硫酸镁防治AMI早期心律失常的作用观察

1988年以来,我院采用硫酸镁治疗急性心肌梗塞(AMI)21例,并设对照组进行临床对照,着重观察硫酸镁对AMI早期心律失常的防治作用。1.临床资料:21例均按WHO的诊断标准确诊,其中男18例,女3例,平均年龄51岁;发病时间平均为2.5小时。均为透壁性梗塞,其中广泛前壁4例,前间壁7例,前侧壁5例,下壁4例,下壁并右室梗塞1例。14例合并高血压病。对照组18例,其临床资料与治疗组相似。     

40例老年AMI静脉溶栓的临床特点

回顾性分析了静脉内应用尿激酶(UK)溶栓的40例老年急性心肌梗塞(AMI),现将其临床特点报告如下。1 临床资料 在资料选择我院及徐州医学院附属医院近一年半的急诊室和住院的AMI病人。年龄60～78岁,平均年龄67±3.5岁;男33例,女7例。其中,下壁16例,局限性前壁8例,广泛性前壁7例,下壁 正后壁4例,     

心肌梗死首发症状100例观察

急性心肌梗死(AMI)是临床上常见的心血管疾病,以老年人多见。有部分患者的临床症状表现不很典型,常容易引起误诊、漏诊,以致延误治疗。现结合我院接诊观察的100例AMI患者的首发症状观察分析如下。1资料与方法1.1一般资料100例AMI患者,男65例,女35例;年龄40~85岁,平均年龄62.5岁     

硫酸镁治疗急性心肌梗塞

我们将1987年1月至1989年6月发病在24小时内(平均15.4小时)住院的急性心肌梗塞(AMI)患者共84例,随机分为硫酸镁治疗组40例和对组照44例,全部病例均符合WHO的诊断标准,心电图均具有损伤性ST段抬高和病理性Q波并伴有ST-T的演变过程,删除了非Q波型心肌梗塞和入院当时已出现心力衰竭、休克和心律失常的所有病例。治疗组男36例,女4例,70岁以下35例,≥70岁15例,对照组;男39例,女5例,70岁以下30例,≥70岁14例,经统计学处理,两组病人的性别、年龄无显著性差异(P>0.05)。治疗组在激化液500     

尿激酶与精制蝮蛇抗栓酶溶栓治疗急性心肌梗塞对比分析

我院于1991年2月～1995年2月,应用尿激酶(UK)、精制蝮蛇抗栓酶(Svate—3)静脉溶栓治疗均经心电图证实的急性心肌梗塞(AMI)46例,取得一定效果,现报道如下。 一、资料和方法 1.一般资料:发病6小时以内的AMI 46例。尿激酶组22例,男16例,女6例,平均年龄53.2岁,心     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死62例

1996年 12月～ 1999年 12月 ,我院应用尿激酶治疗急性心肌梗死 ( AMI)患者 62例。现就其溶栓治疗情况分组分析 ,观察发病后不同时间溶栓对血管再通的影响。一般资料 :62例患者均有典型胸痛、心电图动态演变和心肌酶谱升高 ,均符合 AMI诊断标准。其中男 4 6例 ,女 16例 ,平均 5 6.8± 11.8岁 ,均具溶栓适应证。随机分为两组 :1早期溶栓组 (发病至就诊溶栓时间在 4小时以内 ) 3 2例。男 2 4例 ,女 8例 ,平均年龄 5 6.2± 11.6岁 ;2中晚期溶栓组 (发病至就诊时间分别为 4～ 6小时和 6～ 12小时 ) 3 0例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 5 7.1±…     

经皮冠状动脉介入联合吡格列酮治疗老年急性心肌梗死合并心源性休克的疗效

急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)属于心脏科较为常见的疾病,其死亡率和伤残率较高[1].目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)依然是治疗AMI的首选方法[2],但是考虑到单独应用PCI的风险大,本文采用PCI联合吡格列酮治疗AMI,观察其临床效果. 1资料与方法 1.1 临床资料 选择2009年5月至2012年5月在本院心内科收治的AMI合并CS患者80例,纳入标准:①确诊为AMI合并CS;②无严重肾病、肝病史;③无精神病、癫痫史;④患者和家属同意并积极配合治疗.其中男57例,女23例,年龄65～86[平均(71.7±6.5)]岁.将80例患者按住院号随机分为两组,对照组40例,男30例,女10例,平均年龄(68.2±5.8)岁,治疗组40例,男27例,女13例,平均年龄(75.2±7.1)岁.两组患者休克发生时间距心肌梗死发生时间均＜36 h.两组患者年龄、性别比例、及病情程度、病史等一般资料无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.     

