吗啡控释片治疗癌痛的临床观察

疼痛是晚期癌症患者的常见并发症.药物是治疗癌症疼痛的重要方法.本研究观察了盐酸吗啡控释片和硫酸吗啡控释片口服治疗癌症疼痛的止痛效果.现报告如下:1 材料和方法1.1病例1994年3月～1996年6月在我科治疗的晚期癌症患者85例,男50例,女35例;年龄17～76岁,平均年龄44岁;肺癌25例、头颈部癌17例、消化道恶性肿瘤12例、乳腺癌11例、妇癌11例、软组织肉瘤7例、其它2例.诊断均经病理学证实.l.2疼痛程度及原因本组患者均并发癌性疼痛.疼痛程度按卫生部《癌症病人三阶梯止痛疗法的指导原则》提出的标准,分为无痛,轻度、中度和重度疼痛.按疼痛程度0～10数字估量表评分,无痛为0,轻度疼痛为1～4,中度疼痛为5～7,重度疼痛为8～10.本组患者中度疼痛33例,疼痛评分5～7,平均值6.49;重度疼痛52例,疼痛评分8～10,平均值8.86.患者均接受过非阿片类止痛药治疗,其中16例用过可待因及其复     

硫酸吗啡控释片治疗中重度癌痛疗效观察

我院自1996年1－12月应田北京萌蒂医药有限公司生产的硫酸吗啡控释片（MST）对45例中重度癌痛患者进行治疗，其结果报告如下。临床资料一、一般资料：45例均经病理学证实为晚期癌症，癌痛呈中重度。其中肺癌9例，胃癌12例，肝癌4例，大肠癌9例，食管瘤4例，乳腺癌5例，胰腺癌2例。男26例，女19例。中位年龄53岁（24~76岁）。二、用法：MSf30mg，口服，12小时1次，连续服用10天或10天以上。三、疼痛及缓解程度的分级：根据划线法（VAS）和主诉疼痛分级（VRS）[1]。疼痛程度分级：0级：无疼痛。Ⅰ级：轻度可忍受的疼痛，能正常生活，睡眠…     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛67例的临床观察

目前 ,癌症的治愈率平均为 4 5 %左右 ,5 0 %～80 %的癌症患者有程度不同的疼痛 ,晚期癌症患者疼痛高达 6 0 %～ 90 % ,约有 30 %的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解。[1] 解除癌痛是提高癌症患者生存质量的一个重要方面。自 1998年以来 ,我们采用西安杨森制药公司的芬太尼透皮贴剂 (商品名多瑞吉 )治疗各种癌痛患者 32例 ,获得了满意疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　自 1998年～ 2 0 0 1年共收治各种癌痛患者 6 7例 ,均为经细胞学和组织学确诊的恶性肿瘤患者并伴有中、重度癌痛 ,随机分成两组 ,其中32例接受芬太尼透皮贴剂…     

芬太尼贴剂与硫酸吗啡控释片治疗癌痛临床观察

目的　比较芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )与硫酸吗啡控释片 (美施康定 )控制晚期癌症患者疼痛的效果和不良反应。方法　 6 0例中重度晚期癌症疼痛患者随机分成两组 ,多瑞吉组及美施康定组各 30例 ,根据疼痛情况调整剂量 ,比较疗效及不良反应。结果　多瑞吉组治疗癌痛有效率为 90 .0 % ,美施康定组为93.3% (P >0 .0 5 )。不良反应多见为头晕、恶心、呕吐、便秘及排尿困难 ,多瑞吉组不良反应发生率低 ,程度较低。结论　多瑞吉与口服吗啡有相近的疗效和安全性 ,尤其适用于不能口服镇痛药的癌痛患者。     

美施康定控制癌症疼痛剂量个体化的临床研究

在接受积极治疗的癌症患者中30％～50％经历着中度至重度的疼痛,成功的控制癌痛已成为对这些患者综合医疗关怀的核心,为更好控制癌痛,半年来我们应用美施康定（MST 硫酸吗啡缓释片）对30例重度癌痛患者的剂量个体化进行了前瞻性临床研究,现报告如下。1 材料与方法1．1 一般资料 本组30例患者按疼痛强度数字分级法均处于7～10为重度癌痛患者,其中肺癌8例,结肠癌8例,乳腺癌5例,原发性肝癌3例,鼻咽癌2例,食管癌、胃癌、肾癌、淋巴肉瘤各1例。全部患者中Ⅲ期11例,Ⅳ期19例,男性14例,女性16例。年龄最小35岁,最大72岁,中位年龄5…     

