤接受595nm脉冲染料激光治疗,采用参数：能量7～14J/cm2,光斑直径7mm,脉宽0.5～10ms,治疗间隔15～30天,随访6个月以上。随机选择130例患儿不做任何治疗,跟踪观察瘤体变化1年,作为对照。结果：激光治疗组133例（88.7%）瘤体获得75%以上的消退,治疗后仅10例（6.7%）出现水疱,另1例（0.6%）破溃后遗留瘢痕;对照组130例仅13例（10%）获得75%以上的瘤体消退,增大109例（83.8%）,破溃后遗留瘢痕16例（12.5%）。结论：595nm脉冲染料激光治疗早期体表婴幼儿血管瘤,创伤小、疗效高,瘢痕形成等不良反应低,可达到理想的美容治疗效果,适宜在临床推广使用。     

复方夏枯草搽剂治疗婴幼儿血管瘤临床疗效分析

目的:分析探讨复方夏枯草搽剂治疗婴幼儿血管瘤临床疗效,为更有效治疗婴幼儿血管瘤提供临床参考。方法:抽取我院2009年1月～2011年12月112例婴幼儿血管瘤,随机分为两组,治疗组瘤体注射平阳霉素加外涂复方夏枯草搽剂,对照组单独瘤体注射平阳霉素,疗程为两个月,结束治疗后观察及记录疗效,并作随访。结果:治疗组和对照组治疗率分别是85.7%和78.6%,随访结果治疗组无复发,复发率为0%;对照组有8例复发,复发率为14.3%。两组的治疗效果和复发率存在显著性差异(P<0.05)。结论:复方夏枯草搽剂治疗婴幼儿血管瘤疗效显著,不良反应少,无复发,能有效改善患儿的生活质量,值得临床推广。     

体表血管瘤综合治疗1200例疗效分析

体表血管瘤临床常见,部位多变,形态各异,影响容貌和功能,目前治疗种类繁杂,如放射、激光、激素、干扰素、药物注射、硬化剂、电凝固、介入、手术等,都具有其局限性。笔者根据血管瘤的不同特性,采取以手术为主,激素口服、液氮冷冻、介入及弹力压迫等为辅,综合治疗1200例体表血管瘤患者,取得了满意的疗效,现报道如下。1 临床资料和治疗方法1.1 一般资料:自1994年3月-2002年7月笔者共收治1 200例体表血管瘤患者,男性452例,女性748例;增殖性血管瘤850例,血管畸形350例;合并血小板减少1例,心衰1例。资料统计(见表1)。1.2 方法:(见表2)     

原发性淋巴结血管瘤1例

患者　男 ,2 2岁。因右大腿根部渐增性包块 1个月余入院。体查 :右大腿根部触及 4cm× 3cm大小不规则包块 ,质地中等 ,边界清楚 ,轻压痛 ,活动度可。穿刺涂片 :血细胞丰富 ,其间散在少许淋巴细胞 ,体积小 ,异型性不明显。术中见肿块位于股部浅筋膜深面 ,约 3 .5cm× 2 .5cm× 1.5cm大小 ,不规则 ,分叶状 ,边界清 ,包膜完整 ,基底可见较多白色细小管道附着于深筋膜 ,周围未见增生血管。完整切除肿块。术后第 4天 ,患者切口渗出少量清亮液体 ,局部 4cm× 4cm范围肿胀、变硬 ,表皮无发红。考虑为“淋巴管瘘” ,给予局部加压包扎 ,2d后渗液消失…     

