年龄对医疗费用增长的影响：基于年龄组的分析

目的:基于年龄组的医疗保险基金支出情况,观察年龄对医疗费用的影响。方法:采用SPSS 17.0软件对某市医保部门所提供的2005—2014年期间分年龄组的医保基金支出数据进行描述性统计及相关分析。结果:25~59岁年龄的医保基金支出占总支出的比例偏高;70岁以上参保人数占总人数的6%,其医疗保险基金支出占总支出占比和年均增长率均呈下降趋势,2013年的增长率仅为6.93%;但是,人均医疗费用高于其他年龄组,次均医疗费用在10元以上的有所增加。结论:不能简单地认为,年龄增加则医疗费用增加;供给侧分级诊疗、需求侧合理就医,可以适度降低因年龄增加的医疗费用。     

经济发展水平、人口老龄化程度和医疗费用上涨对我国医保基金支出的影响分析

目的:用定量方法研究我国人口老龄化、医疗费用上涨和经济发展对我国基本医疗保险基金支出的影响程度,并分析原因,据此提出预防医疗保险基金"穿底"的对策和建议。方法:基于2005—2014年全国31个省市65岁以上老年人口抚养比、人均医疗费用、人均GDP、城镇化率和人口增长率等指标,运用多重线性回归定量分析我国医疗保险基金支出与上述指标之间的数量关系。结果:统计分析结果显示只有人口老龄化、医疗费用上涨和经济发展这3个变量对应的P值小于0.05,这表明上述的因素对我国医疗保险基金的支出都有显著的影响,其中医疗费用的影响最大,人口老龄化次之,经济发展水平最小。结论:随着人口老龄化程度加剧以及医疗费用快速上涨是导致我国医疗保险基金支出增加的主要原因,这也直接导致了我国医疗保险基金的收入增幅小于支出增幅,使医疗保险基金面临"穿底"的风险,对此,政府作为主导,应该通过对医疗保险制度的改革和医疗保障水平的设定,强化医疗保险机构和医疗机构控制医疗费用过快增长的责任。     

人口老龄化、临近死亡时间与医疗费用支出——基于中国老年人健康影响因素跟踪调查的实证分析

关于人口老龄化与医疗费用支出的关系,学界存在两种不同的观点:一种观点认为人口老龄化会导致医疗费用支出的增加;另一种观点认为:人口老龄化并不一定会带来医疗费用支出的急剧增加,临近死亡时间才是影响医疗费用支出的主要因素。基于2011—2014年"中国老年人健康影响因素跟踪调查"数据,分别采用样本选择模型和两部模型,对这两种观点进行实证检验。研究发现:(1)年龄增加并不一定导致医疗费用支出的增长,临近死亡时间是老年人医疗费用增长的重要原因。尤其是临近死亡1年对医疗费用支出的影响较大;(2)临终前的医疗费用支出大多是无效的,产生健康效果很小。政策启示在于,人口老龄化背景下,预期寿命的延长会推迟医疗费用高峰期的到来,未必会直接导致医疗费用的急剧增长。应对人口老龄化,通过加快建立长期护理保险制度的步伐,进而减少医疗资源在无效领域的配置。     

经济发展水平、人口老龄化程度和医疗费用上涨等对我国医保基金支出的影响分析

摘要：目的 用定量方法研究我国人口老龄化、医疗费用上涨和经济发展对我国基本医疗保险基金支出的影响程度,并分析原因,据此提出预防医疗保险基金“穿底”的对策和建议。方法：基于2005-2014年全国31个省市65岁以上老年人口抚养比、人均医疗费用、人均GDP、城镇化率和人口增长率等指标,运用多重线性回归定量分析我国医疗保险基金支出与上述指标之间的数量关系。结果：统计分析结果显示只有人口老龄化、医疗费用上涨和经济发展这三个变量对应的P值小于0.05,这表明上述的三个因素对我国医疗保险基金的支出都有显著的影响,其中医疗费用的影响最大,人口老龄化次之,经济发展水平最小。结论：随着人口老龄化程度加剧以及医疗费用快速上涨是导致我国医疗保险基金支出增加的主要原因,这也直接导致了我国医疗保险基金的收入增幅小于支出增幅,使医疗保险基金面临“穿底”的风险,对此,政府作为主导,应该通过对医疗保险制度的改革和医疗保障水平的设定,强化医疗保险机构和医疗机构控制医疗费用过快增长的责任。     

老龄化与医疗费用支出：基于“临近死亡”效应的分析

目的:分析临近死亡时老龄化与医疗费用支出之间的关系。方法:利用2013年中国健康与养老追踪调查数据,根据退出及死因问卷和普通家庭入户调查问卷设定死亡退出组和存活调查组,探讨不同年龄组人口在死亡前1年以及死亡前1个月在医疗费用支出方面的差异。结果:在未临近死亡时,老年人的医疗费用支出并不会出现大的增加,而实际死亡年龄越高,其平均医疗费用支出反而越低。结论:如果不考虑临近死亡效应,仅仅从年龄角度来讨论人口老龄化与医疗费用的联系,将会高估人口老龄化对于医疗费用的影响。     

社区老年卫生服务的多样化需求及提供服务的思考

自2002年起,我国已全面进入人口老龄化的社会,预计到2025年,我国将逐步成为世界上"超大型老年化国家",与发达国家不同的是,我国人口老龄化是在经济尚不发达的情况来临的[1],据上海市统计,60岁以上老人慢性病患病率为43.9%,医疗费用是青壮年的3倍,是社会、家庭、个人亟待解决的问题.     