多瑞吉治疗晚期癌痛疗效的临床观察

我院止痛中心于 2 0 0 0年 7月～ 9月对曾应用吗啡或其它镇痛剂的 2 6例晚期癌痛患者 ,选用多瑞吉 (芬太尼 ) 72小时透皮贴剂 ,治疗癌痛 ,观察其镇痛效果及不良反应 ,现报告如下。资料与方法　晚期癌痛患者 2 6例 ,男 12例 ,女 14例 ,年龄 44～ 71岁 ,平均 5 8岁。其中肺癌骨转移 10例 ,肝、胰腺、食管、胃、结肠癌各 2例 ,宫颈癌 6例。用多瑞吉前都曾应用吗啡或其它镇痛剂 ,2 6例中 3例吗啡缓释片剂量达 180ｍｇ/日 ,4例度冷丁剂量 6 0 0～ 70 0ｍｇ/日 ,有 3例因便秘、排尿困难而不能坚持使用 ,有 5例怕成瘾而不敢增加剂量。其余 11例因镇…     

加巴喷丁联合吗啡治疗癌痛的临床观察

目的：观察加巴喷丁联合吗啡治疗癌痛的临床效果。方法：35例晚期癌症伴疼痛的患者,VAS评分≥6分,年龄32—69岁,随机分为M组、G组、MG组三组,分别给予吗啡,加巴喷丁,加巴喷丁＋吗啡,直至疼痛缓解（VAS≤3分）,比较治疗前后的疼痛缓解程度、吗啡用药量、生活质量和副作用,并检测疼痛介质的改变。结果：与治疗前相比,三组患者的疼痛程度有不同程度的缓解,MG组的患者疼痛减轻程度要大于M组（P〈0．05）和G组（P〈0．05）;MG组的吗啡消耗量比M组少;各组的疼痛介质在治疗后均低于治疗前（P〈0．05）;MG组的副作用少于M组,患者生活质量明显提高。结论：加巴喷丁联合吗啡能有效控制癌痛,可以减少吗啡的用量及其副作用并改善患者生活质量。     

美施康定对癌症患者镇痛效果的临床研究

美施康定 (硫酸吗啡控释片 ) ,是最强的鸦片类止痛药 ,具有镇痛作用强、持续时间长、服用方便等特点 ,目前已广泛应用于临床。 1996年 3月至 1998年 6月 ,我们对 43例接受美施康定治疗的晚期癌症疼痛患者进行了临床观察 ,现报道如下。病例资料　 43例病人均为晚期癌症引起慢性疼痛的患者。其中男性 3 1例 ,女性 12例 ;年龄 2 4～ 67岁 ,平均 49± 12岁。按国际通用ＶＡＳ法 (视觉类比量标法 )测定疼痛强度 ,重度疼痛病例占 5 7.5 %。给药方法　每次口服 10～ 12 0ｍｇ ,每 12小时口服 1次。给药剂量及治疗疗程视疼痛程度、患者对药物耐受情…     

癌痛治疗中吗啡急性中毒5例分析

随着人们对癌症疼痛控制认识的提高 ,吗啡使用越来越普遍 ,使许多晚期癌症患者免受巨痛之苦 ,但吗啡中毒时有发生 ,我们在使用过程中发生 5例吗啡中毒 ,总结如下 :临床资料　符合吗啡急性中毒诊断标准的 5例患者中男 3例、女 2例 ,年龄 32～ 74岁 ,平均年龄 6 7岁。其中肺癌 2例、食管癌、胰腺癌、肝癌各 1例。 3例为病理诊断 ,2例为临床诊断 ,均为Ⅳ期肿瘤。发生骨转移者 3例 ,有严重肝肾功能损害者 3例。 5例均为重度疼痛。 2例为初始用药。 1例合用催眠药。中毒剂量最小 30ｍｇ ,最大 180ｍｇ。吗啡注射液肌注中毒者 1例 ,吗啡缓释片口服…     

痛血康在治疗癌痛中的疗效观察

我院在 1998年 9月～ 1999年 3月期间应用福建三明制药厂出品的中成药痛血康胶囊 ,对 4 6例中、重度癌痛患者进行镇痛疗效观察 ,并同期用硫酸吗啡控释片做交叉自身对比研究 ,现将结果报道如下 :临床资料 :本组 4 6例中晚期癌症患者 ,均有中、重度癌痛 ,男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 74岁。其中肺癌18例 ,鼻咽癌、大肠癌各 7例 ,乳腺癌 9例 ,胃癌 5例。疼痛分级及评估 :疼痛分级依据主诉疼痛程度分级法 (ＶＲＳ) ,并用目测模拟疼痛程度法 (ＶＡＳ)加以校正 ,在评估时要排除社会心理因素及精神因素的干扰。0级 :无疼痛。Ⅰ级 :轻度疼痛 ,可…     

癌痛患者对吗啡止痛治疗的感受及健康教育对策

目的 了解癌症疼痛患者对吗啡止痛治疗的感受,探讨相应的健康教育对策.方法 采用问卷调查法,对80例癌痛患者进行调查,了解癌痛患者对吗啡治疗的感受.结果 癌痛患者对吗啡治疗的主要感受是成瘾恐惧、担心耐药和药物不良反应等.结论 癌痛患者对吗啡止痛治疗存在不同程度的顾虑,积极开展相应的健康教育可减轻顾虑,提高吗啡止痛治疗的依从性.     