AMI患者PTCA术后与静脉溶栓治疗后心率变异性比较

1999～2002年,我院对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及静脉溶栓治疗后的心率变异性(HRV)变化进行比较。现报告如下。 临床资料:将55例AMI患者(均符合WHO标准)分为两组,PTCA组(A组)30例,其中男21例,女9例;平均年龄(59.2±9.7)岁。AMI位于前壁18例,下壁8例,前间壁2例,正后壁2例。均于发病后6小时内行急诊PTCA+支架治疗,梗死相关血管血流达Ⅲ级后给予静注硝酸甘油;皮下注射低     

冠心病患者血栓素B2及D二聚体变化的临床意义

为探讨冠心病的发病机制 ,1 999～ 2 0 0 1年 ,我们对 6 2例冠心病患者进行了血浆血栓素 (TXB2 )及 D二聚体 (DD)含量测定 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 6 2例患者均符合 WHO制定的冠心病诊断标准 ,其中稳定性心绞痛 (SAP)组 2 5例 ,男 1 7例、女 8例 ,平均年龄 6 1 .73岁 ;不稳定性心绞痛(UAP)组 2 0例 ,男 1 3例、女 7例 ,平均年龄 6 2 .49岁 ;急性心肌梗死 (AMI)组 1 7例 ,男 1 2例、女 5例 ,平均年龄 5 9.2 4岁。患者均于胸痛发作 6小时内入院 ,入院后立即接受尿激酶溶栓治疗。对照组 2 0例 ,男 1 3例、女 7…     

短程小剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞的疗效观察

近年来,国内外颇多文献报告溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)。我院1988年以来,对11例AMI患者采用短程小剂量尿激酶(UK)溶栓治疗,取得较好效果,而且无出血并发症。临床资料溶栓组11例,对照组14例,均系1988～1990年入院,发病在6小时以内,查无出血性疾病的AMI病人。溶栓组男10例,女1例,平均年龄56.9±8.7岁。对照组男6例,女8例,平均年龄62.07±6.2岁。溶栓方法采用0.9％生理盐水20ml+UK4万U,5分钟内静注后,续点0.9％生理盐水250ml+UK12万 U,2～4ml/min滴入。20分钟后再以0.9％生理盐水20ml+UK4万U静注1～2次,总量16～24万U,总疗程1～2小时。其他治疗措施同对照组,如吸氧、镇痛、扩冠、极化镁液静滴、阿     

急性心肌梗死急诊溶栓与住院溶栓的对比观察

1998年 1月～ 1999年 10月 ,我院急诊科积极开展了急性心肌梗死 (AMI)患者 ,接诊后立即就地溶栓治疗 ,并与同时收住院 AMI患者进行了随机对比 ,以探讨急诊科溶栓的优越性。一般资料 :接受溶栓的全部患者均为我院就诊的患者 ,入选标准参照 1996年修订的 AMI溶栓方法参考方案。随机将AMI患者分为两组 :1治疗组 (急诊治疗组 ) :AIM患 5 2例 ,全部为急诊科就诊患者 ,经评估适合溶栓后立即就地进行溶栓治疗。其中男 40例 ,女 12例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均年龄5 8.3岁。梗塞位于广泛前壁 2 4例 ,前间壁 10例 ,下壁 11例 ,前壁 6例 ,后壁 1例…     

糖尿病并发急性心肌梗死的胰岛素泵治疗

急性心肌梗死(AMI)是心内科的急危重症,并发糖尿病(DM)时病死率增加,加之机体应激反应,血糖往往难于控制。2002年3月～2004年5月我们采用胰岛素泵调控DM并发AMI的血糖20例,效果较好,现报告如下。1临床资料1.1研究对象诊断明确的2型DM(均符合1997年美国糖尿病学会诊断标准)并发AMI(符合WHO1979年AMI诊断标准)患者40例,其中男28例,女12例,根据入院时间随机分为A、B二组。A组20例,男13例,女7例,平均年龄56.7±3.2岁;B组20例,男15例,女5例,平均年龄59.4±3.3岁;二组患者在心肌梗死的部位、入院时间、年龄、性别比例等方面比较差异无统…     

沙棘冲剂治疗小儿急性黄疸型肝炎120例

我院于1992年4月～1994年8月,用沙棘冲剂治疗小儿急性黄疸型肝炎120例,今报告如下: 临床资料 本文病例均按1990年上海全国病毒性肝炎学术会议诊断标准确诊。多数为抗HAV-IgM阳性(112/120)。沙棘冲剂组120例,其中男82例,女38例,平均年龄6.4岁。对照组40例,其中男21例,女19例,平均年龄7.3岁。     