双波长Cynergy激光治疗婴幼儿血管瘤疗效评估

目的探讨双波长Cynergy激光治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法应用双波长Cynergy激光治疗仪治疗婴幼儿血管瘤452例,激光参数为;闪光灯泵浦脉冲染料激光（PDL）10～12J／cm2＋钕：钇-铝-石榴石（Nd：YAG）激光35～60J／cm2,脉冲持续时间;PDL 10ms和Nd：YAG15ms。光斑直径7mm。脉冲延迟：长延迟。采用Cynosure冷风机动态冷却设备（smartcool）,2～4个疗程,间隔为1个月。结果治愈（病灶清除〉75％）326例,占72．12％;显效（病灶清除50％～75％）94例,占20．80％;有效（病灶清除25％～〈50％）32例,占7．08％,无效（病灶消除〈25％）为0。12个月内复发9例,复发率2％。出现瘢痕29例（6．42％）,色素沉着53例（11．73％）;色素脱失24例（5．31％）;色素改变均在4～6个月后自然恢复。头部血管瘤采用两种治疗模式,PDL＋Nd：YAG疗效明显优于PDL,但两种治疗模式的脱发率差异无统计学意义。结论顺序发射波长585DmPDL及1064nmNd：YAG激光的双波长Cynergy激光,是治疗婴幼儿血管瘤的有效方法,起效快、不良反应小。     

婴幼儿腮腺血管瘤

目的 探讨手术切除治疗婴幼儿腮腺血管瘤的方法和疗效.方法 回顾性分析自1983-2011年收治234例婴幼儿腮腺血管瘤患儿的临床资料,总结手术经验.结果 本组共234例患儿,经手术彻底摘除血管瘤组织,术后无复发,最长随访18年,效果满意.结论手术切除是治疗婴幼儿腮腺血管瘤安全、有效的方法,无严重并发症发生.     

大肠海绵状血管瘤三例报告

大肠海绵状血管瘤三例报告屠岳，王汉涛，崔凤东，高章元，李实忠大肠海绵状血管瘤是非常罕见的良性血管病变，我院于１９９５年１０月～１２月共收治３例。现报告如下。临床资料：女性２例，男性１例；年龄分别为１６岁、１９岁、４９岁。均在出生后发现大便带血，进行性...     

肺硬化性血管瘤五例报告

肺硬化性血管瘤（PSH）是一种甚少见的良性肿瘤．国内毛贞坚[1]等于1982年首先报告1例，随着诊断技术及研究的进展，各类报告增多．现结合我院所见5例病例加以分析如下。临床资料一、一般情况1982～1997年我院共收治肺硬化性血管瘤5例，均为女性，年龄26～55岁，其中50岁以上2例，其余3例均为30岁以下患者，肿块位于左上肺叶1例，右中肺叶2例．右下肺叶2例，其中1例为多发并肺动一静脉瘘者。二、临床表现2例无任何症状．于查体时发现，其余3例均出现咳嗽、咳痰。病程5个月～1年。2例出现咳血痰或咯血且与PSH有明确关系．5例中4例行纤支镜…     

右上肺硬化性血管瘤四例

右上肺硬化性血管瘤四例郭跃明赵安来吴立娟熊爱群我院自１９９１年９月～１９９５年５月收治右上肺硬化性血管瘤４例，均经病理切片证实，现报告如下。１临床资料本组男２例，女２例。年龄１３～５０岁，平均３５．５岁。出现症状时间１周～１０月。主要症状：咳嗽、咳痰...     

大肠海绵状血管瘤的诊治(附8例报告)

目的探讨大肠海绵状血管瘤的临床特点、诊治原则和疗效。方法回顾1997年至2004年收治的8例大肠海绵状血管瘤患者的临床资料。结果8例患者平均年龄18岁,其中直肠海绵状血管瘤4例,直肠和乙状结肠海绵状血管瘤3例,全大肠海绵状血管瘤1例。临床表现为反复发作的无痛性便血和贫血。术前行电子结肠镜、腹部X线平片、气钡双重对比造影、CT和MRI等检查明确诊断。所有患者均行手术治疗,平均随访36月(10~96月),全部治愈。结论增强对本病的认识,重视电子结肠镜在大肠海绵状血管瘤的首诊作用,影像学检查进一步确定病变部位和血管瘤的范围,手术治疗是有效的治疗手段。     

Hydrocele accompanying testicular cavernous hemangioma: A infant case report

Testicular hemangioma is a rare benign testicular tumor. In this case we presented who an infant applied to our clinic with left scrotal swelling. The tests performed were found to be compatible with testicular hemangioma and accompanying hydrocele. We performed inguinal exploration due to hydrocele accompanying testicular hemangioma. Pathology of tissue was found to be compatible with testicular cavernous hemangioma. In our investigations, it was seen that it was the first infant cavernous hemangioma in the literature.     

