经皮膀胱微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石

目的：探讨经皮膀胱微造瘘通道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的临床效果。方法选取2009年3月-2013年3月就诊的52例BPH合并膀胱结石患者,采用经皮膀胱穿刺微造瘘、输尿管镜下钬激光碎石术联合TURP治疗组与47例单纯采用TURP治疗BPH合并膀胱结石作比较。结果改进组52例及对照组47例均顺利完成手术,膀胱碎石时间（23±18.5）min和（28.5±22.5）min。TURP时间（55±24）min和（61.5±29）min。改进组无大出血、膀胱穿孔、尿失禁、严重感染、前列腺电切综合征（TURS）等并发症,对照组出现5例并发症。术后住院时间（5.5±3.2）d和（6.2±3.2）d。1个月后复查尿流率（-22±3.8）mL/s和（19.5±3.5）mL/s。术后均随访6～12个月,超声检查未见结石复发,无尿失禁及排尿不畅症状。结论经皮膀胱穿刺微造瘘钬激光碎石联合TURP治疗BPH合并膀胱结石能有效缩短手术时间,减少损伤,恢复快,疗效安全。     

经尿道前列腺电切联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石应用

目的：探讨腔内治疗良性前列腺增生（BPH）伴发膀胱结石的有效方法并减少并发症。方法：采用经尿道前列腺电切术联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石治疗BPH并发膀胱结石15例。结果：15例患者均一次手术成功,无膀胱穿孔、TURP综合征及严重感染等并发症发生。术后复查腹部平片,膀胱内均未见结石残留,清石率达100％。结论：经尿道前列腺电切术联合经皮耻骨上膀胱造瘘肾镜碎石取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石治疗BPH伴发膀胱结石,创伤小、恢复快、安全高效。     

经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法回顾性分析98例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为A组(经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP治疗)62例与B组(经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合PKRP治疗)36例。比较两组患者手术总时间、碎石时间、前列腺电切时间、术后住院时间、术后6 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛药使用率,以及手术前后的国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分和患者满意度等指标。结果两组患者的手术总时间、膀胱冲洗时间、拔除尿管时间、术后住院时间、并发症发生率、住院满意度及术后血红蛋白水平、白细胞计数、血清钠水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而B组患者碎石时间长于A组,前列腺电切时间短于A组,术后6 h的疼痛VAS评分及镇痛药物使用率高于A组(均P<0.05)。两组患者术后的IPSS和QOL评分均低于术前(均P<0.05),但两组术后的IPSS和QOL评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮膀胱造...     

31例BPH并发膀胱结石的腔镜处理

目的总结通过腔镜处理BPH(前列腺增生)并发膀胱结石的经验。方法采用经尿道前列腺电切术(TURP)加机械碎石钳碎石术或TURP加耻骨上膀胱切开取石、膀胱造瘘术治疗31例BPH并发膀胱结石患者并分析其疗效。结果术中无膀胱穿孔,术后无继发大出血、严重尿道狭窄,所有患者均一次性治疗成功。结论根据结石的大小分别采用TURP加机械碎石钳碎石术或TURP加耻骨上膀胱切开取石、膀胱造瘘术同期治疗BPH并发膀胱结石,并尽可能先处理结石是一种安全、简单、效果良好并特别适用于基层医院开展的治疗方法。     

两种微创手术治疗膀胱结石的临床疗效分析

目的:分析探讨两种微创手术治疗膀胱结石的临床疗效。方法:选择2012年2月-2013年10月在院接受治疗的60例膀胱结石患者随机平分为经尿道术组、造瘘术组各30例,经尿道术组行经尿道电切镜外鞘联合输尿管镜下钬激光碎石术,造瘘术组行经皮耻骨上膀胱造瘘钬激光碎石术,并对2组患者的临床疗效进行比较。结果:术后所有患者膀胱结石均得以完全清除。无1例患者出现大出血、膀胱穿孔等严重并发症。经尿道术组创伤比造瘘术组小,造瘘术组碎石清石比经尿道术组快,比较具有显著性差异,有统计学意义(P0.05)。结论:应用经尿道钬激光碎石术、经皮膀胱造瘘钬激光碎石术对膀胱结石进行治疗均具有显著疗效,而经尿道钬激光碎石术创伤稍小,但碎石清石时间较经皮膀胱造瘘钬激光碎石术长。     

