地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者雌孕激素及VEGF水平的影响

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者雌孕激素及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2016年3月至2018年3月在商丘市睢阳区妇幼保健院治疗的70例子宫内膜异位症患者,按随机数表法分成对照组与观察组,各35例。给予对照组来曲唑治疗,观察组在对照组基础上联合地屈孕酮治疗,比较两组治疗前后雌孕激素[雌二醇(E_2)、孕激素(P)]及VEGF水平。结果治疗后,两组E_2、P、VEGF水平均较治疗前降低,且观察组E_2、P、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症可降低患者E_2、P水平,促进异位内膜萎缩变性,抑制子宫内膜增生,提高治疗效果,改善临床症状。     

地屈孕酮与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症术后对比研究

目的 探讨地屈孕酮与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症术后患者的疗效.方法 选取行保守性手术治疗的卵巢子宫内膜异位症患者92例,随机分为对照组与观察组,各46例.对照组采用孕三烯酮治疗,观察组采用地屈孕酮治疗,对比两组治疗后VAS评分、CA-125指标变化和1年复发率、不良反应发生率、累积妊娠率情况.结果 观察组术后3个月、6个月的痛经评分、盆腔痛评分和性交痛评分与对照组相比,差异均无统计学意义;观察组术后3个月、6个月的CA-125指标高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组1年复发率与对照组相比,差异无统计学意义;观察组转氨酶升高发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组乳房胀痛和异常阴道出血发生率与对照组相比,差异无统计学意义;观察组1年累积妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地屈孕酮与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症术后患者均能够缓解疼痛,且复发率较低,但地屈孕酮治疗可改善血清糖链抗原-125水平,降低转氨酶升高发生率,提高累积妊娠率.     

调经促孕丸联合地屈孕酮治疗黄体功能不全性不孕症的疗效观察

目的 探讨调经促孕丸联合地屈孕酮对黄体功能不全性不孕症患者子宫内膜容受性指标的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月本院收治的90例黄体功能不全性不孕症患者的临床资料,将口服地屈孕酮的45例作为对照组,将口服地屈孕酮和调经促孕丸的45例作为观察组.比较两组子宫内膜容受性指标、内分泌指标[孕酮(P)、雌二醇(E2)]及妊娠率.结果 治疗后,两组子宫内膜厚度、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)均高于治疗前,且观察组高于对照组;两组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组P、E2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调经促孕丸联合地屈孕酮治疗可改善黄体功能不全性不孕症患者子宫内膜容受性,调节内分泌指标,提高妊娠率.     

地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的效果。方法选取2016年2月至2017年12月伊川县妇幼保健院收治的150例子宫内膜异位症患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者接受来曲唑治疗,观察组接受来曲唑联合地屈孕酮治疗。对两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果观察组患者总有效率为94.67%,高于对照组的78.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、TNF-α和IL-6水平低于治疗前,且观察组患者血清VEGF、TNF-α和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的效果显著,可降低患者血清VEGF、TNF-α和IL-6水平,安全性高。     

地屈孕酮治疗卵巢子宫内膜异位症术后的临床研究

目的:观察手术联合地屈孕酮治疗卵巢子宫内膜异位症(简称内异症)的临床疗效和安全性。方法:选取76例卵巢子宫内膜异位症患者经开腹或腹腔镜术中诊断为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型,伴有或不伴有不孕症,随机分为对照组和观察组,分别为76例、54例。对照组采用孕三烯酮组,第一次月经来潮第1天开始,2.5 mg/次,每周2次,观察组地屈孕酮20 mg/d(重型患者30 mg/d),于月经周期第5～25天口服,共3～6个月。观察用药后盆腔痛、痛经、性交痛,血清CA125值水平及要求妊娠患者的排卵监测等情况。结果:对照组与观察组用药后盆腔痛、痛经和性交痛均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组用药后血清CA125均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后要求妊娠的患者服用地屈孕酮期间行阴超检查观察组和对照组均可见生长良好的卵泡及子宫内膜,并有排卵。观察组用药期间有3例患者诉乳房胀痛,余未发现明显不良反应。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿术后应用地屈孕酮巩固治疗疗效好,不良反应少,服药期间有较高的排卵率。     

