2002-2009年医院感染病例流行特征分析

目的了解2002-2009年某医院医院感染的发生规律及流行特征,制定有效的医院感染管理措施。方法采用描述性方法,收集8年来某医院医院感染监测资料进行整理分析。结果连续8年监测住院患者95 316例,医院感染平均例次率为3.87%;医院感染率始终处于前6位的科室为血液病科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经外科、肿瘤科;最常见的感染部位为下呼吸道、上呼吸道、胃肠道、手术部位、泌尿道。结论医院感染多发科室及其住院患者常见部位的感染是医院感染控制工作的重点。     

肝移植术后医院感染流行特征分析

目的分析肝移植术后患者医院感染的流行特征,为制定医院感染预防策略提供依据。方法调查214例肝移植住院患者病历资料和实验室结果,采用描述性流行病学方法对肝移植受体感染情况进行分析。结果 214例接受肝移植的患者中,有90例发生医院感染,感染率为42.06%,平均感染例次1.77次;男性感染率显著高于女性(2χ=7.666,P<0.05);感染集中分布于术后3周内,占所有感染76.73%;感染好发部位为下呼吸道、腹腔、手术部位,分别占感染的37.10%、29.56%、13.84%;主要病原菌为革兰阳性球菌,占51.67%,最常见的致病菌是屎肠球菌、MRSA、凝固酶阴性葡萄球菌,分别占所有病原菌的17.22%、14.44%、10.56%。结论肝移植患者是医院感染的高危人群,术后感染率高,应加强肝移植患者围手术期感染监测并制定综合有效医院感染预防控制措施。     

呼和浩特市1998至2004年医院感染流行病学调查

医院感染是世界性的公共卫生问题。为了解呼和浩特市医院感染特征，我们对市内14所医院1998至2004年（2003年除外）住院患者医院感染情况进行了流行病学调查。     

医院感染病例错报分析

医院感染管理是一门新兴的综合性边缘学科，是现代医院管理的重要内容。正确判断医院感染病例，是一项基础性医疗工作。我们查阅了医院2004年1—6且的出院病历10038份，其中确诊医院感染病例731例，漏报56例，错报70例。现将错报病例情况报告如下。     

青岛市新型冠状病毒肺炎确诊病例的流行特征分析

目的 通过对青岛市2020年1月20日—3月2日的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-19,COVID-19)的流行情况进行统计分析,了解COVID-19疫情在青岛市的流行特点,为疫情防控提供科学依据。 方法 收集青岛市2020年1月20日—3月2日60起COVID-19疫情资料,采用描述性统计方法进行数据分析。 结果 截至2020年3月2日,COVID-19累计确诊病例60例,治愈出院58例,死亡1例,现有确诊病例1例(重症)。确诊病例主要集中在1月末到2月中旬。每日新增病例最多达到7例。男∶女为0.82∶1。确诊病例最大年龄为90岁,最小为1岁,以30~60岁居多(66.7%)。18例(30.0%)确诊者有武汉及周边地区旅居史,33例(55.0%)与确诊病例密切接触。共有16起聚集性疫情,涉及到43例确诊病例(71.7%)。家庭聚集发病14起,涉及33例确诊病例(55.0%);医院聚集发病1起;乘坐同一航班导致的聚集发病1起。 结论 青岛市COVID-19确诊病例集中在30~60岁;人群普遍易感;易发生家庭聚集性疫情。应加强COVID-19相关预防控制工作,尤其是家庭成员的防控意识。     