膀胱微造瘘经尿道前列腺切除术加碎石术治疗前列腺增生并发膀胱大结石

目的 探讨一期腔内治疗前列腺增生(BPH)并发膀胱大结石的有效、快捷治疗方法.方法 膀胱微造瘘经尿道前列腺切除术(TURP)加经尿道输尿管镜弹道碎石结合大力碎石钳碎石治疗BPH并发膀胱结石30 例.结果 全部病例都能一次手术成功,无严重并发症.随访6个月至2 年,无膀胱结石复发及尿道狭窄.结论 膀胱微造瘘TURP加输尿...     

膀胱微造瘘TURP加输尿管镜弹道碎石结合大力碎石钳治疗前列腺增生并发膀胱大结石

[摘要] 目的 探讨一期腔内治疗前列腺增生（BPH）并发膀胱大结石的有效、快捷治疗方法。方法 膀胱微造瘘TURP加经尿道输尿管镜弹道碎石结合大力碎石钳碎石治疗BPH并发膀胱结石30 例。结果 全部病例都能一次手术成功,无严重并发症。随访6个月至2 年,无膀胱结石复发及尿道狭窄。结论 膀胱微造瘘TURP加输尿管镜气压弹道碎石结合大力碎石钳碎石治疗BPH并发膀胱单发、多发大结石,缩短手术时间,安全,损伤少,疗效确切。     

经皮膀胱微造瘘术治疗膀胱结石临床分析

目的：探讨经皮膀胱微造瘘术治疗膀胱结石的临床适用性。方法选择体外碎石无效的膀胱结石患者63例，根据病情需要决定手术方案，比较经尿道碎石与经皮膀胱微造瘘术取石的临床数据。结果使用经皮膀胱微造瘘术进行重症尿路结石手术成功率显著高于经尿道膀胱碎石技术（78.95% vs 70.59%)，一次手术清理成功率高于经尿道膀胱碎石技术（47.37% vs 35.29%)，差异有统计学意义(P＜0.05）；其不良反应及后遗症略高于经尿道膀胱碎石技术。结论经皮膀胱微造瘘术应该作为安全性最高的经尿道取石法的第一后备方法。     

经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的效果

目的分析经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的临床疗效。方法将2015年1月至2017年12月我院接收的100例膀胱结石患者随机分为治疗组和对照组,分别应用经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术、经尿道膀胱碎石术治疗。分析两组手术时间等观察指标、结石清除情况以及术后并发症。结果治疗组的手术时间为(27.14±9.58)min,术中出血量为(12.06±6.81)m L,住院时间为(7.62±1.33)d,术后并发症发生率为2%,相比于对照组,差异均具统计学意义(P0.05);治疗组的结石清除率为100%,相比于对照组的96%,差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮膀胱穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗膀胱结石的临床疗效显著,可推广应用。     