坤泰胶囊联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装序贯疗法治疗围绝经期综合征效果观察

目的:探讨坤泰胶囊联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装序贯疗法对围绝经期综合征患者子宫内膜厚度及血清性激素水平的影响。方法:选取围绝经期综合征患者142例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组71例,对照组采用雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装序贯治疗,观察组给予坤泰胶囊联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装序贯治疗,以28天为1个疗程,持续治疗2个疗程后,观察患者临床疗效及治疗前后Kupperman评分、子宫内膜厚度及血清性激素水平变化。结果:观察组总有效率94.36%明显高于对照组的83.09%(P<0.05);治疗后观察组的Kupperman评分、子宫内膜厚度、雌二醇(E2)水平明显高于对照组,卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用坤泰胶囊联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装序贯疗法治疗围绝经期综合征疗效好,能够增加子宫内膜厚度,有效改善患者血清雌二醇水平。     

甲羟孕酮与少腹逐瘀胶囊联合治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

目的:探讨甲羟孕酮与少腹逐瘀胶囊联合治疗子宫内膜异位症的效果情况。方法:选取46例子宫内膜异位症患者为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组(20例)与观察组(26例)。观察两组子宫内膜异位症患者治疗前后促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和改良Kupperman评分情况,观察两组患者临床疗效、不良反应、复发率。结果:两组子宫内膜异位症患者治疗前后FSH、LH比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者E2和KMI评分均低于治疗前,观察组患者治疗后E2和KMI评分均低于对照组,观察组子宫内膜异位症患者临床治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率和复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲羟孕酮与少腹逐瘀胶囊联合治疗子宫内膜异位症患者,可以有效地改善E2和改良Kupperman评分,提高临床效果,降低不良反应和复发率。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后两种不同方法预防复发的效果比较

目的 比较宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)后采用地屈孕酮以及少腹逐瘀汤两种不同治疗方法对预防息肉复发的效果。方法 从北京中医药大学深圳医院(龙岗)妇科2019年1月—2020年7月间收治的子宫内膜息肉患者中随机选取150例作为研究对象，采取随机数字表法将患者随机分为对照组、地屈孕酮组和少腹逐瘀汤组，每组各50例。对照组患者实施TCRP治疗，地屈孕酮组实施TCRP+地屈孕酮治疗，少腹逐瘀汤组实施TCRP+地屈孕酮+少腹逐瘀汤治疗，术后对3组患者随访12个月，比较3组患者干预3、6、12个月息肉复发情况、子宫内膜厚度以及不良情况应发生率。结果 治疗第6、12个月时，地屈孕酮组及少腹逐瘀汤组复发率情况均低于对照组(P<0.05),地屈孕酮组及少腹逐瘀汤组子宫内膜息肉复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。少腹逐瘀汤组及地屈孕酮组3次复查子宫内膜厚度均小于对照组(P<0.05);少腹逐瘀汤组治疗12个月时子宫内膜厚度小于地屈孕酮组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)结论 宫腔镜下息肉切除术后加服少腹逐瘀汤与地...     

子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗妊娠结局分析

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗的妊娠结局。方法选取130例子宫内膜异位症合并不孕症患者进行研究,将患者随机分为两组,对照组65例,行腹腔镜手术治疗;观察组65例,行腹腔镜手术联合类药物治疗,对比两组妊娠情况。结果观察组患者妊娠率明显高于对照组(P0.05);且观察组患者自然分娩率明显高于对照组(P0.05);观察组患者术后复发率明显低于对照组(P0.05)。结论采用腹腔镜手术配合药物对子宫内膜异位症合并不孕患者实施治疗效果显著,有利于改善患者妊娠结局,临床价值较高,可推广应用。     

地屈孕酮在子宫内膜单纯性增生中的临床治疗效果评估

目的 探究地屈孕酮在子宫内膜单纯性增生中的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年12月于本院就诊的80例子宫内膜单纯性增生患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.两组均行常规治疗,在此基础上,对照组采用甲羟孕酮治疗,观察组采用地屈孕酮治疗.比较两组疗效、治疗前后子宫内膜厚度、性激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)及促黄体生成素(LH)]、血清学指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、血管内皮生长因子(VEGF)及糖类抗原125(CA125)]及月经变化情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组子宫内膜厚度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组VEGF、MMP-3、CA125水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组E2、FSH、LH水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组月经量评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地屈孕酮治疗子宫内膜单纯性增生患者效果显著,可有效控制子宫内膜厚度,改善VEGF、MMP-3、CA125指标,降低性激素水平,促使月经恢复正常,值得临床推广运用.     