美菲康治疗癌痛89例临床疗效观察

我院从 1998年 10月以来应用美菲康 (盐酸吗啡控释片 )治疗晚期癌痛患者 89例 ,取得较好疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　病例选择89例患者均经病理证实为晚期癌症 ,男 5 4例 ,女 35例 ;年龄 19～ 74岁 ,平均 5 4岁。原发肿瘤为乳腺癌 10例 ,肺癌 17例 ,肝癌 15例 ,胃癌 10例 ,软组织肉瘤 6例 ,宫颈癌 5例 ,胰腺癌 4例 ,食管癌 2例 ,大肠癌 5例 ,恶性黑色素瘤 3例 ,鼻咽癌3例 ,卵巢癌 2例 ,恶性淋巴瘤 5例 ,骨肿瘤 2例 ,其中 6 5例患者在应用美菲康治疗前曾用芬必得、曲马多、平痛新、哌替啶等治疗。根据ＷＨＯ疼痛分级标准对 89例患者…     

硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效观察

疼痛是癌症患者的常见症状 ,对于绝大多数癌症患者 ,采用口服止痛药物均能缓解疼痛。我科于１９９６年２月至２０００年２月 ,采用硫酸吗啡控释片（美施康定 ,ＭＳＣ）治疗６３例晚期癌症患者的疼痛 ,取得了１００ %的疼痛缓解率 ,现总结分析报道如下。１临床资料本组６３例均是诊断明确的晚期癌症患者 ,伴有明确的癌痛 ,使用第一、第二阶梯止痛药物治疗无效。其中男３６例 ,女２７例。年龄１７岁～７６岁 ,平均５２．８岁。６３例中包括肺癌１８例 ,乳腺癌１０例 ,胃癌９例 ,肝癌６例 ,恶性淋巴瘤４例 ,滑膜肉瘤４例 ,食道癌３例 ,原发灶不…     

美施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

在晚期癌症的治疗中,疼痛是一个相当棘手的问题。美施康定在癌痛的治疗中占有十分重要地位。现将我院1998年4月至1998年12月应用美施康定治疗中、重度癌痛患者36例的临床观察结果报告如下。材料和方法:一、病例选择　本组病例均为病理组织学或细胞学确诊的晚期癌症患者,伴有中、重度疼痛。其中男性26例,女性10例。年龄21～78岁,平均年龄42岁。肿瘤类型分别是:肺癌14例,乳腺癌7例,胃癌、肠癌各4例,胰腺癌、食管癌各2例,肝癌、前列腺癌、膀胱癌各1例。二、疼痛程度分级:按ＷＨＯ疼痛分级标准定为:0级:无疼痛。Ⅰ级:轻度疼痛,即虽有疼痛感仍能…     

癌痛及其对癌症患者生活质量影响的调查

目的　探讨癌痛及其对癌症患者生活质量的影响。方法　应用简明健康状况调查表(SF 36简表 )及简明疼痛调查表 (briefpaininventoryBPI)对 2 0 0例住院患者的癌痛情况、癌痛对其生活质量的影响及癌痛的处理进行系统的调查。结果　 (1)疼痛的发生率为 6 9 0 % ,其中轻度疼痛占2 1.5 % ,中度疼痛占 19.0 % ,重度疼痛占 2 8.5 %。 (2 )中、重度疼痛患者中消化道肿瘤比例较高。 (3)疼痛与疾病分期无关 (P >0 .0 5 )。 (4)疼痛的发生与骨转移的存在密切相关 (P <0 .0 1)。 (5 )无论是轻度、中度还是重度疼痛 ,均严重影响患者的日常生活、情绪、行走能力、工作、睡眠 ,且随着疼痛程度的加重 ,影响也逐渐加深。但在对生活乐趣和社交两方面的影响上 ,中度疼痛和重度疼痛差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 (6 )中度疼痛对患者精神状态的影响要早于重度疼痛 ,因此在癌症患者的疼痛达到中度时 ,就应在止痛治疗的同时密切配合对其心理上的治疗 ,以期达到更好的疼痛缓解。 (7)在疼痛处理上 ,未经适当处理的占 41.3% ;在重度疼痛中 ,强阿片类药物应用仅达 5 2 .1% ,与WHO要求的阶梯止痛治疗原则差距较大。结论　疼痛是影响生活质量的一个重要因素 ,而癌痛的治疗尚存在较大差距。要达到WHO提出的到 2 0 0 0年使全世界癌症患者     

