穿刺置管闭式冲洗治疗化脓性膝关节炎

穿刺置管闭式冲洗治疗化脓性膝关节炎温宇丽温金柱杨学军１郭跃德２（鄂托克旗医院，０１６１００，１．第二附属医院骨科，２．乌海市乌达区人民医院）１９９４～１９９５年，我们用穿刺置管冲洗治疗化脓性膝关节炎患者共４例，获得良好的效果。１临床资料１．１一般情况...     

小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察

目的:总结分析小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎的疗效。方法:对使用微创小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎并获得随访患者33例36膝的疗效进行总结分析。结果:冲洗时间3~8 d,平均5.958 d,29膝功能恢复良好,5膝功能稍受限,2膝功能恢复差。结论:小切口切开置管关节冲洗治疗化脓性膝关节炎是一种简便易行、疗效确切的方法。     

微创切开引流置管冲洗术治疗化脓性膝关节炎

2000～2004年期间我科采用微创切开置管冲洗术治疗化脓性膝关节炎18例,效果良好,报道如下. 1.临床资料 1.1一般资料本组18例,男11例,女7例,年龄9～65岁,41.5岁.部位:右侧9例,左侧8例,双侧1例,病程1～12d,平均3.5d.发病前存在上呼吸道感染病史11例,膝关节穿刺史4例.病程中均有畏寒、发热,关节红肿热痛及功能障碍.所有患者术前行关节穿刺均抽出脓性液体,关节穿刺液涂片结果阳性.穿刺液15例发现致病菌,其中金黄色葡萄球菌11例,肺炎双球菌2例,大肠杆菌2例.     

闭合冲洗——吸引结合牵引治疗化脓性关节炎26例

化脓性关节炎是外科常见感染性疾患,如治疗不当或治疗不及时,可遗留关节疼痛和关节功能障碍。自１９９５年以来,我院采用闭合冲洗—吸引结合牵引治疗化脓性关节炎２６例,疗效优良,报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组２６例,男１６例,女１０例,年龄最小６个月,最大６５岁,其中４～１３岁１６例。感染原因：血行感染１９例,关节开放性损伤继发感染４例,关节手术继发感染１例,关节封闭继发感染２例;感染部位：膝关节感染１２例,髋关节感染１０例（１７个髋）,肩关节感染１例,踝关节感染３例。１－２　治疗方法１－…     

套管针穿刺置管治疗化脓性关节炎31例

目的：探讨应用套管针穿刺置管治疗化脓性关节炎的新方法。方法：应用套管针关节腔穿刺置管连续冲洗治疗化脓性关节炎31例。结果：31例全部治愈,随访6个月－3年无复发,无关节粘连及运动障碍。结论：套管针穿刺置管治疗化脓性关节炎,冲洗引流彻底,创伤小,简便可靠,是治疗化脓性关节炎的一种新方法。     

关节镜下置管持续冲洗治疗化脓性膝关节炎

化脓性膝关节炎是较严重的疾病 ,如诊断不及时、处理不当则后果严重。我们采用膝关节镜下检查、置管持续冲洗治疗化脓性膝关节炎２０例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。１．１一般资料本组２０例 ,其中男１４例 ,女６例 ;年龄１４～５６岁 ,平均２０．７岁。血源性１３例 ,外伤性３例 ,医源性２例 ,混合性２例。发病至就诊时间３～６ｄ ,平均３．７ｄ。关节液细菌培养 :金黄色葡萄球菌１２例 ,链球菌２例 ,大肠杆菌１例 ,无细菌生长５例。病理检查６例 ,其中滑膜非特异性炎症４例 ,滑膜结核１例 ,色素绒毛结节性滑膜炎１例。１．２治疗方法患者…     

穿刺置管局部冲洗用药治疗化脓性乳腺炎

化脓性乳腺炎为哺乳期妇女常见疾病，常需切开引流，本院采用穿刺置管引流局部用药治疗化脓性乳腺炎获得良好效果。     

手术切开并三置管冲洗治疗化脓性膝关节炎9例

目的:探讨手术切开并三置管治疗化脓性膝关节炎的疗效。方法:手术切开膝关节囊,并分别放置一路流入管,两路流出管,冲洗10 d。结果:9例患者切口均一级愈合。结论:手术切开并三置管冲洗是治疗化脓性膝关节炎行之有效的方法。     

骨髓炎、化脓性关节炎患者持续对流冲洗的护理体会

持续关节腔对流冲洗术,临床常用于骨髓炎、化脓性关节炎、切口感染等患者的治疗。但由于患者手术创伤大,坏死组织或脓栓不易彻底清除、术后冲洗过程中时有冲洗不畅、下肢肿胀、血压下降等情况发生。现将我科2032年1月～2006年3月对38例患者行病灶清除,持续关节腔对流冲洗术的护理体会报告如下。[第一段]     

关节镜清理联合关节腔冲洗治疗化脓性膝关节炎

在全身各大关节中，膝关节最易发生化脓性关节炎，以往人们多采用关节腔冲洗治疗，如不能控制感染，则行关节切开清理，而后行持续关节冲洗引流。这种方法疗程较长，易并发膝关节功能障碍。随着关节镜技术的应用，我院自2003年1月-2007年1月，通过关节镜下滑膜清理，联合术后持续关节冲洗引流，治疗化脓性膝关节炎，疗效满意，[第一段]     

碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎疗效观察

目的：探讨碘伏灌注冲洗治疗化脓性膝关节炎的疗效。方法：对10例脂脓性膝关节炎患者使用关节镜套管针穿刺碘伏稀释液冲洗-吸引疗法，同时全身应用足量有效抗生素。结果：本组10例患者经全身和局部治疗。均治愈出院。关节功能恢复良好，优良率90%。结论：碘伏稀释液治疗化脓性膝关节炎具有疗效高，治疗周期短，无耐药出现，抗菌谱广，关节功能恢复良好。经济等优点。但有碘过敏史者禁用，同时全身必须应用抗生素3-4周。     

膝关节穿刺置管治疗急性化脓性膝关节炎

本组5例中男3例,女2例,年龄6～17岁。起病均为血源性感染。穿刺置管时间最早为起病后6天,最迟为21天。冲洗引流时间最短为8天,最长为17天。     

骨髓炎、化脓性关节炎患者持续关节腔对流冲洗的护理体会

正持续关节腔对流冲洗术,临床常用于骨髓炎、化脓性关节炎、切口感染等患者的治疗。但由于手术创伤大,坏死组织或脓栓不易彻底清除、术后出血等原因,术后常有异常情况的发生。现将我科2002年1月～2006年3月我科对38例患者行病灶清除,持续关节腔对流冲洗术的护理体会报告如下。1临床资料本组38例,男21例,女7例,年龄18～70岁,平均年龄39岁。其中骨髓炎16例,化脓性关节炎9例,均采用持续关节腔对流冲洗,全身应用抗生素治疗,切口均甲级愈合,拆线时间日,平均拆线时间为     

两种不同速度关节腔冲洗方法治疗化脓性关节炎疗效的比较

目的比较两种不同速度关节腔冲洗治疗化脓性关节炎的疗效。方法随机选择54例化脓性关节炎患者,分为观察组、对照组两组,分别采用每日先以100～120滴/分后再以30滴/分,即先快后慢匀速滴入法和每日以40滴/分匀速滴入法连续关节腔冲洗。结果观察组效果与对照组比较,在统计学上有明显差异(P<0.05)。结论先快后慢匀速滴入法持续关节腔冲洗效果明显优于匀速滴入法连续冲洗法,值得在临床上应用。     

关节镜清理加置管冲洗治疗急性化脓性膝关节炎 21例疗效观察

对21例急性化脓性膝关节炎采用关节镜下清除坏死、脱落组织及部分滑膜，术中用大量生理盐水冲洗，术后置管持续冲洗等治疗。随访结果表明，21例患者均无术中、术后并发症，无术后复发，关节活动恢复良好。提示应用膝关节镜进行清理加置管冲洗治疗急性化脓性膝关节炎，具有创伤小、并发症少、手术安全、疗效好、术后恢复快等优点，值得推广。     

用关节镜下清理灌洗及术后持续冲洗引流术治疗急性化脓性膝关节炎的效果观察

目的:探讨用关节镜下清理灌洗及术后持续冲洗引流术治疗急性化脓性膝关节炎的效果。方法:为2009年1月至2013年12月我院收治的12例膝关节化脓性关节炎患者采用关节镜下膝关节清理灌洗、术后持续冲洗引流法进行治疗,并分析其临床疗效。结果:为本组12例患者进行6个月随访的结果显示,其病情均未复发,关节功能恢复良好。为本组患者进行Neer评分的结果显示,其中有9例患者的Neer评分为优,有2例患者的Neer评分为良,有l例患者的Neer评分为可,其Neer评分的优良率为91.7%。结论采用关节镜下清理灌洗及术后持续冲洗引流术治疗急性化脓性膝关节炎的操作简便,对患者关节内部的干扰较小,引发的不良反应较轻,对病灶的清除较彻底,导致术后并发症的几率较低,可促使患者的膝关节功能在术后更快恢复,降低其病情的复发率,此法值得在临床上推广应用。     

化脓性膝关节炎简易冲洗疗法的护理

我院自 1 996年 8月～ 1 999年 1 2月共收治急性化脓性膝关节炎 36例 ,采用 1次性头皮针闭式冲洗虹吸治疗 ,取得了较好疗效 ,现将体会报告如下。1　临床资料患者 36例 ,男 34例 ,女 2例 ,年龄 1 1～ 2 6岁。单膝关节 34例 ,双膝关节 2例。冲洗时间最长 2 0 d,平均 1 3d。浆液性渗出期 2 0例 ,纤维蛋白性渗出期1 3例 ,脓渗出期 3例 ;治愈 31例 ,好转 5例。2　穿刺方法病人仰卧位 ,膝关节略屈 ,用 7号头皮针自髌骨外上角斜向中心线髌骨上滑囊内刺入 ,抽吸证实在滑囊腔内后 ,固定头皮针 ,接冲洗液。用 8号头皮针头自髌骨外下或内下角髌韧带两侧…     

化脓性关节炎的手术治疗

化脓性关节炎的发病年龄、致病菌、感染途径及全身症状等,基本上与血源性骨髓炎者同.其发病的途径可直接由血源而来,即在关节滑膜形成化脓性病灶,而后蔓延形成关节炎,也可由关节囊内骨髓炎病灶扩散形成关节炎.