2020-2021年郑州市新型冠状病毒感染境外输入病例流行特征分析

目的 分析郑州市新型冠状病毒感染（COVID-19）输入疫情的流行病学特征，为其防控策略和措施提供依据。方法收集郑州市2020-2021年报告的境外输入COVID-19病例资料，从人群、时间、来源国、诊疗、复阳情况等方面进行统计分析与描述。结果 共报告518例境外输入病例，其中无症状感染者387例，占74.71%，确诊病例131例，占25.29%，无重症及死亡病例。男女性别比3.39∶1，平均年龄（34.39±10.33）岁，20～40岁占69.50%；职业分布前三位为家务及待业、工人和商业服务人员，分别占22.78%、22.59%、11.78%。输入病例来源涉及29个国家，前三位是俄罗斯156例、菲律宾127例、缅甸60例，分别占30.11%、24.52%和11.58%。入境至诊断平均时间为（1.99±0.14）d,83.59%病例入境3 d内被诊断，平均住院时间（23.75±0.67）d。共有11例复阳，复阳率2.12%。结论 郑州市的境外输入病例以年轻男性为主，无症状感染者居多，多数能在入境之初诊断，目前外防输入措施合理有效。     

深圳特区医院住院患者医院感染流行病学调查

为探索深圳特区住院患者的医院感染流行规律，有效控制医院感染的发生，我们于2003年采取流行病学前瞻性调查的方法，对深圳2所综合性医院的住院患者进行了临床流行病学调查，现将结果报告如下。     

厦门市哨点医院2021—2022年流感样病例流行特征分析

目的 了解福建省厦门市哨点医院2021—2022年流感样病例（ILI）的流行特征，为科学防控流感提供参考依据。方法 收集国家流感监测信息系统2021年8月—2022年7月厦门市哨点医院发热门诊报告的6 018例ILI患者的相关数据，对其流行病学特征和病原学特征进行分析。结果 厦门市哨点医院2021—2022年发热门诊报告的6 018例ILI患者中，2022年6月报告的ILI患者最多，为3 168例（52.64%）；男性ILI患者为3 129例（51.99%），女性ILI患者为2 889例（48.01%）；以3～6岁年龄组报告的ILI患者居多为2 992例（49.72%）。厦门市哨点医院2021—2022年随机采集2 794例ILI患者的咽拭子进行病毒核酸检测，检测率为46.43%；其中流感核酸阳性1 683例，阳性率为60.24%;ILI患者以单一流感病毒感染为主，为1 536例（91.27%），其中甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感Victoria系感染分别占核酸阳性ILI患者的1.60%、57.75%和31.91%；混合病毒感染以乙型流感Victoria系合并人偏肺病毒感染最常见...     

对一起医院发生医院感染暴发流行事件的启示

医院感染 (ＨＡＩ)是指病人入院时既不存在又不处于其潜伏期的感染 ,是现代医疗实践的必然产物。可分为内源性和外源性感染 ,前者是指来自病人体内 ,大多因长期受肿瘤等疾病的影响致免疫水平低下引起 ,在我国发生ＨＡＩ病例中 ,占 30 %左右 ,目前的确难以避免 ;后者是指由于非患者本身的原因引起的感染 ,约占 70 % ,是可以避免的 ,但至今却未能避免。主要是由于医院不少领导对ＨＡＩ管理工作意识淡薄 ,硬件不“硬” ,管理不善 ,有章不循或无章可循所致。广东省卫生防疫站于 1998年先后对全省 12家三级甲等医院ＨＡＩ情况进行了调查 ,结果不…     

187l0例住院病例医院感染流行病学分析

目的：了解住院患者医院感染的发生及其流行特征。方法：对2000-2001年住院病人进行医院感染的流行病学调查分析。结果：18710例住院患者中，感染率为4．08％。2000年感染率为4．46％；2001年感染率为3．71％，2001年较2000年医院感染呈下降趋势。各类基础疾病感染率以恶性肿瘤及血液和造血系统疾病最高，其构成比分别为15．98％、11．67％；科室感染率以内科最高(5．79％)，感染部位以呼吸道为主(60．08％)；引起医院感染的主要病原菌为革兰氏阴性菌(47．16％)，尤以大肠埃希氏菌居首位(14．79％)。结论：医院感染发生的部位主要为呼吸道。樱性消耗性疾病、各种侵入性操作、长期使用抗生意等是医院感染的高危因素。     