外用普萘洛尔和噻吗洛尔治疗婴幼儿颜面部血管瘤疗效比较观察

目的:观察外用盐酸普萘洛尔和噻吗洛尔治疗婴幼儿颜面部增生期血管瘤的临床疗效并进行比较。方法:43例颜面部血管瘤患儿,按治疗方法不同分为普萘洛尔治疗组(23例)和噻吗洛尔治疗组(20例),两组分别门诊使用盐酸普萘洛尔注射液或噻吗洛尔滴眼液于血管瘤体表涂抹,3次/天,治疗4~16周后评价疗效,同时观察两组患儿用药后的不良反应并比较两种药物的临床使用安全性。结果:普萘洛尔治疗组:23例,Ⅳ级疗效8例(34.8%),III级6例(26.1%),II级5例(21.7%),I级4例(17.4%);噻吗洛尔治疗组:20例,Ⅳ级疗效7例(35.0%),III级6例(30.0%),II级4例(20.0%),I级3例(15.0%)。所有患儿均未见明显不良反应发生。结论:外用盐酸普萘洛尔和噻吗洛尔治疗婴幼儿颜面部增生期血管瘤均有一定的疗效,临床显效率无明显差异。     

腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤22例临床分析

Objective To investigate technical features and efficacy of laparoscopic liver resec-tion for hepatic hemangioma. Methods The clinic data of 22 patients with hepatic hemangioma receiv-ing laparoscopic liver resection in our hospital from March 2007 to February 2008 were retrospectively analyzed. Results Twenty patients received successful total laparoseopie liver resection and 2 conver-sion to laparotomy. Anatomical liver resection was performed in 14 patients including 5 with left hemi-hepateetomy, 5 with left lateral segmentectomy (1 combined with radiofrequeney ablation for the tumor in the right liver lobe) and 4 with segment Ⅵ resection. Eight patients underwent nonanatomi-cal hepatectomy. The liver parenchyma of 10 patients were transected under regional hemi-hepatic blood occlusion, 7 under intermittent Pringle's manoeuvre, and 5 without hepatic blood inflow block-age. The mean operative duration was 209 rain (92-375 min) and mean blood loss 360ml (50-1300 ml). No operative death and postoperative complications occurred, and the patients recovered well. The mean postoperative hospital stay was 6 d (4-10 d). All the patients were followed up for 2-14 months and no recurrence was found. Conclusion The advantages of laparoseopie liver resection for hepatic hemangioma are safe operation, less complications, and quick postoperative recovery. The key points are right choice of surgical approach, effective control of hepatic blood inflow, proper man-agement of cutting surface of liver, and liver parenchyma amputation being performed 0. 5-1 cm to tumor margin in the normal parenchyma or anatomical liver resection.     

聚桂醇局部注射治疗婴幼儿颌面部血管畸形的临床分析

【摘要】 目的 探讨血管畸形局部注射聚桂醇的治疗效果。方法 所有病例均来源于经我院治疗的婴幼儿颌面部血管畸形,病历及随访资料完整,选择的90例血管畸形患儿分组,鱼肝油酸钠治疗组(30例),博莱霉素治疗组(30例),聚桂醇治疗组(30例)。观察各组治疗情况及不良反应。随访观察,并评价其疗效。结果〓随访时间4~13个月,鱼肝油酸钠患儿中治愈10例、显效15例、有效3例,2例未能坚持治疗。博莱霉素治愈11例、显效10例、有效6例,3例未能坚持治疗。聚桂醇组治愈18例、显效7例、有效3例,2例未能坚持治疗。聚桂醇组疗效与前两组相比无明显差异,聚桂醇组副作用小,差异具有统计学意义。结论〓以聚桂醇为主的硬化剂局部注射治疗血管畸形疗效较好,副作用少。     

