粪菌移植治疗非酒精性脂肪性肝病研究与思考

<正>1粪菌移植的起源与现状粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT),也被少数人称为粪便移植(fecal transplantation)、粪菌治疗(fecal bacteriotherapy)和肠菌移植(intestinal microbiota transplantation),是指将健康人粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,实现对肠道及肠道外疾病的治疗。粪菌移植的起源可追溯到公元300多年的时候,中国一名医生用健康人的新鲜粪便治疗严重的腹泻患     

粪菌移植在炎症性肠病治疗中的研究进展

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)又称粪便移植、粪便细菌疗法,是一种将健康人粪便中的功能菌群通过不同途径移植到患者胃肠道内,从而起到重建新的肠道菌群结构,实现治疗肠道相关疾病治疗目的的治疗方法。炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类以肠道内菌群失调为特征的肠道慢性炎症性疾病的统称,该疾病的发生、发展由遗传、免疫、环境刺激等因素共同影响。近年来的研究发现,FMT与多种肠道疾病密切相关,其中最为引人关注的是其在IBD病理过程中发挥的作用。本文将对FMT在IBD治疗中的研究进展作一概述。     

欧洲《粪菌移植临床应用和操作共识报告》介绍

粪菌移植(FMT)是将健康人粪便中的功能菌群通过一定方式移植至患者肠道内,从而调节紊乱的肠道菌群,重建肠道微生态系统。除应用于复发性难辨梭菌感染外,FMT对其他菌群失调相关疾病的作用尚不明确且有争议。本文就《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》杂志2017年发表的欧洲《粪菌移植临床应用和操作共识报告》作一简介,以期为FMT在我国能更好地服务于临床提供参考。     

异地救援性粪菌移植治疗肿瘤化疗后难治性腹泻及丙型肝炎

<正>粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道,通过重建患者肠道菌群而实现对疾病的治疗~([1])。人类使用新鲜或者发酵粪水治疗疾病至少已有1700年的历史~([2])。最近数10年,随着FMT治疗难辨梭状芽孢杆菌感染的价值得到认可,使用     

粪菌移植疗法在炎症性肠病中的研究现状

粪菌移植(FMT)是将健康个体的粪便处理成混悬液,输注到患者胃肠道内,重建肠道菌群的一种治疗方法。众多研究显示炎症性肠病(IBD)的发生发展与肠道菌群失衡有一定关系,学者们开展了一系列实验及临床研究,以探讨通过粪菌移植重建肠道菌群对IBD的临床症状缓解,以及病程、预后等的影响。此文就FMT的发展及其应用于IBD的现状、可能机制、现存问题及发展前景等作一综述。     

粪微生态移植治疗难辨梭状芽孢杆菌感染的研究现状

难辨梭状芽孢杆菌感染(clostridium difficile infection,CDI)是一种日益常见及严重的全球健康问题,过去通常是传统的抗生素治疗,发现往往疗效不佳,甚至会反复发生。目前粪微生态移植(fecal microbiota transplantation,FMT)开始应用于CDI的治疗且疗效良好。FMT是指将健康人的粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,来实现肠道及肠道外疾病的诊疗。但目前有关FMT治疗CDI存在一些争议。     

粪菌移植治疗溃疡性结肠炎汇总分析

<正>研究表明,菌群紊乱引起肠道固有免疫的异常激活可致溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)症状持续反复发作[1]。粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)通过将健康人粪便中的功能菌群植入患者消化道内来重建肠道菌群,恢复肠道功能。目前FMT对UC治疗有效率尚无系统性评估。本研究汇总分析相关研究,旨在评估FMT在UC应     

粪菌移植治疗炎症性肠病：从免疫应答到机制

炎症性肠病(IBD)是一种慢性、复发性、非特异性炎症性肠道疾病，包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。研究结果显示肠道菌群及其介导的免疫应答是驱动IBD发展的关键因素。目前认为粪菌移植(FMT)是治疗IBD的新型、潜力巨大的有效方法，但机制不明。本文就FMT在IBD中的应用现状、FMT治疗IBD后免疫应答反应及其菌群-免疫相互作用机制作一综述，以期探讨FMT治疗IBD的潜在机制。     

粪菌移植在炎症性肠病治疗中的作用和困惑

<正>随着宏基因组学等新的生物学技术的发展,肠道菌群在人体的数量和功能得到越来越多的关注,粪菌移植(FMT)在胃肠道疾病、代谢性疾病等的治疗作用也得到广泛研究~[1]。目前医学界对FMT能有效治疗艰难梭菌感染导致的腹泻已取得共识,包括冷冻粪菌胶囊对于难治性艰难梭菌感染有效~[2]。但是,FMT治疗炎症性肠病(IBD)的效果究竟如何尚     

粪菌移植与炎症性肠病

炎症性肠病(IBD)是一组发病机制尚未明确的肠道炎性疾病,包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。研究显示肠道菌群紊乱与IBD的发生、发展密切相关。目前粪菌移植(FMT)被视为一种特殊的器官移植,已应用于治疗IBD、难辨梭状芽孢杆菌感染、肠易激综合征、代谢综合征等疾病。本文就FMT与IBD的关系作一综述。     

粪便菌群移植在炎症性肠病中的应用进展

粪便菌群移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是将健康供体粪便中的菌群,通过特殊方式植入患者的肠道内,从而调节患者的肠道菌群,使患者恢复正常的肠道微生态系统,为治疗因肠道菌群失调导致的各种肠道内外疾病提供一种新的治疗手段.FMT目的是重建正常肠道菌群,并实现对肠道内异常的炎症反应、免疫状态、能量代谢、神经递质数量与活化等的调节.其是一种运用于常规治疗手段失败的肠道细菌相关性疾病的选择性治疗而非初级治疗.目前报道使用FMT治疗疾病的种类越来越多,但都属于起步阶段,没有统一的标准,相关问题有待进一步研究解决,推进标准化FMT尚需更大努力.本文就近几年FMT在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)中的应用进展作一综述.     