地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者激素水平及血清VEGF水平的影响

目的探讨地屈孕酮联合来曲唑对子宫内膜异位症患者激素水平及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2016年1月至2019年1月商丘市第四人民医院收治的80例子宫内膜异位症患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受来曲唑治疗,观察组接受来曲唑联合地屈孕酮治疗。结果治疗后,观察组LH、E_2、FSH水平分别为(5.05±1.12)U·L~(-1)、(136.48±11.43)pmol·L~(-1)、(4.39±1.13)U·L~(-1),均低于对照组的(6.24±1.08)U·L~(-1)、(156.81±11.03)pmol·L~(-1)、(5.61±1.02)U·L~(-1)(均P<0.05)。治疗后,观察组VEGF表达为(97.58±10.67)pmol·mL~(-1),低于对照组的(125.64±11.20)pmol·mL~(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症可有效降低患者性激素水平及VEGF表达,促进患者康复。     

戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症

目的研究戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装对子宫内膜异位症患者术后血清性激素水平及妊娠率的影响。方法选取永城市人民医院收治的98例子宫内膜异位症患者,按照治疗方案分为对照组和观察组,各49例。对照组接受戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,观察组接受戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,观察两组治疗前后血清性激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)]变化情况,观察两组治疗后妊娠成功率。结果观察组总有效率(89.80%)高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组E2、FSH低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组妊娠成功率(91.84%)高于对照组(63.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予子宫内膜异位症患者戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗可改善患者血清性激素水平,提高妊娠成功率。     

地屈孕酮对子宫内膜异位症患者血清CA_(125)的影响

目的:探讨地屈孕酮对子宫内膜异位症患者血清CA_(125)的影响。方法:选取行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者120例,根据不同药物治疗方法分为试验组和对照组各60例。试验组服用地屈孕酮片,对照组服用孕三烯酮,疗程3个月。观察两组患者治疗前后血清CA_(125)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组患者的血清CA_(125)水平均有所下降,但试验组低于对照组,差异有统计学意义。治疗后,试验组与对照组患者FSH、LH和E_2水平均较治疗前降低,但试验组的血清FSH、LH和E_2水平低于对照组,差异有统计学意义。治疗后,试验组与对照组患者痛经、慢性盆腔痛评分、性交痛及主观感受总分较治疗前均明显降低。但试验组患者痛经、慢性盆腔痛评分、性交痛及主观感受总分低于对照组,差异有统计学意义。试验组的不良反应少于对照组,差异有统计学意义。结论:地屈孕酮可显著降低血清CA_(125)水平,且不良反应少,安全有效。     

少腹逐瘀颗粒联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症

目的 探讨少腹逐瘀颗粒联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效.方法 选取子宫内膜异位症患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组予甲羟孕酮治疗,观察组予甲羟孕酮联合少腹逐瘀颗粒治疗,观察患者双侧子宫动脉血流动力学指标、炎性因子变化情况及治疗总有效率、6个月内复发情况.结果 观察组治疗后左侧、右侧子宫PI、RI相比对照组均明显更低,最大血流速度相比对照组均明显更大(均P<0.05);观察组治疗后盆腔包块明显小于对照组,IL-6、hs-CRP、TNF-α 指标水平均明显低于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率(100％,40/40)明显高于对照组(85％,34/40)(P<0.05),6个月内复发率低于对照组(P<0.05).结论 少腹逐瘀颗粒联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症,可改善患者子宫动脉血液循环与炎症控制效果,提高临床疗效,降低复发率.     

定坤丹治疗子宫内膜薄型不孕的临床效果

目的 观察定坤丹治疗子宫内膜薄型不孕的临床效果,为优化子宫内膜薄型不孕的治疗方案提供参考。方法 选取187例子宫内膜薄型不孕患者,在保证组间基本特征匹配原则上,利用计算机软件产生的随机数,按照1∶1的比例分为对照组(93例)和观察组(94例)。对照组给予雌二醇+地屈孕酮干预,观察组在对照组的基础上加用定坤丹。比较治疗3个周期后两组患者的子宫内膜厚度、孕激素浓度及临床妊娠率。结果 观察组患者排卵期平均子宫内膜厚度显著高于对照组(P<0.01),黄体期孕激素浓度显著高于对照组(P<0.01),累计临床妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。结论 定坤丹可以明显改善子宫内膜薄型不孕患者排卵期子宫内膜厚度,提高黄体功能,改善妊娠结局。     