平阳霉素加地塞米松局部注射治疗婴幼儿血管瘤

目的探讨平阳霉素+地塞米松局部注射治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法将平阳霉素8 mg+地塞米松5 mg+2%利多卡因1~2 ml+生理盐水3~8 ml稀释后,行血管瘤内注射至肿胀发白为限,1次平阳霉素用量不超过8 mg。观察2周,视瘤体颜色及硬度决定是否继续用药,直至瘤体开始变硬萎缩为止,平阳霉素注射总量不超过40 mg。近两年来,用该方法治疗1~8个月龄婴幼儿体表增生期血管瘤36例,其中颜面部24例,胸部3例,背部2例,上肢5例,足2例;草莓状血管瘤30例,混合型血管瘤6例。血管瘤最小面积0.6 cm×1.2 cm,最大面积23.0 cm×12.0 cm。结果1次注射治愈2例,2~3次注射治愈25例,4~5次治愈9例,其中局部坏死1例(为足背足底大面积草莓状血管瘤),经换药及手术愈合。随访6~19个月,未见复发,除1例遗留瘢痕外,其余全部无瘢痕愈合。有效率达100%。结论平阳霉素+地塞米松局部注射治疗婴幼儿血管瘤,具有疗效显著、简便易行、安全可靠等优点,是治疗增生期血管瘤首选方法之一,值得推广。     

雷帕霉素对普萘洛尔治疗无效的血管瘤患儿临床疗效分析

目的探究雷帕霉素对普萘洛尔治疗无效的血管瘤患儿临床疗效分析。方法从2016年1月~2018年1月在普宁市人民医院门诊的40例普萘洛尔治疗无效的血管瘤患儿,接受雷帕霉素治疗(每日总量0.1 mg/kg,每日一次或分为每日两次每次半量使用,3个月为单个疗程),观察记录血管瘤大小、颜色变化和相关副作用,以评价其疗效和安全性。结果服药1个月有效性为为92.5%,3个月有效性为94.4%,相关副反应较轻且可控。结论雷帕霉素对对普萘洛尔治疗无效的血管瘤患儿疗效显著、副作用少。     

脾血管瘤18例诊断及外科治疗

目的 探讨脾血管瘤的诊断及治疗方法。方法 对2003年11月至2012年1月手术治疗的18例脾血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者仅3例有临床症状,其余均为体检发现。术前7例行B超检查,13例行CT检查,4例行MRI检查,提示脾血管瘤分别为1例、4例、2例。15例患者行开放脾切除术,3例行腹腔镜脾切除术,术后无并发症及死亡。结论 脾血管瘤无特异的症状和体征,发现脾血管瘤主要依赖B超、CT和MRI等影像学检查,确诊脾血管瘤有赖于病理检查,直径大于3 cm的脾血管瘤主张行脾切术治疗。     

肺硬化性血管瘤45例临床分析

目的探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析我院自1992年1月至2010年5月手术治疗的45例肺硬化性血管瘤病例的资料。行肺叶切除30例,肺肿块楔形切除15例,26例行同期系统淋巴结清扫。结果全组术后无并发症和死亡。32例随访3个月～16年,均无复发,生存情况良好。结论肺硬化性血管瘤具有潜在恶性及转移倾向,无特异性的临床表现,术前难以确诊。手术切除是唯一有效的方法,手术治疗预后良好。     

152例肝血管瘤的临床治疗分析

目的：比较手术切除、肝动脉栓塞术、经皮肝穿刺微波治疗3种方式治疗肝血管瘤的疗效,探讨肝血管瘤合理的治疗方法。方法：回顾性分析2006年1月—2009年6月在山东大学齐鲁医院住院治疗的肝血管瘤病例152例,其中91例行手术切除,31例行肝动脉栓塞术,23例行经皮肝穿刺微波治疗,7例进行分期治疗。通过病例对照分析及随访结果综合评价肝血管瘤的治疗效果。结果：肝动脉栓塞术及经皮肝穿刺微波治疗与手术切除在减少手术时间、缩短术后住院天数、节省总住院费用、降低术后并发症方面有明显优势,但肝血管瘤的复发率比手术切除高。结论：肝血管瘤的治疗需依照个体化原则,根据病人全身状况,血管瘤的数目、大小和位置选择合理的治疗方法。