粪菌移植体系与炎症性肠病的研究进展

粪菌移植(FMT)作为一项新兴的治疗技术体系,主要涉及严格的供体筛选、优化的粪菌制备方法、恰当的菌群移植途径等。本文就FMT体系与炎症性肠病(IBD)的研究进展作一综述。     

粪菌移植的方法学及其治疗炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病(IBD)是一组病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,越来越多的证据表明肠道微生态在IBD发病中起有重要作用。粪菌移植(FMT)作为重建肠道菌群的微生态治疗方法,对多种胃肠道和代谢性疾病的治疗有效。本文主要针对FMT的方法学研究及其在IBD治疗中的应用进展作一综述。     

美国胃肠病学会粪菌移植国家注册局:认识微生态治疗风险和获益的重要一步

正粪菌移植(FMT)是将健康捐赠者体内获得的粪便移植入想要通过改善肠道微生态的结构和功能来缓解病情的患者体内。这种广撒网的方法对于治疗复发性艰难梭菌感染(CDI)十分有效~([1])。FMT操作简便且治疗物(如粪便)易于获取,这使得临床上重建肠道群菌的治疗进展快于科研领域。此外,过早     

粪菌移植的临床研究进展

人类的肠道菌群种类超过1000种,总数多达100万亿,肠微生态失调与肠内外多种疾病密切相关。粪菌移植是将健康人的粪菌移植到患者胃肠道内,帮助纠正患者失衡的肠道菌群和重建具有正常功能的肠道微生态。目前,粪菌移植对难辨梭状芽孢杆菌感染具有良好疗效已获广泛认同;其对于与菌群失调相关的其他肠道内外疾病的治疗作用也成为研究热点,但是众多研究的结论并不一致,存在较多争议。另外,有关粪菌移植技术标准化、安全性评估以及发挥治疗作用的机制等方面尚未形成共识,仍待更多深入研究。本文就肠道菌群与肠内外疾病的联系、粪菌移植实施方案及其治疗潜力等内容结合国内外最新进展进行综述,为粪菌移植能更好服务于临床提供参考。     

以肠道菌群为靶点治疗肠易激综合征的研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种病因不明的功能性肠病,主要表现为腹痛和排便习惯的改变。肠道菌群紊乱是IBS的重要发病原因之一,通过粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)、补充益生菌、艾灸刺激调节肠道菌群和根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)均能对IBS的症状起到缓解作用。本文就IBS、肠道菌群紊乱和以肠道菌群为靶点治疗IBS的研究进展作一概述。     

肠道菌群与粪菌移植在炎症性肠病中的作用

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,I B D)包括克罗恩病(C r o h n's d i s e a s e,C D)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是一种慢性非特异性肠道炎性疾病,其致病因素及发病机制至今尚未完全阐明.近年来肠道菌群在IBD发病中的作用逐渐被重视.副结核分枝杆菌(Mycobacterium avium p a r a t u b e r c u l o s i s,M A P)和大肠埃希杆菌(Escherichia coli,E.coli)两大菌群得到广泛热烈研究.调节肠道菌群紊乱,恢复宿主与肠道微生物之间的稳态成为治疗IBD的一个新方向.粪便菌群移植(fecal microbiota transplantation,FMT)作为一种古老的且可以重建肠道菌群的疗法重新被临床所关注,即将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,重建新的肠道菌群,恢复肠道功能.本文就肠道菌群在IBD中的作用及FMT在IBD治疗中的应用发展作一综述.     

粪菌移植在代谢性疾病中应用的研究进展

随着对肠道菌群研究的深入, 粪菌移植(FMT)的临床治疗价值已得到学者们的重新认识, 目前FMT已被写入难辨梭状芽孢杆菌感染临床治疗指南。笔者在对FMT的探索中发现, 其在治疗糖尿病、高血压、肥胖症、脂肪肝、高尿酸血症等多代谢性疾病中均有不俗表现。该文现就FMT在代谢性疾病中的应用进行综述。     

粪菌移植的研究进展

粪菌移植(FMT)通过纠正肠道生态失衡来恢复正常肠道微生物的多样性,已在艰难梭菌感染(CDI)、炎症性肠病(IBD)、肠易激综合征(IBS)中取得确切疗效。虽然FMT广泛用于临床仍存在问题,但其发展前景广阔,值得重视和研究。该文就FMT的发展历程、临床应用以及存在的问题和展望等方面作一综述。     

肠道菌群研究进展对相关疾病诊治的新认识

肠道菌群(gut microbiota,GM)承担人体诸多生理功能,因而被视为人体"器官",GM紊乱与代谢性疾病、免疫性疾病以及部分恶性肿瘤的发病密切相关,机会致病菌的感染可以导致众多疾病的发生.针对GM紊乱,可采取粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)、补充益生菌、抗生素等治疗途径.目前FMT在治疗难辨索状芽孢杆菌感染等疾病中已取得了满意的疗效.随着肠道微生态研究深入,基于GM的药物开发和临床治疗有望成为疾病防控的新方向.