急性呼吸道感染患者220例非细菌性病原体流行特征分析

目的了解2011年3月—2012年2月北京市丰台区急性呼吸道感染非细菌性病原谱构成及其流行特征,为该区呼吸道传染病的预防控制以及临床诊断、治疗提供实验室依据。方法随机采集哨点医院发热门诊就诊的急性呼吸道感染病例咽拭子标本220例,利用多重实时-聚合酶链反应、聚合酶链反应(RT-PCR、PCR)方法进行流行性感冒(流感)病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒、博卡病毒、偏肺病毒、冠状病毒、鼻病毒和腺病毒9种病毒性病原体的检测和支原体检测,并进行统计分析。结果从220份咽拭子标本中共检出125份阳性标本,阳性率为56.82%。其中有6份标本为双重感染,阳性率较高的为流感病毒(65/131,49.62%)、支原体和副流感病毒(均为26/131,19.85%)。其他病原体的检出率均小于5%。不同病原体检出在季节分布上存在差异:流感病毒冬季检出率最高,支原体秋季检出较多,而副流感病毒感染的高峰期发生在夏季,病原体检出率在季节分布上总体呈现冬季(12—2月)较高,夏季较低的特点。不同性别间病原体检出率无统计学差异。发病3 d内采集的标本流感病毒检出率高于3 d后采集的标本,而支原体相反。结论北京市丰台区急性呼吸道感染非细菌性病原体主要为流感病毒、支原体和副流感病毒。在对急性呼吸道感染病例的诊断治疗中应考虑到不同病原体的高发季节。     

103例医院感染病例误诊分析

目的了解医院感染误诊情况,以便采取相应整改措施,提高控制感染执行力。方法以卫生部《医院感染诊断标准》为标准,分析2008-2009年全院报告的医院感染卡。结果收集的831张医院感染病例报告卡中系误诊为医院感染的103张,误诊率为12.39%;内科误诊率(14.37%)高于外科(9.06%)(χ2=3.9733,P<0.05);工作年限≤10年的医师医院感染误诊率(8.30%)低于工作年限>10年者(14.31%)(χ2=4.7738,P<0.05)。结论造成医院感染误诊的主要原因是未正确掌握医院感染诊断标准,对误报率高的医师应加强培训、考核,医院感染专职人员加强沟通和信息反馈。     

医院感染鲍曼不动杆菌分子流行病学研究

目的 分析某医院不同科室来源的鲍曼不动杆菌菌株的同源性，了解鲍曼不动杆菌医院感染流行情况。方法 应用重复片段引物聚合酶链反应（PCR）的基因分型方法，对53株医院感染鲍曼不动杆菌进行基因分型。结果 53株鲍曼不动杆菌分为28个基因型，其中C型15株，分别分离自重症中心、心胸外科的重症监护病房（ICU）、烧伤整形外科、干部病房心内科、创伤手外科、呼吸内科、泌尿内科、儿科ICU、放疗科和血液科；E型和N型各4株，J型3株，O型、Q型和S型各2株，其余均为1株。从同一患者同一部位的不同时期分离出了不同基因型菌株。结论 该院鲍曼不动杆菌以C型菌株为主要的流行株；同一患者存在不同基因型鲍曼不动杆菌的感染。     

住院患者医院感染的流行病学调查

目的 探讨医院感染的流行特征，为预防和控制医院感染提供依据。方法 对2001年22227例住院病人中发生的371例医院感染进行临床流行病学回顾性调查。结果 医院感染发生率为1．67％。小于10a及大于60a年龄组医院感染发生率高于其他年龄组，占医院感染总人数52．5％。住院时间越长发生医院感染机会就越多。医院感染率较高的前三位科室是血液内科、儿科、烧伤科。医院感染发生部位以呼吸道为主，占44．2％。感染前抗生素使用率为98．28％，抗生素联合使用率达82．19％。与医院感染关系较密切的危险因素有住院时间长、长期用抗生素、肿瘤、营养不良、免疫功能低下等。结论 医院应加强医院感染的监测方法，采用前瞻性监测及目标性监测，把血液内科、儿科、烧伤科及婴幼儿、老年患作为重点监测对象，缩短住院时间，合理使用抗生素，加强营养，增强患的自身免疫力。     

