Markov模型及其在基本药物遴选中的应用

目的:在基本药物遴选中引入Markov模型进行药物经济学评价,实现基本药物的“安全有效,价格合理”.方法:探讨基本药物遴逸中存在的问题,介绍Markov模型及其在卫生经济学中的应用.结果:采用Markov模型进行药物经济学评价有助于基本药物遴选的科学化和程序化.结论:Markov模型适用于我国基本药物遴选.     

国家基本药物遴选的方法遴选

目的 2009—2011年我国初步建立基本药物制度,对广大公立医院的药品管理和运作影响巨大,但是目前相关的方法体系研究却很少;药物遴选是新医改向纵深推进中实施国家药物政策的起点、重点、难点,旨在系统评价和分析各种方法,完善基本药物的遴选。方法基于＂结构—过程—结果＂的指标体系,设计了评分模型,定量比较。结果量化排序为：背包模型法、专家委员会、循证评价法、层次分析法、专家库抽组、经济学方法。结论总结了每种方法的特点,并给出了各种方法使用的特定条件和建议。     

国家基本药物遴选与药物经济学

介绍了我国国家基本药物遴选概况,阐述了遴选过程中尚需进一步解决的问题,提出引入药物经济学的方法是解决以上问题的有效途径,并结合我国医药卫生行业的实际,讨论了药物经济学的方法在我国国家基本药物遴选中的应用思路.     

基本药物遴选模型的构建

目的:根据国家基本药物政策,建立基本药物遴选模型。方法:针对基本药物选择的要求,构建基本药物评价指标体系,采用基于模糊群决策的方法和多指标评价分析法构建基本药物遴选模型。结果:文中建立了基于模糊群决策的基本药物评价选择模型,并通过实例分析证明了遴选模型的可行性。结论:文中建立了基于模糊群决策的基本药物遴选模型,该模型能够科学、有效进行基本药物的遴选,为促进合理用药、满足公众的基本医疗需求奠定基础。     

我国基本药物遴选工作概况

论述了国家基本药物的概念,制订国家基本药物目录的背景、目的和意义,介绍了我国制订国家基本药物目录的具体措施,基本药物的遴选原则、工作程序、技术规范,以及基本药物的调整原则。     

药物经济学在药物研发决策中的应用现状

药物经济学是在20世纪70年代开始研究和发展起来的,是一门集经济学、决策学、流行病学和卫生统计学等多学科相关的研究理论和结果的边缘学科,     

基于层次分析法的国家基本药物遴选

目的;探讨国家基本药物的遴选方法。方法：采用层次分析法优化遴选方法。结果：目前我国基本药物目录的遘选评价体系存在内在缺陷,通过应用层次分析法减少《国家基本药物目录》,增强遴选方法的可操作性。结论：优化国家基本药物遴选方法,完善国家基本药物制度。     

我国基本药物目录遴选相关问题探讨

结合《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分（2009版）》及《国家基本药物目录管理办法（暂行）》,对我国基本药物目录遴选原则、程序进行分析,为我国基本药物遴选机制的完善提供建议。     

确定基本药物目录遴选范围的方法探讨

目的:探讨确定基本药物目录药物遴选范围的方法。方法:采用陕西省村卫生室门诊处方资料,使用Stata10.0软件进行数据清洗和处理,分别运用药物使用频数法和标准化法分析。结果:样本分布比较合理,代表性较好;标准化法比药物使用频数法操作复杂,但更能反映药物实际使用的数量。结论:标准化法与药物使用频数法相比,虽然操作过程相对复杂,但实际效果较好。     

我国基本药物循证遴选评价指标体系的构建

目的:建立我国基本药物循证遴选指标体系和量化方法。方法:(1)文献研究:通过文献学习建立初步指标体系,经专家论证后,对指标进行调整,构建最终指标体系;(2)层次分析法:通过专家调查法,由专家对指标所构成的判断矩阵进行两两打分,确定各指标的权重。结果:对一级指标作出调整,同时对二级指标进行细化,提高其可操作性,最终建立的指标体系中包括一级指标8个,二级指标18个。结论:本研究建立的评价指标体系可用于评价基本药物目录收录的药品,为我国遴选基本药物目录的专家提供遴选证据。     

浅析SWOT分析法在国家基本药物制度中的应用

目的全面分析和探讨基层医疗卫生机构推行国家基本药物制度的情况。方法运用SWOT分析法,从优势、劣势、威胁、机遇四个方面来具体阐述。结果建立和实施基本药物制度作为推行国家医药卫生体制改革的重点和难点,其贯彻过程中也必然存在问题。结论政府和社会各界应联合起来为基本药物制度的全面推进营造良好氛围。     

医院基本药物应用情况分析

目的分析2010—2011年基本药物配备使用情况。方法根据临床用药数据,统计基本药物配备率、使用率。结果基本药物的配备率88.0%,使用率56.0%。结论为进一步贯彻落实基本药物政策,适应基本医疗卫生要求,目前对《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)的执行工作有待完善。     