芬太透皮贴剂治疗癌性疼痛59例报道

疼痛是癌症常见的症状 ,6 0 %～90 %的晚期癌症患者有不同程度的疼痛 ,70 %以疼痛为主要症状 ,在有癌痛的患者中 5 0 %有中等至剧烈程度疼痛 [1 ] 。根据 WHO制定“三阶梯止痛治疗原则”,我们于 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 11月期间 ,采用芬太尼透皮贴剂 (transder-mal fentany     

硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的疗效观察

我院自 1995年 4月至 1998年 10月应用硫酸吗啡控释片 (ＭＳＴＣｏｍｔｉｎｕｓｔａｂｌｅｔｓ ,美施康定片 )治疗晚期癌症疼痛 10 3例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组均为晚期恶性肿瘤 ,分别为肺癌4 9例 ,肝癌 2 0例 ,胃癌 19例 ,乳腺癌 18例 ,胰腺癌 6例 ,结肠癌 1例。除 12例肝癌由Ｂ超、ＣＴ结合ＡＦＰ确诊外 ,其余均经病理学确诊。其中男性 67例 ,女性 36例 ,年龄 31～ 86岁 ,中位年龄 63岁。全组病人均有癌痛症状。疼痛部位 :原发灶疼痛 4 8例 ,骨转移 30例 ,其他转移灶 2 5例。全组病人均应用强痛定止痛无效…     

硫酸吗啡控释片直肠给药方式控制癌痛疗效观察

提高晚期癌症患者的生活质量是临床工作的重要内容 ,而对癌痛的有效控制是至关重要的一项。因为癌痛是中晚期肿瘤患者的常见症状 ,给患者带来严重的精神心理负担并影响其生活质量。硫酸吗啡控释片(美施康定 )作为强阿片类止痛药 ,近年来得到广泛应用。自 2 0 0 0年 8月以来 ,我们对 36例晚期癌症患者使用美施康定直肠给药方式 ,获得满意的镇痛效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 36例患者中 ,男 2 0例 ,女性 16例 ,年龄 33～ 83岁 ,中位年龄 63岁 ,均为经病理学证实的恶性肿瘤伴中、重度疼痛的患者 ,其原发病中胃癌 9例 ,食管…     

加巴喷丁联合吗啡治疗癌痛的临床观察

目的:观察加巴喷丁联合吗啡治疗癌痛的临床效果.方法:35例晚期癌症伴疼痛的患者,VAS评分≥6分,年龄32-69岁,随机分为M组、G组、MG组三组,分别给予吗啡,加巴喷丁,加巴喷丁+吗啡,直至疼痛缓解(VAS≤3分),比较治疗前后的疼痛缓解程度、吗啡用药量、生活质量和副作用,并检测疼痛介质的改变.结果:与治疗前相比,三组患者的疼痛程度有不同程度的缓解,MG组的患者疼痛减轻程度要大于M组(P<0.05)和G组(P<0.05);MG组的吗啡消耗量比M组少;各组的疼痛介质在治疗后均低于治疗前(P<0.05);MG组的副作用少于M组,患者生活质量明显提高.结论:加巴喷丁联合吗啡能有效控制癌痛,可以减少吗啡的用量及其副作用并改善患者生活质量.     

康莱特注射液治疗晚期癌痛临床总结

对 2 0例不同程度癌痛患者给予康莱特注射液治疗 ,观察结果表明康莱特注射液有较好的镇痛作用 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例癌痛患者均按全国抗癌协会统一诊断标准及癌痛评估标准进行诊断。男 12例 ,女 8例。年龄25～ 76岁 ,平均 5 6 .3岁。其中肺癌 10例 ,肝癌 5例 ,乳腺癌 3例 ,胃癌 2例。用药时间最长者 15天 ,最短者6天 ,平均 13 .5天。各种疼痛部位 :肺癌 :头痛 2例 ,胸部疼痛 6例 ,腰背疼痛 2例 ;肝癌 :腹痛 4例 ,腰痛 1例 ;乳腺癌 :胸痛 2例 ,腰背疼痛 1例 ;胃癌 :腹痛 2例。各种疼痛程度 :肺癌 :轻度疼痛 3例…