溶栓和直接经皮冠状动脉腔内成形术治疗青年人急性心肌梗塞的研究(摘要)

急性心肌梗塞(AMI)时,静脉溶栓和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)均能使梗塞相关血管再通。本文报告我院应用这两种方法治疗46例40岁以下青年人AMI经验。1　资料与方法　　1995年～1999年我院住院的46例AMI患者,男45例,女1例,年龄35.2(22～40)岁。其中前壁38例,下壁8例。均在发病后6小时内入院,心功能Killip级36例、级10例。随机抽选30例按AMI溶栓方案治疗(溶栓组),并于溶栓后60～90分内行冠状动脉造影术,16例直接PTCA治疗(直接PTCA组)。心肌梗塞溶栓治疗临床试验(TIMI)血流3级为溶栓和PTCA成功,溶栓组溶栓后TIMI血流3级以下者…     

急性心肌梗死并发心房纤颤34例临床分析

房颤是急性心肌梗死(AMl)常见的并发症,本文对AMI并发房颤34例患者的临床资料进行分析,探讨AMI并发房颤的发生率、病死率及主要原因,现总结如下。临床资料一般资料2001年l月～2006年6月,我院收院AMI患者333例,诊断均符合中华医学会心血管病学分会《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中AMI的诊断标准[1]。急性心肌梗死治疗,包括常规药物保守治疗、静脉溶栓、急诊介入性治疗。333例患者中,发生房颤(房颤组)34例(男21,女13),平均年龄(69.5±11.9)岁,发病到就诊时间(3.5±1.7)h。发病12h内开通梗死冠脉10例、其中包括直接PTCA 支架8例、静脉…     

性别与急性心肌梗塞近期预后特点分析

本文分析我院近三年来207例AMI中,女性发病率达24％,与同期男性相比,近期预后差、死亡率高,分析报告如下: 一、一般资料方法 按性别将207例AMI分成两组,女性(女组)50例平均年龄66.90±8.76岁,男性(男组)157例,平均年龄59.58±9.91岁。分别将两组合并糖尿病史,高血压及脑血管意外阳性率及急性期AMI主要合并症及死亡率进行对照分析,并进一步探讨与性别有关的死亡原因。     

急性心肌梗塞早期患者的院外抢救

笔者以“家庭病房”为主抢救急性心肌梗塞(AMI)40例,现介绍如下。一、临床资料:本组40例中,男36例,女4例,平均年龄为56.9岁。70%在春秋季节发病。以生气、劳累、饱餐或饮酒为诱因者     

中西医结合治疗急性心肌梗死再灌注损伤疗效观察

溶栓是目前恢复急性心肌梗死 ( AMI)再灌注的主要手段 ,但再灌注损伤常使患者溶栓之后临床症状缓解不明显。 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我院采取中西医结合方法预防再灌注损伤 ,效果很好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 90例 AMI患者 ,随机分为治疗组和对照组各 45例。治疗组男 30例 ,女 1 5例 ;年龄 45～ 75岁 ,平均 ( 60± 1 5 )岁 ;病程 1个月至 1 0年 ,平均 3.5年。心肌梗死部位在前壁 1 8例 ,广泛前壁1 0例 ,前间壁 1 1例 ,下壁 6例。 6小时内溶栓 2 8例 ,6～ 1 2小时 1 7例。对照组男 32例 ,女 1 3例 ;年龄…     

糖尿病合并急性心肌梗塞的分析及治疗

已确认糖尿病(DM)为冠心病的独立危险因素。国内、外研究提示:DM合并急性心肌梗塞(AMI)的发生率明显高于非DM者,其临床特征,预后也不同,本文就此进行探讨。1　资料与方法1.1　一般资料我院1994年5月至1997年12月确诊并住院治疗的AMI病人208例,其中合并DM者30例,占14.4%,均为NIDDM,其中男16例,女14例;平均年龄58.1±21.6岁;发生AMI前已确诊的27例,病程5.4±2.5年。非DM患者178例,从中随机抽取32例作为对照组,其中男21例,女11例;平均年龄59.0±11.4岁。1.2　方法诊断标准:DM按WHO1985年的诊断标准。AMI的诊断标准:AMI需具有下列…     

急性心肌梗塞急性期的护理体会

1987～1989年共收治急性心肌梗塞(AMI)病人65例。男56例(86.2%),女9例(13.8%),男:女为6.2:1,平均年龄58.5岁。平均住院50天。其中好转51例(78.5%),稳定4例(6.2%),死亡10例(15.4%)。下面简述65例AMI急性期的护理体会。