老年人怎样合理用药

正近年来,中国存在人口老龄化严重的问题。据统计,2020年我国老年人60岁以上人口可能会占比10%。老年人随着年龄的增长,机体功能不断衰退,身体各个器官组织自然老化,新陈代谢过程变慢,其中很多人深受慢性病和老年病等疾病的折磨。老年病是什么呢?通俗地讲老年人易患的疾病就叫"老年病"。老年病通常分为三类:第一类是老年人特有的疾病,比如老年痴呆、脑动脉硬化、老年性耳聋等;第二类是老年人常见疾病,比如糖尿病     

老年人健康知识及健康状况调查

近年来，人口老龄化已成为世界关注的公共卫生问题。而随着社会经济的发展。人口老龄化的进程日益加快，加上不良的生活方式，使疾病谱发生了变化。慢性非传染性疾病已成为我国疾病负担加重与医疗费用过度上涨和威胁人民身体健康的重要问题，也是全世界致死致残的首位原因。为了解老年人的慢病防治及健康知识、行为和需求，以采取相应措施。我们于2003年1月对济南市区的184位50岁以上的老年人进行了问卷调查。     

1985—2000年上海市郊医疗费用预测

近几年来,医疗费用急剧增长,引起了社会各方面的关注。今后几年医疗费用的状况及其发展趋势更是大家所关心的问题。迄今为止,有关这方面的国内文献很少。原因是多方面的,主要是影响医疗费用的因素很多,作用也很复杂。某些外部和环境因素乃至无法预料的偶发事件也常常对其产生影响,因而对医疗费用进行精确的预测是不可能的。不同年龄组居民的医疗服务利用及费用存在着很大差异;人口学因素,如人口数及年龄结构的改变在很大程度上影响了医疗费用的变动;近几年因人口老龄化而造成医疗费用不断增长更是一个不能忽视的重要方     

医疗费用迅速增长:各国医疗保险的共性问题及改革

医疗费用的迅速增长是世界各国医疗保险面临的一个共性问题,导致保险基金支付压力越来越大,各国医疗保险制度面临重大挑战.分析医疗费用迅速增长的原因主要为:医药科技的发展、人口老龄化、传统偿付制度的缺欠等.因此,积极改革医疗保险偿付制度、发展"管理保健"和扩大医疗保险基金收入成为各国医疗保险的改革趋势.     

Correlates of the "western" and "prudent" diet patterns in the us

PURPOSE: Underlying the diversity and changeability of US eating habits are fundamental dietary patterns shaped by common sociohistorical experiences. Currently, little is known of what patterns exist or their associations with sociodemographic/lifestyle factors. We examined these issues in third National Health and Nutrition Examination Survey data.METHODS: Analyses were based on 5,794 US-born, white participants. Interviews included a 60-item food frequency questionnaire (FFQ) and questions on sociodemographics and health behaviors. Dietary patterns were identified by principal components analysis on FFQ responses. Component scores representing intake level of each pattern were dichotomized at the median. Logistic regression analysis was used to estimate odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI).RESULTS: We identified two primary dietary patterns-a "western" pattern characterized by processed and red meats, eggs, potatoes, and refined grains, and a "prudent" pattern characterized by cruciferous vegetables, greens, carrots, salads, and fresh fruits. The two patterns occurred across geographic regions and in both women and men. After age- and sex-adjustment, the "western" diet was associated with rural residence (OR = 1.9, 95% CI 1.7-2.2), working class status (OR = 1.4, 95% CI 1.2-1.6), and lack of high school completion (OR = 1.6, 95% CI 1.4-1.8). The "prudent" diet was associated with high school completion (OR = 2.8, 95% CI 2.5-3.3) and behaviors reflecting greater health awareness, such as daily physical activity (OR = 2.0, 95% CI 1.8-2.2), non-smoking (OR = 2.1, 95% CI 1.8-2.4), and supplement use (OR = 1.8, 95% CI 1.6-2.0).CONCLUSIONS: The two dietary patterns resemble those found in previous US studies. Findings regarding correlates agree with social histories describing the emergence of those patterns. Principal components analysis is potentially useful for identifying fundamental dietary patterns for future investigations of diet-disease associations.