两种腔内技术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床随机对照研究

目的：对比分析经尿道前列腺电切术（TURP）联合经尿道单通道气压弹道碎石（PNCL）与经皮膀胱造瘘双通道PNCL治疗良性前列腺增生（BPH）伴膀胱结石的疗效。方法 BPH伴膀胱结石患者60例随机分为2组：30例行TURP联合单通道PNCL治疗（A组），30例行TURP联合双通道PNCL治疗（B组），对比2组的手术情况与临床预后。结果 A组的TRUP时间、术后尿管留置时间、膀胱冲洗时间、术后IPSS评分分别为（49.92±7.15）min、（6.79±3.12）h、（20.05±5.98）h、（7.72±2.63）分，B组依次为（51.45±7.43）min、（6.63±3.08）h、（19.12±6.14）h、（8.01±2.94）分，组间比较差异无统计学意义；B组建立通道的时间为（11.58±2.48）min，显著长于A组的（7.12±1.79）min，而B组术中出血量、碎石清石时间、术后住院时间分别为（201.28±38.02）mL、（60.85±12.43）min、（7.11±1.05）min，显著短于A组的（215.14±35.74）mL、（105.64±17.85）min、（8.85±1.23）d，差异均有统计学意义（P<0.05）；B组一次性清石率为96.67%，显著高于A组的76.67%（P<0.05）。结论双通道PNCL联合TURP治疗BPH伴膀胱结石的安全性及有效性显著优于单通道PNCL联合TURP，是一种更为理想的腔内治疗技术。     

前列腺增生并发膀胱结石的同期微创处理

目的总结电切镜、大力碎石钳同期处理前列腺增生（BPH）并发膀胱结石的经验。方法采用经尿道前列腺切除术（TURP）加膀胱大力碎石钳碎石术同期治疗前列腺增生并发膀胱结石患者30例,观察其术后治疗效果。结果 30例均一次手术成功,术中无膀胱穿孔、TURP综合征发生,术后无继发出血、严重感染发生,1例术后并发前尿道狭窄。结论采用经TURP加膀胱大力碎石钳碎石术是同期治疗BPH并发膀胱结石的最理想方法,具有微创、恢复快、安全的优点。     

两种手术方案治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果比较

目的探讨两种手术方案治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果比较。方法随机选取2010年10月-2011年11月因前列腺增生合并膀胱结石就诊于我院的患者90例,随机分为治疗组45例患者,对照组45例患者,回顾性分析观察两组患者的治疗效果。结果两组手术方式均有效,治疗组患者平均碎石清石时间为1.2±0.61小时,无严重并发症,明显好于对照组,P均<0.05,差异存在显著性。结论经皮膀胱造瘘通道和尿道双通道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石手术时间短,无严重并发症,是较为理想的治疗方法。     

66例前列腺增生症合并膀胱结石的治疗分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)结合超声吸附联合气压弹道碎石术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法 对66例接受TURP结合超声吸附联合气压弹道碎石术治疗的BPH合并膀胱结石患者的临床资料进行回顾性分析,观察相关指标的情况,了解治疗效果.结果 所有患者手术均一次性成功,结石清除率100%,手术后6个月的RU值、QOL值及IPSS值均低于手术前(P＜0.05),手术后的Qmax值高于手术前(P＜0.05).结论 TURP结合膀胱镜下超声吸附联合气压弹道碎石术治疗BPH合并膀胱结石是一种安全有效的方法,值得在临床上推广.     

TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)加钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的疗效.方法 采用TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例患者,并分析其疗效.结果 本组52例,手术均成功,手术时间平均70min,术中无膀胱穿孔、大出血,TURS,术后无尿道狭窄,永久性尿失禁等并发症.结论 采用TURP加钬激光碎石术同期治疗BPH并膀胱结石疗效好、安全,值得临床推广应用.     

TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)加钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的疗效.方法 采用TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例患者,并分析其疗效.结果 本组52例,手术均成功,手术时间平均70min,术中无膀胱穿孔、大出血,TURS,术后无尿道狭窄,永久性尿失禁等并发症.结论 采用TURP加钬激光碎石术同期治疗BPH并膀胱结石疗效好、安全,值得临床推广应用.     