中药人工周期协同西药来曲唑和地屈孕酮治疗PCOS性不孕症临床研究

目的:研究并探讨中药人工周期协同西药来曲唑和地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕症的临床效果。方法:选取2013年2月—2016年2月期间经我院门诊确诊的76例PCOS性不孕患者作为研究对象,所有患者经中医辨证诊断均为肾虚血瘀型。记录两组患者一般资料,按照随机对照的原则将其分为观察组及对照组,每组38例,两组患者均通过西药来曲唑配合地屈孕酮进行治疗,观察组患者在此基础上通过中药进行周期性治疗。观察两组患者的治疗效果、优势卵泡直径、子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)和黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)的发生情况以及不良反应情况。结果:观察组患者妊娠率为42.11%,总有效率为89.47%,对照组患者妊娠率为10.53%,总有效率为65.79%,治疗效果存在差异且具有统计学意义(P0.05);两组患者优势卵泡直径以及子宫内膜厚度进行对比发现,经治疗后优势卵泡直径无统计学差异(P0.05),但观察组患者子宫内膜厚度改善情况明显优于对照组患者(P0.05);观察组OHSS及LUFS的发生率均明显低于对照组(P0.05);两组患者均未发现严重不良反应情况。结论:中药人工周期协同西药来曲唑和地屈孕酮对于PCOS不孕症患者具有较好治疗效果,能提高排卵率和妊娠率,同时安全有效,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床观察

目的观察腹腔镜联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症伴不孕的疗效。方法将116例子宫内膜异位症伴不孕的患者分2组,治疗组采用腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗;对照组采用腹腔镜手术联合达那唑治疗,比较两组术后妊娠率及复发率等。结果治疗组妊娠率高于对照组（〈0.05）,治疗组复发率明显低于对照组（〈0.05）。结论对子宫内膜异位症有生育要求的患者,用腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗效果较好,值得临床借鉴。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

目的 对应用达菲林与腹腔镜手术方式联合对子宫内膜异位症患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取152例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和治疗组,每组76例.对照组患者采用单纯腹腔镜手术方式;治疗组患者采用达菲林联合腹腔镜手术方式.结果 治疗组患者子宫内膜异位症病情治疗效果明显优于对照组;住院接受治疗时间明显短于对照组;两年内妊娠率明显高于对照组;出现不良反应人数明显少于对照组;治疗后子宫内膜异位症复发率明显低于对照组.结论 应用达菲林与腹腔镜手术方式联合对子宫内膜异位症患者实施治疗的临床效果非常明显.     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效观察

目的观察腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法以2012年10月至2014年6月延津县人民医院收治的85例子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象,根据手术方法的不同分为对照组和观察组,其中40例采用开腹手术治疗的患者设为对照组,45例采用腹腔镜手术治疗的患者设为观察组。比较两组的术中出血量、住院时间、术后并发症发生情况、术后1 a的妊娠情况。结果观察组的平均术中出血量少于对照组,平均住院时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,术后1 a的妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕安全有效,患者恢复快,术后妊娠率较高。     

米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对性激素和子宫内膜的影响

目的：比较米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对性激素和子宫内膜的影响,为临床合理治疗提供依据。方法选择景德镇市妇幼保健院收治的88例符合入组标准的子宫内膜异位症患者作为观察对象,随机均分为2组（n=44）。对照组给予孕三烯酮治疗,月经来潮后第2 d开始服用2.5 mg/次,2次/周;观察组给予米非司酮治疗,月经来潮后第2 d开始服用12.5 mg/次,qd,2组均治疗24周。治疗前后观察患者症状体征改善情况,并进行症状体征评分,空腹抽血检查血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）及雌二醇（E 2）水平,采用B超检测子宫内膜厚度变化情况,所有患者均随访1年,评价2组临床疗效,统计1年内妊娠率。结果（1）观察组总有效率为81.82%,对照组总有效率为56.82%;观察组1年妊娠率为31.82%,对照组1年妊娠率为11.36%,观察组的临床疗效高于对照组（χ2=6.792,P＜0.05）,1年妊娠率高于对照组（χ2=5.437,P＜0.05）;（2）治疗后观察组盆腔症状评分、总体征评分、子宫内膜厚度均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;（3）观察组和对照组治疗后血清血清卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）及雌二醇（E 2）均较治疗前显著降低,黄体生成素（LH）较治疗前显著升高,但观察组治疗后FSH、P、E2与显著低于对照组,LH显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮较孕三烯酮更适合治疗子宫内膜异位症,能够更加有效缩小子宫内膜厚度,改善妊娠结局,与其调节体内激素水平作用更强有关,可作为常规治疗药物。