医院内深部真菌感染166例分析

报告我院１９９３年１月～１９９４年１２月，在两年的医院感染９５７例中深部真菌感染１６６例（占１７．３５％）。统计分析表明，深部真菌感染在医院感染中居重要位置。病原菌以念珠菌为主，有１２６例（占７５．９０％），其次为酵母菌和曲霉菌。感染部位以下呼吸道为主，有９３例（占５６．０２％），其次为多器官感染、菌血症等。易感因素为老年患者、长期住院的慢性消耗性疾病、恶性肿瘤、血液病、血液透析和器官移植、各种导管介入、长期应用广谱抗生素、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等。故提请广大医务工作者对深部真菌感染的严重性给予高度重视，合理应用抗生素，恰当应用免疫抑制剂等，旨在把深部真菌感染控制到最低限度。     

2016—2018年院内感染病例调查分析

目的　调查本医院院内感染的情况，探究影响院内感染发生的因素，为预防和控制院内感染提供依据。方法　回顾性调查2016年1月1日—2018年12月30日期间本医院29个主要科室的全年出院病例，对发生院内感染的病例进行统计分析，描述感染病例在发生时间、患者年龄、感染部位等方面的分布。结果　2016年度的院内感染率为0.63％，2017年度为0.58％，2018年度为0.54％，3年的院内感染率差异无统计学意义（P＞0.05）；2016—2018年，以重症监护科感染率最高，分别为：2016年6.95%、2017年6.48％、2018年11.67％；夏、冬季是院内感染的高发季节；院内感染以呼吸系统感染为主；病原菌检测显示以革兰阴性菌为主。结论　本院院内感染率在国内处于较低水平，院内感染的发生集中在夏、冬两季；高龄、基础疾病严重是发生院内感染的危险因素。因此应加强对重症监护科等科室的管理以及对住院患者呼吸道感染的预防，进一步降低院内感染的发生率，提高治愈率。     

69例老年尸检病例医院感染分析

本文分析了我院１９９０～１９９１年６９例老年尸检病例的临床资料和尸检资料。其中３３例发生了医院感染，发生率为４７．８３％。尸检证实，临床误诊率为２５．０９％，漏诊率为１８．１８％。主要讨论了医院感染危险因素和预防措施。     

脑膜败血伊丽莎白菌医院感染的特点与药敏分析

目的探讨脑膜败血伊丽莎白菌(Elizabethkingia meningoseptica,EM)医院感染的临床特征及耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2013年9月-2018年9月浙江省中医院下沙院区临床分离的36株EM,进行菌种鉴定及药敏试验,并统计分析该菌感染的特点及耐药性。结果 36株EM主要来源于重症医学科(72.22%),其次是血液科(8.33%)和神经内科(5.56%);主要分离自呼吸道标本(痰液占83.33%),其他为血液、导管及腹水等。EM感染患者平均年龄为60岁,并伴有呼吸系统疾病、脑部疾病或肿瘤等。药敏结果显示,EM对呋喃妥因的耐药率达100%;对亚胺培南、头孢曲松等β-内酰胺类及丁胺卡那、妥布霉素等氨基糖苷类的耐药率均>97%;对左氧氟沙星、环丙沙星和哌拉西林/他唑巴坦敏感率>83%。结论 EM感染患者主要为老年人,并伴有一定基础疾病,EM菌株对临床常用的β-内酰胺类和氨基糖苷类抗菌药物耐药率较高,临床治疗可考虑选择喹诺酮类和β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物。