药物经济学评价在韩国医保报销决策中的应用

目的 :介绍韩国药物经济学评价应用于医保报销决策的经验,从而为我国开展类似探索提供借鉴。方法:文献综述。结果:韩国是亚洲第一个将规范的药物经济学证据应用于医保报销决策的国家,也是目前亚洲唯一一个强制执行药物经济学评价的国家。韩国医保报销政策改革对于缓解医疗费用过快上涨发挥了重要作用。结论:药物经济学评价应用于医保报销决策是合理配置稀缺医疗卫生资源的重要手段,韩国在这方面进行了积极的探索,但研究和实践都有待进一步深入,总结其经验和问题对我国今后开展类似工作有重要借鉴意义。     

基本药物抗菌素在社区内科疾病中的合理应用

目的探析基本药物抗菌素在社区内科疾病中的合理应用。方法选取我社区2013年1月-2014年1月内科内诊中排在前10位的且和感染性疾病相关的980例患者,对患者的诊治根据国家基本药物目录（2009年版）对感染相关疾病的临床特点进行分析总结。分析这些抗菌素对社区常见感染性疾病的合理治疗方法。结果基本药物抗菌素在社区内科前10位常见疾病临床指南推荐使用的基本药物是一致的。结论社区门诊内科疾病诊治中,其轻中度感染是比较常见的,有时候患者时一病多因,很容易造成抗菌素的滥用,因此,加强病原学知识,了解国家基本药物中的抗菌素的应用,满足社区临床的需要,制定合理的治疗方案,达到最佳的治疗效果。     

基本药物制度实施前后乡镇卫生院效率变化研究

目的:分析基本药物实施前后乡镇卫生院效率变化情况。方法:利用分层随机抽样和现场调查法,收集2006年到2012年山东某市8县(市)30家乡镇卫生院的运行数据;使用Excel 2010建立数据库,利用Deap 2.1实施效率分析,并利用Stata11进行秩和检验。结果:30家乡镇卫生院开放床位总数、年检验总次数、年总收入和年总支出呈逐年上升趋势。但从2009年开始,增长速度明显放缓,年增长率呈逐年下降趋势。从增长率来看,年总支出和年总收入的增长率明显高于年开放床位数和年放射检查总次数增长率。从乡镇卫生院综合效率得分来看,2006年到2012年综合效率标准差呈逐年下降趋势,DEA有效的乡镇卫生院数量逐年减少。30家乡镇卫生院2010、2011年分别与2012年综合效率得分进行秩和检验,结果显示差异有统计学意义。即2012年综合效率得分较2010年和2011年有所下降。结论:乡镇卫生院实施基本药物制度以后,DEA有效的乡镇卫生院个数呈下降趋势,标准差呈减小趋势,说明在基本药物制度实施以后,乡镇卫生院服务能力和服务效率有趋同现象。     

PET在药物研究中的应用

<正>核技术在近代药理学研究的各个领域,尤其是体外检测方面有较多应用,如饱和分析法、放射免疫测定、同位素稀释法、放射自显影技术、同位素衍生物法、双标记同位素法等为药理研究提供了重要手段。     

药物涂层支架技术临床应用中的患者参与决策研究

目的:研究药物涂层支架技术临床应用中的患者参与决策现况,分析患者在治疗决策中的参与及其对患者技术使用行为的影响,为相关理论研究和临床实践提供参考。方法:采用横断面设计和多阶段分层抽样方法,选取上海市、福建省、四川省医院心内科冠心病患者进行问卷调查。结果:冠心病患者参与决策量表总得分为32.93±8.235,聚类分析显示92位(61.33%)患者量表得分为"较高";患者量表得分对患者治疗技术选择有显著影响(P0.05),对患者决策满意度有显著影响(P0.05),患者决策满意度对患者治疗技术选择也有显著影响(P0.05),此三者间两两相关。结论:冠心病患者多偏好医患共同决策,但其参与决策的实际程度仍有待提高;患者参与决策正向影响冠心病患者决策满意度,并影响患者是否选择应用药物支架;应当鼓励医患共同决策模式,提升患者满意度并改善医患关系;建议加强技术全方位监督管理,促进药物支架技术的适宜推广。     

信息价值分析在医疗卫生决策中的应用

目的:具体介绍信息价值分析在药物经济学评价中的应用,以期推动其在我国实际医疗卫生决策中发挥作用。方法:由药物经济学评价的不确定性引出信息价值分析过程,并对计算方法开展了实例分析。结果:信息价值分析能够量化比较获得额外信息的成本以及根据所获额外信息做出更优决策的期望收益,从而指导决策,降低决策者的决策风险,提高医疗卫生资源使用效率。结论:我国研究者应参考国外应用信息价值分析的经验,逐步将此方法应用于我国医疗卫生决策,同时探索优化信息价值分析的创新方法。     

敏感性分析在医院长期投资决策中的应用

如何在提高医院社会效益的同时，最大限度地提高医院的经济效益，是摆在每个医院管理者面前的一个重要课题。医院在利用传统的财务会计进行日常核算的同时，引入管理会计的某些预测、决策的分析方法，对医院的长期投资方案的经济效益做全面、科学的评价，对提高医院的管理水平是非常必要的。长期投资是医院为适应今后若干年经营上的长远需要的支出，它通常不能用当年的收入得到补偿，涉及的时间长、投资大。因此，它的影响面往往会涉及到整个医院的经营方向，它应以多（收入多）、快（回收快）、好（质量好）、省（投资少）为最优方案。敏感…