用两种微创手术治疗膀胱结石的疗效分析

目的:对比分析用耻骨膀胱造瘘气压弹道取石术和经尿道气压弹道碎石术治疗膀胱结石的临床疗效。方法:将2012年11月至2014年1月我院收治的56例膀胱结石患者分为造瘘术组和经尿道术组,每组各28例患者。为造瘘术组患者采用耻骨膀胱造瘘气压弹道取石术进行治疗,为经尿道术组患者采用经尿道气压弹道碎石术进行治疗,并对比分析两组患者的治疗效果。结果:本研究中的56例患者在进行手术治疗后,其膀胱结石完全排出体外,尿路梗阻的症状消失,排尿通畅,未发生手术并发症。经尿道术组患者的膀胱冲洗时间、住院时间和留置尿管时间均短于造瘘术组患者,其术中出血量少于造瘘术组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。造瘘术组患者的取石时间和手术时间均明显短于经尿道术组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:经尿道气压弹道碎石术和膀胱造瘘气压弹道取石术均可有效治疗膀胱结石。采用经尿道气压弹道碎石术治疗膀胱结石的创伤性较小,出血较少,患者在术后恢复较快。采用耻骨膀胱造瘘气压弹道取石术治疗膀胱结石的碎石、清石速度较快。临床医师应根据膀胱结石患者的实际病情为其选择合适的手术方式。     

经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的:总结经尿道前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的经验及临床疗效。方法:回顾性分析2009年11月-2012年1月18例BPH合并膀胱结石患者行TURP联合钬激光碎石手术治疗的病例资料。结果:18例手术均获得成功,手术时间45～120min,平均92.5min,住院时间5～14d,平均7.4d,术中出血量100～230ml,平均62.8ml,均未输血;无相关并发症,清石率100%。术后随访6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)为(7.1±1.2)分,与术前相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石是安全的、有效的方法。     

经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果观察

目的:观察经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法:选取74例良性前列腺增生合并膀胱结石患者,按照治疗方法分为研究组和对照组,每组37例。研究组经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术,对照组经耻骨上膀胱切开取石术联合前列腺摘除术。对比两组治疗效果。结果:研究组患者的住院时间、膀胱冲洗时间、导管留置时间均短于对照组,术后出血量少于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,研究组国际前列腺症状评分、生活质量评分均优于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果优于耻骨上膀胱切开取石术联合前列腺摘除术治疗效果。     

双极等离子电切联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗高龄高危前列腺增生合并膀胱结石

目的:探讨经尿道前列腺双极等离子电切术(TUPKRP)联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗高龄高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床效果与可行性.方法:收集2013年8月～2015年10月我院收治的78例高龄高危BPH患者,均行TUPKRP联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗,评估手术效果.结果:78例患者均顺利完成手术,碎石时间(25.48±3.10)min,前列腺电切时间(74.29±16.40)min,无结石残留或膀胱穿孔发生,术后3～5d拔除导尿管,术后住院时间(7.07±2.45)d,随访12个月无结石复发病例.结论:TUPKRP联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗高龄高危BPH效果值得肯定,值得临床推广应用.     

经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的疗效观察

目的 观察经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的疗效.方法 选取2014年10月~2016年1月沈阳市苏家屯区中心医院收治的84例前列腺增生症合并膀胱结石患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和治疗组,每组42例,对照组采用经尿道前列腺切除联合Punch碎石钳进行治疗,治疗组采用经尿道前列腺切除联合U100激光碎石术进行治疗,对两组碎石成功率、膀胱尿道损伤率以及MPF、IPSS改变情况进行评比.结果 治疗后,对照组MPF为(20.29±3.54)mL/s,IPSS为(7.08±2.16)分,治疗组MPF为(20.72±3.85)mL/s,IPSS为(6.53±2.81)分,两组MPF、IPSS改变情况比较结果显示,治疗组显著优于对照组(P<0.05);两组碎石成功率、对膀胱尿道损伤率比较结果显示,治疗组碎石成功率96.7%高于对照组64.3%,对膀胱尿道损伤率0%低于对照组16.7%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生症合并膀胱结石采用经尿道前列腺切除联合U100激光碎石方案进行治疗,可显著减轻患者痛苦,提高碎石成功率,减少对膀胱尿道造成的损伤,值得临床选择和全面推广.